Новости медицины. Статья "Протезирование голоса после удаления гортани".
Внимание! (c) Перепечатка информации наших выпусков в интернете разрешается с указанием УРЛ нашего сайта. Публикация в
оффлайне запрещена! По вопросам использования информации пишитесюда.
Сам себе доктор. Просто о медицине. Новости и технологии выпускъ №795
Что такое хантавирусный кардио-легочный синдром (ХКЛС)? - история открытия хантавируса (Hantavirus). Распространение ХКЛС, процесс заражения хантавирусами. Симптомы различных этапов ХКЛС, факторы риска. Лечение кардио-легочного синдрома, профилактика ХКЛС
Во Флориде от менингита умер 5-летний мальчик Представители органов здравоохранения Палм Бич (Флорида) заявили о смерти воспитанника начальной школы, 5-летнего Камара Дэвина. Смерть мальчика наступила в результате заражения бактериальным менингитом. http://www.medicinform.net/news/news40038.htm
Пожилым людям полезны логические онлайн-игры Онлайн-игры, развивающие память и логическое мышление, полезны для пожилых людей. Этот вид досуга сохраняет ясность ума и препятствует развитию старческого слабоумия. К такому заключению пришли специалисты Королевского Лондонского колледжа. http://www.medicinform.net/news/news40039.htm
Сморкание привело к увеличению глаза женщины до размеров мяча для гольфа Британка попала в отделение неотложной помощи после того, как высморкалась. В результате этой простой гигиенической процедуры правый глаз женщины увеличился до размеров мяча для гольфа. http://www.medicinform.net/news/news40037.htm
Новосибирские ученые лечат рак груди новой вакциной Специалисты РАН в Сибири разработали препарат, который может стать средством лечения рака молочной железы на стадии образования метастаз. Планируется, что препарат будет выпускаться в форме вакцины. http://www.medicinform.net/news/news40033.htm
Умер директор Института сердечно-сосудистой хирургии имени Н. Амосова Институт сердечно-сосудистой хирургии им. Н. Амосова попрощался со своим руководителем — Геннадием Кнышовым. http://www.medicinform.net/news/news40032.htm
Проблема восстановления голоса после удаления гортани существует с тех самых пор как была разработана операция — экстирпация гортани. Полностью оправдывающая себя с онкологических позиций, она совершенно неудовлетворительна в социальном аспекте. Больные после такой операции лишаются возможности вести нормальный образ жизни и быть социально активными членами общества.
Для решения этого вопроса было предложено множество методик, и все они, к сожалению, были по тем или иным причинам неудовлетворительны.
Ниже рассмотрены основные недостатки распространенных и поныне методов восстановления голоса:
«Пищеводный голос» — представляет собой по сути виртуозное отрыгивание воздуха из желудка. Недостатками метода является неудовлетворительное качество голоса, прерывистость речи, осложнения связанные с забросом желудочного содержимого в пищевод (больные страдают изжогой). К недостаткам можно также отнести далеко не стопроцентную обучаемость пищеводной речи. По данным разных авторов процент обучившихся составлял от 40% до 60% перенесших операцию.
«Электрогортань» — представляет собой генератор звука, который прикладывается к подчелюстной области и создает таким образом несущие колебания. Артикулируя, больной создает модуляции на этой несущей частоте. Однако при использовании аппаратов этого типа голос получается монотонным, сопровождающийся постоянным шумом с металлическим, роботоподобным оттенком. Речь не всегда разборчива. И сами больные, как правило, предпочитают не пользоваться аппаратом.
Современное голосовое протезирование
С развитием современной медицины и промышленности появился относительно новый метод восстановления голосовой функции — трахеопищеводное шунтирование с клапанным протезированием (ТПШП). За рубежом этот метод давно является методом выбора, однако в нашей стране по понятным причинам он совсем недавно начал набирать обороты.
ТПШП представляет собой модифицированную хирургическую методику создания соустья между трахеей и пищеводом с использованием специального силиконового клапана — голосового протеза. Клапан пропускает воздух в сторону пищевода, но не пропускает содержимое пищевода в трахею. Таким образом человек, закрыв трахеостому, может перенаправить поток воздуха из легких в пищевод. Стенки пищевода при этом вибрируют, и тогда создается вполне громкий, ровный и управляемый голос. Для получения этого голоса
достаточно слегка прикрыть пальцем трахеостому.
Для большего удобства созданы специальные воздушные фильтры, которые кроме собственно фильтрационной функции имеют также и клапанные приспособления для закрытия трахеостомы. В последнее время разработаны фильтры, позволяющие говорить, не придерживая наружный клапан рукой — так называемые «hands-free» фильтры.
ТПШП можно выполнять как одновременно с удалением гортани, так и сколь угодно отсроченно после удаления. А это значит, что многие больные, который сейчас живут без голоса, имеют возможность вновь обрести его.
Наша рассылка выходит еженедельно, количество подписчиков постоянно растет, а архивы
сохраняются на высокорейтинговом ресурсе Subscribe.Ru (высокий иЦ и pagerank). Хотите, чтобы ваш сайт появился в разделе "Партнеры"? Вам нужно написать
об этом нам, мы вышлем вам код кнопочки или текстовой ссылки, который нужно разместить в любом месте на главной странице вашего сайта. После размещения кода мы поместим здесь адрес вашего сайта.