Сводки с эпидемического фронта Тестовый выпуск

	Дайджест: "Сырдки с эпидемического фронта" Донецкий медицинский университет (с) Донецк 2003 Выпуск тестовый (07.12.2003) "Новости медицины" СОДЕРЖАНИЕ: Новости для всех Информация для специалистов Объявления . Объявление. После довольно длительного перерыва вновь начинает работать рассылка. Теперь она является официальной рассылкой сервера Донецкого государственного медицинского университета (Украина) http://www.dsmu.edu.ua/. Новости для всех . 1. Укол от менингита СТОЛИЧНЫЕ эпидемиологи подвели промежуточные итоги года. Москвичи стали реже болеть краснухой, дизентерией, гепатитом, но чаще заражаются малярией, ВИЧ и менингитом. Кроме того, с начала года в столице зарегистрировано 12 случаев заболеваний брюшным тифом. Правда, в основном это завозные случаи: заболевшие заразились в Индии, Шри-Ланке и Таджикистане. Остается напряженной ситуация с дифтерией: заболели 40 чел., трое скончались. По данным столичных медиков, к началу ноября зарегистрировано 2 тыс. 97 чел. ВИЧ-инфицированных,138 случаев малярии, а заболеваемость менингитом в 1,6 раза превысила показатели 2002 г. ПРИЧЕМ впервые за 7 лет в столице зарегистрирована вспышка менингита А. С начала года на больничной койке оказались 249 чел. с этим диагнозом, умерли 22 чел. Самое страшное, что показатели заболеваемости у детей в 5 раз превышают показатели взрослых. В основном болеют малыши до 7 лет. Поэтому бесплатные прививки обещали сделать ученикам 1-х и 2-х классов, их ровесникам в интернатах и детских домах, а также дошкольникам, посещающим детские сады. Это около 300 тыс. чел. Вакцина обеспечит детям иммунитет на 3-4 года, а ее защитное действие на организм начнется через две недели после вакцинации. Но если родители откажутся от прививки, принуждать никого не будут. Старшеклассники и взрослые рискуют заразиться менингитом ничуть не меньше, чем малыши. Но главный санитарный врач г. Москвы Николай Филатов считает, что прививать всех поголовно не имеет смысла. А защищаться от менингита людям, не попавшим в группу риска, остается путем укрепления иммунитета: пить витамины, мыть руки и проветривать помещения. Тем добровольцам, которые все же захотят сделать прививку за свой счет в поликлинике, отказать не имеют права. Но удовольствие это недешевое. Импортная вакцина стоит около 750 руб., отечественная - 420 руб. К тому же желающих уколоться ждет тернистый путь. В поликлинике ? 16 Восточного АО мне втолковывали, что сначала нужно выписать рецепт у участкового врача. Затем в любой аптеке приобрести саму вакцину. Только так можно будет вколоть желаемую дозу. Возражениями типа: "Если вакцина испортится, пока я донесу ее в сумке от аптечного прилавка до медсестры?.." в регистратуре не "заморачиваются". В поликлинике Западного АО заявили, что можно уколоться 1 раз в неделю в 11.00 или в 17.00. Потому что ради одного пациента открывать вакцину нецелесообразно. Нужна группа - 8 чел. Инна ОБРАЗЦОВА "АиФ Москва", N 8470; 46 (540) от 12.11.2003 2. Вологда. В Вологодской области зарегистрировано несколько случаев бешенства животных В Вологодской области зарегистрировано несколько случаев бешенства животных. Об этом Радио "Премьер" рассказали сотрудники государственной ветеринарной службы. По их словам, для предотвращения подобного в Вологде хозяева кошек и собак должны делать своим любимцам прививки. Напомним, что уколы от бешенства делаются животным каждый год, начиная с шестимесячного возраста. Стоит такая профилактика порядка 60 рублей. Если вакцинацию не провести, то в лучшем случае вашего питомца не возьмут на выставку или не пустят в поезд. В худшем - он умрет или кого-нибудь заразит. Сделать прививку можно по адресу: Пошехонское шоссе, 44. Клиника работает без обеда и выходных с 8 утра. Ольга Хрипина. 