Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Medical News

  Все выпуски  

В выпуске # 516 от 22/08/2009


Сводки с эпидемического фронта

Хроники свиного гриппа (H1N1 А/Калифорния/04/2009)

выпуск N 514 от 19.08.2009

В выпуске:
птичка Хроники пандемии свиного (H1N1 А/Калифорния/04/2009) гриппа
птичка За вакцинацию заплатим сполна!
птичка Американские медики испытают вакцину от гриппа A/H1N1 на детях
птичка Российских детей заразят <<свиным>> гриппом для победы над болезнью
птичка Свиной грипп: человечество бессильно?
птичка В России число заболевших <<свиным>> гриппом превысило 180 человек
птичка ВОЗ предлагает лечить грипп A(H1N1) не дожидаясь результатов лабораторных анализов
птичка Сводки с эпидемического фронта
На нашем сайте организован собственный RSS канал, чтобы вы могли более оперативно следить за тематической медицинской информацией, а так же получать свежие новости с нашего сайта.


Работает наш тематический форум, на котором ежедневно оперативно мы  выкладываем свежую информацию по теме иммунопрофилактики и новости эпидемической ситуации в мире и другую информация, которую можно обсудить и получить консультацию по любому интересующему Вас вопросу:

http://www.forum.epidnews.org.ua


За вакцинацию заплатим сполна!

[21 августа 2009г. | 10:24]

В конце прошлой недели заместитель министра здравоохранения Украины Валерий Бедный, выступая на пресс-конференции, на вопрос корреспондента, планирует ли Минздрав приобретать вакцину против гриппа A(H1N1), ответил буквально следующее:
"Против гриппа - нет. У нас сегодня не предусмотрено денег для государственной покупки вакцины от гриппа".
О выводах западных ученых касательно целесообразности вакцинации мы расскажем ниже, а пока зададим вопрос:
Разве отсутствие средств останавливало правительство прежде? На прививки от кори и краснухи у государства тоже денег не было, но "подарочек" стоимостью в 5 млн. долларов получили, пояснив, что индийские вакцины - это, дескать, гуманитарная помощь. Неужели не знали, что за вакцины придется расплачиваться сполна?
А теперь надо еще решать проблемы с утилизацией неиспользованного материала, которая тоже влетит в копеечку. Не будем забывать, что в 9 млн. неиспользованных ампул находятся вирусы, которые так просто в землю не зароешь и по воздуху не развеешь - некоторые наблюдатели (газета "Факты и комментарии" от 2.04.2009) говорят, что утилизация такой "взрывоопасной бомбы" обойдется не меньше, чем в 100 млн. грн. Мало того, утилизация вакцин - исключительный случай в украинской практике, требующий внесения изменений в законодательство, так что депутатам будет над чем поразмышлять после отпуска.
Паника как действенное средство
Хорошо известны взгляды Валерия Бедного на интеллектуальный уровень украинцев. Так, 4 июня 2008 г. он заявил агентству "Украинские новости":
"Позиция министерства такая: вакцинацию против кори и краснухи необходимо возобновить, как и любую другую вакцинацию, но наше общество не готово на это идти добровольно, так как нужно иметь интеллект, нужно иметь понимание этой проблемы".
И, по логике Бедного, надо бы к этой малообразованной общественности, да чего уж там - к диким людям применить принудительные методы. Замминистра не сказал, как именно нас следовало бы принуждать, но, видится по тональности, - не погнушался бы и теми, что применяются при кастрации бродячих собак. На это журналисты предложили Бедному, чтобы для пущей убедительности воззваний о безвредности индийских вакцин процедуру иммунизации публично провели детям чиновников, начиная от дочери Юлии Тимошенко и заканчивая отпрысками министра здравоохранения Василия Князевича. Но почему-то такой действенной промо-акции не состоялось.
Мысли о том, что случившаяся год назад трагедия вызвала реальный страх в сердцах родителей, переживающих за здоровье своих детей, сторонники вакцинации не допускают. Они называют это неоправданной паникой, раздутой политическими недоброжелателями. Даже в дни, когда только начиналось расследование причин смерти подростка, они поясняли "народу неразумному", что его гибель никак не связана с препаратами. И как раз запугиванием свои аргументы и подкрепляли.
Приведем слова из заявления Детского фонда ЮНИСЕФ - главного поставщика вакцин в Украину, обнародованного 22 мая 2008 г., спустя 10 дней после смерти подростка:
"Сегодня пришло предупреждение о том, что вспышка кори и краснухи неминуема (!) будущей зимой в Украине при условии длительной задержки кампании по элиминации вирусов". Подписались - эксперт по вопросам охраны здоровья населения ЮНИСЕФ (Женева) и специалист по иммунизации стран Центральной и Восточной Европы, доктор Драгослав Попович, руководитель медицинских программ штаб-квартиры ВОЗ (Женева), доктор Дина Пфайфер, специалист Евробюро ВОЗ (Копенгаген) Пан Ерик Лоран.
Страшилка (как известно, никакой эпидемии кори и краснухи прошлой зимой не наблюдалось) была растиражирована в украинских СМИ, а 30 мая 2008 г. в Киев срочно прилетели улаживать ситуацию высокопоставленные руководители европейских институтов - директор Европейского бюро ВОЗ Марк Данзон и региональный директор ЮНИСЕФ стран Центральной и Восточной Европы и Содружества Независимых Государств Мария Каливис.
Встретившись с министром здравоохранения Василием Князевичем и другими ответственными лицами из правительства и СБУ, они обсудили дальнейшие планы по возобновлению вакцинации и выступили с заявлением, что нет никаких подтверждений того, что смерть подростка была вызвана вакциной. Конечно же, говорилось это без ссылок на медицинские исследования по конкретному случаю с подростком, а со ссылками на то, что Serum Institute of India является самым большим производителем вакцин в мире, что более 34 миллионов молодых людей были иммунизированы именно этой вакциной и т. п.
И, конечно же, Марк Данзон не забыл нагнать страху, сказав, что для предотвращения вспышки кори и краснухи, которая уже унесла жизни семерых украинцев два года назад, необходимо предпринимать быстрые решения и шаги для "обуздания" следующей эпидемии.
Заметим, что на презентации по дополнительной иммунизации, которая проводилась в Украине 2007 г. (к ней мы еще вернемся), заявлялось о четырех погибших в нашем государстве от кори.
Причем такое жонглирование цифрами характерно не только в отношении кори, но и других заболеваний.

