ОНКОЛОГИЯ: НОВОСТИ САЙТОВ, СЕТИ И НАУКИ. (№48-H)

Дайджест новостей онкологии (01.11. - 15.11.2002.)

01.11.2002.

Украина: ежегодно у 15 тысяч женщин диагностируют рак молочной железы.
Ежегодно в Луганской области у 800 женщин диагностируют рак молочной железы, по Украине - свыше 15 тысяч случаев. Об этом сообщил журналистам главный врач Луганского областного онкодиспансера Леонид Чибисов на заседании Луганского пресс-клуба Украинского образовательного центра реформ.
По его словам, у почти 50% больных заболевание диагностируется уже на 3-4 стадии. По данным 2001 года, после установления диагноза 13-14% больных женщин в течение года умирают.
Чибисов также отметил, что в январе 2002 года на территории Луганского онкодиспансера начал действовать хоспис, рассчитанный на 25 коек (Луганщине на данный момент необходимо 100-150 коек).
По его словам, согласно программе "Онкология", принятой правительством в марте 2002 года и рассчитанной на 2002-2006 годы, Луганская область в этом году должна получить лечебных препаратов на сумму свыше 4 миллионов гривен, но до сих пор медикаменты не получены.
Главный врач сообщил, что бюджет онкодиспансера - 400 тысяч гривен в месяц, при том, что в нем ежемесячно проходят лечение 600 человек. На один курс лечения, например, больных раком молочной железы, необходимо 300-400 гривен.
Каждая из больных требует от 3 до 8 курсов (в среднем, 6). Общее количество онкологических больных в области, стоящих на учете в онкодиспансере, составляет 45 тысяч.
Аккумулятор новостей 

02.11.2002.

Беременность оказалось опухолью.
К сожалению, даже сейчас, когда современные диагностические методики позволяют получить изображение любого органа или ткани человека, врачи постоянно сталкиваются с проблемой слишком поздней диагностики той или иной патологии. Например, хирурги из колумбийского «Rosario Pumarejo Hospital» были шокированы результатом ультразвукового исследования 15-летней девочки, родители которой были уверены, что их дочь беременна – «беременность» оказалась 10-килограммовой злокачественной опухолью яичника.
Как рассказал корреспонденту «Reuters» хирург-онколог госпиталя Рафаэль Забалета, при поступлении девочка жаловалась на боли в животе, одышку и постоянную тошноту. Эти симптомы появились у нее еще за несколько месяцев до обращения к врачу, однако родители девочки, бедные крестьяне из провинции Сезар, решили, что их дочь беременна, и не видели смысла ехать в город за медицинской помощью.
В течение трехчасовой операции опухоль была успешно удалена, однако врачи считают, что продолжительность жизни пациентки не превысит 12-36 месяцев – злокачественные клетки успели распространиться по всему организму.
Медицинский вестник 

В 99 процентах случаев организаторы клинических исследований дезинформируют пациентов.
Согласно общепринятым стандартам проведения клинических исследований, все принимающие в них участие пациенты должны получить полную и достоверную информацию об их цели, методах и возможных проблемах. Но, как показывает практика, эти требования периодически не выполняются. Например, ученые из Американского общества биоэтики обнаружили, что практически все участники подобных исследований не знают о том, что в ряде случаев врачи стремятся не вылечить их с помощью нового метода или препарата, а всего лишь оценить безопасность изучаемой методики или лекарственных средств.
Вопрос о неадекватности информирования участников клинических исследований был впервые поднят еще в 1999 году. В течение последующих трех лет ученые проверили программы 322 исследований, посвященных изучению новых методов генотерапии различных заболеваний, и обнаружили, что только в ходе 4 из них организаторы напрямую сообщали пациентам о том, что «назначенное лечение с высокой вероятностью окажется неэффективным». В остальных случаях эта проблема не обсуждалась.
«Первым этапом клинических испытаний любого нового препарата или метода является не изучение его эффективности, а всего лишь оценка его безопасности для пациентов, – рассказала доктор Нэнси Кинг, руководитель этого исследования. – Следовательно, пациенты, принимающие участие в таких исследованиях, не могут рассчитывать на излечение. Врачи, стремящиеся увеличить экспериментальные группы, предпочитают умалчивать об этом или даже намеренно дезинформируют пациентов. На наш взгляд, подобные случаи являются примерами нарушения требования о добровольном информированном согласии участников клинических исследований и должны преследоваться как грубейшие профессиональные нарушения.»
Медицинский вестник 

03.11.2002.

Паллиативное лечение пациентов с метастазами в кости.
Исследование, проведенное в клинике Мейо (США), показало, что состояние многих инкурабельных пациентов, имеющих метастазы в кости, может быть облегчено путем высокочастотного воздействия на метастатический очаг.
Всего авторами было проведено лечение 43 пациентов. При это 95% отметили значительное уменьшение болей и, соответственно, улучшение качества жизни. До лечения все пациенты страдали болями, выраженность которых превышала 7.5 по 10 бальной шкале. Спустя 8 недель после лечения снижение боли сохранялось на уровне 50%.
Методика: Процедура выполняется под легким общим наркозом. Электрод вводится в метастатический очаг под контролем КТ или УЗИ. Длительность процедуры составляет 30-60 минут.
В ходе исследования использовалась система высокочастотного воздействия, разарботанная Rita Medical Systems, Inc. (Mountain View, CA, USA).
EndoХирургия 