13.11.2003 09:57 Радио Премьер 3. Всех африканцев будут лечить от СПИДа одной таблеткой Уже к началу декабря эксперты Всемирной организации здравоохранения выработают окончательные рекомендации по комбинированной таблетке для лечения СПИДа, которая будет сочетать в себе сразу три препарата. Как полагают, такая лекарственная форма с фиксированной дозой сделает лечение для жителей беднейших развивающихся стран более доступным. Приурочен выпуск новых рекомендаций будет ко Всемирному дню борьбы со СПИДом, который приходится на 1 декабря. Это событие станет важным шагом к основной на сегодняшний день декларируемой цели ВОЗ - программе "три за пять", что по мысли нынешнего гендиректора Йонга Вук Ли (Jong-wook Lee) означает обеспечение трех миллионов людей лекарствами к 2005 году. "Мы пытаемся прийти к заключению о перечне из трех наиболее предпочтительных по опубликованным данным и клиническим наблюдениям комбинаций препаратов, - говорит доктор Джонатан Квик (Jonathan Quick), глава отдела жизненно важных лекарств ВОЗ. - К 1 декабря мы определимся с предпочтительными комбинациями, и задача их производства встанет перед фармкомпаниями". Пока не понятно, будет ли комбинация выпускаться в виде одной таблетки или в виде трех таблеток в единой упаковке. Важно, что такая форма выпуска позволит назначать лекарство даже среднему медперсоналу. Чтобы сделать это возможным руководство ВОЗ также планирует проведение широкой образовательной кампании для медиков в развивающихся странах. Не ясно пока и то, где будут производить лекарства. Возможно, они будут производиться фирмами-разработчиками, возможно, в Индии без патента. Фактически, международное авторское право нарушено не будет. Во втором случае, по крайней мере, не будет проволочек из-за необходимости отдельных соглашений между фирмами-производителями препаратов, попавших в комбинацию. 11.11.2003 16:36:55 http://mednovosti.ru 4. Ученые нашли единую причину аутоиммунных заболеваний Совместная работа нескольких групп ученых в разных странах помогла установить, что в механизме развития целого рядя аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, псориаз и системная красная волчанка, имеется общая причина - поломка на уровне одного из регулирующих белков иммунной системы. В будущем это открытие поможет найти эффективное лекарство. В первой работе шведские ученые из Университета Уппсалы (Uppsala) обнаружили у больных с системной красной волчанкой нарушения участка связывания с регулирующим белком Runx-1 на второй хромосоме. Таким образом, нарушалось регулирование активности гена, который следовал за этим участком ДНК. В других работах также была продемонстрирована связь с белком Runx-1. Так, в исследовании ученых с медицинского факультета Университета Вашингтона в Сент-Луисе выявились повреждения аналогичного участка связывания Runx-1 на 17-ой хромосоме у больных с псориазом. Команда ученых из Института физических и химических исследований в Йокогаме (Yokohama), Япония, нашла связь нарушений на 17-ой хромосоме с ревматоидным артритом. В результате изменений, как полагают исследователи, опубликовавшие отчет о своих находках на страницах журнала Nature, нарушается механизм толерантности к собственным антигенам организма. При этом клетки иммунной системы начинают атаковать собственные клетки человека, что обуславливает клиническую картину заболевания. Эксперты, однако, полагают, что нарушения работы регулятора Runx-1 являются лишь одним из нескольких факторов, предрасполагающих к аутоиммунным болезням. 