Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Новости медицины

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Твое здоровье - залог успеха в жизни" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

←   Июль 2009   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Автор
MC_Atlant

Статистика

5.267 подписчиков
+2 за неделю
←   Все выпуски   →

В выпуске # 1032 от 18/07/2009


Сводки с эпидемического фронта

(Medical News)

выпуск N 1032 от 18.07.2009
В выпуске:
птичка Вестник пандемии хрюкающего гриппа (или у страха глаза велики?)
птичка Грипп А H1N1 (4-й новый случай, всего 13) - Россия (Томская область)
птичка Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (новый случай) - Казахстан (Южно-Казахстанская область)
птичка Грипп А H1N1 (3 новых случая) - Россия (Раменское)
птичка Cерозный менингит энтеровирусной этиологии - Россия (Саратовская область, Хабаровский край)
птичка Грипп А H1N1 (4-й случай) - Россия (Москва)
птичка Classical swine fever - Lithuania: (PA) susp, RFI
птичка Вакцинация: за и против.
На нашем сайте организован собственный RSS канал, чтобы вы могли более оперативно следить за тематической медицинской информацией, а так же получать свежие новости с нашего сайта.
Работает наш тематический форум, на котором ежедневно оперативно мы  выкладываем свежую информацию по теме иммунопрофилактики и новости эпидемической ситуации в мире и другую информация, которую можно обсудить и получить консультацию по любому интересующему Вас вопросу:

http://www.forum.epidnews.org.ua
Грипп А H1N1 (4-й новый случай, всего 13) - Россия (Томская область)
*****************************************************************************************************************
 
Дата: 18 июля 2009
От: ПроМЕД-мэйл корр. ВМ
Источник: regnum.ru, 18 июля 2009  [Модератор НП]
http://www.regnum.ru/news/1187704.html 
 
Количество заболевших гриппом A/H1N1 россиян может увеличиться до 13 человек
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Еще три гражданина России, вернувшихся из-за рубежа, могут пополнить списки заболевших гриппом A/H1N1. Об этом заявил 18 июля главный государственный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко. По его словам, под подозрением на заболевание находятся туристы, вернувшиеся из США, Испании и Болгарии. Окончательные результаты их анализов будут известны в понедельник.
Как уже сообщало ИА REGNUM Новости, в пятницу, 17 июля, Онищенко сообщил, что в России подтверждены 9 случаев "свиного гриппа". Однако уже на следующий день стало известно, что в Томской области выявлен еще один случай заболевания - у 14-летней школьницы, побывавшей в Великобритании. 18 июля специалисты ФГУП ГНЦ ВБ "Вектор" подтвердили, что у девушки обнаружен вирус A/H1N1.

[Комментарий Корр. ВМ. На фоне отказа ВОЗ от подсчета новых случаев свиного гриппа в мире, в России участились случаи завозного гриппа A/H1N1. Их количество может достичь 13-ти. В это связи кажется оправданным предложение главного "санитара" России Геннадия Онищенко, который "считает себя вправе полностью запретить выезд российских туристов за границу, сообщает <<Эхо Москвы>>. Это следует из его интервью по поводу <<свиного гриппа>>. Он отметил: <<Если бы этот способ играл кардинальную роль в борьбе с гриппом, я бы, конечно, просто взял и запретил. Но поскольку это не совсем так, я просто взываю>>. В том же интервью Онищенко вновь обратился к согражданам с призывом отказаться от поездок в страны, где отмечены вспышки <<свиного гриппа>>. Вместо этого он предлагает отдыхать на Байкале или в Сочи." (http://forum-msk.org/material/lenty/1255585.html). Тем не менее, эта его здравая позиция уже вызвала протесты среди населения России. 

Конечно, правда где-то по середине, но нужно отметить, что разобщение и карантин всегда считались лучшим средством борьбы с эпидемиями гриппа в допрививочную эру, а сейчас именно туристы "растащили" из Мексики по земному шару новую заразу. - Cor. VM]

Обсудить на форуме   

Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (новый случай) - Казахстан (Южно-Казахстанская область)
***************************************
 
Дата: 18 июля 2009
От: ПроМЕД-мэйл корр. ВМ
Источник: Казахстанские новости, 17 июля 2009 [Модератор НП]
 http://www.zonakz.net/articles/?artid=25959

В ЮКО новая вспышка заболевания КГЛ
----------------------------------------------------------------

Шымкент. 17 июля. КазТАГ - Новый случай заболевания Конго-Крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ) зарегистрирован в Сайрамском районе Южно-Казахстанской области, - сообщает МЧС Казахстана.
По данным, поступившим от медиков региона в республиканский кризисный центр министерства, в минувший четверг из поселка Аксукент в областную инфекционную больницу с подозрением на КГЛ госпитализирован 35-летний местный житель.
Как сказано в распространенной информации, диагноз заражения от укуса клеща подтверждён, состояние больного врачи оценивают как средней степени тяжести.
По информации МЧС выявлены и находятся под медицинским наблюдением еще 5 человек, контактировавших с госпитализированным пациентом. В очаге заражения проводятся противоэпидемические мероприятия.
Как сообщалось ранее, в регионе прокуратурой проводится расследование по фактам заражения и гибели нескольких человек. 

