КРАПИВНИЦА, заболевание, чаще всего
аллергической природы, с характерными кожными проявлениями в виде зуда
и сыпи. Как и другие виды аллергии, крапивница обусловлена повышенной
чувствительностью тканей организма к определенным веществам, обычно
безвредным для организма. В результате аллергической реакции в коже
выделяется активное химическое вещество – гистамин; он повышает
проницаемость стенок кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к
избыточному поступлению жидкости из крови в окружающие ткани. На коже
появляются волдыри, окруженные участками покраснения, т.е. формируется
характерная для крапивницы сыпь.
Крапивница может быть вызвана
разными причинами: повышенной чувствительностью к некоторым продуктам
питания, например к землянике или моллюскам; непереносимостью некоторых
лекарственных препаратов, например пенициллина; укусами насекомых,
заражением паразитами (гельминтами, клещами). Несколько реже крапивница
возникает как реакция на вдыхаемые вещества (некоторые виды пыли,
пыльца растений и др.); на материалы, непосредственно контактирующие с
кожей (например, шелк, шерсть, мех); на физические воздействия
(например, ультрафиолетовое облучение или холод). Считается, что в
отдельных случаях крапивницу вызывают и эмоциональные стрессы.
Болезнь
может протекать в острой и хронической формах. При острой форме сыпь
появляется на небольшом участке кожи или же распространяется по всему
телу, а высыпания варьируют по величине от мелкоточечных до
крупноочаговых. Когда в патологический процесс вовлекаются не только
расположенные на поверхности, но и более глубоко лежащие сосуды,
образуются большие волдыри – т.н. гигантская крапивница. Чаще всего
вокруг волдырей кожа приобретает красноватый оттенок. При острой
крапивнице сыпь быстро появляется и также быстро исчезает, не оставляя
следов; она может сохраняться от нескольких часов до суток. При
хронической форме сыпь сохраняется продолжительное время или возникает
периодически в течение нескольких недель или даже месяцев.
Появление
высыпаний сопровождается отеком того или иного участка тела: глаз, губ,
рук, суставов. Как и волдыри, отеки сохраняются непродолжительное время
– несколько часов или даже минут, но они не вызывают зуда. У
большинства людей, предрасположенных к крапивнице, кожа обладает
повышенной чувствительностью: в местах легких расчесов у них остаются
белые полосы. Кожные поражения могут возникать в любой части тела,
однако чаще наблюдаются в местах раздражения кожи тесной одеждой, а
также под ремнями, лямками или подтяжками.
Патологический процесс
может распространяться на слизистые оболочки, например
желудочно-кишечного тракта. Тошнота и рвота, иногда сопутствующие
крапивнице, объясняются возникновением сыпи и отека именно в этих
органах. Наконец, некоторые типы головной боли (в частности, мигрень)
имеют в своей основе, видимо, ту же причину: отек оболочек головного
мозга.
Как правило, исключение всех вызывающих аллергию причин –
лучший способ лечения и профилактики крапивницы. Для устранения или
облегчения уже возникших симптомов назначают антигистаминные препараты.
В тяжелых случаях, а также в случаях, не поддающихся лечению этими
препаратами, используют кортикостероидные соединения.