11.11.2003 16:35:47 http://mednovosti.ru 5. Великобритания: иньекции лекарственных препаратов в большинстве стран небезопасны и часто применяются необосновано Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, до 75% инъекций в мире производится бывшими в употреблении шприцами и иглами и другим не стерильным инструментарием, что резко повышает риск распространения инфекций. Реутилизация шприцов наиболее распространена в Юго-Восточной Азии, Среднем Востоке и Западной части Тихого океана. Небезопасные инъекции - главная причина распространения таких тяжелых инфекций как гепатит В и С, ВИЧ, абсцессы, малярия и геморрагические лихорадки. Каждая третья инъекция развивающихся странах и странах с переходной экономикой производится шприцами далекими от стерильности. Более того, в этих странах злоупотребляют инъекционным способом введения лекарств - на одного человека приходится более трех инъекций ежегодно. Медицинские работники в этих странах необоснованно назначают инъекции таких лекарственных препаратов, как антибиотики и витамины, хотя введение этих препаратов через рот часто предпочтительнее. Опасность заразиться СПИДом при инъекционном введении лекарственных средств в Пакистане составляет до 24%, в Индии - 19%, а в Буркина Фасо - 52%. News.Battery.Ru - Аккумулятор Новостей, 14:26 11.11.2003 Источник: Медафарм 6. Львов: в мороженое добавили... ртуть В минувшую пятницу на ОАО "Львовхладокомбинат" произошел разлив ртути. Ртуть разлилась по компрессорному цеху, коридору и комнате диспетчера. Прибывшая на место происшествия демеркуризационная группа механическим способом собрала 0,5 л ртути, сообщили сегодня в управлении по вопросам чрезвычайных ситуаций Львовской облгосадминистрации. Ситуация контролируется. Районная санэпидемстанция проводит в помещениях цеха контрольные смывы. News.Battery.Ru - Аккумулятор Новостей, 16:08 12.11.2003 Источник: Мignews.com.ua 7. Херсон: город переживает нашествие крыс Многоэтажки Херсона подверглись настоящему нашествию крыс. По мнению работников санэпидемстанции, если не принять срочных мер, в городе может начаться эпидемия инфекционных заболеваний. По словам местных жителей, крысы стали появляться после того, как в домах заварили люки мусоропроводов. У коммунальщиков нет денег, чтобы поддерживать их в надлежащем санитарном состоянии. С наступлением холодов крысы обнаглели до такой степени, что люди просто боятся входить в собственный подъезд. Людмила Тюрина, жительница: "Еле от крысы удрала. До второго этажа гналась. А на девятом так вообще - и в унитазах даже сидят. Входишь в туалет - сначала дорогу давай крысе, а потом сам заходи". Алла Белан, жительница: "В каждом подъезде крысы кишат, бегают. В подъезд невозможно заходить. Заходишь в подъезд и стоишь, ждешь, пока эта крыса куда-нибудь не убежит. На мусорках крысы, в подвалах крысы, везде крысы". Горожане забили тревогу, когда крысы из подвалов перебрались на первые этажи. Санэпидемстанция рекомендовала ЖЕКам оплатить работы по санитарной обработке домов. Хотя санврачи уверены, что выборочное уничтожение грызунов не решит проблему. Виталий Польша, заведующий отделом профилактической дезинфекции областной санэпидемстанции: "ЖЭК должен изыскать деньги и оплатить эти работы. Мы их выполним. Но это опять-таки мы дом освободим от грызунов на непродолжительное время. Потому что рядом стоящие дома так же заселены крысами. Разовая обработка - эффективность очень низкая". В жилищных конторах говорят, что денег на борьбу с грызунами нет, так как люди не платят за квартиру. Поэтому жильцы сами должны побеспокоиться о своей безопасности. Валентина Бондарева, жительница: "Помощи никакой они не дают. А сбор делать для того, чтоб собирать на крыс - вы поймите сами, люди уже на все собирают, а еще и на крыс, просто физически и морально мы не можем". Принципиальная позиция коммунальщиков была бы понятна, если бы не одно "но" - достаточно одного - двух месяцев такого опасного соседства, чтобы началась эпидемия лептоспироза или других инфекционных заболеваний. News.Battery.Ru - Аккумулятор Новостей, 12:15 12.11.2003 Источник: Подробности 8. Лондон: снижение содержания витамина С в крови - предвестник смерти о мнению Astrid E. Fletcher из Лондонской школы Гигиены и Тропической медицины у людей пожилого возраста падает количество антиоксидантов (в том числе витамина С в сыворотке крови). С другой стороны у пожилых часто снижается количество витаминов в пище. Проведено исследования содержания аскорбатов в крови 1214 пожилых людей в возрасте 75-84 лет. Наибольшая смертность от сердечных приступов отмечалась среди лиц с наименьшим содержанием аскорбатов в сыворотке крови. Интересно, что содержание в рационе других антиоксидантов - токоферола, бета-каротина и ретинола не влияло на уровень смертности. Важным вопросом является повышение содержания в рационе стариков природных источников витамина С. Витамины, поступающие в организм в виде лекарственных средств и добавок, не оказывают столь выраженного оздоровительного действия, как естественные источники витаминов. News.Battery.Ru - Аккумулятор Новостей, 14:05 11.11.2003 Источник: Медафарм 9. США: внезапная смерть - дело семейное Недавние исследования показали, что каждый четвертый случай внезапной сердечной смерти связан с врожденной патологией сердца. В США более тысячи человек ежедневно погибает от внезапного сердечного приступа. Около 4% случаев внезапной смерти остаются необьяснимыми даже после посмертного патологоанатомического исследования. В этих случаях чаще всего имеют место трудно диагностируемые нарушения проводящей системы сердца и сердечной мышцы. Наличие случаев внезапной смерти среди родственников первой степени родства требует проведения тщательного обследования сердечно-сосудистой системы в таких семьях и проведение мероприятий, направленных на профилактику синдрома внезапной сердечной смерти. News.Battery.Ru 08:23 11.11.2003 rusmg.ru 10. США: найден виновник многих респираторных заболеваний неизвестного происхождения Чем больше исследователи узнают о человеческом метапневмовирусе, тем больше они убеждаются в том, что он играет важную роль в происхождении заболеваний дыхательных путей. Человеческий метапневмовирус (human metapneumovirus - hMPV) оставался не идентифицированным до 2001 года, хотя в настоящее время ретроспективно (на основании анализа архивных лабораторных данных) установлены случаи инфекции, относящиеся еще к 1953 году. В Нидерландах первые случаи инфекции hMPV наблюдались ещё 20 лет назад. Вспышки этой вирусной инфекции отмечены в Канаде, Италии и США. В настоящее время установлено, что hMPV - причина 5-10% всех инфекций дыхательных путей. Установлено что до 12% вирусных инфекций неясной этиологии, на самом деле вызываются hMPV. Имеются основания полагать, что до 60% бронхиолита и 17% случаев крупа у детей вызываются метапневмовирусной инфекцией. News.Battery.Ru 13:02 11.11.2003 rusmg.ru 11. Тель-Авив: десятки израильских младенцев отравлены некачественным детским питанием В Израиле некачественное детское питание стало причиной смерти троих маленьких детей. Еще 17 находятся в больнице с проблемами центральной нервной системы. Министерство здравоохранения Израиля попросило всех родителей, кормивших новорожденных смесью Remedia, срочно обратиться в больницу для введения детям витамина В-1. По информации министерства, в течение нескольких последних месяцев этой смесью пользовались около 5 тыс. семей. Позднее выяснилось, что в смеси, изготовленной на основе соевого белка, не содержится этого важного витамина, сообщает Газета.Ru со ссылкой на израильское издание Ha"aretz. Министр здравоохранения Израиля Боаз Лев заявил, что в настоящее время проводится расследование того, умышленно ли выпускающая компания производила некачественный продукт. Продовольственный концерн "Ремедиа", контрольным