Вот слова американца Джереми Хартли, который с 2002 г. по июль нынешнего возглавлял Детский фонд ЮНИСЕФ в Украине, высказанные им в 2007-м во времена "разгула" птичьего гриппа:
"Большинство стран СНГ могут быть не готовы к преодолению полномасштабной пандемии с возможными миллионными жертвами. К большому сожалению, международные эксперты уверены, что пандемия наступит, но они не могут сказать, когда. Угроза реальна, но мы все должны быть полностью готовыми..."
Угроза оказалась весьма и весьма преувеличенной, но о создании противогриппозных вакцин заговорили во всеуслышание, а Детский фонд ЮНИСЕФ в деле популяризации птичьего гриппа среди подрастающего поколения (и, конечно, среди родителей) провел весьма оригинальную акцию. На протяжении апреля-августа 2007-го, когда в Украине рубили головы несчастной домашней птице, а крестьяне рыдали горькими слезами, дети из сел девяти областей Украины за обещанные призы рисовали рисунки, слагали вирши, песни и сказки на тему данного заболевания. Можете себе представить этот караул.
Хартли покинул Украину с чувством выполненного долга
Что же до полезных дел Детского фонда в Украине, то начнем с того, что на программу сотрудничества с Украиной на 2006-2010 годы ЮНИСЕФ было выделено $12,3 млн.
Перед этим, 24 мая 2005 г., на встрече с супругой украинского президента Екатериной Ющенко Джереми Хартли, рассказывая о действующих в Украине проектах ЮНИСЕФ, назвал одним из важнейших - борьбу с распространением ВИЧ/СПИД среди детей и молодежи. Заявил, что основным источником распространения этой эпидемии является наркомания, и в качестве одного из путей решения проблемы предложил открыть в Украине сеть реабилитационных центров для наркозависимых.
Увы, Детский фонд не открыл в Украине ни одного реабилитационного центра.
На сайте ЮНИСЕФ также сообщается о том, что Детский фонд занимается созданием "больниц, дружественных к детям". По сути же эта деятельность заключается в открытии при детских поликлиниках и больницах кабинетов психологической помощи и, надо полагать, координационных пунктов, позволяющих отслеживать иммунизацию на местах. Сам же пиар-ход о присвоении лечебным заведениям званий "дружественных" видится нам не совсем этичным, - получается, без этой вывески детские больницы вражеские к детям, что ли?
Не удалось нам отыскать в отчетах фонда (unicef.org) информации о конкретных делах во исполнение пунктов программы Детского фонда по "обеспечению адекватного и достаточного питания детей ранних возрастов", "борьбе с детской бедностью". Но зато известно, что в этом году фонд вгатил 2,5 млн. долларов на проект "обеспечения первоочередных информационных потребностей граждан Украины, России и Белоруссии, которые живут на территориях, пострадавших от аварии на ЧАЭС". Помощь будет заключаться в "распространении среди жителей научной информации о последствиях аварии с практическими рекомендациями ведения здорового образа жизни". Вот уж, право, где уместна поговорка - "не учите нас жить (уж в Украине о пагубных последствиях аварии знает каждый), лучше помогите материально".
27 марта этого года Джереми Хартли на страницах журнала "Главред", подводя итог своей деятельности в Украине, гордо заявил:
"Мы можем похвастаться завидными успехами: наш Отдел поставок с годовым бюджетом более 500 миллионов долларов США на закупку вакцин, ежегодно обеспечивает ими 40% детского населения планеты. С начала 90-х годов в страны Центральной и Восточной Европы, в том числе и в Украину, поступило более одного миллиарда доз вакцин на общую сумму свыше 75 миллионов долларов США.
Мы можем предупредить еще одну вспышку кори наподобие той, которая вспыхнула в 2005-2006 годах: тогда как минимум пятеро детей умерло".
Было четверо, стало семеро, после уже пятеро - так и хочется сказать: да какая разница, сколько их умерло, главное, что:
"Мы четко понимали, что украинцы нуждаются в прививке от кори: у многих из них нет точной истории прививок..."
А здесь уже стоит спросить, почему же дополнительной иммунизацией изначально было решено охватить 95% молодых людей в возрасте с 16 до 29 лет (об этом чиновники Минздрава заявляли неоднократно), включая тех граждан, которым просто следовало поднять из архивов детских поликлиник свои медицинские карточки?
Вот как подводит англичан такая присущая им черта характера, как непосредственность:
"В ситуации вокруг снижения доверия к вакцинации в Украине, - итожит г-н Хартли, - меня больше всего расстраивает то, что в стране существует такая система проведения прививок, которой бы позавидовали многие африканские страны".
Обратите внимание, что функционера ЮНИСЕФ больше всего смущает не то, что не удалось предупредить эпидемию кори, что не удалось провести безболезненную иммунизацию, да в конце концов на прощанье не худо было бы и выразить соболезнование... Нет, Хартли удручает, что работающая система есть, а использовать ее на всю катушку не вышло.
Теперь руководителем Детского фонда ЮНИСЕФ в Украине назначена Юкие Мокуо, которую можно считать "кризисным менеджером" (с ней уже успел повстречаться министр Князевич). Г-жа Мокуо прежде руководила Детским фондом ЮНИСЕФ в Таджикистане, где весной 2004 г. в течение 2 недель вакцинами против кори и краснухи было успешно охвачено свыше половины шестимиллионного населения Таджикистана - подавляющее большинство жителей в возрасте от одного года до 18 лет.
Кстати, с января 2009 г. в Таджикистане проводится вакцинация в целях профилактики рака шейки матки среди студенток 3-4 курсов вузов. Ею предусмотрено охватить около 6 тысяч девушек. Плакаты с призывами пройти данную вакцинацию висят и во многих городах Украины, однако на днях ведущие европейские эксперты, изучавшие ее эффективность и побочные явления, выступили против ее повсеместного применения.
И, конечно же, Таджикистан, как и Украина, находятся в ожидании вакцин от так называемого свиного гриппа.