[Комментарий Корр. ВМ. Новая вспышка ККГЛ возникла вопреки оптимизму министра здравоохранения Казахстана, что "Вспышка конго-крымской геморрагической лихорадки в Южном Казахстане локализована".  <<Надо отдать должное докторам и акимату Южно-Казахстанской области. Как только у жителей появились первые симптомы заболевания, врачи тут же приняли противоэпидемические меры - локализовали инфекцию, всех контактных взяли под наблюдение и карантинный режим. На сегодняшний день новых случаев заболевания нет>>, - сказал Жаксылык Доскалиев.(http://mirtv.ru/content/view/69607). Далее в сообщени было указано, что "Первая вспышка конго-крымской лихорадки в стране произошла в начале июля. Тогда в родильном доме скончалась молодая мама и ее новорожденный ребенок. Диагноз <<вирус Крым-Конго>> им тогда не поставили. Но потом оперировавшие и лечившие женщину врачи стали скоропостижно умирать. Специальная комиссия сейчас продолжает расследовать причины распространения инфекции. Окончательные итоги будут оглашены к концу месяца после проведения ряда экспертиз".
Теперь новый случай ККГЛ зарегистрирован в той же области, что и предыдущая вспышка. 5 контактных находится под наблюдением. Нам остается ждать результатов проводимых противоэпидемических мероприятий. - Cor. VM]

Обсудить на форуме   

Грипп А H1N1 (3 новых случая) - Россия (Раменское)
 *************************************************************************************
 
Дата: 17 июля 2009
От: ПроМЕД-мэйл корр. БА
Источник: Интерфакс, 17 июля 2009  [Модератор НП]
 http://www.interfax.ru/society/news.asp?id=90661

Главврач Раменской инфекционной больницы подтвердил два новых случая заболевания "свиным гриппом"
------------------------------
 
Москва. 17 июля. INTERFAX.RU - Подмосковные медики выявили вирус А/H1N1 у двух девушек - жительниц Раменского района, вернувшихся с отдыха на Кипре, сообщил "Интерфаксу" в пятницу главный врач Раменской инфекционной больницы Игорь Мусаелан. Он рассказал, что больные поступили в инфекционную больницу в среду вечером. "В вирусологической лаборатории нашей больницы вирус H1N1 у двух жительниц Раменского района действительно был подтвержден", - заявил Мусаелан.
 
[Комментарий Корр. БА. 16 июля главный государственный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко сообщил РИА Новости, что эти девушки заболели по возвращению с Кипра и были госпитализированы 15 июля. Кроме того, подтвердился грипп A/H1N1 у гражданина РФ, который проводил свой отдых в Тайланде. Он вернулся в Россию 10 июля, а 12 июля был госпитализирован с высокой температурой в одну из московских клиник. Таким образом, общее число зарегистрированных случаев нового гриппа в РФ выросло до семи.
Учитывая период отпусков и возрастающее в это время число выезжающих за границу граждан РФ, количество подобных случаев к осени может увеличиться. - Cor. BA]
 
Смотрите также:

Обсудить на форуме   

Cерозный менингит энтеровирусной этиологии - Россия (Саратовская область, Хабаровский край)
 *******************************
Дата: 15 июля 2009
(1) Cерозный менингит энтеровирусной этиологии - Россия (Саратовская область)
 
От: ПроМЕД-мэйл модератора НП
Источник: Саратовская ГТРК, 14 июля 2009    [Модератор НП]
 http://saratov.rfn.ru/rnews.html?id=85785&cid=7

 
Менингит уложил в больницу еще 17 человек
----------------------------------------------------------------------------
В Ершовском районе выявлено 7 подтвержденных случаев заболевания менингитом и 19 госпитализировано с подозрением на это тяжелое заболевание. Уже началось расследование причин инцидента.
(2) Cерозный менингит энтеровирусной этиологии - Россия (Хабаровский край)
 
От: ПроМЕД-мэйл модератора НП
Источник: Сайт газеты <<Комсомольская правда>>, 15 июля 2009 [Модератор НП]
 http://hab.kp.ru/daily/24326.9/518700/
 
В Хабаровске серозно-вирусным менингитом заразились одиннадцать детей
----------------------------------------------------------------------------
Напомним, что в Хабаровске уже шестой год подряд действует запрет на купание в Амуре и других открытых водоемах. Главное причина то, что в амурской воде содержится большое количество микробов и вирусов. Так, содержание микробов в нашей воде в несколько десятков раз превышают допустимые нормы.
- Купание в Амуре может привести к кишечным заболеваниям, - говорит Татьяна ЗАЙЦЕВА, заместитель руководителя управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю, - как бактериальной, так и вирусной этиологии. Среди первых: дизентерия, сальмонеллез. А среди вторых - гепатит.
И вот очередное подтверждение тому, что не только купаться, но и просто поплюхаться в амурской водичке опасно для здоровья. На прошлой неделе специалисты санитарно-эпидемической службы обнаружили в пробах амурской воды, которые были взяты около Хабаровска, неизвестный энтеровирус. 
- Энтеровирус выделен методом полимеразной цепной реакции, но сам живой вирус мы не выявили. Дальнейшие лабораторные исследования помогут определить, к какому типу энтеровирусов он относится, - сказала Татьяна Зайцева, заместитель руководителя управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю. - Сейчас пробы воды мы берем не реже, чем раз в неделю. Мы усилили контроль за качеством воды, так как именно летом происходит активизация энтеровирусных и вирусных заболеваний. Что касается энтеровируса, то он циркулирует в природе, а его носителем и источником является человек. И совершенно естественно, что со сточными водами он попадает во внешнюю среду, в том числе в Амур.
При этом самым тяжелой формой энтеровирусной инфекции является серозно-вирусный менингит. Так, на сегодняшний день в этом году к врачам с подозрением на серьезное заболевание обратилось 32 человека. При этом в 11 случаях диагноз серозно-вирусный менингит подтвердился. Это все дети.
- Ситуация с заболеваемостью энтеровирусными инфекциями примерно идентичная прошлому году, - продолжает Татьяна Анатольевна. - Наиболее распространенный случай заболевания - контактно-бытовой путь и водный. При этом 25-30 процентов заболевших детей перед тем как заболеть купались в Амуре, озерах или карьерах.
 
