Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Корешковый синдром- клиника, подходы к лечению.Снова об анкетировании.


Выпуск 10 

 http://www.kinesio.h18.ru

Эта рассылка получена по подписке, внизу имеется форма отписки.

Белякова Татьяна  konsult@kineziolog.ru

Поздравляю всех с первым днем лета и Днем Защиты Детей!

Корешковый синдром.

Корешковым синдромом неврологи называют нарушение  со стороны корешка спинного мозга. Старое название- радикулит- отражает теорию, возникшую в 40х годах прошлого века, о воспалении нервных корешков. Позже название сменили на радикулопатию (радикулюс с латыни-  корешок, -патия - болезнь, нарушение, а окончание –ит говорит о воспалении) – потому что механизм нарушения оказался сложнее, чем  только воспалительный процесс.

 

рисунок находится здесь: http://kinesio.h18.ru/nk.htm

 

Поражения корешка могут быть двух типов - это раздражение (по научному, ирритация)- проявляется болью, часто жгучей, очень неприятной (когда раздражаются и симпатические нервные волокна, входящие в корешок), она  ощущается по ходу иннервации данного корешка,  и сдавливание, или компрессия- тогда после боли появляется ОНЕМЕНИЕ  в месте, контролируемом корешком, и ВЫПАДЕНИЕ ФУКЦИИ- нарушение работы мышц,  которым это корешок в норме передает команду работать.

 

Корешковый синдром наиболее часто встречается при патологии позвоночника - остеохондрозе, спондилоартрозе, дисковых грыжах, спондилолистезе. Практически всегда он наблюдается при переломах позвоночника. Более редко его находят при опухолях спинного мозга.

 

Топическая диагностика:

 

При поражении 3 поясничного диска возникают боль и парестезии по передней поверх­ности бедра и по внутренней поверхности голени, атония и атрофия четырехглавой мышцы бедра, снижение или выпадение коленного рефлекса, локальная болезненность (симптом «звонка») на уровне 3-4  . поясничного позвонка.

 

Вовлечение в процесс 4 поясничного диска вызывает боль и парестезии в ягодице, наружной поверхности бедра и голени, отдающие в тыл стопы и 1-3 пальцы. Снижение тонуса и атрофию (вырождение) передненаружной группы мышц голени, слабость при разгибании 1 пальца или всей стопы, местную боль  на уровне 4 -5 . поясничного позвонка.

 

Поражение 5 поясничного диска дает боль и парестезии в ягодице, задненаружной поверхности бедра и голени с иррадиацией в наружный край стопы и 4-5пальцы, снижение или выпадение ахиллова рефлекса, слабость при сгибании 1 пальца и всей стопы, местная болезненность на уровне 5 поясничного- 1крестцового позвонка.. Поскольку ближе к фиброзном кольцу диска лежит передний корешок, в самом начале болезни выявляются не только чувствительные, но и двигательные нарушения.

 

Количество пораженных корешков (один, два, три и более) зависит от топики грыжевого выпячивания: при боковых и заднебоковых грыжах преобладает монорадикулярный синдром (страдает 1 корешок), при парамедианных — бирадикулярный (2 корешка), срединных — полирадикулярный (много корешков). Вовлечение несколь­ких корешков в случаях массивных парамедианных или срединных грыж или корешка вместе с нижней дополни­тельной корешково-спинномозговой  артерией может приводить к развитию синдрома так называемого парализующего ишиаса (паралич стопы, выпадение ахиллова рефлекса, нарушения чувствительности в сегментах 5й поясничный- 1й крестцовый — легкие тазовые расстройства) или сдавливанию конского хвоста. (это окончание спинного мозга внизу, представляющее мощный комплекс нервных корешков, внешне похожий на конский хвост).

 

При поражении 3 шейного корешка возникают боли в половине шеи, изменение вкуса во рту, ощущение припухлости языка, затруднение в передвижении им пищи.

 

Раздражение 4 шейного корешка вызывает боли в области ключицы, надплечья, атрофию и снижение тонуса задних мышц шеи, что приводит к увеличению надключичной воздушной подушки.

 

При сдавливании или раздражении 5 шейного корешка появляются боли в надплечье и по наружной поверхности плеча, гипотрофия дельтовидной мышцы.

 

При раздражении 6 шейного корешка возникают боли в области шеи и лопатки, иррадиирующие по нарушенной поверхности плеча, предплечья и в большой палец руки, гипотрофия двуглавой мышцы.

 

Травматизация 7 шейного корешка ведет к возникновению болей в шее, лопатке с иррадиацией по нарушенной поверхности плеча, в тыльную поверхность предплечья и ко 2 и 3 пальцам кисти.

Можно ли вылечить поражение корешка- это зависит от его причины.

 

Если  сдавливание или раздражение дискогенной причины (вызвано протрузией или грыжей диска) – то лечение вполне возможно, при отсутствии необратимых изменений.

 

Сам нервный корешок обернут твердой мозговой оболочкой, которая растяжима и может скручиваться, особенно при подобных нарушениях.

 

Врач, особенно кинезиолог, проверяет- возможно ли восстановить полную проводимость по нервному корешку- через мышцы и нервные рефлексы. Если все в порядке, восстановимость возможна, то, в первую очередь, врач должен убрать скручивание твердой мозговой оболочки.

 

Что делать вам? Если есть просто раздражение нервного корешка- то есть, болевой синдром без онемения, нарушения работы мышц, то возможно и применение мазей, нестероидных противовоспалительных средств, коротким курсом 3-7 дней, назначение мочегонных на 3 дня.

 

Можно пробовать метод доктора Батмангхелиджа из его книги  "Как лечить боли в суставах".

 

Внимание, я предлагаю вашему вниманию свою анкету- прошу вас ее заполнить, и, памятуя о ценности вашего времени, хочу отблагодарить вас за оперативность ценным подарком-   электронным дайджестом книги "Как лечить боли в суставах"  Батмангхелидж. Эту анкету прошу заполнить и послать на указанный мейл до 4 июня 2007 года. Позже 4 июня анкетирование считается закрытым.

Анкета находится здесь: http://kinofoba.narod.ru/anketa.rar  Анкета маленькая, архив книги же разбит на две части, примерно 15 кб и 450 кб. Благодарю уже ответивших, просьба ОБЯЗАТЕЛЬНО проверять- отправили ли вы анкету, в теме напишите АНКЕТА.

Спасибо и здоровья всем!

Мои рассылки:

Как запрограммировать на успех себя и других
Как избавиться от болей в спине.
Искусство мыслить
Тайны акупунктуры- успехи восточной медицины.

Кинезиология профессионально.

 

Количество подписчиков на момент формирования письма  1071

 

Возраст рассылки в днях  207

Copyright ©2006-2007 Белякова Татьяна

Если вам понравилась эта рассылка, пожалуйста, перешлите ее друзьям. Рассылка должна быть осуществлена в полном виде.


В избранное