Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Сам себе доктор. Просто о медицине. Новости и технологии

Подписаться Бесплатная «Золотая» новостная рассылка Подписчиков 16.214 RSS
←   Сентябрь 2015   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30


За последние 60 дней 8 выпусков (3-4 раза в месяц)


Сайт рассылки: http://medicinform.net
Открыта: 25-04-2000

Автор
Заикин Дмитрий

Статистика

16.214 подписчиков
-4 за неделю
←   Все выпуски   →

Новости медицины. Статья "Онихомикозы: факторы риска". Ответы на вопросы.


Внимание! (c) Перепечатка информации наших выпусков в интернете разрешается с указанием УРЛ нашего сайта. Публикация в оффлайне запрещена! По вопросам использования информации пишите сюда.

Сам себе доктор. Просто о медицине. Новости и технологии
выпускъ №771
Новости

Услуги по лечению в Израиле - лучшие клиники, помощь с приездом и проживанием. Подробнее о медицине Израиля...

Обновления на нашем сайте:

  • Что такое орнитоз (пситтакоз)? - история, распространенность инфекции. Как происходит заражение попугайской болезнью (лихорадкой). Диагностика орнитоза, осложнения, симптомы орнитоза у людей и птиц. Лечение болезни, меры профилактики
  • Врожденный гипотиреоз: виды, причины, симптомы, лечение - описание заболевания. Симптомы врожденного гипотиреоза с диффузным зобом, нетоксического и паренхиматозного зоба, аплазии щитовидной железы. Лечение и профилактика всех видов гипотиреоза
Новости мира медицины, здоровья человека
  • Антиукачивающий прибор станет доступен в недалеком будущем
    Ученые Королевского колледжа Лондона обещают излечить людей от морской болезни в течение 5-10 лет.
    http://www.medicinform.net/news/news39452.htm

  • Лихорадку денге будут предугадывать мобильные телефоны
    Мобильные телефоны помогут предсказать развитие лихорадки денге, передаваемой паразитами. Такое удивительное заключение сделали исследователи Гарвардской школы общественного здравоохранения.
    http://www.medicinform.net/news/news39451.htm

  • В Африке нечем будет лечиться от укусов змей
    По мнению организации Medicins Sans Frontieres (Врачи без границ, MSF), мир вскоре лишится самого эффективного противоядия от змеиных укусов.
    http://www.medicinform.net/news/news39450.htm

  • Россия планирует практически полностью перейти на отечественные лекарства к 2018 году
    Владимир Путин поручил властям РФ практически полностью перейти на производство отечественных препаратов к 2018 году. По мнению главы государства, 90% всех лекарственных препаратов должны быть российскими.
    http://www.medicinform.net/news/news39448.htm

  • Перчатка-робот поможет восстановить двигательную активность рук после инсульта
    Молодые специалисты Университета ИТМО (Россия, Санкт-Петербург) разработали перчатку-робот для восстановления моторики верхних конечностей у людей после инсульта.
    http://www.medicinform.net/news/news39447.htm

Читайте также:

- Препараты первичной профилактики полностью защищают от ВИЧ
- Новартис начнет тестирование «умной» линзы на человеке в 2016 году
- Качество старения определит генетический тест
- В Сьерра-Леоне введен трехнедельный карантин из-за вируса Эбола
- Украинские дети получат вакцину от полиомиелита бесплатно
- Минздрав РФ обещает сосудистым больным частичную компенсацию затрат на лекарства
- Транексамовая кислота — альтернатива переливанию крови

Наше здоровье

Услуги по лечению в Германии, Турции, Франции - лучшие клиники, помощь с приездом и проживанием. Подробнее...

Онихомикозы: факторы риска

Проблема грибковых заболеваний (микозов) является достаточно актуальной в современной медицине. Значительную часть всех микозов составляют онихомикозы (ногтевые грибковые инфекции). При этом данная группа заболеваний представляет собой проблему не только медицинского, но и социального плана. Онихомикозы довольно широко распространены во всех странах мира, затрагивая, по разным данным, от 10% до 20% населения 1. На первом месте по распространенности среди всех дерматофитий – 77,5% – находятся микозы стоп с онихомикозами 2, онихомикозы регистрируются более чем в 3 раза чаще дерматофитий остальных локализаций 2. Почему же ногтевой грибок так распространен?