[Комментарий Мод.НП. В разгар лета из разных регионов страны начала поступать информация о ежегодном сезонном подъеме заболеваемости энтеровирусными инфекциями. В Удмуртии, например, серозным менингитом переболело почти 200 человек. Дальний Восток -  один из наиболее неблагополучных регионов по этим инфекциям, что связано с несанкционированными купаниями детей в открытых водоемах и , в частности, в реке Амур, которая на большом протяжении граничит с Китаем. В реке  методом ПЦР уже выявлен генетический материал энтеровирусов. Водный путь передачи инфекции, как правило, является первичным, а далее инфекция может распространяться воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. Поэтому, вторая волна заболеваемости обычно регистрируются в сентябре, когда дети возвращаются в организованные коллективы. - Mod.NP]
 
Смотрите также:
19-AUG-2008  PRO/RUSСерозный менингит - Россия (Хабаровский край) 20080819.44414

Обсудить на форуме   

Грипп А H1N1 (4-й случай) - Россия (Москва)
 **********************************************************************
 
Дата: 16 июля 2009
От: ПроМЕД-мэйл корр. БА
Источник: Первый канал, 15 июля 2009  [Модератор НП]
 http://www.1tv.ru/news/health/147612

В России выявлен уже четвёртый случай заражения гриппом А/H1N1
 -----------------------------------------------------------------
 
Заболевший - 19-летний молодой человек, который вернулся в Москву с испанского острова Ибица, где отдыхал со своей матерью.
В больницу его отвезли прямо из аэропорта. Сейчас он проходит интенсивный курс лечения.
Геннадий Онищенко, главный государственный санитарный врач РФ: "Состояние молодого человека вполне удовлетворительное. Температура 37, он получает адекватное лечение, и, в общем-то, никакой тревоги у врачей по этому поводу нет. Мама находится под нашим наблюдением. У неё нет никаких признаков заболевания".
Главный санитарный врач России также сообщил, что у нового гриппа стали проявляться тревожные свойства. Вирус, похоже, начал мутировать. Об этом же пишет и зарубежная пресса.
Особые опасения вызывает ситуация в столице Соединённого Королевства. Там число заразившихся гриппом А/H1N1 стремительно растёт, а само заболевание всё чаще протекает в тяжёлой форме. 
 
[Комментарий Корр. БА. По словам специалистов, здоровье заболевшего в Испании гриппом H1N1 россиянина опасений не вызывает. Напомним, что это четвертый случай регистрации этого заболевания в России. Первый заболевший гражданин России вернулся в Москву из США, второй заболел после поездки в Доминиканскую республику, а третий случай гриппа был подтвержден у женщины, прилетевшей из Италии - до этого она побывала в Нью-Йорке. Все пациенты довольно выздоровели. 
Как упоминается в сообщении, растет число заболевших в Великобритании. Количество случаев заражения вирусом гриппа в Англии и Уэльсе выросло почти вдвое за неделю, пишет The Timesonline со ссылкой на данные, опубликованные ассоциацией практикующих врачей. Согласно им, около 40 тыс. человек на прошлой неделе обратились к врачам с симптомами, соответствующими вирусу гриппа A H1N1 в Англии и Уэльсе. Большинство обратившихся составили дети от 5 до 14 лет. - Corr. BA]
 
Смотрите также:
01-JUL-09
20090701.96083
 

 

 

_______________________________________________
ProMED-RUS mailing list
ProMED-RUS@promed.isid.org
http://promed.isid.org/mailman/listinfo/promed-rus
 

 

Обсудить на форуме   

Classical swine fever - Lithuania: (PA) susp, RFI
*************************************************************************
A ProMED-mail post
http://www.promedmail.org
ProMED-mail is a program of the
International Society for Infectious Diseases
http://www.isid.org

Date: Sat 11 Jul 2009
Source: Novosti.err.ee [in Russian, trans. Mod.NP, edited]
http://novosti.err.ee/index.php?26170758

Classical swine fever [CSF] - Lithuania (Penevezhsky okrug)
---------------------------------------------------------------------------------------
Lithuania's State Food and Veterinary Service says that an outbreak of  classical swine fever has been reported from the quarantine farm  Pasodil belonging to the Danish company Saerimner.

According to Mindaugasa Kashinskasa, the representative of the  Service, 445 pigs, previously imported from Denmark, have been  destroyed. Disinfection has been carried out on the farm, informed  Lithuanian Delfi [news].

In addition, workers conducted laboratory tests on all the nearby farms.

