Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Сам себе доктор. Просто о медицине. Новости и технологии

Подписаться Бесплатная «Золотая» новостная рассылка Подписчиков 16.214 RSS
←   Май 2017   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31


За последние 60 дней 8 выпусков (3-4 раза в месяц)


Сайт рассылки: http://medicinform.net
Открыта: 25-04-2000

Автор
Заикин Дмитрий

Статистика

16.214 подписчиков
-4 за неделю
←   Все выпуски   →

Новости медицины. Статья "Лечение ожирения установкой внутрижелудочного


Внимание! (c) Перепечатка информации наших выпусков в интернете разрешается с указанием УРЛ нашего сайта. Публикация в оффлайне запрещена! По вопросам использования информации пишите сюда.

Сам себе доктор. Просто о медицине. Новости и технологии
выпускъ №1028
Новости

Услуги по лечению в Израиле - лучшие клиники, помощь с приездом и проживанием. Подробнее о медицине Израиля...

Обновления на нашем сайте:

Новости мира медицины, здоровья человека
  • Компания Ancestry отрицает использование ДНК клиентов
    Всемирно известная генеалогическая служба Ancestry.com отрицает использование ДНК клиентов с какой-либо целью, кроме самого тестирования. Ancestry — американская служба тестирования ДНК, которая имеет бессрочную лицензию на использование генетического материала клиентов.
    http://www.medicinform.net/news/news44751.htm

  • Фитнес-трекеры показывают сердечный ритм, но плохо измеряют количество сгоревших калорий
    Ученые Стенфордского университета установили, что большинство фитнес-трекеров полезны в намного меньшей степени, чем заявляют производители. По мнению исследователей, устройства действительно фиксируют сердечный ритм, а вот количество сожженных калорий показывают неверно.
    http://www.medicinform.net/news/news44750.htm

  • Замминистра здравоохранения Павел Ковтонюк — медицинская реформа стартует 1 июля
    Министерство здравоохранения готовит к запуску реформу, которая начнет действовать с 1 июля, несмотря на то, что на прошлой парламентской сессии проголосовать за пакет законопроектов реформы не удалось, сообщил заместитель министра здравоохранения Павел Ковтонюк.
    http://www.medicinform.net/news/news44749.htm

  • Медицинское обеспечение для российских полицейских и их семей станет доступнее
    Депутаты российского парламента приняли законопроект, согласно которому члены семей сотрудников полиции смогут получить право на обслуживание в медицинских учреждениях МВД России и Росгвардии.
    http://www.medicinform.net/news/news44748.htm

  • Процесс чтения способствует трансформации мозговых структур
    Чтение — настолько новая способность в эволюционной истории человечества, что существование «области чтения» в мозгу не заложено в генах человека. Исследование, проведенное учеными Института психолингвистики Макса Планка доказало, что в мозге происходит своеобразный процесс «перезагрузки» и тренировки, когда человек учится читать.
    http://www.medicinform.net/news/news44736.htm

Читайте также:

- Шоколад — вкусное и эффективное средство профилактики аритмии и фибрилляции предсердий
- Недостаток сна вызывает голод и повышение уровня сахара в крови
- В июне ВОЗ возглавит новый генеральный директор — африканец Тедрос Адханом Гебрейесус
- В Одессе объединят тубдиспансеры и центры лечения СПИДа

Наше здоровье

Услуги по лечению в Германии, Турции, Франции - лучшие клиники, помощь с приездом и проживанием. Подробнее...

Лечение ожирения установкой внутрижелудочного баллона

Установка внутрижелудочного баллона – наименее инвазивное вмешательство, применяемое для лечения ожирения, которое характеризуется эффективностью, малотравматичностью, простотой выполнения, а также возможностью существенно снизить массу тела без значительных усилий со стороны пациента.