Новые данные о лечении рака молочной железы.
Данные 20-летнего исследования, в котором принимало участие более 2 500 женщин, страдающих раком молочной железы, показало, что радкикальная резекция столь же эффективна, как и мастэктомия, а лучевая терапия не увеличивает продолжительно жизни больных, хотя и уменьшает риск развития опухоли в прооперированной молочной железе.
Были учтены данные исследования, проведенного Питсбургским Университетом (www.upmc.edu) и Европейским Онкологическим Университетом [European Institute of Oncology (Milan, Italy; www.ieo.it)].
В первом исследовании принимало участи 1 851 женщина, во втором - 701.
В первое исследование были включена больные с размером опухоли не более 4 см. При этом у трети пациенток имелось поражение лимфоузлов. В ходе исследования были использованы следующие методы лечения: мастэктомия, резекция и резекция с последующей лучевой терапией. Исследование не выявило различий между этими тремя группами по следующим показателям: смертности от рака, смертности от любых причин и вероятности распространения заболевания в дальнейшем. Спустя 20 лет 47% пациенток были живы, независимо от проведенного лечения.
Во второе исследование включались женщины с размером опухоли не более 2 см. Были получены сходные результаты.
У пациенток, которым не проводилось лучевое лечение, риск развития рака оперированной молочной железы составил 40%. При проведении лучевой терапии этот показатель снижался до 14%.
Исследователи также отмечают, что резекцию выбрали только 42.6%. При этом на выбор пациенток самое значительное влияние оказал прогноз заболевания: чем хуже был прогноз, тем охотнее пациентки соглашались на мастэктомию.
EndoХирургия 

Сочетанное эндо/лапароскопическое лечение рака толстой кишки.
Итальянские хирурги предложили и апробировали новую методику сочетанного эндо/лапароскопического лечения рака толстой кишки, осложненного кишечной непроходимостью.
На первом этапе проходимость кишечника восстанавливается устанокой металлического стента, а затем, чере 4 - 5 дней, выполняется одномоментная лапароскопическая резекция. Через 5 - 7 дней пациент выписывается из больницы.
Авторы успешно провели лечение четырех пациентов. В послеоперационном периоде осложнений не было.
EndoХирургия 

МРС заменит маммографию?
Технология, называемая магнитно-резонансной спектроскопией (МРС), обеспечивает более точное диагностирование и контроль за раковыми образованиями в молочной железе.
Эксперты полагают, что она может быть особенно полезной для обследования молодых женщин, родственницы которых страдали раком груди, поскольку опухоли, вызванные наследственным заболеванием, могут появляться уже в раннем возрасте, но их легко можно не заметить, если пользоваться уже существующими методами диагностики.
Группа норвежских исследователей первой в мире использовала МРС для распознания доброкачественных опухолей и раковых образований. Ученые из Норвежского технологического института создали "карту химических веществ", обнаруженных в злокачественных опухолях и сравнили их с окружающей здоровой тканью.
Руководитель исследования доктор Ингрид Гриббестад сказала по этому поводу следующее: "Обследование 30 пациентов выявило несколько различий, особенно в содержании сахара, некоторых аминокислот и холина".
Эта система может также использоваться для того, чтобы наблюдать за "поведением" контрастного вещества, помещенного внутри опухоли, что обеспечивает получение более полной картины о характере образования.
"Например, с помощью полученного изображения мы можем видеть, как сеть кровеносного сосуда появляется внутри раковой опухоли и сколько контрастного вещества просачивается из кровеносных сосудов по мере его продвижения в организме пациента", - отметила доктор Гриббестад.
"Благодаря этому мы можем достаточно точно определять, является ли опухоль злокачественной или доброкачественной. Сеть кровеносных сосудов, как правило, более развита в раковой опухоли, чем в безвредном образовании. Кроме того, кровеносные сосуды в опухоли рака дают большую утечку контрастного вещества, чем в доброкачественной", - сообщила руководитель проекта.
По ее словам, магнитно-резонансная спектроскопия позволит более точно диагностировать рак груди, чем традиционная маммография, а также даст более четкую картину при наблюдении за лечением раковых пациентов.
MIGnews.com 

04.11.2002.

Ничего полезного в пиве нет!
Пиво – полноценный алкогольный продукт со всеми вытекающими отсюда последствиями, и никакой полезности в нем нет. К такому выводу пришли ученые в ходе последнего исследования.
Все утверждения о том, что пиво, в отличие от других видов алкоголя, не вредный, а даже полезный и питательный продукт, содержащий множество витаминов и минералов и оказывающий самое благоприятное действие на организм, были разбиты в пух и прах результатами, к которым пришли ученые в ходе последнего исследования. Изыскания специалистов из Межрегионального общественного движения (МОД) "Здоровье нации" свидетельствуют о том, что пиво оказывает на организм человека столь же негативное влияние, что и любые алкогольные напитки.
Исследование проводилось российскими врачами-наркологами. Специалисты подчеркивают, что наличие углекислого газа и большого количества воды в пиве способствует его быстрому всасыванию в кровь и сразу же вызывает более выраженное опьянение, чем водка.
По заключению ученых, в целом не наблюдается значительных отличий в протекании пивного и водочного опьянения, а также в похмельном синдроме. По их мнению, слабоалкогольные коктейли действуют на организм человека точно так же, как и пиво.
Несмотря на то, что в отечественных и зарубежных СМИ можно встретить немало ссылок на исследования зарубежных ученых, например ряда институтов из Мюнхена, доказывающих, что пиво помогает при многих заболеваниях, не стоит принимать их на веру. Большинство подобных исследований было проведено при финансовой поддержке алкогольной индустрии, поэтому в серьезных научных журналах подобные результаты обнаружить весьма трудно.
Напомним, что в действующем законодательстве РФ (в соответствии с международной конвенцией) пиво выведено за рамки алкогольных напитков, к нему не применяются нормативные акты, регулирующие оборот и рекламу алкогольной продукции.
МОД "Здоровье нации" считает, что на пиво должны распространяться все ограничения, подобные тем, что действуют для других алкогольных напитков: серьезные ограничения рекламы пива, запрет на продажу несовершеннолетним и на распитие в общественных местах. По их мнению, такие меры смогут снизить рост детского пивного алкоголизма в России.
Тем не менее, пиво может оказывать вполне положительное действие на организм, если его употреблять не внутрь а как наружное средство. Так, еще в XVI веке немецкий аптекарь Иоганн Казимир Саугфус рекомендовал женщинам регулярно мазать лицо и грудь пивной пеной - кожа становится чрезвычайно нежной.
Солвей Фарма 

05.11.2002.