To determine whether there was local spread of CSF, the Service  continues to inspect farms and pig-breeding complexes. Samples are  being collected from domestic pigs and wild boar in the vicinity for  further study.

Information about this case was transferred to the EU and to  neighboring countries.

[Byline: Alexey Mutovkin]

--
Communicated by:
ProMED-mail
promed@promedmail.org

[According to the OIE-derived data on the CSF situation of Lithuania,  the disease has not been recorded there since 1992 ("last year of  occurrence"). The last occurrence of CSF in Denmark was in 1933.

The information above, seemingly related to a consignment of animals  kept in a quarantine facility (or a farm recognised as a post-import  quarantine facility?) is in need of clarification. This should include  the details of the laboratory tests performed.

The county of Panevezio (in Russian, Penevezhsky okrug), one of  Lithuania's 10 main administrative regions, is situated in the  northeast. See maps at http://www.lib.utexas.edu/maps/europe/lithuania_pol_2002.jpg>and the HealthMap/ProMED-mail interactive map at http://healthmap.org/r/00Bd.- Mod.AS]

Обсудить на форуме   

Вакцинация: за и против
Директор Центра иммунобиологических препаратов: <<Смерти детей после прививок, как правило, не связаны с вакцинацией>>


2009-07-17 12:00:43

Скандалы с той или иной вакциной - еще один фактор, который сбивает с толку современных украинских родителей. Им сложно решить, стоит ли прививать ребенка. О значении вакцинации для детей Trust.ua уже беседовал с детским иммунологом Федором Лапием. Тепреь своим мнением о качестве вакцин, которыми прививают украинских детей, делится Анна Моисеева, директор Государственного предприятия <<Центр иммунобиологических препаратов>>, которое контролирует качество всех ввозимых в Украину вакцин.
- По официальным данным в Украине охват вакцинацией детей составляет более 90%, по неофициальным данным, которые приводят иммунологи и эпидемиологи, этот показатель достигает в лучшем случае 60-70%.
Что вы думаете по этому поводу, и какие последствия влечет за собой такая ситуация?
- На мой взгляд, общий охват вакцинацией в Украине составляет немногим более 80%. Ведь довольно значительное число детей, которых не прививали в возрасте до 1 года, прививают чуть позже. Но действительно есть проблема, когда врачи за взятку ставят галочку в медицинской карте, а саму прививку не делают. Я считаю, что у таких людей необходимо забирать дипломы, это должно быть уголовно наказуемо.
А последствия - в масштабах страны мы имеем за последнее десятилетие вспышки дифтерии, кори, краснухи, не можем справиться с туберкулезом. Думаю, новая вспышка кори и краснухи может начаться уже в 2010 году (с учетом цикличности вспышек этих заболеваний), поскольку нам так и не удалось провести массовую иммунизацию.
- Сегодня довольно много скандалов связано с повышенной реактогенностью вакцины <<Тетракт-Хиб>> от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и ХИБ-инфекции производства <<Санофи Пастер>>, которую закупает Минздрав для бесплатной вакцинации детей до 1 года. Что вы можете сказать о качестве этой вакцины?
- Эта вакцина стала у нас применяться после введения в календарь прививок вакцинации от ХИБ-инфекции. До этого младенцам вводили одновременно три разные инъекции (дифтерия, коклюш, столбняк + полиомиелит + ХИБ), врачи жаловались, что у детей конечностей не хватает для этого. Поэтому Минздрав решил найти вариант комбинированной вакцины, чтобы сократить количество инъекций. Им и стал <<Тетракт-Хиб>>, который содержит в одной инъекции вакцины против дифтерии, коклюша, столбняка и ХИБ-инфекции.
Нарекания к этой вакцине вызывает цельноклеточный (целлюлярный) коклюшный компонент, который очень реактогенен, т.е. дает сильную побочную реакцию, главным образом в виде повышения температуры тела до 38 градусов в течение суток после вакцинации.
Такие реакции обозначены в инструкции к вакцине и являются характерными для нее. В то же время эта вакцина высокоиммуногенна, т.е. способствует выработке очень хорошего иммунитета к коклюшу.
<<Тетракт-Хиб>> - хорошая вакцина. Могу сказать, что дети, привитые ею, никогда не заболеют коклюшем, и я могу просто гарантировать это. На вакцину, которая менее реактогенна, может быть такая же реакция, только температура поднимется не до 38, а до 37 градусов.
- Но большинство родителей, наверняка, предпочтет температуру 370С. И потом, если спросить у врачей и медсестер в любом прививочном кабинете, все ответят, что на <<Тетракт-Хиб>> гораздо чаще встречаются побочные реакции, чем на другие вакцины от тех же заболеваний...
- Но эти реакции быстро проходят, это не осложнения. Осложнения регистрировались с частотой 0,74 на 100 тыс. привитых.
- А случаи смерти детей после прививки вакциной <<Тетракт-Хиб>> во Львове и в Донецкой области?
- Они не связаны с вакцинацией. Во Львове пятимесячная девочка умерла от асфиксии (ее кормили печеньем, и его кусочек застрял в дыхательных путях). А в Донецкой области младенца смертельно травмировали родители, там была неблагополучная семья.
- Однако ни один из педиатров, опрошенных корреспондентами Trust.ua, не порекомендовал для вакцинации детей до года именно <<Тетракт-Хиб>>, все советовали другие вакцины...
- Возможно, это от неграмотности врачей. Единственное, что мы рекомендуем, это если на первое введение вакцины <<Тетракт-Хиб>> была сильная реакция, то в последующем надо прививать вакциной с ацеллюлярным коклюшным компонентом. Но есть дети, у которых нет таких реакций.
- Почему Европа перестала использовать цельноклеточные вакцины?
- Потому что появились вакцины, которые лучше них.
- Так ацеллюлярные вакцины все-таки объективно лучше целлюлярных?
- Они менее реактогенны, но у них тоже есть свои недостатки. Ацеллюлярные вакцины входят в состав многокомпонентных вакцин, т.е. вакцин, которые защищают сразу от многих болезней. И чем больше компонентов, тем иммунитет на каждый следующий компонент вырабатывается на 10% ниже предыдущего. В результате ребенку понадобится дополнительная ревакцинация в старшем возрасте.
- Но думаю, большинство родителей предпочло бы побочную реакцию с температурой 370С и дополнительную ревакцинацию через несколько лет ацеллюлярной вакциной, чем высокую температуру от <<Тетракт-Хиба>>...
- Безусловно. Мы на стороне наших детей и отвечаем за их здоровье. Именно поэтому уже с октября нынешнего года мы полностью переходим на ацеллюлярные вакцины для детей в возрасте до 1 года. Минздрав уже закупил для этих целей вакцины <<Пентаксим>> (<<Санофи Пастер>>, Франция) и <<Инфанрикс>> (<<ГлаксоСмитКляйн>>, Бельгия).
- Почему Украина переходит на ацеллюлярные вакцины только сейчас?
- Это было связано с уровнем финансирования, они стоят намного дороже цельноклеточных.