Грибок в цифрах

В 2001-2002 годах был проведен национальный проект «Горячая линия», преследовавший цель сбора статистических данных по проблеме микозов. Инициатива первой в России массовой кампании по лечению и профилактике грибковых заболеваний принадлежала Национальной академии микологии. В ходе работы проекта на горячую телефонную линию поступило более 250 000 звонков 3. Тогда же удалось составить обобщенный «портрет» пациента с грибковыми заболеваниями стоп и ногтей. Выяснилось, что 28% больных микозами стоп заразились в общественных местах. Около трети обследованных отметили в своем окружении больных микозами стоп, как правило, среди старших членов семьи.

Эти данные подтверждаются рядом исследований. Так, В.М. Рукавишникова отмечает, что частота онихомикозов, вызываемых Trichophyton Rubrum и возникающих вследствие передачи инфекции внутри семьи, достигает 87,7–88,8 4. При этом заболеваемость онихомикозами растет в старших возрастных группах, где ими страдает более половины людей старше 70 лет 3.

Кто виноват?

Сегодня ученым и врачам известно около 50 видов грибков, которые являются причиной возникновения онихомикозов, инфицируя ногтевую пластинку 1. Все возбудители заболевания делятся на 3 основные группы: дерматомицеты, дрожжеподобные грибы рода Candida и плесневые грибы. Считается, что основная часть грибковых заболеваний ногтей (80-90%) возникает вследствие активизации дерматомицетов. Вторыми по частоте возбудителями онихомикоза являются грибки Candidaspp, доля которых составляет 5–10%. Наконец, достаточно редко грибок возникает вследствие поражения ногтевой пластины одним из плесневых грибов 1.

Однако само по себе попадание того или иного возбудителя на стопу еще не является обязательным условием для развития онихомикоза. Проникновению грибков в ноготь способствуют определенные факторы, разрушающие ногтевую пластину, такие как:

  • механические травмы;
  • химические факторы (постоянный контакт с водой, синтетическими моющими средствами, обезжиривающими средствами, воздействие лаков);
  • ношение тесной, узкой обуви из синтетических материалов (так создается влажная теплая среда, благоприятная для роста и размножения грибка);
  • повышенное потоотделение;
  • плоскостопие, узость межпальцевых промежутков и связанное с этим плохое поступление воздуха к стопе.

Как распознать?

Лечение ногтевого грибка достаточно длительное, потому что заболевание проявляется не в один день. Однако чем раньше пациент обратит внимание на признаки, свидетельствующие о наличии грибкового заболевания, тем более успешной может быть терапия.

Дерматологи выделяют три основных типа онихомикозов, различающихся своими проявлениями. При первом типе (нормотрофическом) изменяется только цвет ногтя, сама же ногтевая пластина сохраняет форму и толщину. При этом внутри самой ногтевой пластины появляются белые или желтоватые полоски и пятна. Для второго типа (гипертрофического) характерно потускнение и утолщение ногтевой пластины, разрушение края ногтя. При таком онихомикозе больной может испытывать боль при ходьбе. Третья, самая тяжелая форма (онихолитическая), сопровождается быстрым отделением ногтевой пластинки, а сам ноготь становится тусклым или имеет буровато-серую окраску 5.

Что делать?

При первом же подозрении на грибок необходимо обратиться к врачу! Онихомикоз может быть диагностирован только лабораторным способом, с проведением микроскопического исследования (КОН-теста), посева грибковой культуры или, при наличии у медицинского учреждения базы, наиболее современной ДНК-диагностики. Множественность диагностических методов объясняется разнообразием возбудителей грибковых заболеваний. Но даже наиболее современная ДНК-диагностика не может обеспечить стопроцентно точного определения возбудителя. Поэтому для лечения онихомикозов врачи предпочитают прибегать к помощи наружных противогрибковых препаратов, борющихся с разными возбудителями заболевания. К числу таких средств относится экзодерил, действующее вещество которого (нафтифин) оказывает влияние на дерматофиты (включая Trichophyton spp.), Candida spp., Aspergillus spp. и другие возбудители онихомикозов. Выгодным преимуществом является и форма выпуска – водно-спиртовой раствор, – позволяющая проникать вглубь ногтевых туннелей и бороться с грибком по всей глубине распространения инфекции 6. А чтобы лечение было успешным, пациенту необходимо точно соблюдать рекомендации врача по срокам терапии и неукоснительно придерживаться правил личной гигиены: регулярно мыть ноги с мылом, надевать проглаженные носки из хлопчатобумажной ткани и др. Само собой, на время лечения грибкового заболевания придется отказаться от посещения общественных мест: бань, бассейнов, общественных душевых и т.д.