Установку баллона в желудок относят к гастрорестриктивным вмешательствам. Данный способ снижения избыточной массы тела применяют с 1986 года. Внутрижелудочный баллон в лечение ожирения привлекателен тем, что не требует применения эндотрахеального наркоза, рассечения тканей и послеоперационной реабилитации. Он используется в течение шести месяцев в случае неэффективного лечения пациентов, страдающих умеренно выраженным ожирением (индекс массы тела не более 38), а также при необходимости предварительного снижения массы тела перед операцией пациентам, имеющим тяжелую форму ожирения.

Механизм действия внутрижелудочного баллона

Желудочный баллон – это мягкий бесшовный силиконовый баллон, наполненный физраствором или воздухом (иногда – метиленовым синим в соотношении 50:1), который на определенное время помещается в желудок.

Механизм действия внутрижелудочного баллона прост. Сразу же после введения баллона в просвет желудка его наполняют раствором через уже установленный катетер. Баллон заполняет часть желудка, уменьшая его просвет. Таким образом, для ощущения чувства сытости необходимо принять значительно меньший объём пищи (100-150 мл). Пациент не может съесть лишнего, так что переедание невозможно. Большинство пациентов постоянно ощущает чувство наполненного желудка. Также замедляется этап эвакуации комка пищи из антрального отдела желудка. Внутрижелудочный баллон воздействует на слизистую желудка. На ней находятся рецепторы насыщения, раздражение которых существенно снижает аппетит. Наиболее интенсивно масса тела снижается в первые 1,5-2 месяца. После стабилизации массы тела и удаления внутрижелудочного баллона масса тела может увеличиваться, если не соблюдать режим питания, рекомендуемый врачом.

В настоящее время применяется силиконовый биоинтрагастральный баллон. Процедура установки занимает не много времени. Баллон в желудок вводят 10-15 минут, извлекают 15-20 минут. Данную процедуру можно повторять неоднократно, но с перерывом не менее месяца. Повторно баллон вводят в желудок в случае, если был получен ожидаемый результат при первом введении.

Показания к введению внутрижелудочного баллона

Показаниями к установке баллона в желудок являются:

  • ожирение с ИМТ (индексом массы тела) в пределах 30 - 38 кг/м2 (в сочетании с консервативным лечением);
  • избыточная масса тела с ИМТ свыше 25 кг/м2 при неэффективности консервативной терапии и прогрессировании ожирения;
  • с целью снижения операционного риска при морбидном ожирении и при необходимости подготовки к бариатрическим оперативным вмешательствам пациентам со сверхожирением;
  • неконтролируемый аппетит;
  • одышка и выраженная сердечная патология, связанные с избыточным весом;
  • отёчность ног и трофические язвы, образовавшиеся в результате избыточного веса;
  • необходимость снизить вес накануне проведения операции на суставах;
  • объемные грыжи у пациентов с избыточным весом.

Противопоказания

Противопоказаниями для введения внутрижелудочного баллона являются:

  • воспалительные процессы, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • перенесенные в прошлом операции на желудке;
  • угроза желудочно-кишечного кровотечения: при болезни Верльхгофа, варикозно расширенных венах желудка, пищевода, эрозивном гастродуодените;
  • грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
  • дивертикулы, стриктуры глотки и пищевода;
  • беременность, кормление грудью;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (антикоагулянтов, стероидов, нестероидных противовоспалительных средств);
  • возраст менее 18 лет;
  • алкоголизм, наркомания;
  • наличие несанированных хронических очагов инфекции.

Применение данного метода снижения массы тела нежелательно в случае неустойчивого психоэмоционального состояния пациента. Косметические проблемы не могут быть показанием для применения внутрижелудочного баллона.

Баллон в желудке оставляют на 6-12 месяцев. В это время пациенты получают сбалансированную диету, проходят амбулаторно контрольное биохимическое исследование крови. За этот период времени пациенты теряют 22-25% избыточной массы тела или от 5 до 25 кг. По истечении данного периода баллон удаляется из желудка с помощью фиброгастроскопа или в желудке фрагментируется под воздействием желудочного сока (фрагменты самостоятельно отходят естественным путём).