- От иммунологов можно услышать, что у нас не на должном уровне проходит сбор статистики об охвате вакцинацией, побочных реакциях и осложнениях. Что вы думаете по этому поводу?
- Да, есть проблемы. У врачей существует такой страх, что вот они сообщат о сильных реакциях или осложнениях, а с них потом начнут спрашивать, начнутся разбирательства комиссий и т.п. Поэтому весь прошлый год мы целенаправленно проводили работу с врачами по всей стране, даже на районном уровне. В каждой области проводили семинары, на которых объясняли, как нужно вести эту статистику. И фактически уже видны результаты: врачи стали подавать нам более объективные данные.
Также в перспективе мы планируем внедрить программу активного мониторинга. Чтобы каждый врач мог внести в компьютер информацию о реакциях или осложнениях на вакцину, и она мгновенно будет передаваться на наш сервер. Но для этого необходимо дорогое программное обеспечение и техническое оснащение.
- Прокомментируйте прошлогодний скандал с массовой вакцинацией против кори и краснухи. В СМИ было много сообщений о том, что индийская вакцина, которую тогда использовали, не была зарегистрирована в Украине, не прошла проверку у нас, а также не проходила клинических испытаний...
- То, что эта вакцина не проходила проверки в нашем Центре, - неправда. Я сама лично контролировала лабораторные исследования качества каждой ее серии. А вот с регистрацией действительно были проблемы.
- Какие именно?
- Эта вакцина относится к разряду тех, что используются не по Национальному календарю прививок, а исключительно по эпидемиологическим показаниям. В мире и Европе для таких вакцин существуют сокращенные формы досье (документации на вакцину) и регистрации. Украинское же законодательство не предполагает ничего такого.
Мы никогда не сталкивались с этим, и Приказ МЗ No486, которым могла быть зарегистрирована эта вакцина, был сделан по европейскому варианту стандартной регистрации вакцины, которая будет использоваться в соответствии с календарем профилактических прививок. Но эта процедура, как я уже говорила, требует обширной документации на вакцину и наличия масштабных клинических исследований.
У индийской вакцины были проведены очень масштабные доклинические исследования, а вот клинических исследований действительно не было. Но на самом деле в них и не было необходимости, поскольку и коревой, и краснушный компоненты этой вакцины были частью вакцины КПК (корь, паротит, краснуха) того же производителя. И по этой вакцине КПК проводились клинические исследования. К тому же у самой вакцины против кори и краснухи был огромнейший опыт постмаркетингового использования - 40 млн. доз.
Как я сказала, наше законодательство все же предполагает клинические исследования и более полную документацию. Однако на тот момент ВОЗ отказалась проводить эти испытания и предоставлять документацию. Нам было предложено либо взять вакцину в том виде, в котором она есть, либо отказаться от помощи.
И если бы мы не пошли на компромисс, нам все равно рано ли поздно пришлось бы купить эту вакцину, поскольку такое огромное количество доз, 8 млн., не осилил бы ни один производитель в мире, кроме индусов. К тому же уже после нашего скандала есть опыт удачного ее применения в Европе.
- А эти 40 млн. доз, о которых вы говорили, применялись в европейских странах?
- Нет. Но в прошлом году Швейцария закупила небольшую партию именно этой индийской вакцины для массовой иммунизации против кори и краснухи. Там есть свое предприятие, которое производит такую же вакцину <<Берна Биотек>>. Когда его представители приезжали к нам, чтобы зарегистрировать свою продукцию, я спрашивала у них, почему у них закупалась индийская вакцина. По их словам, сами они не смогли произвести нужного количества доз, и пришлось закупать дополнительно в Индии около 50-100 тыс. доз.
- А каковы, по-вашему, причины смерти краматорского школьника Антона Тищенко, который скончался после прививки индийской вакциной?
- Это сложный вопрос, о причинах его смерти спорят даже ученые...

