Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Конспект врача

  Все выпуски  

Конспект врача Анатомия связки головки бедра


Информационный Канал Subscribe.Ru


 
Градусник.ру

Венерология Инфекционные болезни Неврология Неотложные состояния Военноэкстремальная медицина Иммунология Ревматология Физиотерапия Фармакология Пульмонология Кардиология Болезни органов пищеварения Хирургия Лабораторные исследования Социальная медицина Стоматология Педиатрия Топографическая анатомия Дерматология Анестезиологияя Акушерство Психиатрия и психология Травматология Болезни уха, горла, носа Кодекс врачей Рунета
Популярно о медицине Студентам Юмор и цитаты Словари Форумы Медицинские новости Реклама на сайте Сотрудничество Каталог Medlook.ru

Выпуск № 28

Новости сайта:
  1. Биортмы. - Многие факторы, определяющие физическую и умственную работоспособность, систематически изменяются в течение дня. В обычных условиях эти ритмы часто "маскируются" внешними влияниями, поэтому в большинстве экспериментов по выявлению ритмов обследуемого полностью изолируют от окружающей среды. Такие опыты показали, что внутренний "циркадный" ритм синхронизован (т.е. схож) с 24-часовым суточным циклом посредством внешних "увлекающих" (задающих ритм) факторов различного характера.
  2. Внутриутробный период продолжается от момента зачатия до рождения и состоит из двух фаз: эмбриональной и фетальной. У человека внутриутробный период длится в среднем 280 дней, или 10 лунных месяцев. В акушерской практике зародышем (эмбрионом) называют развивающийся организм в течение первых двух месяцев внутриутробной жизни, а с 3 до 9 месяца - плодом, поэтому этот период развития называют плодным, или фетальным. Подробнее...
  3. Бородавки - вирусное инфекционное заболевание кожи. Это часто встречающиеся заразные эпителиальные опухоли, вызываемые не менее чем 60 типами папилломавирусов человека. Некоторые бородавки могут становиться злокачественными.
  4. Менструальный цикл - это промежуток времени от первого дня одной до первого дня следующей менструации. Продолжительность менструального цикла различается у разных женщин, но в среднем колеблется от 21 до 35 дней. Важно, чтобы продолжительность менструального цикла у женщины была всегда примерно одинаковой (±3 дня), то есть чтобы менструальный цикл был регулярным.

Советуем подписаться

Новости Cайта практического рентгенолога
Регулярный анонс новых материалов на Сайте практического рентгенолога http://zhuravlev.info. Аннотация статей, обзоров, сообщений, обсуждений форума, обновление базы данных рентгенологических ссылок. Сайт практического врача-рентгенолога предлагает специалистам статьи и программы по рентгенологии, радиологии и лучевой диагностике. Консультации и дискуссии. Форум рентгенологов и радиологов. Интерактивный справочник эпонимических синдромов и симптомов. Новости лучевой диагностики со всего мира. Подписаться...

ФОРУМ ДЛЯ ВРАЧЕЙ-АСПИРАНТОВ

Начал свою работу форум для врачей-аспирантов http://forum.disser.ru

Благодаря программному ядру ExBB 1.9 на форуме реализовано множество функций для зарегистрированных участников:

1. Возможность получения уведомлений по E-mail о новых сообщениях,
2. Редактирование своих сообщений,
3. Вставка цитаты,
4. Можно выбрать как русскоязычный, так и англоязычный ник (псевдоним),
5. Отправка личных сообщений зарегистрированным участникам форума,
6. Анимированные смайлики,
7. Аватары (в качестве аватары можно использовать даже собственную фотографию)!

Добро пожаловать! http://forum.disser.ru


Это интересно

Обозначено новое научное направление

Обозначено новое научное направление - морфомеханика, раздел биофизики изучающий влияние механического фактора на протекающие в живых системах биологические процессы.
Основные положения:
1. Механический фактор есть совокупность всех механических воздействий на живую систему.
2. Механический фактор влияет на биологические процессы, приводя к изменению формы, строения и функции живых систем.
3. Механический фактор влияет на биологические процессы по закону биоиндукции.
Предтече морфомеханики есть гистомеханика - раздел биомеханики. По спектру рассматриваемых проблем, морфомеханика существенно шире гистомеханики, так как изучает влияние механического фактора на все уровни организации живого. Предложенный, в рамках морфомеханики, математический аппарат, позволяет перевести медицину и биологию в разряд точных наук. Дает в руки исследователя и клинициста методику научного прогнозирования биологических процессов, а, следовательно, и заболеваний.

