Рассылка закрыта
При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Активное долголетие, омоложение организма, геропротекторы" на которую и рекомендуем вам подписаться.
Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.
| ← Сентябрь 2003 → | ||||||
|
1
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|---|---|---|---|---|---|---|
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
20
|
21
|
|
22
|
23
|
24
|
25
|
26
|
27
|
28
|
|
29
|
30
|
|||||
Автор
Статистика
5.966 подписчиков
+1 за неделю
+1 за неделю
Конспект врача
| Информационный Канал Subscribe.Ru |
Популярно о медицине Студентам Юмор и цитаты Словари Форумы Медицинская рекламная сеть Каталог Medlook.ru Медицинские новости
Новости сайта:
Лечение сальмонеллеза.Госпитализация по клиническим (тяжелое и средней тяжести течение) и эпидемиологическим (лица, живущие в общежитиях, декретированное население) показаниям. При тяжелой степени тяжести больного помещают в палату интенсивной терапии.Диета. Этиотропная терапия Антибиотикотерапия показана только при средней и тяжелой степени тяжести заболевания. Фторхинолоны: ципрофлоксацин по 1,0 г/сут, норфлоксацин или офлоксацин по 0,8 г/сут на 3-5 дней. При хроническом бактерионосительстве сальмонелл - ципрофлоксацин 1,5 мг/сут в течение 28 д. Патогенетическая терапия 1. Как можно раньше промывание желудка 2-3 л воды или 2% раствора натрия гидрокарбоната (проводят его с помощью желудочного зонда до отхождения чистых промывных вод). 2. Регидратационная терапия: а) при легкой степени тяжести гастроинтестинальной формы сальмонеллеза: питье солевых растворов (натрия хлорида - 3,5 г, калия хлорида -1,5 г, натрия гидрокарбоната - 2,5 г, глюкозы - 20 г на 1 л питьевой воды), количество жидкости должно соответствовать ее потерям (не более 3% массы тела), б) при средней степени тяжести гастроинтестинальной формы сальмонеллеза: - при отсутствии рвоты и выраженных нарушений гемодинамики жидкость можно вводить перорально, - при повторной рвоте и нарастании обезвоживания растворы вводят внутривенно. Объем вводимой жидкости определяется степенью обезвоживания. Растворы ("Квартасоль", "Трисоль", "Хлосоль", Рингер-лактат) вводят подогретыми до 38-40°С со скоростью 40-48 мл/мин. Нельзя вводить изотонический раствор натрия хлорида или глюкозы, так как они не восполняют дефицит калия и оснований, в) при тяжелой степени тяжести гастроинтестинальной формы сальмонеллеза: - внутривенное введение подогретых полиионных растворов ("Квартасоль", "Ацесоль") со скоростью 60 - 80 мл/мин; общий объем определяется степенью дегидратации (чаще 4 - 10 л). Доказательства нормализации водно-электролитного баланса: прекращение рвоты, стабилизация гемодинамических показателей, восстановление выделительной функции почек, преобладание количества мочи над объемом испражнений в течение 4 - 8 часов. 3. Средства неспецифической детоксикации: энтеродез, энтеросорб, полифепан, которые принимают перорально, разведенные водой, 3 - 6 раз/сут. 4. Лекарства, обладающие антипростагландиновой активностью: индометацин (50 мг 3 раза в течение первых 12 ч), аспирин (по 0,25 - 0,5 г 3 раза в первые сутки лечения в стационаре). 5. Препараты, стимулирующие абсорбцию ионов Na из просвета кишки, лоперамид (имодиум) - одноратно 4 мг (2 капс), а затем по 2 мг после каждой дефекации, но не более 16 мг/сут. 6. При инфекционно-токсическом шоке: 60 - 90 мг преднизолона в/в струйно, ч/з 4 - 6 часов переходят на в/в капельное введение (до 120 - 300 мг преднизолона/сутки). 7. При септической форме - хирургическая санация очагов инфекции. 8. Во всех случаях показаны препараты, повышающие реактивность организма и нормализующие микрофлору кишечника: витамины, пентоксил, эубиотики). Профилактика сальмонеллеза и мероприятия в очаге.1. Ветеринарно-санитарный надзор за убоем скота и птицы, технологией обработки туш, приготовлением и хранением мясных и рыбных блюд.2. Организация вакцинации сельскохозяйственных животных и птиц сальмонеллезными вакцинами. а) После госпитализации больного наблюдают за очагом в течение недели. б) Работники пищевых и приравненных к ним предприятий, дети, посещающие детские учреждения, подвергаются однократному бактериологическому обследованию. в) Выписка реконвалесцентов проводится после полного клинического выздоровления и однократного бактериологического исследования кала (для работников пищевых предприятий - двукратного) с отрицательным результатом. г) Работники пищевых предприятий и дети, посещающие ясли, наблюдаются в течение 3 мес с бактериологическим исследованием кала (1 раз в месяц). д) Бактериовыделители не допускаются на работу в пищевые и приравненные к ним предприятия. Дрейд А.И.
выпуск 22 Уважаемые читатели рассылки! Разрешите познакомить Вас с психологами из Санкт-Петербурга, Искриным Владимиром Ивановичем и Добровым Константином Эдуардовичем, которые любезно согласились отвечать на Ваши вопросы по психологии в форуме сайта. Искрин Владимир Иванович, Iskrin@narod.ru Руководитель лаборатории новой психологии Академии медико-социального управления, преподаватель гуманитарного факультета Санкт-Петербургского государственного политехнического университета. Консультант по вопросам психологии на форуме сайта Градусник.ру. Автор известных монографий "Новая психология", "Диалектика полов" и др. Имеет сайт www.Iskrin.narod.ru, на котором опубликована часть его монографий. Добров Константин Эдуардович, DobrovKE@narod.ru Психолог-консультант ведущих клиник Санкт-Петербурга (в том числе педиатрических). Консультант по вопросам психологии на форуме сайта Градусник.ру. Преподаёт основы психологического консультирования. Имеет сайт www.DobrovKE.narod.ru, связанный с БЕСПЛАТНОЙ неотложной психологической помощью взрослым и детям, а также обучением старшеклассников, студентов и коллег (психологов, психотерапевтов и психиатров) фундаментальной психологии и основам передовых научных методов диагностики и коррекции психологических отклонений. Запись на приём и обучение по телефону: 8-921-641-97-92 http://rheumo.by.ru - "Ревматологическая помощь". Дайджест для пациентов и врачей.
|
|
|
При перепечатке, ссылка на автора статьи и Градусник.ру обязательна
(c) 2000-2002 Градусник.ру
(c) 2000-2002 Градусник.ру
| http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru |
Отписаться
Убрать рекламу |
| В избранное | ||