"Мексиканка" - не "испанка"
После сообщений о начале "свиной эпидемии" украинский Минздрав прореагировал все в том же духе: "люди - олухи". 28 апреля этого года в интервью "ИНТЕРФАКС-УКРАИНА" министр Князевич сказал:
"Как ответственный человек заявляю, что у нас есть препарат, которым можем оказывать помощь, но о вакцине речь пока не идет". По словам Князевича, этот препарат зарегистрирован в Украине, его действенность доказана в лабораториях США и Мексики, но министр отказался называть его под следующим предлогом:
"Если я вам скажу название, его сразу раскупят. На этом заработает бизнес и другие".
То есть, выходит, у нас не только люди глубоко неинтеллектуальные, но еще и бизнесмены в области фармацевтики настолько темные, что даже не способны навести справки об этом "чудо-лекарстве".
Что там таит г-н Князевич, нам неведомо, но мировая печать сегодня говорит только о двух основных препаратах, которые планируют закупить системы медицинского здравоохранения различных государств. Это - антивирусный препарат осельтамивир (тамифлю), которому сделали хорошую рекламу еще во времена птичьего гриппа, и вакцины от H1N1, которые пока находятся в стадии производства.
Тем не менее впервые за последние полвека ВОЗ планирует провести глобальную кампанию вакцинации. В разных странах в кратчайшие сроки против свиного гриппа собираются привить сотни миллионов человек. Столь массово прививки не делали с 1961 года, когда боролись с полиомиелитом.
Уже известный нам директор Европейского бюро ВОЗ Марк Данзон сообщил, что ВОЗ существенно продвинулась в разработке соответствующей вакцины, и особо подчеркнул, что вакцина во всем мире будет одинаковая. В свою очередь крупнейшие фармацевтические компании уже заявили о готовности в сжатые сроки выпустить несколько миллиардов доз.
Но специалисты недоумевают. Каждый год вирус гриппа модифицируется, определенный процент людей заболевает, случаются и летальные исходы, школы закрывают на карантин. Непонятно, чем наступающий грипп ужаснее?
Вакцина, предназначенная для профилактики одной разновидности (штамма) гриппа, оказывается бесполезной против другой. От какой разновидности гриппа разрабатывается новая вакцина?
На прошлой неделе научное издание New Scientist провело опрос экспертов-вирусологов, представляющих разные страны, касательно их ожиданий и тревог по поводу второй волны эпидемии гриппа Н1N1. Примерно 30% опрошенных экспертов считают, что шансы на повышение вирулентности вируса составляют 50/50, 70% назвали ее вполне вероятной.
Профессор вирусологии лондонского Института клеточной и молекулярной биологии Джон Оксфорд заявил, что сегодня проводятся некорректные сравнения "мексиканки" с "испанкой" 1918 года:
"Пандемия 1918 года была подобна попаданию ракеты в незащищенное поселение, где уязвимыми оказались все. Иммунная система современного человека уже имеет опыт столкновений с подобными штаммами гриппа и обладает определенной защитой от вирусов типа H1N1". Молекулярный биолог Уолтер Файерс из бельгийского университета Гента заявил, что никому не может быть известно, будет ли мутировать вирус H1N1 в 2009 году, и поэтому производство вакцины сегодня представляется сомнительным занятием.
Экспертов выбирали из стран с низкими и высокими уровнями доходов, и примерно 75% респондентов, намеренных предпринимать дополнительные меры предосторожности, проживают в богатых странах - США, Западной Европе, Японии и Австралии, где действия правительств хорошо спланированы, а перебоев с медикаментами не ожидается.
New Scientist пришел к выводу, что опрошенные эксперты осознают потенциальные риски, но считают их маловероятными.
У нас же полный туман. Теперь уже замминистра Бедный - в унисон своему шефу - скрытничает:
"По свиному гриппу конкретно мы получили гуманитарную помощь за счет "возовских" денег", - сказал он на последней пресс-конференции, при этом не уточнил ни сумму этой помощи, ни что именно получили. Хотя в украинских СМИ уже появилась информация, что в конце июля ВОЗ передала Украине 61 тысячу доз тамифлю и что лекарство уже получают инфекционные клиники регионов.
Заметим, что и к этому лекарству отношение у многих специалистов настороженное ("2000" писали об этом), но в данной статье мы хотим обратить внимание на словосочетание - "возовские деньги".
"Мышеловка" захлопнулась?