Архипов-Балтийский



Анатомия связки головки бедра

Связка головки бедра - соединительнотканный элемент, имеющий небольшие размеры, который сложно визуализировать даже с применением специальных инструментальных методов обследования. Это до некоторой степени объясняет то незаслуженно малое внимание, которое ей уделяют клиницисты и исследователи. Так, сквозное изучение массива, более чем из трех тысяч публикаций, посвященных различным аспектам нормы и патологии тазобедренного сустава, показало, что связка головки бедра упоминается менее чем в 1% работ. Более того, информация, которую удается из них почерпнуть, зачастую скудна и противоречива. Налицо явное отсутствие единства взглядов на роль и место связки головки бедра в опорно-двигательной системе, вплоть до высказывания диаметрально противоположных мнений. Трудов, детально рассматривающих различные аспекты строения и функционирования связки головки бедра, в современной доступной литературе не выявлено. Отмечены лишь единичные русскоязычные источники, начала века. Пожалуй, главной целью данной публикации явилось восполнить имеющийся в современной литературе пробел в отношении одного из важнейших элементов тазобедренного сустава - связки головки бедра.

Связка головки бедра представляет собой одну из самых труднодоступных связок опорно-двигательного аппарата. В этом с ней может конкурировать разве что крестообразная связка атланта, которая, как известно, подвижно фиксирует зубовидный отросток второго шейного позвонка со стороны спинномозгового канала. Связка головки бедра же находится вблизи центра сложнейшего и наиболее глубоко расположенного тазобедренного сустава, в особой его костно-хрящевой полости, названной нами вертлужном канале. Вертлужным каналом мы именуем пространство, которое ограничивают стенки и дно ямки вертлужной впадины и ее вырезки с одной стороны, а так же суставная поверхность головки бедренной кости и поперечная связка вертлужной впадины. Кроме связки головки бедра в вертлужном канале располагается жировая подушка, синовиальные складки, пронизывающие их сосуды и нервы, а так же синовиальная жидкость. Анализ изученных работ позволил выявить 23! русских синонимов термина связка головки бедра . Наиболее употребляемым из них - термин круглая связка, сокращенный от устаревшего - круглая связка бедра . Согласно Парижской анатомической номенклатуре, правильным термином считается связка головки бедра в латинской транскрипции - ligamentum capitis femoris (Nomina anatomica+, 1970). Именно он, наряду с термином связка головки бедра, должен употребляться в научных работах.

Скрываясь под многими именами, связка головки бедра оказалась своего рода виртуальным элементом опорно-двигательной системы. Несмотря на то, что она материальна и реально существует, ее присутствие зачастую просто игнорируется. Будучи до конца непознанной она и именуется всякий раз по-разному. Связка головки бедра - виртуальная реальность, она как призрак из костного замка вертлужного канала. Ее редко когда удается наблюдать, а если и увидишь, то во всех деталях практически никогда. Связка головки бедра поистине ligamentum incognita тазобедренного сустава и опорно-двигательной системы в целом. Все это диктует необходимость ее более углубленного изучения, с различных точек зрения, в том числе и терминологической. Наука и практика настоятельно требует приведение терминологии к единому знаменателю. Уточнение научного языка, придаст ясность, устранит двусмысленность высказываний и мнений, что облегчит обмен научной информацией. Не вызывает ни каких сомнений факт, что связка головки бедра - постоянное образование человеческого тела. Об этом свидетельствую абсолютное большинство авторов руководств, справочников и атласов по нормальной анатомии. Вместе с тем указания на отсутствие связка головки бедра находим в работах посвященных, прежде всего вопросам касающихся патологии (Ревенко Т.А., 1968; Барта О., 1972). О том, что встречались случаи отсутствия связки головки бедра сообщали В.Н.Саввин (1902), П.Ф.Маркизов (1939), В.Тонков (1946), П.Г.Корнев (1959), Б.З.Перлин и соавт. (1977). По данным В.П.Воробьева (1932) связка головки бедра иногда исчезает, а на ее месте прикрепления остается одна синовиальная складка. По собственным наблюдениям, в тазобедренном суставе без признаков патологии, связка головки бедра присутствовала всегда. Связка головки бедра имеется не только у человека, но и у большинства наземных видов животных.

