Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Желчекаменная болезнь в вопросах и ответах

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "В здоровом теле - здоровый дух" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

  Апрель 2010   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Автор
tatjana314

Статистика

158 подписчиков
-1 за неделю
←   Все выпуски   →

Желчекаменная болезнь в вопросах и ответах Отключенный желчный пузырь.


Рассылка "Желчекаменная болезнь в вопросах и ответах". Выпуск первый.

Сегодня мы поговорим об отключенном желчном пузыре.

Дело в том, что многие читатели спрашивают об этом. Я, ради интереса, попыталась найти ответ на этот вопрос в Интернете. И - не нашла! Хорошего, полного и конкретного ответа не нашла. И это не смотря на изобилие сайтов с информацией о желчекаменной болезни! Ну что ж, давайте попытаемся восполнить этот пробел.

Что же это такое - отключенный желчный пузырь? Если говорить просто и коротко - это не работающий желчный пузырь. То есть пузырь, который не накапливает желчь и не выбрасывает ее в кишечник, когда в этом есть необходимость.

Термин этот первыми стали использовать рентгенологи, проводя исследование желчного пузыря и протоков с использованием контрастного вещества. При этом исследовании больному вводится (внутривенно или в виде таблеток) вещество, которое делает желчь видимой на рентгене. При таком исследовании можно наблюдать, как желчь наполняет желчный пузырь и желчные протоки и как пузырь опорожняется после приема пищи. Так вот, отключенным стали называть такой желчный пузырь, который при таком исследовании оставался невидимым. А это значит только одно - он не наполнялся желчью. То есть не выполнял свою главную работу - накопление желчи для выброса ее в кишку в нужный момент (прием пищи).

Почему же перестает работать желчный пузырь? Причин здесь может быть много.

1. Желчный пузырь полностью заполнен камнями.

Здесь, я думаю, все понятно. Полость занята камнями и желчь собирать и накапливать просто-напросто некуда.

2.Пузырный проток непроходим.

Проток, который соединяет желчный пузырь с остальными желчными протоками может быть непроходим по двум причинам: пузырный проток плотно закупорен камнем или рубцами и спайками, образовавшимися в результате воспалений.
Обычно это происходит так: камень попадает в пузырный проток прочно и надолго (убрать его оттуда не получается) возникает сначала печеночная колика, а затем присоединяется воспаление. Воспаление, под воздействием лечения затихает, а камень либо так и остается в протоке, либо все-таки возвращается в желчный пузырь, но проток становится непроходимым из-за образовавшихся в нем рубцов и спаек.

Такой желчный пузырь резко увеличен, напряжен, стенка его истончена за счет перерастяжения. Полость его может быть наполнена видоизмененной желчью, больше похожей на воду, или гноем, - в зависимости от того, на каком этапе остановилось воспаление. Если внутри его желчь - это называется водянка желчного пузыря. Если же внутри пузыря гной - это называется эмпиемой.

Но результат один - желчный пузырь теряет способность выполнять свою функцию. Это отключенный желчный пузырь.

3.Склероз желчного пузыря.

Одним из последствий желчекаменной болезни есть склероз желчного пузыря. Это развитие массы рубцовой ткани, пронизывающей всю толщу желчного пузыря, вызывающее атрофию (исчезновение) мышечной ткани. В результате этого желчный пузырь превращается в толстостенный плотный мешок, потерявший способность к сокращению. Такой желчный пузырь чаще всего наполнен слизисто-гнойным содержимым.

Другой вариант склероза желчного пузыря - сморщенный желчный пузырь. В этом случае развитие рубцов и спаек приводит к тому, что пузырь деформируется до такой степени, что превращается в небольшой комок рубцовой ткани, трудно отделимой от печени.

Наконец, в ряде случаев, в стенках измененного желчного пузыря откладывается известь и стенки пузыря приобретают каменистую плотность. Такой желчный пузырь называют "фарфоровым".

Все перечисленные варианты - это варианты отключенного желчного пузыря. Пузыря измененного настолько, что работать и выполнять свою задачу он уже не может.

Есть еще и другие варианты "отключения" желчного пузыря, но они не имеют отношения к теме нашего сайта - к желчекаменной болезни.

Что же делать с таким желчным пузырем? Скажу Вам вот что. Если такой желчный пузырь еще и беспокоит Вас, то его нужно удалять, даже не сомневаясь. Подумайте сами, какой смысл его сохранять, если он все равно не работает? Зачем хранить под печенью нечто, наполненное камнями и, часто, гноем и не дающее Вам спокойно жить, работать и радоваться жизни?!

Если же такой желчный пузырь Вас не беспокоит, Вы, конечно, можете и отложить операцию, но не забывайте, что наличие гноя в желчном пузыре - это всегда опасно. Стоит только ослабеть защитным силам организма и "спящая" инфекция может "проснуться" и дать о себе знать рядом осложнений.

Как же можно узнать, что желчный пузырь отключен?

Какие методы исследования нужно применить? Вот их перечень и краткая характеристика:

1.Холецистография.

Этот метод основан на том, что пациенту вводится (внутривенно или в таблетках) специальное вещество, которое делает желчь видимой на рентгене. И затем врач может наблюдать с помощью рентгена, как желчь накапливается в желчном пузыре и как желчный пузырь опорожняется после приема пищи. Если же желчный пузырь при таком исследавании остается невидимым, это означает только одно - он не работает. То есть не собирает и не накапливает желчь.

Этот метод прекрасно определяет, что желчный пузырь не работает, но не может дать ответ на вопрос - почему он не работает, какая причина?

2.Динамическая сцинтография.

Метод аналогичен предыдущему с той только разницей, что в организм вводится радиоизотоп, который накапливается в желчи. А затем специальные приборы улавливают и фиксируют местонахождение этого радиоизотопа и, соответственно, желчи. Если желчный пузырь таким методом определить не удается, то это значит, что он не работает, то есть отключен. Опять же, узнать причину "отключения" желчного пузыря с помощью этого метода нельзя.

3.Ультразвуковое исследование.

При этом исследовании даже отключенный желчный пузырь можно видеть. Поэтому можно установить не только то, что он отключен, но и почему это произошло (сморщеный желчный пузырь, желчный пузырь полностью заполненный камнями и т. д). Кроме того, это самый простой в исполнении, доступный и безопасный метод из перечисленных. Поэтому, если возникла необходимость обследовать желчный пузырь и выяснить не отключен ли он - начните с ультразвукового обследования. Чаще всего этого бывает вполне достаточно.

Татьяна Тимчишена
Сайт "Поговорим о желчекаменной болезни"
http://medforyour.info
Масса полезной, интересной и исчерпывающей информации о желчекаменной болезни!
Просто и понятно!

 
В избранное