Новое в хирургии опухолей печени.
Британские хирурги разработали принципиально новую сверхбезопасную операцию по удалению раковых образований на печени. По мнению медиков, эта операция произвела сенсацию в области хирургии, и в будущем она будет использоваться для создания новых методик хирургического вмешательства.
Операции по удалению раковых опухолей на печени считаются одними из самых сложных и опасных, поскольку во время операции пациент может потерять до девяти литров крови. Британские медики разработали практически бескровную - «чистую» - технику проведения операции, которая использует радиоволны для того, чтобы прижечь область вокруг той части пораженной раком ткани, которая подлежит удалению. Высокочастотные волны поступают через электрод, прикрепленный к ткани вокруг опухоли, и они вызывают свертывание клеток. После этого вырезать опухоль не представляет особого труда, поскольку она оказывается как бы в кольце прижженных клеток, которые блокируют потерю крови. Таким образом, при иссечении пораженных тканей не требуются зажимы и прочие медицинские приспособления, что сильно облегчает процесс.
Операции по новой методике проводились в лондонской больнице Хаммерсмит, и уже были успешно прооперированы более сорока пациентов. Результаты этого эксперимента были опубликованы в журнале «Анналы хирургии» (Annals of Surgery). Потери крови у пациентов во время операции составили в среднем 30 миллилитров, что является вполне приемлемой нормой. Пациенты проводили порядка недели в палате интенсивной терапии – по сравнению с двумя-тремя неделями после обычной операции. Более того, в течение последующих 20 месяцев после операции у больных не наблюдалось рецидива.
По словам главного хирурга больницы Хаммерсмит Нея Набиба, потеря крови является самой главной проблемой во время операций на печени. «Новая методика открывает огромные возможности как для хирургов, так и для пациентов, страдающих раковыми заболеваниями», - считает доктор Набиб. Среди других достоинств новой технологии специалисты также отмечают существенное сокращение времени хирургического вмешательства и меньшее количество послеоперационных осложнений, сообщает РБК.
Солвей Фарма 

И вновь о пользе красного вина.
Многие люди уверены в том, что хорошие вина не только успокаивают душу, но и лечат тело. С этим утверждением соглашаются и специалисты. Например, ученые из США и Великобритании заявили о своем намерении провести испытания в качестве противоопухолевого средства ресвератрола – одного из компонентов красных вин.
Предполагается, что это исследование, в котором примут участие 20-40 пациентов, пройдет на базе английского Университета Лейчестера и американского Университета Мичигана. Финансирование проекта обеспечин американский Национальный институт онкологии.
Первым этапом исследования будет изучение фармакокинетики препарата, то есть особенностей его «поведения» в организме человека – скорости всасывания, особенностей распределения по разным тканям, скорости и путей выведения. Участники исследования будут получать по 0.5 г ресвератрола в сутки, то есть столько же, сколько содержится в 15-20 бутылках вина.
«Регулярное поступление в организм ресвератрола считается одним из возможных объяснений низкой распространенности злокачественных опухолей в странах Южной Европы, жители которых традиционно употребляют много красного вина, – рассказал один из организаторов исследования, профессор Лейчестерского Университета Уилл Стьюард. – Кроме того, в лабораторных экспериментах у этого препарата были обнаружены противовоспалительные и цитостатические свойства. Таким образом, есть все основания надеяться на то, что он окажется эффективным средством для профилактики и лечения злокачественных новообразований.»
Медицинский вестник 

06.11.2002.

Антираковая ДНК-вакцина.
Американским ученым из The Scripps Research Institute (TSRI) удалось разработать новую ДНК-вакцину, способную приостанавливать рост и развитие раковых опухолей. Принцип действия препарата основан на прекращении ангиогенеза в опухоли посредством активизации иммунной системы человека. Для этого в организм в составе генома бактерии Salmonella typhimurium вводится ген рецептора-2 сосудисто-эндотелиального фактора роста (vascular-endothelial growth factor receptor-2, VEGFr-2). После гибели бактерии ДНК поглощается дендритными клетками и макрофагами, где происходят транскрипция и трансляция. В итоге VEGFr-2 презентируется Т-клеткам.
В результате этого возникает устойчивый иммунитет к быстро растущим сосудам, которые в организме взрослого человека, как правило, находятся как раз в опухолях. По мнению ученых, использование такой методики способно существенно затормозить развитие заболевания, а в сочетании с химиотерапевтическими методиками и уничтожить опухоль. Статья об исследовании опубликована в журнале Nature Medicine.
Биоинформатика 

Нарушения в редактировании РНК связаны с раком.
Дефекты в процессах модификации РНК могут играть роль в образовании некоторых распространенных опухолей мозга. Статья ученых Массачусетского Технологического Университета об этом открытии опубликована в журнале PNAS.
В ходе исследования учеными были получены трансгенные мыши, лишенные некоторых генов, участвующих в редактировании мРНК. Исследователям удалось показать, что даже небольшие нарушения в системе редактирования и модификации мРНК, в результате которых происходит лишь одна аминокислотная замена в белке, приводят к резкому возрастанию вероятности возникновения глиобластомы, злокачественной опухоли, характеризующейся эпилептическими припадками. По мнению ученых, более глубокие исследования системы редактирования мРНК и ее нарушений могут привести к созданию предотвращающих развитие опухолей препаратов.
Биоинформатика 

