Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Ревматологическая помощь. Дайджест для пациентов и врачей.

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Все о заболеваниях суставов" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

←   Февраль 2003   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
Автор
AmetistO

Статистика

1.778 подписчиков
-1 за неделю
←   Все выпуски   →

Ревматологическая помощь. Дайджест для пациентов и врачей.


Информационный Канал Subscribe.Ru

Ревматологическая помощь. Дайджест для пациентов и врачей.

--- Выпуск 10 ---


Сегодня в выпуске:

Новости  | Лекарственные средства: Хондро | Реабилитология: Основы массажа - Влияние массажа на системы организма (продолжение) |  Хумор (Наши будни) |

Новости

Предлагаем дискуссию для специалистов:
Сравнительные характеристики селективных ингибиторов ЦОГ2.
Вопросы будут публиковаться без указания автора.
Ответы подписывать обязательно.
Вопрос 1. (только для практикующих врачей) Какие препараты из этой группы на Ваш взгляд обладают максимальной противовспалительной аквностью, какие максимальной противоболевой. Безопасность какого препараты вы считаете наивысшей?

Вопрос 2. (всем специалистам) Почему Нимесил обеспечивает пик концентрации в плазме в 2 раза быстрее чем лингвальные таблетки Нимулид, и в 3 раза быстрее, чем обычные таблетки нимесулида (Нимулид, Найз)?.

Напоминаем:12-13 февраля 2003г II конференция с международным участием "ПРОБЛЕМА ОСТЕОПОРОЗА В ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ" состоится в Москве в ЦЕНТРАЛЬНОМ ИНСТИТУТЕ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ. Адрес ул Приорова 10. Начало в 09:00.

Лекарственные средства: Хондро


(Kondro)
Panacea Biotec
Глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат (Chondrotin sulfatе + Glucosamin sulfatе)
Структурный модификатор хрящевой ткани (хондропротектор)
Капсулы №30, содержащие хондроитина-4-сульфата 200 мг и глюкозамина-4-сульфата 250 мг
Фармакологическая активность
Глюкозамин-4-сульфат (моносахарид) - в концентрации свыше 0,5 мг/мл в синовиальной жидкости усиливает выработку полисахаридов хрящевого матрикса (протеогликанов, гликозаминогликанов и гиалуроновой кислот), угнетает продукцию простагландина ПГЕ2 и металлопротеаз, обеспечивая защиту от метаболического разрушения хряща, вызываемого НПВС и глюкокортикоидами,. В концентрации 1 мг/мл оказывает антиоксидантный эффект (тормозит образование свободных радикалов, и ограничивает процесс повреждения), нормализует отложение кальция в костной ткани.
Хондроитин-4-сульфат (дисахарид) - в концентрации свыше 0,25-0,5 мг/мл служит субстратом для синтеза гиалуронона, протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает гиалуронон от ферментативного расщепления, и от повреждающего действия свободных радикалов. Поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща, подавляет активность металлопротеаз, облегчает симптомы отеоартроза и уменьшает потребность в НПВС.
Комбинация глюкозамина и хондроитина (1 мг/мл и 0.25 мг/мл) потенцирует эффекты монокомпонентов, угнетает синтез медиаторов деградации хряща, снижает активность металлопротеазы-IX и металлопротеазы-XIII, не влияя на активность металлопротеазы-II, тормозит прогрессирование дегенеративных процессов в суставах, способствует восстановлению суставных функций и исчезновению болевого синдрома.
Фармакокинетика
Глюкозамин-4-сульфат. Биодоступность при приеме внутрь - 25%. Cмах создаются в печени, почках и суставном хряще. Т1/2 - 68 часа.
Хондроитин-4-сульфат. Биодоступность при приеме внутрь - 12-13 %. При приеме внутрь Смах в плазме достигается через 2-4 часа, в синовиальной жидкости - через 4-5 часов. Vd - 0,44 мл/г. Т1/2 - 310 мин.
Глюкозамин-4-сульфат и хондроитин-4-сульфат метаболизируются десульфированием, быстро элиминируются почками.
Показания
Дегенеративные заболевания суставов и позвоночника: остеоартрозы; артропатии; межпозвонковый остеохондроз; спондилез; хондромаляция надколенника; лопаточно-плечевой полиартрит.
Противопоказания
Абсолютные: гиперчувствительность, тромбофлебит
Относительные (нет данных): беременность, кормление грудью, возраст до 12 лет
Взаимодействия
Глюкозамин увеличивает всасывание тетрациклинов, уменьшает - бета-лактаминов и хлорамфеникола. Препарат совместим с НПВС и глюкокортикостероидами.
Побочные эффекты
Диспепсия, аллергические реакции, головная боль, головокружение, боль в ногах и периферические отеки, сонливость, бессонница и тахикардия.
Способы применения и дозы
Внутрь, за 20 минут до еды, запивая большим количеством воды, в дозе по 2 капсулы 2 раза в день (при массе тела менее 55 кг), или по 2 капсулы 3 раза в день (при массе тела свыше 55 кг), курс - не менее 4-12 недель. Хондропротективный эффект сохраняется в течение 8 недель после отмены препарата. Регенерация хрящей требует повторных курсов.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны. При возникновении передозировки рекомендуется уменьшение темпов введения препарата.

Реабилитология: Основы массажа - Влияние массажа на системы организма (продолжение).

Авторский раздел Пархалина Вячеслава

Сегодня мы продолжим начатую тему и рассмотрим влияние массажа на кровообращение и лимфоток.