Комментарий эксперта. Алексей Галимский, врач-эпидемиолог:

Объяснение наблюдаемой заболеваемости корью, краснухой, дифтерией, туберкулезом только или столько отказом от детских прививок мне кажется необоснованным. А в некоторых случаях даже говорить о том, что есть вспышка какого-либо заболевания, неуместно.
Например, вспышек дифтерии в Украине в последние 10 лет вообще не наблюдалось по данным Минздрава, регистрируются лишь единичные или групповые (2-3 больных одновременно) случаи заболевания дифтерией. Каждый из случаев возводится в ранг ЧП областного масштаба. Хотя общеизвестно, что прививка, которая проводится дифтерийным анатоксином (сокращенно - <<АД>>) никоим образом не влияет на распространение возбудителя этого заболевания среди людей.
Как и при столбняке, после прививки формируется только антитоксический иммунитет, который позволяет уберечь человека от смертельных осложнений, вызванных дифтерийным токсином.
Корью в последние годы в Украине болеют по данным официальной статистики в основном лица старше 16 лет. Детей же по действующему календарю прививок прививают от кори, эпидемического паротита и краснухи в 1 год и в 6 лет, а <<гарантийный срок>> иммунитета даже после двукратной противокоревой прививки не превышает 10 лет. Поэтому вспышки кори и краснухи среди взрослого населения никак не могут быть связаны с уровнем вакцинации детей.
Но даже нынешняя ситуация с заболеваемостью взрослых вовсе не означает, что в Украине надо проводить массовую прививочную кампанию против кори. По данным ВОЗ, средний показатель заболеваемости корью в Украине за 11 лет (с 1996 по 2006 составил 17,65 случаев на 100 тыс. населения. Для сравнения, аналогичный показатель в эти годы составил во Франции 43,7, в Италии - 18,02, в Турции 23,1.

Самый высокий показатель в Украине за эти годы был в 2006 году, он составил 91,67 человек на 100 тыс. населения, а эпидемический порог (100 случаев на 100 тыс. населения) превышен не был.

Кроме того, хотя иммунитет от противокоревой прививки с годами и ослабевает, он никогда полностью не утрачивается, даже если показатели антител не определяются вовсе. У привитого человека все равно остаются клетки иммунологической памяти, которые помогают распознать возбудителя и быстро возобновить производство антител.
Именно поэтому привитые люди болеют значительно легче непривитых, и практически никогда не умирают из-за инфекций, от которых они были привиты. Похожая картина и с заболеваемостью краснухой.

Что касается туберкулеза, то в 1994 году Украина перешагнула установленный ВОЗ эпидемический порог по этому заболеванию (40 новых случаев заболевания на 100 000 населения в год), по результатам 2007-2008 годов этот порог был превышен более чем в 2 раза. Не смотря на это, туберкулезом болеют в основном люди старшей возрастной группы. Среди детей этот показатель в последние годы не превышает 10 на 100 000 детского населения. Такая разница объясняется именно эффективностью проводимых среди детей профилактических мероприятий. В том числе - практически поголовным охватом детского населения вакцинацией БЦЖ (по данным отчетов санэпидслужбы около 90% новорожденных прививаются в роддомах, а еще 5-8% в течение первого года жизни, так что <<отвертеться>> от данной прививки в наших условиях практически не возможно).
Охват ревакцинацией БЦЖ (в 7 и 14 лет) существенно ниже, но причина здесь вовсе не в отказе от прививок - в условиях сложной эпидемиологической обстановки многие дети в промежутках между ревакцинациями успевают <<подхватить>> либо возбудителя туберкулеза либо аналогичных ему относительно безвредных микроорганизмов (сапрофитные микобактерии), в следствие чего начинают давать позитивную реакцию на внутрикожное введение туберкулина (реакцию Манту). Детям с позитивной реакцией Манту прививка БЦЖ не показана по инструкции.
Хочу особо отметить, что ни одна вакцина не дает даже 95% эффекта среди привитых. Посему заявления о том, что инфекции можно ликвидировать только лишь посредством вакцинации, на мой взгляд, глубоко антинаучны. А определенный незначительный уровень заболеваемости инфекционными заболеваниями, против которых проводятся прививки, будет наблюдаться постоянно.
Учитывая все изложенное, списывать сложившуюся ситуацию с заболеваемостью указанными инфекциями исключительно на недостаточный охват прививками, мягко говоря, не серьезно.
Что же касается предсказания подъемов заболеваемости инфекционными заболеваниями, особенно теми, против которых проводятся массовые прививки, в частности, корью и краснухой, то дело это крайне неблагодарное и твердого научного фундамента под собой не имеет. Поэтому все предсказания о том, что в ближайшие 2 года нас ждет коревой и краснушный апокалипсис, в среде врачей-практиков серьезно не воспринимаются.
В то же время необходимость прививок для меня, как для специалиста бесспорна. Остается открытым вопрос: как сделать их максимально эффективными и безопасными? Чтобы ответить на него, родителям стоит обратиться к лечащему врачу. В идеале такой врач должен быть <<семейным>>, и вести ребенка, а п

Антонина Бажан
http://www.trust.ua/news/4755.html
Уроки мексиканского: чему нас научил новый грипп

17:53 26/05/2009
Дмитрий Бабич, обозреватель РИА Новости.