пакетом акций которого владеет американская корпорация "Хайнц", уже объявил о том, что проведет собственное расследование причин детской смертности, сообщает НТВ. News.Battery.Ru 06:12 11.11.2003 Газета.Ru 12. В Таджикистане началась эпидемия брюшного тифа: госпитализированы несколько тысяч человек В столице Таджикистана и в пограничных с Авганистаном районах республики отмечена масштабная вспышка брюшного тифа, сообщает РИА "Новости" со ссылкой на источники в Минздраве страны. Как заявляют медики, состояние больных значительно более тяжелое, чем при классическом течении этой инфекции. Причиной вспышки брюшного тифа стало загрязнение питьевой воды и несоблюдение правил личной гигиены самими пострадавшими. На данный момент в Душанбе с диагнозом "брюшной тиф" госпитализированы около тысячи человек. Примерно в два раза больше заболевших в южных районах республики. Один из инфицированных скончался в больнице. Последняя масштабная вспышка брюшного тифа в Таджикистане была зарегистрирована в 1997 году. От инфекции пострадали по крайней мере 5 тысяч человек. 13.11.2003 02:51:09 http://mednovosti.ru 13. Зачем человеку "лишние" органы? Теоретически мы можем жить без рук и ног, доброй половины кишок, одного легкого и одной почки... А вот есть ли в организме по-настоящему ненужные части, которыми природа нас одарила, но забыла зачем? До последнего времени считалось, что нам в общем-то ни к чему селезенка, а гланды и аппендикс, наоборот, только мешают. Что думает об этом современная медицина, разберемся вместе с членом международного Общества практических хирургов, к.м.н. Евгением Маргеловым. Аппендикс продляет жизнь Сейчас, как и 10 лет назад, больные с воспаленным "ненужным отростком" занимают больше всего коек в больницах. Но отношение врачей к этому органу изменилось. Последние исследования доказали - аппендикс богат особой тканью, повышающей иммунитет, в нем погибает множество зловредных микробов и бактерий. Гланды - "блокпост" для бактерий Современные исследования показали, что роль миндалин - защитить организм от внешних инфекций. Именно на них оседает более 70% вредных микробов, попадающих в наш организм вместе с воздухом. К тому же миндалины вырабатывают биологические вещества, помогающие синтезу клеток, участвующих в кроветворении. Селезенка - фильтр для крови Врачи думали, что она вовсе не нужна, пока не начали изучать самую модную ныне тему - иммунитет. Оказалось, селезенка осуществляет иммунный контроль крови. И еще она - естественный фильтр, очищающий кровь. Фильтрующие свойства этого органа применяют как метод лечения сепсиса, пропуская кровь больного через селезенку свиньи. Вилочковая железа - мать клеток-киллеров Лишь совсем недавно стало известно, что тимус (вилочковая железа) - важный орган иммунной системы. Образующиеся в костном мозге стволовые клетки, попадая в тимус, превращаются в Т-лимфоциты - клетки-киллеры, уничтожающие "чужаков" - бактерии и вирусы. К тому же тимус - "ведущий сотрудник" и эндокринной системы, вырабатывает гормон тимозин, подобный инсулину. Копчик - полезный "хвостик" Маленькие копчиковые косточки служат местом прикрепления определенных тазовых мышц, отвечающих за систему поддержки внутренних органов. У пациентов, перенесших операцию по удалению копчика, более чем в половине случаев начиналось опущение внутренних органов и проблемы с позвоночником. ФАКТ: Специалисты Нью-Йоркской онкологической службы после обследования нескольких сотен больных раком органов пищеварения сделали вывод, что у 84% пациентов аппендикс был удален... Также онкологи заявили, что люди с удаленными миндалинами почти в 3 раза чаще подвержены некоторым злокачественным заболеваниям. Елена ИОНОВА 11.11.2003 "Комсомольская правда" Информация для специалистов Новые статьи на сайте