Кровообращение и лимфоток

Жизнь человека возможна лишь благодаря постоянному обмену веществ, в котором важную функцию выполняет кровь. Она, как известно, доставляет клеткам кислород, питательные вещества и удаляет из них конечные продукты обмена. Она также переносит активные вещества и содержащуюся в них информацию о состоянии различных органов от одних клеток к другим.

Обычно в состоянии покоя у человека около 80% крови располагается не в артепиях (в них примерно 15%) или капиллярах (в них около 5%), а в венах, причем в основном не в самыхкрупных, а именно мелких. Многие вены лежат под кожей. Каждый может убедиться в их существовании, посмотрев на свою обнаженную руку.

Оттоку крови из вен способствует сокращение окружающих их мышц, которые по типу насосов как бы выталкивают содержимое сосудов. Присасывающая деятельность легких, энергия сердечного толчка да и новые порции крови, поступающей из артерий, продвигают ее по венам.

Микронасосная способность скелетных мышц обнаруживается у детей уже с первых дней их жизни. Но наибольшего своего развития и эффективности она достигает к зрелому возрасту и затухает к старости. Она поддается физической тренировке и, наоборот, ухудшается и пропадает при сниженной двигательной активности. В этой ситуации мышцы слабо помогают сердцу, и оно преждевременно изнашивается.

Массаж помогает поддерживать на должном уровне работу мелких сосудов. Известный датский физиолог Август Крог, удостоенный Нобелевской премии за исследования по физиологии капилляров, доказал, что массаж позволяет увеличить число работающих капилляров в несколько десятков раз.

Особого упоминания заслуживает лимфатическая система человека. Появление микроскопа способствовало тому, что в 1745 году немецкий анатом Иоганн Либеркюн нашел истоки лимфатического русла в ворсинках кишечника. Затем было выяснено, что по лимфатической системе могут распространяться болезнетворные микроорганизмы и даже опухолевые клетки. А в нормальных условиях лимфатические капилляры обеспечивают дренаж тканей, могут накапливать жидкую часть крови и продукты обмена веществ. Нарушение по каким-либо причинам тока лимфы ведет к отеку, в особенности на конечностях.

Многие, конечно, слышали о несчастном Эдипе, герое греческих сказаний. Мы вспомнили о нем потому, что новорожденным он был брошен в горах жестоким отцом, который к тому же проколол ступни младенца острым железом. Там его нашел пастух и передал бездетному коринфскому царю Полибу. Тот назвал мальчика Эдипус — опухшие ноги. Отчего у ребенка опухли ноги? Произошло это как из-за нарушения оттока крови по венам, так и из-за нарушений функции лимфатических сосудов.

Насколько медленно течение лимфы по телу, можно заключить из того, что даже в крупных лимфатических сосудах скорость тока достигает едва 4 мм в секунду. При массаже скорость эта может увеличиться в 8 раз. В том, что массаж значительно увеличивает скорость движения крови и лимфы по сосудам, вы можете убедиться сами, проделав простой опыт. Снимите туфлю и сядьте на стул таким образом, чтобы нога свободно свисала. Минут через десять попробуйте надеть туфлю — вы почувствуете, что она тесна. Теперь снова снимите туфлю и сделайте 5-7-минутный массаж на голени. После этого наденьте туфлю — она будет свободной. Это убедительно доказывает, что массаж является хорошим средством при отечности и застойных явлениях.

Активизировать кровообращение с помощью массажа особенно важно тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, а также людям, склонным к полноте, которым необходимо всячески повышать обмен веществ. Однако при проведении массажа обязательно нужно обращать внимание на такой нюанс. Помимо капилляров и сосудов есть еще лимфатические узлы. Они не только играют значительную роль в иммунологических процессах, но одними из первых реагируют при местных воспалительных процессах. При этом они как бы стараются предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Вот почему в обычной повседневной практике лимфатические узлы массажу не подвергают.

Хумор (Наши будни)

Авторский раздел Пархалина Вячеслава


В кабинете стоматолога.
Врач:
- Сплюньте!
Больной (через левое плечо):
- Тьфу-тьфу-тьфу, чтоб не сглазить!

***
В купе едут чукча и русский. Через некоторое время русский спрашивает чукчу:
- А что ты глотаешь какие-то таблетки, а потом пищишь так: "Пи-пи-пи"?
Чукча отвечает:
- Это я лекарство принимаю, а на коробочке написано, что после приема пищи.

***
Афоризм недели: "Если тело погружено в воду - звонит телефон." "Теорема Белла."
Более полную коллекцию медицинского юмора вы можете найти в рассылке "Медицинский юмор". Думаю, что никто не сможет рассказать о своей рассылке лучше, чем ее автор. Итак, слово Сергею Бычковскому:

"Думаю, что не открою Америки, сказав, что медицинский юмор - это особенный юмор, понятный, большей частью тем, кто сам является медиком или, в крайнем случае, продвинутым пациентом (бывают и такие... разбираются в своих болячках не хуже лечащего врача, а иногда и советы дать могут). Эта рассылка предназначена для тех, кого не коробит "этот ужасный циничный медицинский юмор". И если вы относитесь к этим счастливчикам, то настоятельно рекомендую регулярно проверять свой почтовый ящик в поисках новых выпусков рассылки "Медицинский юмор".

Если это вас заинтересовало, то предлагаем посетить официальный сайт рассылки http://medic.net.ru

При использовании материалов рассылки, ссылка на авторов и сайт © Дайджест "Ревматологическая помощь" обязательна.

Авторы рассылки: Иванов Георгий, Пархалин Вячеслав, Король Наталья.© Дайджест "Ревматологическая помощь"


http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru 		Отписаться
Убрать рекламу
В избранное