На 27 мая запланировано заседание комиссии правительства РФ по борьбе с распространением вируса гриппа. Повод для беспокойства серьезный: кроме двух подтвержденных в России и уже вылеченных случаев заражения, 26 мая появилось подозрение на третий случай, причем госпитализирована сотрудница Госдумы. В этих условиях нелишне вспомнить опыт стран, уже пострадавших от вируса A/H1N1.

Город Мехико - самый большой мегаполис мира с населением около 22 миллионов человек - медленно возвращается к нормальной жизни. На днях было снято чрезвычайное положение, объявленное в городе в двадцатых числах апреля. Мэр города Марсело Эбрард объявил, что теперь в общественных местах можно появляться без масок: с 14 мая не зафиксировано ни одного нового факта заражения. Тем не менее очевидно, что эпидемия, продолжавшаяся всего несколько недель, запомнится на долгие годы.
Помимо людских потерь (75 погибших), стране нанесен большой экономический ущерб, хотя последствия его не стоит драматизировать - исчисляясь миллиардами долларов, они все же намного уступают последствиям продолжающегося финансового кризиса в других крупных странах. На данный момент потери Мексики от гриппа оцениваются приблизительно в 2,3 миллиарда американских долларов. Правда, потери для туристического сектора еще дадут себя знать во время летнего сезона. Уже сейчас мексиканские отели заполнены от силы на 50 процентов, а туристическая индустрия в Мексике дает не менее 8 процентов ВВП. Тем не менее уже сейчас опыт Мексики и США позволяет извлечь из кризиса некоторые уроки, которые могут пригодиться другим странам, еще пока не знакомым с эпидемией вируса H1N1.
Урок первый: не надо прятать информацию о заражении опасным гриппом все новых и новых больных. Первые симптомы нового заболевания были замечены в Мексике еще в конце марта, однако официально об эпидемии было объявлено только 23 апреля.
В этом вопросе мексиканское руководство повторило ошибку западных правительств времен страшной эпидемии <<испанского гриппа>> 1918 года. Хотя первый случай болезни был зарегистрирован еще 4 марта 1918 года на военной базе в Канзасе (США), правительства США, Франции и Великобритании не пожелали объявлять об эпидемии, чтобы не снизить боевой дух своих войск, <<дожимавших>> в тот момент поверженную уже кайзеровскую Германию. Результат был ужасным: от <<приехавшего>> в Европу и Индию вместе с американскими и британскими войсками гриппа погибли 40 миллионов человек. О болезни первыми заговорили газеты не участвовавшей в первой мировой войне Испании - поэтому болезнь и получила вовсе не заслуженное имя <<испанки>>.
На этот раз последствия от замалчивания проблемы были пока менее драматичными, но дипломатический ущерб уже вышел немалый. Всеобщее возмущение наиболее ярко озвучил харизматичный Фидель Кастро, обвинивший мексиканского президента Фелипе Кальдерона в укрывании масштаба эпидемии с корыстной целью - провести на высшем уровне состоявшийся в двадцатых числах апреля визит в Мексику американского президента Барака Обамы. Выходит, опять во всем американцы виноваты.
Урок второй: быстрые и резкие меры по ограничению эпидемии население встретит с пониманием. Сразу же после объявления об эпидемии президент Кальдерон наделил соответствующие службы полномочиями проводить обыски и проверки повсюду, включая частные жилища, на предмет обнаружения болезни. Мексиканцы же стали сами коситься на тех из своих соотечественников, которые появлялись в общественных местах без масок. Заранее обеспеченные всем необходимым войска и санитарные службы раздали маски всем нуждающимся.
Урок третий: не надо бояться ради сохранения общественного здоровья идти на меры, которые могут показаться дискриминационными и вызвать протесты со стороны других правительств. Полной справедливости и всеобщего одобрения во время эпидемии все равно не добьешься.
Когда главный ветеринарный инспектор России Николай Власов объявил о запрете поставок мяса из некоторых штатов США, это вызвало негодующие комментарии из американской столицы, но на сегодняшний день более половины зарегистрированных случаев заражения вирусом H1N1 (общим числом более 12 тысяч) приходятся на США, и с этим приходится считаться.
В 1918 году одной из главных жертв <<испанки>> стала Индия (12 миллионов жертв). Причина была в открытости страны: зараженные вирусом иностранцы прибывали в порты, являвшиеся в тот момент самыми густонаселенными городами Индии. Из портов зараза по железным дорогам двигалась в глубь страны.
И, наконец, урок четвертый: главная <<группа риска>> - молодежь. Люди, пережившие предыдущие мировые эпидемии гриппа (кроме 1918 года, были еще менее известные волны 1957 и 1968 годов), судя по всему, имеют в своих организмах антитела к опасному вирусу. В 1918 году самой смертоносной была <<вторая волна>> гриппа. Причина была проста: люди, переболевшие в <<первую>> волну, не заражались новой, наиболее опасной модификацией болезни.
http://www.rian.ru/flu_review/20090526/172361800.html
Свиной грипп поражает легкие

14.07.2009 в 10:56 Алексей Тимошенко
Свиной грипп по сравнению с обычным сильнее поражает легкие. Снимок AP.