США: вакцина обескровливает опухоли.
Из Соединенных Шатов пришло сообщение об успешном испытании новой вакцины против опухолей различных типов, а в Великобритании разработан новый тест по определению опухолей, находящихся на начальной стадии формирования.
Новое американское оружие против рака было разработано группой американских ученых. Оно действует против ангиогенеза, разрастания кровеносных сосудов, к которому приводит опухоль, едва достигнув 2 мм в диаметре. На самом деле, канцерогенные клетки нуждаются в "сверхпитании", которое они получают, провоцируя создание новых кровеносных сосудов.
Вакцина, опробованная на мышах, блокировала приток крови к опухоли и препятствовала таким образом ее росту. Кроме того, у грызунов еще на 10 месяцев появлялась защита от повторного роста опухолей.
Ральф Рейсфельд, иммунолог из Scripps Research Institute, использовал вакцину, содержащую FLK-1 против белка, ответственного за рост кровеносных сосудов вокруг опухоли. Мышам с тремя различными видами раковых опухолей прививалась вакцина, содержащая генетически измененные, не патогенные бактерии, способные производить большое количество FLK-1.
Таким образом, появлялась довольно продолжительная и устойчивая иммунная реакция, способная блокировать кровеносные сосуды вокруг раковых образований. Эти сосуды ослаблялись и в конечном счете исчезали вовсе.
Помимо этого, почти не наблюдалось побочных эффектов. Эта вакцина, привитая человеку, будет еще более эффективной в сочетании с другими видами лечения, способствующими гибели раковых клеток, и окажется полезной для предотвращения рецидивов.
Аккумулятор новостей 

Новый тест для онкоскрининга.
В Великобритании ученые вводят новый тест по диагностике раковых заболеваний на ранних стадиях. Тест по выявлению рака кишечника, второго по количеству смертельных исходов в стране, продемонстрировал, что новый метод безошибочно определяет болезнь.
Профессор Рон Ласки, почетный директор онкологического отделения Medical Research Council Кембриджского университета, полагает, что этот метод может применяться для выявления рака матки, мочевого пузыря, груди, легких и гортани.
Этот быстрый, экономичный и надежный метод, может стать доступным для всех и применяться в системе национальной службы здравоохранения. Тест основывается на анализе кала и изучении содержащихся в нем клеток кишечника.
При обнаружении аномальных признаков ученые могут точно ответить, идет речь о развитии рака или нет. Если рак выявлять на начальной стадии, можно добиться излечения большинства заболевших, но, к несчастью, болезнь выявляется уже тогда, когда раковая опухоль начинает поражать другие органы.
"Ранняя диагностика имеет основополагающее значение для наиболее эффективного лечения", - заявил профессор Ласки на конференции в Ковентри Cancer Research UK. Группа ученых из Кембриджского университета изучала клетки на предмет содержания молекулы МСМ2, которая вовлечена в создание новой ДНК и присутствует лишь в активно делящихся клетках.
Обычно клетки кишечника не содержат эту молекулу, но канцерогенные клетки или клетки, находящиеся в предраковом состоянии, начинают бесконтрольно делиться.
Аккумулятор новостей 

Россия: шовинизм хирургов в онкологии продолжается.
"Медицинская газета".
Очередное заседание президиума РАМН было посвящено онкологическим и хирургическим вопросам. С докладом "новые технологи в торако- абдоминальной онкохирургии" выступил директор Российского онкологического научного центра им. Н.Н.Блохина РАМН член-корреспондент РАМН Михаил Давыдов.
В последние годы при многих злокачественных новообразованиях предпочтение отдается осмысленной активной хирургической тактике. Известная догма "оставленный лимфатический узел означает то же, что оставленная первичная опухоль" - краеугольный камень этой позиции.
В ходе доклада были продемонмтрированы уникальные операции при раке пищевода, легкого и т.д. , показаны успехи интервенционной радиологии.
Заместитель директора Российского научного центра хирургии РАМН академик Николай Миланов выступил с докладом "Микрохирургическая аутотансплантауия тканей и органов - новое направление восстановительной хирургии".
Было продемонстрировано многообразие сложнейших операций, направленных в основном на преодоление последствий тяжелых увечий после травм и онкохирургических вмешательств.
Во времядискуссии выступили академик РАН и РАМН Борис Петровский, академики РАМН Владимир Федоров, Владимир Харченко, Юрий Исаков.
Минздрав РФ 

В Смоленске состоялась научно-практическая конференция по проблемам паллиативной онкологии.
В Смоленске 4-5 ноября работала межрегиональная научно-практическая конференция "Современные проблемы паллиативной онкологии".
На конференцию приехали специалисты из 9-и регионов России. По информации начальника департамента здравоохранения области Александра Доронина, в Смоленской области ежегодно регистрируется более 3-х тысяч больных раком. Каждый четвертый не подлежит лечению и 36,6% из них умирает в течение первого года жизни с момента установления диагноза, 50% больных, перенесших лечение, нуждаются в паллиативной помощи. Для этого в Смоленской области создана уникальная модель паллиативной помощи, которая распространяется от Центра в Смоленске до фельдшерско-акушерских пунктов в районах. Большая работа по профилактике и лечению злокачественных новообразований, которая проводится в области, привела к тому, что удельный вес больных 4-й (самой тяжелой) группы онкобольных в последние годы составляет менее 25% - ниже среднероссийского уровня. Около 73% больным улучшается качество жизни.
REGNUM.RU 

Хлебные корки - и те против рака.
Немецкие биохимики утверждают, что хрустящая хлебная корочка намного полезней для здоровья, чем мякиш. Профессор Мюнстерского университета Томас Хофманн и его коллеги обнаружили, что в процессе выпечки в корке образуются различные антиоксиданты, обладающие антисклеротическими и противораковыми свойствами. Эту информацию в среду опубликовал Journal of Agricultural and Food Chemistry.
Радио Свобода 

07.11.2002.