Презентуя кампанию вакцинации от кори и краснухи в 2007-м, заместитель главного государственного санитарного врача Украины Людмила Мухарская на прямой вопрос корреспондента "2000" (No 36 (380) 7 - 13 сентября 2007 г. "Объявлена мобилизация! Против кори и краснухи"), будет ли Украина платить за дополнительную иммунизацию, столь же прямо ответила:
- Нет. Вакцина предоставляется как гуманитарная помощь. Украина получит ее через Детский фонд ЮНИСЕФ.
Тогда же мы выяснили, на что именно планировалось израсходовать средства (на закупку вакцин, одноразовых шприцев - $4,6 млн.; на доставку и хранение вакцины в холодильной сети - $400 тыс.; обучение медицинских работников и социальную мобилизацию населения - $300 тыс.)
А 30 мая 2008 г., когда срыв кампании становился очевиден, на пресс-конференции в УНИАН замминистра Минздрава Бедный, видимо, в порыве откровенности заявил, что в качестве материальной помощи - бесплатно было предоставлено лишь 50% завезенной в Украину вакцины.
Но и это, вероятнее всего, неправда.
"Мы закупаем вакцины для ГАВИ, Фонда Билла и Мелинды Гейтс, Всемирного банка и для целого ряда стран, - заявил Джереми Хартли на страницах "Главреда", а мы предлагаем ознакомиться с целями и задачами, например, Альянса ГАВИ (Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации со штаб-квартирой в Женеве), изложенными в его официальных документах:
"Ключом к достижению целей Альянса является резкое увеличение объемов нового финансирования программ иммунизации. До сих пор ГАВИ непосредственно финансировали правительства 12 государств (Австралия, Германия, Дания, Ирландия, Канада, Люксембург, Нидерланды, Норвегия, Соединенное Королевство, США, Франция, Швеция), Европейская Комиссия, Фонд Билла и Мелинды Гейтс, а также частные доноры. На 2000-2015 гг. ГАВИ выделил 3,5 млрд. долларов (в виде многолетних грантов) более чем 70 наиболее бедным странам мира.
Для получения поддержки на внедрение вакцин правительства развивающихся государств сотрудничают с другими представленными на их территории межправительственными организациями и учреждениями по оказанию помощи (напр., ЮНИСЕФ и ВОЗ), которые осуществляют мониторинг и обеспечивают доставку вакцин на места.
ГАВИ также оказывает воздействие на производителей вакцин. Демонстрируя им наличие прибыльных рынков в развивающихся странах, ГАВИ тем самым содействует увеличению поставок вакцин.
Странам выплачиваются финансовые средства на три года... Все страны, получающие вакцины в рамках поддержки ГАВИ, обязуются участвовать в их финансировании, используя новые источники (напр., госбюджет, программы списания долгов, займы для программ развития или взносы доноров)...
Обеспечивая устойчивость программ иммунизации, Альянс ГАВИ может гарантировать неизменный возврат вложенных средств даже после прекращения поддержки..."
Итак, на наш взгляд, этот документ дает основания считать, что вакцины от кори и краснухи предоставлялись Украине под гарантии возврата вложенных средств - "напр., госбюджет, займы для программ развития", - а не бесплатно, как убеждали нас инициаторы дополнительной иммунизации.
И в связи с этим становится как-то нерадостно от новой инициативы Минздрава, также озвученной на последней пресс-конференции замминистра Бедным.
Было сказано о планах уже в октябре этого года приступить к освоению товарного кредита Канады и Австрии в рамках реализации проекта строительства фельдшерско-акушерских пунктов и сельских амбулаторий.
Что 5 августа Кабмин принял два постановления о привлечении госпредприятием "Укрмедпоставка" в 2009 г. кредитов в сумме 400 млн. долл. от Канадского экспортного агентства ЕDС и 500 млн. евро от Австрийского контрольного банка. Что "сейчас активно ведутся переговоры о механизме осваивания кредита по поводу процентной ставки". Что кредит будет выдан сроком на 10, "а то и на 20-25 лет". Что товарный кредит "не предусматривает получение средств, а предусматривает строительство под ключ с техническим оснащением".
Возможно, эта инициатива никак не связана с "подсадкой" государства на вакцины и "крючком" гуманитарных филантропов, но, как ни крути, влезать в долги, которые превышают бюджет Минздрава в полтора раза, причем брать не деньгами, а стройматериалами и неизвестно каким оборудованием... а строить сельские больницы тоже иностранцы будут?.. а отдавать чем будем?..
Впрочем, то, что правительственными структурами заправляют временщики, - ясно уже давно.
Роман Барашев (Еженедельник "2000").