Связка головки бедра представляет собой +соединительнотканное образование (Гаевская Л.И., 1954; Корнев П.Г., 1959), состоящее из отдельных пучков фиброзной соединительной ткани с наличием жировых включений (Воробьев В.П., 1932). Основу связки головки бедра, как и всех связок опорно-двигательного аппарата, образует плотная оформленная соединительная ткань. Последняя представляет собой двухкомпонентный композит, состоящий из волокон и скрепляющего их основного вещества. Волокна, обнаруживаемые в связке головки бедра - коллагеновые (Богданов Ф.Р., Тимофеева Н.А., 1959; Румянцева В.В. и соавт., 1977), они собраны в продольно расположенные пучки (Кулдашев Д.Р., Муратов И.Ш., 1982), между отдельными пучками располагаются вытянутые клетки (Крыжановский Я.И., 1967). Продольно ориентированные пучки коллагеновых волокон связки головки бедра имеют различную толщину с восьмиобразной извилистостью и наиболее плотно прилежат друг к другу в области ямки головки бедренной кости и поперечной связки вертлужной впадины (Перлин Б.З. и соавт., 1977). Фиброзные волокна связки головки бедра более крепкие снаружи, чем внутри, где наряду с ними находится и жировая клетчатка (Маркизов Ф.П., 1939). Рыхлая соединительная ткань в связке головки бедра располагается между синовиальной оболочкой и продольными пучками плотной оформленной соединительной ткани, образуя своего рода соединяющую их прослойку. По данным Б.З.Перлина и соавт., (1977) на поверхности связки головки бедра, обращенной к жировой подушке, слой рыхлой соединительной ткани существенно больше, чем на поверхности, прилегающей к головке бедренной кости, и содержит некоторое количество жировых клеток. Снаружи связка головки бедра покрыта синовиальной оболочкой, которая плотно срастается с ней только по поверхности обращенной к головке бедренной кости. На поверхности же, обращенной ко дну ямки вертлужной впадины, синовиальная оболочка сравнительно рыхло соединяется с веществом связки головки бедра и в большинстве случаев образует складку, имеющую вид брыжейки, обращенной ко дну вертлужной впадины. В ямке головки бедренной кости и под синовиальной оболочкой обнаруживается небольшое количество жировой клетчатки, которая до некоторой степени определяет форму связки головки бедра (Гаевская Л.И., 1954).
Связку головки окружает синовиальная жидкость, защищают мощные костно-хрящевые стенки вертлужного канала и прочная суставная сумка, армированная наружными связками. Снаружи имеется толстый слой мышц тазобедренной области, множество фасций, подкожная жировая клетчатка и кожа. Несмотря на это связка головки бедра достаточно ранимый элемент опорно-двигательного аппарата.

Архипов-Балтийский

Выпуск 28


Сергей Васильевич Архипов-Балтийский - e-mail: postmaster@archipov.koenig.ru и archipovkgd@mail.ru. Автор ищет единомышленников.

Сайт автора www.enet.ru/~archipov


http://rheumo.by.ru - "Ревматологическая помощь". Дайджест для пациентов и врачей.

Другие медицинские рассылки


Архив рассылки "Конспект врача"
Медицина для чайников (архив рассылки)
Интересные факты анатомии человека
Досье на человеческое тело или Добро пожаловать в органы!


Градусник.ру

При перепечатке, ссылка на автора статьи и Градусник.ру обязательна
(c) 2000-2002 Градусник.ру


http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru
Отписаться
Убрать рекламу


В избранное