И вновь о пользе лука и чеснока.
Чеснок и лук считаются одними из самых эффективных «препаратов народной медицины». С их помощью лечат сотни заболеваний – от банальной простуды до стенокардии и ревматизма. И, возможно, в спектр их применения будет включен… рак предстательной железы.
Это предположение основано на данных, полученных учеными из американского Национального института рака. В ходе продолжавшегося два года исследования они сравнили особенности питания 470 здоровых мужчин и 238 пациентов, имеющих злокачественные опухоли предстательной железы, и обнаружили, что ежедневное употребление с пищей как минимум 5-6 грамм лека или чеснока позволяет снизить вероятность развития рака более чем на 50%. По мнению онкологов, этот феномен объясняется цитостатическим действием аллиума – серосодержащего вещества, придающего луку и чесноку характерный запах.
«Несколько исследовательских коллективов ужа подтвердили наличие у лука, чеснока и близких к ним культур положительного профилактического и лечебного эффекта при различных видах злокачественных опухолей, – заявила корреспонденту «ВВС» Энн Хсинг, руководитель этого исследования. – Мы добавили к имеющимся данным дополнительные доказательства полезности этих культур. И хотелось бы надеяться, что когда-нибудь эта информация заставит людей отложить в сторону биг-маки и гамбургеры и обратить внимание на более здоровую пищу.»
Медицинский вестник 

Об эффективности фотодинамической терапии.
Современная медицина все шире использует световую энергию. Монохроматическое световое излучение лазеров заменяет стальные скальпели, а ультрафиолет уничтожает патогенные микроорганизмы. А обычный видимый свет приходит на помощь онкологам – оказывается, с его помощью можно уничтожить раковую опухоль.
Ученые из госпиталя Университета Томаса Джефферсона (Филадельфия, США) разработали принципиально новый метод профилактики рецидивирования злокачественных опухолей легких. Суть этого метода заключается во внутривенном введении специального фотоактивирующего пигмента фотофрина, поглощаемого раковыми клетками и увеличивающих их чувствительность к видимому свету, и последующем облучении пораженной ткани световыми пучками.
Первые испытания фотодинамической терапии были проведены на 16 пациентах, которым выполнялась операция по удалению злокачественной опухоли (так называемого немелкоклеточного рака) легких. Все они за 24 часа до операции получали фотофрин, а в ходе удаления опухоли окружающие ткани обрабатывались яркими световыми пучками. Результаты испытаний оказались вполне благоприятными. 50% пациентов прожили после операции более 24 месяцев (после обычной резекции опухоли с последующей химиотерапией продолжительность жизни пациентов не превышает 6-9 месяцев). Если при обычном лечении местные рецидивы опухоли появляются через 2-3 месяца, то после фотодинамической терапии они диагностировались только спустя как минимум полгода после операции.
К сожалению, для того, чтобы делать выводы об эффективности фотодинамической терапии, имеющихся данных недостаточно. Как признали сами разработчики нового метода, протокол проведенных ими испытаний не соответствовал требованиям двойного слепого рандомизированного исследования, и, кроме того, клинические данные, полученные на 16 пациентах, нельзя считать достоверными.
Медицинский вестник 

10.11.2002.

Где гнездится "ген смерти" клеток?
По словам ученых из лаборатории Beatson (Глазго, Шотландия), им удалось точно определить местоположение "гена смерти", который "заставляет" умирать здоровые и, наоборот, "не трогает" раковые клетки.
Группа шотландских исследователей отмечает, что они сузили свой поиск до крошечной секции четвертой хромосомы, которая включена в "связку" ДНК, содержащую наши гены.
Ученые ранее обнаружили, что шейные раковые клетки оставались дееспособными из-за дефекта, связанного с потерей части хромосомы четыре.
Гены, которые запускают механизм смерти клеток, чутко "следят" за поддержанием баланса общего числа клеток в организме. Однако раковые клетки имеют различные дефекты, которые поддерживают их жизнестойкость и позволяют хорошо делиться вне зависимости от продолжительности их жизни.
Исследователи считают, что проникновение в тайну сбоя процесса управления клетками, необходимо для развития новых способов лечения, направленных на восстановление механизма разрушения по отношению к раковым клеткам.
Руководитель шотландской группы доктор Кен Паркинсон отметил в этой связи: "Раковые клетки хорошо борются за свою жизнь – они не только быстро растут и распространяются, но также отказываются умирать. Если мы обнаружим генетическую ошибку, ответственную за их выживание, мы сможем начать искать пути, способные сделать раковые клетки уязвимыми к смерти".
MIGnews.com 