P.S.

Коль скоро народ Украины был обманут в плане "гуманитарной помощи" касательно дополнительной вакцинации от кори и краснухи, мы ставим под сомнение и озвученные в 2007 г. данные, что зимой 2006 г. в Украине заболели корью более 46 тыс. человек, из которых 90% - взрослые люди, а 4 человека умерли. Естественно, адресовать вопрос Минздраву бессмысленно, но мы попытаемся проверить данную информацию, в свое время явившуюся главным мотивом к массовой иммунизации.
КИД
http://zadonbass.org/allnews/message.html?id=110698

Обсудить на форуме   


Американские медики испытают вакцину от гриппа A/H1N1 на детях

(C) РИА Новости. Юрий Стрелец
03:55 21/08/2009

ВАШИНГТОН, 21 авг - РИА Новости, Денис Ворошилов. Американские медики вскоре начнут испытания новой вакцины от гриппа A/H1N1, уже опробованной на взрослых и пожилых добровольцах, на детях, говорится в сообщении Национального института аллергологии и инфекционных заболеваний.
"Комитет по безопасности исследований обработал данные (после испытаний вакцины на) более чем 500 взрослых и пожилых добровольцев, полученные в результате трех этапов вакцинации с 7 августа. Комитет не нашел опасных последствий в результате применения вакцины и постановил продолжить ее применение на детях", - говорится в сообщении.
Для первого этапа испытаний медики отберут 650 детей в возрасте от шести месяцев до 17 лет в шести городах США. В течение трех недель им будут водиться разные дозы вакцины от гриппа. В случае если после применения вакцины, уже фактически доказавшей свою безопасность, не будут выявлены побочные эффекты, она поступит в свободную продажу, предположительно, в середине октября.
Очередную вспышку гриппа A/H1N1 США ожидают в октябре. По данным различных источников на 14 июля, в мире заболели этой разновидностью гриппа 113,507 тысячи человек, из них 549 человек умерли.
Всемирная организация здравоохранения 11 июня впервые более чем за 40 лет официально объявила о введении максимального уровня угрозы пандемии в связи со стремительным распространением по миру гриппа A/H1N1.
Россия намерена изготовить собственную вакцину для иммунизации к октябрю этого года.
http://www.rian.ru/flu/20090821/181770363.html

Обсудить на форуме   



21 августа 2009,

В США начинаются клинические испытания вакцины против <<свиного>> гриппа на детях. России также предстоит пройти этот этап, однако ученые пока не торопятся набирать юных добровольцев.

Американские ученые готовы приступить к испытанию вакцины против <<свиного>> гриппа на детях. Это последний этап исследований, после чего вакцина должна быть предоставлена обычным медикам. Между тем в России только готовятся к клиническим испытаниям с участием взрослых групп добровольцев. Исследования на детях - пока в стадии обсуждения.

Первые испытания вакцины против <<свиного>> гриппа на детях пройдут в США. Как сообщает Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, исследования на взрослых уже прошли. Результаты после трех этапов оказались положительными, и никаких опасных последствий не было выявлено.
В результате, комитет по безопасности исследований принял решение, что исследование можно продолжить на детях. В тестировании примут участие 600 человек в возрасте от шести месяцев до 17 лет из шести городов США. Если в результате испытаний не будет обнаружено никаких побочных эффектов, то вакцина поступит в продажу в середине сентября.

Как рассказал корреспонденту <<БалтИнфо>> старший научный сотрудник НИИ гриппа Игорь Никоноров, исследование с привлечением детской группы ожидает и Россию. Однако когда оно начнется, еще неизвестно. <<Пока это не обсуждается, так как сначала необходимо провести клинические исследования с взрослой группой>>, - уточнил он.

Сначала, пояснил Никоноров, в течение 56 суток должны проходить наблюдения за взрослой группой. Затем еще полгода выявляются последствия действия препарата. Только потом привлекается группа людей, которым уже за 60 лет. Проходит такой же период, и начинается следующий этап испытаний, в котором участвует детская группа. <<Столько времени, как правило, требуется, когда исследования идут без спешки и суматохи>>, - добавил эксперт.

Однако, несмотря на столь длительный период испытаний препарата, вакцинация против <<свиного>> гриппа в России начнется уже в этом году. Но коснется она только группы риска, в которую входят медики, пожилые, люди, работающие с большими детскими группами, пояснил Никоноров.

Кроме того, по словам сотрудника НИИ гриппа, набрать детей-добровольцев достаточно сложно, мало кто из родителей согласится на то, чтобы на их ребенке испытывали новый препарат. Испытания, как правило, проходят в два этапа - сначала на детях в возрасте от 12 до 17 лет, затем от 4 до 12 лет.

Любопытно, что для проведение тестирования необходимо согласие как родителей, так и самого ребенка. <<Сколько потребуется добровольцев, сложно сказать. В каждом исследовании требуется разное количество. Возможно, их будет 10, а может быть 40 человек. До проведения клинических испытаний на взрослых говорить об этом рано>>, - сказал эксперт.

Стоит также отметить, что если взрослым, участвующим в исследовании, полагается вознаграждение (в данном случае оно составит 6-8 тысяч рублей), то детям за это не платят. <<Считается, что неэтично давать вознаграждение детям, участвующим в исследовании, или их родителям. Также неэтично платить военным>>, - добавил собеседник <<БалтИнфо>>.

Однако, как заметил сотрудник НИИ гриппа, чаще всего не деньги интересуют добровольцев, а простое желание помочь медицинской науке. <<Например, в одном из исследований у нас участвовал менеджер высшего звена. Естественно, ему не нужны были деньги. Вообще среди добровольцев представители разных профессий, есть и журналисты>>, - рассказал он, пригласив корреспондента <<БалтИнфо>> присоединиться к испытаниям вакцины.

Напомним, испытания вакцины против гриппа вируса A/H1N1 должны начаться в начале сентября. В Иркутске уже изготовлена опытная партия препарата , которая отправлена на контроль Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов имени Л.А. Тарасевича, Сейчас в НИИ гриппа ведется набор добровольцев. Всего для исследования необходимо 150 человек, на которых проведут тестирование двух видов вакцин - живые вакцины, которые закапываются в нос, и инъекции.

