99 вопросов и ответов Виртуального Доктора Выпуск №4

Архив рассылки Если Вам понравился этот выпуск, перешлите его друзьям

Архив рассылки 99 вопросов и ответов Виртуального Доктора Приветствую Вас, уважаемый подписчик! С Вами Виртуальный Доктор Константин Рожин Обо мне Вы можете почитать здесь: http://medconsult.com.ua/aboutme.htm Сегодня в выпуске: От редактора Здравствуйте! Приветствую всех новых подписчиков. Ну что же, подходит к концу самое праздничное время года. Наверное, все Вы будете рады взяться за работу. Я начал работу сразу после Рождества. Мною практически полностью подготовлен материал для собственной книги под рабочим названием "12 способов сохранить свою жизнь в отечественном здравоохранении". Сейчас я работаю над дизайном, внешним оформлением книги. В течении 2-3 недель книга будет выложена на моем сайте,- следите за анонсами. Самое ценное, что у меня есть, это мои подписчики. Поэтому о выходе моей книги Вы узнаете первыми. Для Вас будет установлена значительная скидка в приобретении книги, а первые 10 получат ее вообще бесплатно! Следите за анонсами! Подарки для подписчиков Обещанные подарки для подписчиков находятся на секретной странице сайта: http://medconsult.com.ua/bonus.htm Страница будет доступна только в течении 5 суток с момента выхода этого выпуска рассылки. Торопитесь! Статья номера Продолжаю перечисление прав пациента. 7. Право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство Статья 32 «Основ» (Согласие на медицинское вмешательство) гласит “...необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина. В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения. Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достиг-ших возраста 15 лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, дают их законные представители после сообщения им сведений, предусмотренных частью первой статьи 31 «Основ». При отсутствии законных представителей решение о медицинском вмешательстве принимает консилиум, а при невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения и законных представителей”. 8. Право на отказ от медицинского вмешательства (ч.8 ст.30 "Основ") «Основы» установили право пациента на отказ от медицинского вмешательства, детализировав условия этой процедуры в статье 33, которая гласит: «Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, пред-усмотренных статьей 34 «Основ» (Оказание медицинской помощи без согласия граждан). При отказе от медицинского вмешательства гражда-нину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возмож-ных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником». 9. Право на получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья Сведения о состоянии здоровья человека (его высшего нематериального блага), в первую очередь, представляют интерес для него самого. «Основы» установили для пациентов право беспрепятственного и непосредственного (то есть самостоятельного и прямо с оригиналами) знакомства пациента (представителя) с медицинской документацией, а также право на получение в доступной форме полноценной и подробной информации от врача «... о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения». Определено лицо, которое обязано предоставить всю эту информацию - это лечащий врач (общее правило), либо заведующий отделением. Однако предусмотрено, что ее могут предоставлять и «... другие специалисты, принимающие непосредственное участие в обследовании и лечении пациента». Указаны лица, которым предоставляются сведения - это сам пациент (если он специально не распорядился не информировать его по этим вопросам), лицо, назначенное пациентом в качестве своего представителя (см. 1.6.2.), а в отно-шении лиц не достигших 15 лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация предоставляется их законным представителями (родителям, опекунам). Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена гражданину против его воли. 10. Право на получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования (ч.10 ст.30 "Основ") Это право пациента может быть реализовано только при условии, что им (или в его пользу) заключен договор добровольного медицинского страхования. В договоре этого типа предусматривается возможность оказания пациенту дополнительного (к гарантированному в качестве бесплатной помощи) объема медицинских услуг, а также и сервисных услуг, касающихся улучшенных условий немедицинского обслуживания пациента. Все необходимые детали получения медицинских и сервисных услуг должны быть детально оговорены в тексте договора. При планировании качественной медицинской помощи, как наиболее существенные условия договора могут выступать: порядок госпитализации, сроки оказания медицинской помощи, конкретные учреждения и отделения, где эта помощь будет оказываться, квалификационный уровень работающих там специалистов. Целесообразно уточнение факта оснащенности медицинских учреждений современным оборудованием или получение гарантий того, что, при необходимости, высокотехнологичные методы диагностики и лечения будут осуществлены на базе других (специализированных) медицинских организаций. 