В раке груди виновата Х хромосома.
Известно, что, несмотря на то, что мужчины могут наследовать те же мутации, что и женщины, они не страдают раком груди. По всей видимости, это можно объяснить тем, что мутация, приводящая к развитию рака груди или яичников у женщин, изменяет контроль над второй Х хромосомой, которой нет у мужчин.
5-10% всех случаев рака груди и яичников связаны с мутацией в гене BRCA1. Известно, что продукт этого гена участвует в процессе репарации ДНК. Кроме того, известно также, что в организме женщины одна из Х хромосом инактивирована, для того, чтобы предотвратить удвоения дозы гена. У мужчин единственная Х хромосома всегда активна.
Для того чтобы определить, участвует ли ген BRCA1 в процессе инактивации одной из Х хромосом, ученые использовали нормальные клетки груди, антитела к BRCA1 и молекулы РНК XISТ, которые покрывают поверхность Х хромосомы и инактивируют ее. Было показано, что 2 молекулы белка BRCA1 связываются друг с другом и затем локализуются на инактивированной Х хромосоме. В образцах раковых клеток, полученных от пяти пациенток, страдающих раком груди или яичников, белок BRCA1 отсутствовал, кроме того, Х хромосома не была покрыта XIST. В следующем эксперименте ученые добавили белок BRCA1 к мутантным клеткам, после чего XIST вновь был обнаружен на Х хромосоме, что приводило к ее инактивации.
По предположениям исследователей клетки, лишенные BRCA1 неспособны инактивировать вторую Х хромосому, в результате чего продукты некоторых генов могут находиться внутри клетки в большем, чем это необходимо, количестве. Это, возможно, может провоцировать перерождение клеток в раковые.
Солвей Фарма 

Лекарство против папиллом.
Британские иммунологи получили экспериментальные результаты, которые приближают создание надежных методов лечения онкологических заболеваний шейки матки. Главная причина этих болезней состоит в заражении некоторыми штаммами вируса папилломы, который разрушает белки, которые защищают ткани от ракового перерождения. Этот вирус очень плохо распознается иммунной системой и поэтому может десятилетиями гнездиться в человеческом организме. Профессор университета Глазго Саверие Кампо и ее коллеги сообщили в журнале Oncogene, что им удалось выявить специфический протеин, который предохраняет клетки от иммунной атаки. Это открытие может привести к созданию лекарств от инфицирования вирусом папилломы.
Радио Свобода 

11.11.2002.

Марихуана оказалась вреднее табака.
В ходе исследовани, проведенного британскими учеными под эгидой Фонда исследований заболеваний легких, курение марихуаны в чистом виде наносит здоровью гораздо больше вреда, чем курение табака. В частности, утверждают медики, три сигареты с марихуаной причиняют здоровью такой же ущерб, как и целая пачка обычных сигарет, поскольку смолы, получаемые при курении марихуаны, содержат на 50% больше канцерогенных веществ, что обычный табак. А при смешивании табака с марихуаной негативный эффект увеличивается еще в несколько раз.
Председатель фонда по проблемам легочных заболеваний Марк Бриттон заявил: "Несомненно, эти данные удивят очень многих, особенно тех, кто предпочитал марихуану табаку, рассчитывая, что в этом случае опасности для здоровья меньше". По словам Бриттона, данные опросов общественного мнения показывают, что общество в целом не слишком знакомо с такого рода последствиями употребления марихуаны. Так, около 79% подростков полагают, что курение марихуаны совершенно безвредно для здоровья, и только 2% опрошенных полностью отдают себе отчет в том, какой вред здоровью наносит употребление наркотика.
MIGnews.com 

От "зла" к "добру" - один ген.
Шотландские ученые заявили об очередном «прорыве» в изучении патогенеза злокачественных новообразования. Им стало открытие гена, дающего раковым клеткам способность к неконтролируемому росту и делению. Предполагается, что новые данные о механизмах этого процесса помогут разработать препараты, не уничтожающие раковую опухоль, а лишающие ее «злокачественных» признаков.
Онкологи из “Beatson Institute” (Глазго) провели серию экспериментов с клетками, полученными из раковой опухоли шейки матки, и обнаружили, что их «выживаемость» зависит от присутствия или делеции небольшого фрагмента четвертой хромосомы. Так, если в раковые клетки вводили нормальную четвертую хромосому, они теряли способность к бесконтрольному делению и погибали, как и обычные эпителиоциты, из которых сформировалась опухоль. Если же этот фрагмент отсутствовал, клетки продолжали расти и делиться, как и полагается клеткам злокачественной опухоли.
В настоящий момент ученые пытаются изолировать гены, расположенные на обнаруженном ими «ключевом» фрагменте хромосомы, и определить кодируемые ими белки. «Эти исследования могут оказаться решающим шагом в создании лекарств или даже вакцины против рака, о которой мечтают несколько поколений людей, – заявил руководитель исследовательского коллектива доктор Кен Паркинсон.
Медицинский вестник 

Новое в механизме канцерогенеза.
В Институте молекулярной физиологии в Дортмунде раскрыты важные детали биохимического механизма, ответственного за четверть всех онкологических заболеваний. В его основе лежит мутация группы генов, которые кодируют белки, регулирующие частоту клеточного деления.
Немутантный белок периодически меняет фазу активности на фазу покоя, поддерживая нормальную скорость размножения клеток. Дефектный ген, напротив, синтезирует протеины, которые действуют без остановки и понуждают клетку к неограниченному делению. Германские ученые под руководством Альфреда Виттингхофера идентифицировали рабочий центр фермента, возвращающего нормальные, немутантные белки в неактивное состояние. На основе этой информации они надеются создать противораковый препарат, способный выводить мутантные протеины из режима патологической активности. Статья Виттингхофера и его коллег опубликована в журнале "Нейчур Стракчурал Байолоджи".
Солвей Фарма 