Исследователи из Японии проверили действие новых лекарств от свиного гриппа на подопытных животных. Также медики пришли к выводу, что H1N1/09 сильнее обычного гриппа поражает легкие.

Ученые из ряда японских институтов опубликовали в журнале Nature статью с предварительными результатами обширного исследования по гриппу H1N1/09. Так, в ходе испытаний им удалось установить, что новая разновидность свиного гриппа способна причинять больший ущерб легким и дыхательным путям, чем считалось ранее. Кроме того, исследования показали, что у подопытных животных новый вирус размножается быстрее, чем в организме человека.
Быстро, решительно

Несмотря на то что гриппом H1N1/09 врачи очень активно занимаются с апреля или даже ранее, некоторые данные по картине свиного гриппа ученым удалось получить только сейчас, что объясняется в первую очередь сложностью исследований.
Взять, к примеру, такой показатель, как смертность населения. В среднем от свиного гриппа в мире умирает один из 220 заразившихся. Но эта цифра малоинформативна, потому что, по сути, равносильна средней температуре по больнице. Между тем в Мексике и Великобритании смертность различается почти в 30 раз!
Врачам намного важнее знать, как вирус поражает клетки, устойчив ли он к препаратам, может ли проникать в легкие или, напротив, распространяется преимущественно в носоглотке? Медикам необходима информация о том, какие антитела вырабатывает организм, каков генетический код вируса, насколько легко он мутирует и какие осложнения способен вызвать. Некоторые из задач, например наблюдение за распространением инфекции в легких, можно решить только на животных, поэтому возникает вопрос, на ком лучше исследовать вирус?
Картина болезни

Ученые решили провести свои исследования на мышах, хорьках и макаках-крабоедах. Вирус использовался разных штаммов, причем одну группу заразили одним из традиционных вирусов - штаммом A/Kawasaki/UTK-4/09. Это позволило сделать вывод, который пока носит предварительный характер, но важен для лечения инфекции именно у человека.
Ученые обнаружили, что вирус H1N1/09 намного лучше размножается именно в легких. Кроме того, исследователи еще раз подтвердили то, что болезнь передается воздушно-капельным путем и не всегда через непосредственный контакт: сидящие в соседних открытых клетках животные заразились в течение нескольких дней.
Лекарства

Другим важным результатом исследования стало то, что на животных провели тестирование ряда противовирусных препаратов. И если активность озельтамивира и занамивира в борьбе с вирусом неожиданностью для ученых не стала (эти лекарства применялись в клиниках с самого начала эпидемии), то вот действия веществ с кодовыми названиями CS-8958 и T-705 приятно поразили ученых и дали основания надеяться на помощь этих лекарств в борьбе с вирусом свиного гриппа у человека.
Кстати, оба этих лекарства разрабатывались еще до пандемии в качестве универсального противовирусного средства. И то, что они оказались активны в борьбе с H1N1/09, безусловно, важная новость для всего населения.
Медики и беременные вне очереди

В это же время, а именно13 июля, Всемирная организация здравоохранения обнародовала ряд рекомендаций по вакцинации населения. По мнению экспертов ВОЗ, в первую очередь необходимо защитить самих медиков, которые при пандемии наиболее всего подвержены риску заразиться гриппом в результате контактов с заболевшими.
Вакцину против свиного гриппа в первоочередном порядке, кроме того, рекомендуют вводить беременным и детям с теми или иными хроническими болезнями.

При этом от производства вакцины для борьбы с сезонным гриппом ВОЗ отказываться не рекомендует: производственных мощностей должно хватить на обе вакцины.
http://gzt.ru/health/249018.html

Обсудить на форуме   

Рекомендуем посетить:

Сайт "Биозащита": проблемы противодействия биотерроризму, распространению биологического   (бактериологического) оружия, массовым заболеваниям людей, животных и растений антропогенного и природного происхождения.

В поле зрения на 13.07.2009:

Все новости...

Примечание:

  • Приведенные в рассылке материалы получены из доступных средств массовой информации (СМИ) и подаются "as is".

  • Мы не отвечаем за достоверность и качество медицинской информации, полученной из других источников. В случае необходимости, с критическими замечаниями просим обращаться на сайты-первоисточники, гиперссылки на которые мы приводим в каждом сообщении.

  • По-возможности, мы исправляем замеченные опечатки и даем наш комментарий в том случае, если в источнике допущена явная ошибка. Помимо случаев с ошибками, мы оставляем за собой право комментировать новости там, где требуется справочный материал и в случаях, когда мы имеем дополнительную информацию по теме новостной сводки.

  • Особо подчеркиваем, что мы не несем ответственности за последствия самостоятельного использования медицинских рекомендаций, которые могут присутствовать в приводимом нами материале. Последние могут служить только для ознакомительных целей, а любые медицинские вмешательства должны быть произведены только под контролем врача.

  • Присылаемые к нам материалы должны обязательно иметь ссылку на источник информации!

  • Приводимые нами ссылки на сайты и другие источники информации не несут коммерческой или рекламной нагрузки!

Наши партнеры:
MIG news MIG News Regions.Ru: Новости Федерации

(с) Сводки с эпидемического фронта 1999-2009

Главная страница

Медицинские RSS-ленты
В избранное