Осложнения

У пациентов с внутрижелудочным баллоном в большинстве случаев не ощущается дискомфорта. Однако ряд пациентов жаловались на тяжесть в эпигастральной области, ощущение инородного тела, тошноту, рвоту. В единичных случаях возникала необходимость удалить баллон из желудка в связи с его непереносимостью. В редких случаях возможно развитие таких осложнений:

  • спонтанный разрыв оболочки баллона;
  • кишечная непроходимость при перфорации баллона;
  • непереносимость баллона;
  • эрозии, язва желудка;
  • самопроизвольное преждевременное разрушение оболочек баллона.

В процессе установки баллона в желудок могут возникнуть осложнения, связанные с процедурой гастроскопии, с проведением анестезии.

Установка внутрижелудочного баллона является, без сомнения, методом выбора снижения избыточной массы тела среди инвазивных методик. Однако баллон в желудке без усилий пациента не гарантирует исчезновения лишних килограммов и проблем, связанных с ними. За период нахождения в желудке баллона пациент без особых усилий приобретает навыки культуры питания, вырабатывает новый образ жизни, который он будет поддерживать в будущем. Желаемого результата можно добиться только беспрекословно выполняя все рекомендации врача.

Автор к.м.н. Сиюхов Руслан Шумафович
http://www.klinika23.ru/

Вопросы и ответы

Задайте свой вопрос врачу, психологу бесплатно!

1) Добрый день.Подскажите,какие последствия могут быть при применении Бисакодила.если у меня во-первых цистит(а это противопаказание)и на тот момент я использовала капли и уколы Дексаметазон?

2) Здравствуйте. Пришел сюда исключительно за свежими и умными людьми.Проблема такая! На три месяца ушел в сильный запой,каждый день ложился спать пьяный, исключительно пил только пиво одно и тоже каждый день (балтику 5.3% алк.), совместно тренировался в зале и принимал витамины для (Фолиевая кислота,Спирулина,Кальций D3 и l-аргентин). Так вот ,как только я бросил пить,два месяца уже не пью,получил такое симптомы как:

3) Добрый день. Первый раз потерял сознание три месяца назад, кормил детей на кухне и в голове какой то звон и пусто как то, потом очнулся на полу при падении ударился затылком о стену. Увезли в травматологию, шов на затылке и домой. Дома вышел в подъезд покурить, закурил и опять очнулся на полу! Жена вызвала скорую , давление 150 на 100,

Эта смешная и серьезная медицина...

Идут два хирурга по корридору. Более старший из них говорит коллеге:
— Сколько раз вам говорил: не нажимайте так сильно на скальпель, ведь уже три стола испортили!

***

Жена офицера приходит в госпиталь.
— Доктор, у моего мужа упал жизненный конус.
— Не конус, а тонус,- поправляет доктор.
— Я же лучше знаю, что у него упало!…

***

- Что вы делаете?! Hужно было выдернуть совсем другой зуб!
— Успокойтесь, помаленьку я и до него доберусь!

Прислать анекдот или историю

Все истории, анекдоты на сайте и форуме

Партнерство.

Наша рассылка выходит еженедельно, количество подписчиков постоянно растет, а архивы сохраняются на высокорейтинговом ресурсе Subscribe.Ru (высокий иЦ и pagerank). Хотите, чтобы ваш сайт появился в разделе "Партнеры"? Вам нужно написать об этом нам, мы вышлем вам код кнопочки или текстовой ссылки, который нужно разместить в любом месте на главной странице вашего сайта. После размещения кода мы поместим здесь адрес вашего сайта.

Ведущий рассылки - Дмитрий Заикин
(с) Copyright by Медицинская Информационная Сеть
В избранное