Моби и Гарри Поттер отучат детей курить.
Отучать европейских подростков от курения возьмутся заокеанские звезды шоу-бизнесса. Как рассказал глава здравоохранения Евросоюза Дэвид Бирн (David Byrne), он надеется, что рекламная акция поможет молодежи "не стесняться сказать нет" сигаретам. В рекламной кампании примет участие канадская группа B4-4 и американский музыкант Моби, а показывать ролики будут по телевидению и в кинотеатрах.
Перед началом этой рекламной акции Дэвид Бирн рассказал журналистам, что ролики будут демонстрироваться в 15 странах Евросоюза и других европейских государствах. Покажут их по европейскому MTV, а также по национальным каналам. Кроме того, они будут предварять показ нового фильма "Гарри Поттер и тайная комната", который начнется в 5000 европейских кинотеатрах уже в этом месяце.
В общей сложности в этой рекламной акции примут участие 15 групп и музыкантов, включая и Софи Эллис Бекстор (Sophie Ellis Bextor), которая говорит "табак убивает, не дай себя обмануть". Кроме того, сингл торонтской группы B4-4 "Не бойся сказать нет", который является основным в этой рекламной акции против табачной продукции, выйдет на диске уже в январе.
"Транснациональный табачные компании нацеливаются на наших детей, - рассказал Дэвид Бирн репортерам. – Хорошо известно, что восемь из десяти курильщиков начинают курить в возрасте от 12 до 18 лет. Когда они становятся зависимыми от никотина, выбора у них уже не остается". По его словам, нынешняя кампания – часть большого плана, рассчитанного на три года и 18 миллионов долларов.
В прошлом году в ЕС уже прошла подобная акция с участием звезд футбола.
Медновости 

Кемерово. В областном онкологическом диспансере после капитального ремонта открылось отделение опухолей головы и шеи.
В Кемерово в областном онкологическом диспансере после капитального ремонта открылось отделение опухолей головы и шеи. Как передает пресс-служба обладминистрации, на оснащение диспансера из областного бюджета выделен 1 млн. рублей. Всего же на его реконструкцию было выделено свыше 6 млн. рублей. Из них 50%– из областного бюджета и 50% из Федерального. Открытие отделений осуществляется по плану второй очереди реконструкции диспансера.
REGIONS.RU 

12.11.2002.

Молодёжь Иркутска отказывается от курения.
Общественная организация "Молодежный парламент", состоящая в основном из старшеклассников города Иркутска, будет участвовать во Всемирном Дне отказа от курения, который традиционно проводится 18 ноября. Как сообщает REGIONS.RU Такое решение было принято 11 ноября на заседании Молодежного парламента. В этот день старшеклассники (именно из них состоит Молодежный парламент) намерены расклеить по городу плакаты, призывающие к отказу от курения, провести в нескольких школах классные часы для 5-6 классов.
Как сообщил секретарь Иркутского городского комитета "Российский союз молодежи" Роман Гладких, 26-27 ноября в рамках выставки общественных молодежных организаций Иркутской области Молодежный парламент собирается провести презентацию своей пока еще молодой организации.
Впервые предложение создать в Иркутске школьный совет, который будет заниматься организацией молодежного досуга, поступило в декабре 2000 года от Французской молодежной организации "Анасеш". И в феврале 2002 года при содействии городской администрации и Иркутского городского комитета "Российский союз молодежи" была создана организация "Молодежный парламент". Сейчас в ее рядах 20 человек. В основном, это 11-классники иркутских школ Правобережного округа города.
Медновости 

Нейрохирурги смогут удалять опухоль начерно.
Английские ученые из Ноттингемского университета разрабатывают виртуальный тренажер с обратной связью для нейрохирургов, оперирующих на головном мозге.
Сегодняшние технологии виртуализации, реализующие тактильные ощущения, не позволяют осуществлять сложные действия с объектом, поэтому основная задача ученых - создание реалистичной системы обратной связи, чтобы хирург мог не только чувствовать ткани мозга, но и резать, зажимать, раздвигать их и т.д. Для этого разработчики с помощью сложных математических алгоритмов создают физическую модель мозговых тканей, что должно обеспечить стажеру полную свободу действий.
Такую систему можно будет использовать не только для обучения, но и для проведения предварительных "виртуальных" операций на основе модели мозга пациента, созданной с помощью отсканированных изображений.
Финансирование проекта осуществляется британским Советом по исследованиям в области прикладных и физических наук (Engineering and Physical Sciences Research Council). На текущем этапе на проект выделены около 300 тыс. фунтов стерлингов (приблизительно 500 тыс. долларов).
Солвей Фарма 

Противораковые свойства льняных семечек.
В ноябрьском выпуске журнала Urology появилось сообщение, что семена льна содержат вещества, препятствующие росту раковых опухолей. Об этом свидетельствуют результаты экспериментов, выполненнных американскими учеными из университета Дьюка. Доктор Лин и его коллеги в течение нескольких месяцев кормили льняным семенем шесть десятков генноинженерных мышей, обреченных обзавестись раком простаты. По завершении опыта выяснилось, что две мыши остались здоровыми, а у остальных образовались относительно малоагрессивные опухоли, значительно уступающие в размерах опухолям у животных из контрольной группы.
Радио Свобода 

13.11.2002.

ДНК-вакцины на страже здоровья.
В 2003 году британская биотехнологическая компания PowderJect начнет клинические испытания нескольких однотипных вакцин для лечения приобретенного иммунодефицита. Все эти препараты созданы в сотрудничестве с фармацевтической корпорацией GlaxoSmithCline и уже опробованы на обезьянах. Их действующим началом служит кольцевая ДНК, в которую вмонтированы фрагменты наследственной информации возбудителя СПИДа. Разработчики полагают, что в организме человека эти гены запустят синтез специфических белков, необходимых для создания иммунитета к ВИЧ-инфекции. Подобные ДНК-вакцины обладают значительными преимуществами перед классическими вакцинами, в состав которых входят живой ослабленный вирус или вирусные протеины. Фирма PowderJect также подготовила к клиническим испытаниям экспериментальные ДНК-вакцины против герпеса и некоторых видов злокачественных опухолей.
Радио Свобода 