Отметим также, что российские специалисты подтвердили факт заражения вирусом А/H1N1 187 человек. Случаи заболевания выявлены в таких городах как Москва, Нижний Новгород, Екатеринбург, Саратов, Челябинск, Смоленск. Все случаи <<завозные>>. В мире на сегодняшний день подтверждены около 247 тысяч случаев заболевания <<свиным>> гриппом, среди которых 2 396 случаев с летальным исходом. По прогнозам ученых, <<свиным>> гриппом может заболеть треть населения планеты.

Начало эпидемии на территории России врачи прогнозируют в ноябре. 1 октября должна начаться вакцинация против <<свиного>> гриппа. Кроме того, в школах перед началом учебного года должны обследовать всех детей.
http://www.baltinfo.ru/tops/Rossiisk...oleznyu-100713

Обсудить на форуме   



По данным Роспотребнадзора, во всем мире количество лабораторно подтвержденных случаев заболеваний людей, вызванных вирусом А/H1N1, превысило 227 500, умерли более 2000 человек. Еще 11 июня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) впервые более чем за 40 лет официально объявила о введении шестого, максимального уровня угрозы пандемии. 30 июля помощник генерального директора ВОЗ Кэйдзи Фукуда заявил, что вирусом свиного гриппа А/H1N1 за год может заразиться более трети населения Земли. При этом ВОЗ не перестраховывается - инфекция распространяется по планете в четыре раза быстрее, чем во время предыдущих пандемий гриппа. Очевидно, грядущая сезонная вспышка действительно будет иметь огромные масштабы.

Скептики говорят, что свиной грипп ничуть не опаснее обычного, и паника вокруг него создается сознательно. Однако смертность от A/H1N1 значительно выше, и продолжает расти: 17 июня -- 35 928 случаев заболевания и 163 случая с летальным исходом, 30 июля -- 168 895 и 1012, 6 августа -- 199 034 и 1 444, 16 августа -- 227539 и 2045. В целом смертность достигла 1% (во время эпидемии <<испанки>> -- 5%).

<<Существует мнение, что от испанки (кстати, это тот же вид вируса -- H1N1) умирали не в результате осложнений, скажем, пневмонии, как от обычного сезонного гриппа, а из-за слишком сильной реакции собственной иммунной системы организма. Температура подскакивала до 40 с чем-то и стабильно держалась, и спекалось либо сердце, либо мозг -- то есть не выдерживала сердечно-сосудистая система. Так вот, с нынешним свиным гриппом та же картина -- очень высокая, ничем не сбиваемая температура. Что внушает мысли и опасения...>>, -- пояснила в интервью <<Росбалту>> сотрудница одной из израильских фармацевтической компании Юлия Зонис (напомним, что Израиль сейчас переживает серьезную вспышку A/H1N1).

По словам эксперта, обычно от гриппа умирают старики или младенцы, но сейчас в группу риска попали молодые и здоровые. Причем в подавляющем большинстве случаев симптомы заболевания выражены слабо, поэтому зачастую больные даже не подозревают, насколько серьезным заболеванием они заражены, и продолжают распространять его.

Еще одна неприятная особенность свиного вируса -- необычно высокая частота мутаций, которая, по словам Юлии Зонис, <<никак не желает стабилизироваться>>. <<Как правило, за вспышкой нового гриппа следует рост частоты мутаций и быстрый спад, когда грипп <<приживается>> в популяции. С A/H1N1 рост частоты мутаций есть, а спада пока не заметно -- но, может, он еще не вышел на стадию стабилизации. Кстати, кое-кто из маргиналов утверждает, что высокая частота мутаций свиного гриппа доказывает его искусственное происхождение>>, -- отмечает эксперт.

Так или иначе, с момента появления грипп уже пять раз мутировал - и это очень тревожный симптом (<<испанка>> в первые месяцы не была особо смертельной или заразной, но, мутировав, этот вирус унес десятки миллионов жизней). Кроме того, одна из мутаций A/H1N1 оказалась весьма неприятного свойства: 29 июня национальное бюро здравоохранения Дании объявило, что наиболее распространенный противовирусный препарат - <<Тамифлю>> -- оказался малоэффективным при лечении свиного гриппа у одного из пациентов. Хотя распространения устойчивого к <<Тамифлю>> штамма в данном случае удалось избежать, устойчивый к этому препарату штамм сезонного гриппа H1N1, появившийся в прошлом году, распространился очень широко.

Изменчивость вируса гриппа приводит к тому, что вакцины быстро устаревают -- именно поэтому происходят сезонные эпидемии. По мнению Юлии Зонис, не исключено, что появление новых форм A/H1N1 нивелируют эффект от вакцинации, и <<свинство>> станет циркулировать в популяции постоянно. Аналогичного мнения придерживается и известный антиалармист, микробиолог Питер Палес. <<Скорее всего, этот свиной грипп вскоре превратится в один из штаммов (он будет четвертым из них), которые постоянно курсируют по свету, вызывая сезонные вспышки заболеваемости гриппом>>, -- заявил он в мае в несколько пренебрежительном тоне. Однако с тех пор стало очевидно, что смертность от свиного гриппа много выше, чем от обычного.