медицинской газеты "Здоровье Украины" Современные подходы к лечению метаболического синдрома Подготовила Галина Бут Проблемы в лечении метаболического синдрома и сахарного диабета 2 типа По материалам, предоставленным компанией «ГлаксоСмитКляйн» Пороки развития позвоночника и спинного мозга Ю. А. Зозуля, д. м. н., профессор, член-корреспондент НАН, академик АМН Украины; Ю. А. Орлов, д. м. н., профессор; Институт нейрохирургии им. А. П. Ромоданова АМН Украины, г. Киев Вазоактивная терапия в комплексном лечении церебральных дисгемий в остром периоде легкой закрытой черепно-мозговой травмы А. С. Сон, Н. Н. Герцев, Одесский государственный медицинский университет Фармакоэкономический анализ эффективности применения препарата Мидокалмў в сравнении с баклофеном и тизанидином у больных с дисциркуляторными энцефалопатиями Е. И. Чуканова, д. м. н., профессор, Российский годударственный медицинский университет, г. Москва Психиатрия: конечная цель - восстановление социального функционирования Подготовила Галина Липелис К V Шевалевским чтениям Подготовила Ольга Быцань Выбор медикаментозной терапии при хронической бессоннице С. А. Маляров, к. м. н., врач-консультант психоневрологической больницы № 2, г. Киев Новые перспективы применения Танакана Подготовила Галина Бут Эпилепсия: возможности современной медицины Подготовила Галина Липелис Современные принципы диагностики и терапии психических и поведенческих расстройств вследствие употребления алкоголя В. Я. Пишель, д. м. н., Институт социальной и судебной психиатрии и наркологии, г. Киев Результаты клинического применения антиоксиданта тиотриазолина в комплексном лечении больных с тяжелой черепно-мозговой травмой Л. А. Дзяк, Н. А. Зорин, Днепропетровская государственная медицинская академия; Е. А. Анин, Институт нейрохирургии им. А. П. Ромоданова АМН Украины; Д. А. Середа, И. Ф. Беленичев, Е. И. Савченко, Запорожский государственный медицинский университет
		Вопросы и предложения присылайте по E-mail: sef2000@iname.ru или vaccination@mail.ru (с) 2002 Все права на дизайн электронной рассылки "Сводки с эпидемического фронта" и содержание тематических выпусков "Вакцинация" в рамках рассылки принадлежат Интернет-агентству "Сводки с эпидемического фронта", авторам электронной рассылки "Сводки с эпидемического фронта" Бекзентееву Рустаму и Вадиму Мельнику. Копирование и воспроизведение дизайна рассылки "Сводки с эпидемического фронта", любых материалов (в письменном и/или электронном виде) из тематических выпусков "Вакцинация" возможно только после получения письменного разрешения от авторов рассылки. Тематические выпуски "ГРИПП!", "Вакцинация" и "СПИД" формируются по мере поступления материала, но не реже 1 раза в неделю - по средам или пятницам. Техническая поддержка выпуска - служба "Донецкая баннерная система" (DBS) - (http://top.donetsklink.com). Приведенные в рассылке материалы получены из доступных средств массовой информации (СМИ) и подаются "as is". Мы даем наш комментарий в том случае, если в источнике допущена ошибка. Помимо случаев с ошибками, мы оставляем за собой право комментировать новости там, где требуется справочный материал и в случаях, когда мы имеем дополнительную информацию по теме новостной сводки. Особо подчеркиваем, что мы не несем ответственности за последствия самостоятельного использования медицинских рекомендаций, которые могут присутствовать в приводимом нами материале. Последние могут служить только для ознакомительных целей, а любые медицинские вмешательства должны быть произведены только под контролем врача. Присылаемые к нам материалы должны обязательно иметь ссылку на источник информации! Приводимые нами ссылки на сайты и другие источники информации не несут коммерческой или рекламной нагрузки! Вадим Мельник, Рустам Бекзентеев