Связь рака груди с алкоголем.
Английские медики подтвердили, что употребление спиртных напитков увеличивает шансы злокачественного перерождения молочной железы. Этот вывод основан на сопоставлении результатов 53 клинических экспериментов и статистических исследований, в которых приняли участие около 150 тысяч женщин из разных стран. Профессор Валери Берал и ее коллеги утверждают, что женщины, которые каждый день выпивают в среднем по десять граммов чистого спирта, заболевают раком груди на семь процентов чаще непьющих. Каждое последующее десятиграммовое увеличение ежедневной дозы спиртного вновь повышает вероятность возникновения опухолей груди на те же семь процентов. Однако авторы статьи, опубликованной в British Journal of Cancer, подчеркнули, что им не удалось обнаружить никакой связи между курением и онкологическими заболеваниями молочной железы.
Радио Свобода 

Новый способ борьбы с раком.
Американским ученым в очередной раз удалось разработать новую методику, направленную на подавление роста раковых опухолей. Исследователям из UIC College of Pharmacy удалось установить, что целый класс лекарственных препаратов, являющихся ингибиторами гамма-секретазы (gamma-secretase inhibitors, GSIs) и использующихся при лечении болезни Альцгеймера, обладают способностью существенно замедлять рост и развитие опухолей.
Механизм такого действия препаратов, по мнению ученых, заключается в следующем: гамма-секретаза является своего рода "посредником" между белком Ras и одним из факторов деления раковых клеток Notch-1. В случае ингибирования гамма-секретазы Ras не способен активировать Notch-1, и, следовательно, рост опухоли существенно замедляется.
В настоящее время ученые исследуют препараты GSIs на предмет возможности их использования для ингибирования роста разных видов опухолей. Статья об исследовании опубликована в журнале Nature Medicine.
Биоинформатика 

Ханты-Мансийский АО. В Сургуте пройдет акция против рака молочной железы "Проверь себя и будь здорова"
В рамках Всемирного движения против рака молочной железы 13 ноября в Сургуте пройдет информационно-просветительская акция "Проверь себя и будь здорова". По данным Российского Научного Центра рентгенорадиологии, за последние 20 лет заболеваемость раком молочной железы в России выросла на 40 процентов и вышла на первое место среди злокачественных опухолей у женщин. Проблема в том, что заболевание на ранних стадиях протекает практически бессимптомно. В связи с этим, профилактика и ранняя диагностика заболеваний молочной железы приобретает ведущее значение. Подобная акция проводится во всех регионах страны. В Сургуте она будет проведена на базе Сургутского гормолзавода. Врачи-момологи обследуют 154 работниц завода. Женщины получат квалифицированную консультацию и соответствующую литературу.
REGNUM.RU 

14.11.2002.

Закономерности метастазирования в троакарные порты.
Снизить риск метатстазирования в троакарные порты при лапароскопических операциях позволяет увеличение давления в брюшной полости, урежение эпизодов десуфляции и утечки газа из брюшной полости, а также интраабдоминальный лаваж.
К таким выводам пришли австралийские ученые, проведя серю экспериментов на свиньях.
Помеченные изотопами клетки раковой опухоли кишки человека вводили с брюшную полость животных. При трех установленных троакарах и наложенном пневмоперитонеуме за миграцией клеток наблюдали с помощью гамма-камеры.
Ученые установили, что попадание злокачественных клеток на троакары не всегда приводит к развитию метастазов (p = 0.5), увеличение объема вводимого газа приводит к повышению интенсивности миграции опухолевых клеток (p = 0.01), хотя при этом не возрастает риск обсеменения портов (p = 0.5). При понижении давления газа в брюшной полости возрастает как риск обсеменения троакаров, так и риск развития метастазов в портах (p = 0.01).
EndoХирургия 

В компании Schering-Plough проведут новые расследования.
Глава фармацевтической компании Schering-Plough Corp. намерен в ближайшее время уйти в отставку. Это сообщение было сделано через несколько часов после появления информации о том, что федеральные органы продолжают расследование в отношении ее сбытовых и маркетинговых методов.
Речь идет о расследовании по обвинению компании в завышении оптовых цен на лекарственные препараты, что приводит к неоправданному увеличению суммы правительственных компенсаций в рамках программ медицинского страхования. Представители компании заявили, что в ходе расследования федеральные органы запросили различную информацию относительно методов сбыта, маркетинга и клинических испытаний препаратов Intron A и Rebetron, предназначенных для лечения гепатита С, а также препарата Temodar, используемого при лечении онкологических заболеваний.
Также компания объявила о грядущей отставке председателя совета директоров, генерального директора и президента Richard J. Kogan, которая планируется в районе 22 апреля, когда намечено годовое общее собрание акционеров Schering-Plough. Отмечается, что он может уйти в отставку раньше, если к этому времени будет подобрана кандидатура его преемника. Коган пришел в компанию в 1982 году, стал ее президентом в 1986 году и добавил к этому посту должность генерального директора в 1996 году. Коган, которому в июне 2003 года исполняется 62 года, уже покинул пост председателя совета директоров компании, который занял Richard J. Osborne, член совета директоров с 1998 года.
В текущем году Schering-Plough преследуют неудачи, не последними из которых являются проблемы с контролем качества продукции на четырех предприятиях в Нью-Джерси и Пуэрто-Рико, в результате чего она уже заплатила федеральному правительству рекордный штраф в размере 500 млн долларов.
Фармацевтическая индустрия 

15.11.2002.

Белок агрессивности рака груди.
Сотрудники Техасского университета разработали еще один метод выявления наиболее агрессивных разновидностей онкологических заболеваний молочной железы. Профессор Хадран Кейомарси и его коллеги предложили делать анализ опухолевых клеток на содержание белка циклина Е, который участвует в управлении клеточным делением. Клинические наблюдения показали, что повышенная концентрация циклина Е служит предвестником летального исхода рака груди.
Радио Свобода