Несмотря на то, что A/H1N1 - явно не <<черная смерть>>, последствия его пандемии будут огромны. Между тем, столкнувшись с серьезным вызовом, фарминдустрия начала пробуксовывать. Предполагалось начать вакцинацию уже в сентябре, однако производители вакцины постоянно сдвигали сроки. Кроме того, по оценке главы ВОЗ Маргарет Чань, существующие мощности по производству фармпрепаратов явно недостаточны для полноценной борьбы с пандемией, поэтому необходимо активно использовать новые технологии.

Сейчас ситуацию с вакциной все же удалось переломить: в августе сразу несколько западных фармацевтических компаний заявили о начале испытаний вакцин против свиного гриппа. Китай завершил клинические испытания, а американская Baxter и швейцарская Novartis начали продажу вакцины еще до окончания клинических испытаний, причем с одобрения ВОЗ. Компании ссылаются на опыт по борьбе с сезонным гриппом и отработанность технологий, а также на результаты испытаний <<макетных>> вакцин. Вице-президент компании Эрлих Хартмут, ответственный за исследования и разработки, сообщил в официальном пресс-релизе о проведении пяти клинических испытаниях на 1300 добровольцах и последующей вакцинации еще 3500 человек.

Проблема в том, что <<макетная>> вакцина отнюдь не тождественна той, которой будут прививать от свиного гриппа. По словам Юлии Зонис не исключено, что не испытанные образцы на практике окажутся малоэффективными.

Еще больше сомнений возникает по поводу безопасности. <<То, что нам предлагают сделать, можно назвать проведением массового опыта над населением Германии>>, -- заявил изданию Der Spigel врач Вольфганг Беккер-Брюзер. А Daily Mail недавно опубликовала статью, в которой рассказывалось о письме от правительственного агентства здравоохранения ряду врачей-невропатологов. Речь идет о том, что новая вакцина потенциально может привести к развитию синдрома Гийена-Барре, как было при вакцинации 1976 года в США. Этот синдром приводит к воспалению и повреждению нервных волокон, что вызывает мышечные боли и даже паралич (который в 15% случаев не проходит полностью даже при лечении). В тяжелых случаях страдают дыхательная мускулатура или сердечная мышца, поэтому смертность от синдрома Гийена-Барре достигает 5%. Информацию, оказавшуюся в распоряжении журналистов, подтверждают и научные статьи, опубликованные в начале августа журналом The Journal of Infectious Disease. Пока речь идет только о потенциальной угрозе, однако это уже создает достаточно поводов для беспокойства.

Кроме того, для ускоренного получения вакцины Baxter использовала новые и весьма неоднозначные методы. <<В Baxter вакцину вырабатывают в клеточной культуре. Обычно вирус растят в куриных яйцах (а точнее -- в эмбрионах), а затем убивают и используют как вакцину. В клеточной культуре хорошо то, что не надо миллионов оплодотворенных куриных яиц (которые стоят больше, чем клетки, да еще вакцину потом надо чистить от куриных белков), но выход вируса, как правило, намного меньше. Сначала не удавалось получить больше одного поколения вируса (то есть вирус, вышедший из зараженных клеток, не мог заразить другие клетки в той же культуре). Сейчас, насколько я понимаю, используются разные методы -- например, добавление к среде, в которой растут клетки, небольших концентраций протеолитического фермента для увеличения эффективности инфекции>>, -- поясняет Зонис.

По ее словам, теоретически, метод должен быть дешев и надежен, если не смешивать в одной культуре два вируса и не использовать в качестве вакцины живые и вирулентные вирусы. Однако филиал Baxter поставил одному из субконтракторов в Чехии продукт, содержащий и обычный сезонный грипп (H3N2), и живые вирусы H5N1 (птичьего гриппа). <<В качестве одной из клинических проверок <<вакцину>> вкололи хорькам, хорьки, естественно, издохли (от сезонного человеческого гриппа или мертвого H5N1 они помирать не должны), и теперь на Baxter льются ушаты грязи. Так им, в общем, и надо. При смешивании человеческого и птичьего гриппов можно не спасти мир от пандемии, а, напротив, его угробить, получив в результате какой-нибудь гибрид с генами обоих штаммов (так, сезонный грипп передается намного легче птичьего, зато птичий более летален -- что образуется в результате смешивания догадаться нетрудно). В принципе, живой вирус может использоваться как вакцина в <<ослабленной>> форме (как правило, гибрид <<слабого>> вируса и вируса, против которого направлена вакцина), но у Baxter ни о какой ослабленности речи не шло>>, -- рассказала эксперт.

Иными словами, в ходе чешской эпопеи возникла вполне реальная угроза <<техногенного>> скрещивания птичьего гриппа с вирусом, способным передаваться от человека к человеку. Между тем, такой <<альянс>> является ночным кошмаром большинства экспертов. При этом особые опасения вызывает именно возможность скрещивания птичьего гриппа со свиным.

Напомним, птичий грипп, H5N1, отличается очень высокой смертностью -- до 50%. Свиной - высокой степенью передачи вируса. Если каким-то образом <<птичья>> смертность соединится со <<свиной>> заразностью, последствия могут быть чудовищными. По мнению Юлии Зонис, это возможно: <<если случайно два вида гриппа попадут в один организм, то в результате может возникнуть гибридный штамм, содержащий гены обоих>>. А практика борьбы со свиным гриппом показывает, что нынешние возможности лечения новых инфекционных заболеваний довольно ограничены.