11. Право на возмещение ущерба в случае причинения вреда здоровью пациента при оказании ему медицинской помощи (ч.11 ст.30 "Основ") Уже говорилось о том, что ежегодное количество пациентов, получающих вред здоровью или жизни в результате некачественной медицинской помощи измеряется сотнями тысяч. «Основы» предусмотрели право пациента на возмещение вреда, а Гражданский Кодекс детально установил основания, правила и порядок возмещения. Право на возмещение вреда здоровью причиненного при оказании медицинской помощи является универсальным правом человека. Его реализация обеспечивает гарантии социально-экономической защиты от последствий некачественных услуг. Страдаете от изнурительных возвращающихся болей? До чертиков надоело ходить по кабинетам врачей, которые играют с Вами в корпоративную игру под названием футбол (а попросту Вас отфутболивают от одного доктора к другому? Жмите http://medconsult.com.ua/consult.htm, здесь решение проблемы. Жмите сейчас и получите подарок! Количество подарков ограничено!!!   12. Право на допуск к пациенту адвоката или иного законного представителя для защиты его прав (ч.12 ст.30 Основ) Данное право сформулировано в категориях, не полностью соответствующих современному гражданскому законодательству. Обусловлено это тем, что Гражданский Кодекс России в своем завершенном виде начал действовать только с 1996 года. В связи с этим принципы представительства граждан в сфере медицинской помощи, изложенные в «Основах», несколько отличаются от сегодняшней правовой ситуации. В частности, адвокат не относится к законным представителям (таковыми, в соответствии с действующим ГК, являются родители несовершеннолетних и опекуны недееспособных лиц). Правильнее сказать о том, что он является представителем по закону (в соответствии со ст.185 ГК РФ), так же как и любое другое лицо, имеющее доверенность, выданную пациентом. В современных гражданско-правовых категориях обсуждаемое право пациента должно быть сформулировано как « право на допуск к нему адвоката или иного представителя по закону для защиты его прав». Представителем по закону являются и законные представители (родители несовершеннолетних, опекуны недееспособных) и представители, получившие от пациента доверенность, и адвокат, имеющий доверенность от пациента (или ордер юридической консультации). 13. Право на допуск к пациенту священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения (ч.13 ст.30 "Основ") «Основы» создали механизм реализации пациентом его конституционного права на свободу вероисповедания (ст.28 Конституции РФ). «Право на допуск» означает возможность пациента иметь беспрепятственную встречу со священнослужителем в любое время суток. Законодательство руководителям медицинских учреждений рекомендует всячески способствовать реализации пациентами свободы вероисповедания. Действующая формулировка обсуждаемого права подразумевает защищаемую законом возможность иметь в медицинских учреждения отдельные помещения для отправления религиозных культов. Указана единственная причина по которой выделению подобного помещения может воспрепятствовать больничная администрация - это случай, когда такие действия могут привести к нарушению нормального функционирования учреждения. 14. Право непосредственного знакомства с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получения консультации по ней у других специалистов (ч.4 ст.31 "Основ") Речь идет о доступе пациента к документированной информации о состоянии его здоровья, диагнозе, процессе обследования и лечения путем непосредственного знакомства с содержанием истории болезни. Тем самым, во-первых, создана возможность осуществлять контоль качества любых стадий лечебно-диагностического процесса путем привлечения независимых специалистов. Во-вторых, пациент вправе, познакомившись с содержимым истории болезни, как требовать ее дополнения существенными, не отраженными там сведениями, так и настаивать на том, чтобы конфиденциальные сведения, полученные от него и внесенные в историю врачом, если они не имеют отношения к сути медицинской ситуации, были из данного документа устранены. В-третьих, пациент (представитель), знакомясь с содержанием истории болезни, способен сделать выводы о том, насколько тщательно ведется этот документ, и в какой мере отраженная там информация соответствует реально наблюдаемой картине. 15. Право на обращение с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии либо в суд в случаях нарушения его прав (ч.14 ст.30 "Основ") Без комментариев!!! Новости сайта Главная новость: на новую площадку переехал мой другой сайт. Теперь он расположен здесь: http://neways.medconsult.com.ua Заходите и смотрите, загрузка страниц значительно ускорилась! Появились новые разделы и новые подарки!   На сайте добавлена статья Как выбирать БАДы по составу на упаковке, не опасаясь за свое здоровье Многие люди уже начали принимать биологически активные добавки для поддержания собственного здоровья. В статье показано, как выбирать для себя БАДы, не опасаясь за свою жизнь. Главное, не навредить!

В следующем выпуске рассылки я начну рассказ о том, как правильно выбирать для себя косметитику и средства личной гигиены, чтобы не навредить здоровью.