Источники:

  1. Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю. Онихомикозы. Грибковые инфекции ногтей. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998.
  2. Белоусова Т.А., ГорячкинаМ.В. микозы стоп: рациональный выбор терапии. http://rmj.ru/articles_7679.htm
  3. http://www.mycology.ru/nam/campaign.htm
  4. Рукавишникова В.М. Микозы стоп. М. 2003. 317 с.
  5. http://rmj.ru/articles_5451.htm
  6. Адаптировано: Иммунология, Аллергология, Инфектология 2007, 3: 1-9
Вопросы и ответы

Задайте свой вопрос врачу, психологу бесплатно!

1) Как повысить иммунитет? Очень просто: 
Больше двигайтесь! Держите себя в хорошей физической форме. Если есть возможность, занимайтесь в спортклубах, ходите в бассейн. Если нет – старайтесь делать зарядку каждое утро. Бодрым и активным вирусы не страшны.
Принимайте противовирусные препараты, которые можно купить в любой аптеке, но не забудьте, что делать это можно только после консультации с врачом. В период эпидемии прием таких препаратов снижает риск заболевания гриппом и ОРВИ в 7-9 раз...

2) У меня давление очень скачет от перепадов температуры и изменениях в погоде. Бывает встать не могу пластом лежу. Пью таблетки от давления, но тоже не всегда помогают. Если, кто знает как еще можно себя реабилитировать в такие моменты, подскажите, буду признателен!

3) При виде крови многие врачи падают в обморок. Это коллапс. Очевидно, что у вас гипотония. Нужно фрукты кушать. Проверить давление, сделать ЭКГ, анализы крови на гемоглобин, сывороточное железо. По результатам уже назначать лечение. При гипотонии можно экстракт элеутерококка пить - целый месяц (май), если нет противопоказаний. Если низкий гемоглобин - нужно препараты железа, диету соблюдать железосодержащую. Если по ЭКГ патология, то у кардиологу сходить. Думаю, что вам рибоксина или инозие форте достаточно будет.

Эта смешная и серьезная медицина...

У пластического хирурга. 
— А можно сделать лицо как у Гурченко? 
— Конечно! Вот каталог, выбирайте год... 

***

Вы можете работать в службе скорой помощи, если... 
∙ Вы уже имели дело с пациентами, которые считают, что 4-часовый запор – это повод для вызова "скорой" 
∙ Вы делите вызовы на 4 категории: экстренные, срочные, терпящие и АК (алкогольная кома); 
∙ Вы поставили жирный крест на таком поводе для госпитализации как "Я нажрался в стельку..." 
∙ Вы называете мотоциклистов донорами органов; 
∙ Пациент с продетым через нос кольцом говорил вам, что он боится уколов; 
∙ Вам уже приходили в голову мысли типа: "Главное – пульс есть, а ритм – хрен с ним" 
∙ Вы чувствуете инфаркт миокарда за 20 метров, а почечные колики – за 50 м; 
∙ Некоторых пациентов вам уже не обязательно расспрашивать об их болезнях, так как все необходимые бумаги вы можете заполнить по памяти; 
∙ Вы способны не рассмеяться, услышав от пациента: "Я выпил всего 2 бутылки пива" 
∙ Вы автоматически умножаете на 3 количество стаканов алкоголя, которое, по словам пациента, он ежедневно выпивает; 
∙ Вы даете окрестным бомжам адреса хороших ночлежек, чтобы им не пришло в голову переночевать в больнице. 

***

В психушке двое разговаривают: 
— Ну, как тебе мой роман? 
— Нормально, только действующих лиц много. 
Тут им кричит медсестра: 
— Эй, психи! Немедленно отдайте телефонную книгу! 

Прислать анекдот или историю

Все истории, анекдоты на сайте и форуме

Партнерство.

Наша рассылка выходит еженедельно, количество подписчиков постоянно растет, а архивы сохраняются на высокорейтинговом ресурсе Subscribe.Ru (высокий иЦ и pagerank). Хотите, чтобы ваш сайт появился в разделе "Партнеры"? Вам нужно написать об этом нам, мы вышлем вам код кнопочки или текстовой ссылки, который нужно разместить в любом месте на главной странице вашего сайта. После размещения кода мы поместим здесь адрес вашего сайта.

Ведущий рассылки - Дмитрий Заикин
(с) Copyright by Медицинская Информационная Сеть
В избранное