Евгений Пожидаев

http://www.rosbalt.ru/2009/08/20/665095.html

Обсудить на форуме   


В России число заболевших <<свиным>> гриппом превысило 180 человек
21.08.2009
Число заболевших <<свиным>> гриппом в России, факт заражения которых подтвержден специалистами, превысило 180 человек, передают Вести. <<Сейчас у нас подтверждены 187 случаев>>, - сообщил сегодня руководитель Роспотребнадзора, главный государственный санитарный врач Российской Федерации Геннадий Онищенко. По словам главы ведомства, в мире подтверждены почти 247 тысяч случаев заболевания опасным гриппом А/H1N1/. Прирост случаев <<свиного>> гриппа в мире за последние сутки превысил три тысячи. С начала вспышки опасного гриппа в мире умерли 2 тысячи 396 человек.

http://www.izvestiaur.ru/news/view.html?newsid=20331

Обсудить на форуме   


ВОЗ предупредила о новой вспышке свиного гриппа


ВОЗ предупредила о новой вспышке свиного гриппа
Голос Америки | 12:32:26
На симпозиуме ВОЗ в Пекине в пятницу генеральный директор организации Маргарет Чен призвала международное сообщество быть готовым к отражению новой вспышки свиного гриппа. Чен заявила, что во многих странах мира в течение нескольких месяцев может наблюдаться резкий рост случаев этого опасного заболевания.

http://www.utro.ru/news/2009/08/22/832916.shtml

Обсудить на форуме   


ВОЗ предлагает лечить грипп A(H1N1) не дожидаясь результатов лабораторных анализов


(19:52) 21.08.2009
Сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) направила государствам рекомендации по применению медикаментов при лечении пациентов, инфицированных вирусом пандемического гриппа A(H1N1).

Речь идет о применении противовирусных препаратов осельтамивира и занамивира с целью предотвращения развития тяжелой болезни и снижения смертности, уменьшения потребности в госпитализации и сокращения длительности пребывания в больницах. В настоящее время пандемический вирус чувствителен к обоим этим препаратам.

Данные, изученные группой экспертов ВОЗ, указывают на то, что осельтамивир может способствовать значительному снижению риска развития пневмонии. Рано начатое лечение, желательно не позднее 48 часов со времени появления симптомов, дает лучшие результатами. Но лечение пациентов с тяжелым течением болезни необходимо начинать и в более поздние сроки. При отсутствии осельтамивира или невозможности его применения по какой-либо причине можно давать занамивир.

В рекомендациях отмечается, что в районах широкой циркуляции вируса врачи, принимая пациентов с гриппоподобным заболеванием, должны допускать, что причиной болезни является пандемический вирус. При принятии решений о лечении им не советуют дожидаться лабораторного подтверждения инфекции A(H1N1). Такую рекомендацию эксперты ВОЗ приняли на основании сообщений из всех мест, где возникли вспышки болезни, о том, что вирус A(H1N1) быстро становится преобладающим штаммом.

В заявлении ВОЗ подчеркивается, что во всем мире у большинства пациентов, инфицированных пандемическим вирусом, наблюдаются типичные симптомы гриппа и полное выздоровление наступает через одну неделю даже при отсутствии какого-либо медикаментозного лечения.

Эксперты ВОЗ уверены, что не относящиеся к группе риска пациенты с болезнью, протекающей без осложнений, не нуждаются в лечении противовирусными препаратами.

К группе повышенного риска они относят беременных женщин и детей в возрасте до пяти лет и призывают предоставлять им противовирусное лечение как можно скорее после появления симптомов.

Вместе с тем, ВОЗ отмечает, что 40% всех тяжелых случаев заболеваний новым гриппом в настоящее время приходится на здоровых детей и взрослых в возрасте до 50 лет. У некоторых из этих пациентов наблюдается внезапное и очень быстрое ухудшение их клинического состояния обычно на 5-й или 6-й день после появления симптомов. Оно связно с развитием не чувствительной к антибиотикам вирусной пневмонии, разрушающей легочные ткани.

Для лечения таких пациентов необходимы отделения интенсивной терапии, где в дополнение к противовирусным препаратам используются другие виды лечения.

http://www.cybersecurity.ru/news/76711.html

Обсудить на форуме   


Рекомендуем посетить:

Сайт "Биозащита": проблемы противодействия биотерроризму, распространению биологического   (бактериологического) оружия, массовым заболеваниям людей, животных и растений антропогенного и природного происхождения.


По состоянию на 17.08.2009 г.:

Все новости...


Примечание:

  • Приведенные в рассылке материалы получены из доступных средств массовой информации (СМИ) и подаются "as is".

  • Мы не отвечаем за достоверность и качество медицинской информации, полученной из других источников. В случае необходимости, с критическими замечаниями просим обращаться на сайты-первоисточники, гиперссылки на которые мы приводим в каждом сообщении.

  • По-возможности, мы исправляем замеченные опечатки и даем наш комментарий в том случае, если в источнике допущена явная ошибка. Помимо случаев с ошибками, мы оставляем за собой право комментировать новости там, где требуется справочный материал и в случаях, когда мы имеем дополнительную информацию по теме новостной сводки.

  • Особо подчеркиваем, что мы не несем ответственности за последствия самостоятельного использования медицинских рекомендаций, которые могут присутствовать в приводимом нами материале. Последние могут служить только для ознакомительных целей, а любые медицинские вмешательства должны быть произведены только под контролем врача.

  • Присылаемые к нам материалы должны обязательно иметь ссылку на источник информации!

  • Приводимые нами ссылки на сайты и другие источники информации не несут коммерческой или рекламной нагрузки!


Наши партнеры:

MIG news MIG News Regions.Ru: Новости Федерации

(с) Сводки с эпидемического фронта 1999-2009

Главная страница

Медицинские RSS-ленты


В избранное