• В Украине проходят дни защиты от атопического дерматита
  В Украине проходят дни защиты от атопического дерматита с 3 по 7 марта. Целью мероприятия является распространение информации о методах профилактики и лечения заболевания, передает УНН.
  http://www.medicinform.net/news/news33418.htm


• Вспышки гнева увеличивают вероятность получения сердечного приступа
  Гнев увеличивает риск возникновения сердечного приступа или инсульта. Ярость часто предшествует сердечному приступу и может являться его пусковым механизмом. Ученые определили опасный период после приступа ярости, равный двум часам, когда люди наиболее уязвимы. Пока специалисты однозначно не определили, поможет ли стратегия преодоления стресса избежать осложнений в виде сердечного приступа.
  http://www.medicinform.net/news/news33416.htm


• В США растут темпы смертности от передозировки обезболивающими препаратами
  Большинство людей, злоупотребляющих обезболивающими препаратами, выданными по рецепту, получают их бесплатно от друзей или родственников. Смертность от передозировки медицинскими препаратами в три раза выше, чем от наркотических веществ, распространяемых нелегально. Таковы данные правительственного исследования США.
  http://www.medicinform.net/news/news33413.htm


• Детские машины сна способствуют потере слуха у младенцев
  Некоторые родители используют детские машины сна, чтобы ребенок мог спокойно засыпать, не отвлекаясь на окружающий шум. Однако новое исследование ученых, опубликованное в журнале Pediatrics, утверждает, что детские машины сна способствуют потере слуха у младенцев.
  http://www.medicinform.net/news/news33410.htm


• Жириновский предлагает ужесточить меры по борьбе с курением и продавать сигареты по справкам
  Лидер ЛДПР Владимир Жириновский утверждает, что необходимо ужесточить меры в отношении курильщиков и продавать им сигареты по справкам.
  http://www.medicinform.net/news/news33409.htm

Читайте также:

- В США успешно опробован новый метод лечения рака при помощи светящихся наночастиц
- Старейшая женщина на планете: Мой секрет долголетия – суши и здоровый сон
- Светящийся тест сократит время определения вируса сибирской язвы до нескольких часов
- Выявлена генетическая мутация, снижающая вероятность развития диабета
- Британские ученые разработали метод реконструкции уха из клеток жира
- Сопереживание вызывает у человека физическую боль
- Российские ученые разработали материал, подобный человеческой кости
- Российские производители не будут предупреждать потребителей о содержании глутамата натрия
- Богомолец призывает не бояться обращаться в медицинские учреждения людей, пострадавших на Майдане
- Белковая пища поможет остановить процесс потери мышц, связанный со старением
- Регулярные физические упражнения устраняют когнитивные нарушения у людей с диабетом и ожирением
- В Екатеринбурге после клизмы скончался ребенок, двое детей попали в реанимацию
- Азартные игры провоцируют у подростков повышение сексуальной активности
- Гибкая сердечная 3D-мембрана будет предсказывать наступление сердечного приступа
- Черный шоколад снижает риск развития атеросклероза
- Вирусы, содержащиеся в 700-летних окаменелостях, содержат гены устойчивости к антибиотикам
- Снижение уровня «плохого» холестерина способствует исчезновению холестериновых бляшек
- Уральские врачи провели уникальную операцию по устранению осложнений после установки протеза митрального клапана

Травмы уха

Различают травмы наружного, среднего и внутреннего уха.

Травмы ушной раковины встречаются чаще всего. Различают механические повреждения, термические (ожоги, отморожения) и химические (воздействие кислот и щелочей) повреждения. Механические повреждения ушной раковины возникают вследствие ударов, укусов, ранений.

Самый распространенный вид травмы – раны, которые могут быть резаные, рваные, колотые, ушибленные и т.д. По глубине раны бывают поверхностные и глубокие. Возможен также частичный либо полный отрыв ушной раковины. Если в рану попадают болезнетворные микроорганизмы, то такая рана становится инфицированной. Рана представляет собой нарушение целостности кожи и сопровождается болью и более или менее выраженным кровотечением.

Первая помощь и лечение: поверхностные (неглубокие порезы, царапины) раны обрабатываются 3% раствором перекиси водорода, кожу вокруг раны можно обработать спиртовым раствором йода или бриллиантового зеленого, затем накладывается стерильная давящая повязка. При глубоких ранах необходима хирургическая обработка раны и наложение швов, эти манипуляции проводятся либо в поликлинике, либо в пункте неотложной помощи. Первая помощь при глубоких ранах такая же, как и при поверхностных ранах.

Если ушная раковина оторвана полностью, её следует пришить не позднее, чем через 8-10 часов после травмы, при условии правильного сохранения оторванного органа. Оторванную ушную раковину следует завернуть в чистую влажную ткань, поместить в банку и обложить льдом.

В данном случае следует обратиться за медицинской помощью в ЛОР-стационар.

Вследствие тупой травмы ушной раковины (бытовая или спортивная) может возникнуть отогематома, которая представляет собой ограниченное скопление крови между хрящом и надхрящницей. Локализуется отогематома на передней поверхности ушной раковины, чаще в ее верхней части, но может распространяться и на всю ушную раковину, кроме мочки уха. Отогематома выглядит как выпячивание бледно-розового или темно-синего цвета, безболезненное. Общее состояние не нарушено, температура тела не повышена.

Первая помощь и лечение: не следует самостоятельно вскрывать отогематому, т.к. это приведет к ее инфицированию и развитию перихондрита (воспаления хряща).

Лечение проводится в ЛОР-стационаре, где производится пункция или вскрытие отогематомы, после чего накладывается давящая повязка. Назначаются антибиотики.

После травмы ушной раковины часто возникает перихондрит – воспаление хряща ушной раковины. Инфицирование происходит гноеродными возбудителями (стафилококки, синегнойная палочка) при нарушении целостности кожи.

Симптомы: сначала возникает боль в области ушной раковины, кожа становится утолщенной вследствие отека, гиперемированной, исчезают контуры передней поверхности ушной раковины. При ощупывании ушной раковины ощущается боль во всех ее участках, кроме мочки уха. Заболевание постепенно прогрессирует, через несколько дней гной собирается под надхрящницей. Вследствие того, что ушная раковина лишена питания, происходит гнойное расплавление хряща. Ушная раковина становится сморщенной и уменьшается в размерах. Общее состояние больного мало нарушено, почти всегда наблюдается повышение температуры тела до 37,2-37,6 градусов.

Лечение: проводится в ЛОР-стационаре, назначаются антибиотики парентерально (внутримышечно) в течение 7-15 дней. Местно применяются антисептики, спиртовые компрессы, кварцевое облучение.

Ожоги ушной раковины возникают в результате непосредственного воздействия на нее высокой температуры (пламя, кипяток, горящие и горячие жидкости и газы, раскаленные предметы и расплавленные металлы и др.), а также при воздействии концентрированных кислот и щелочей (химические ожоги).

Различают четыре степени ожогов ушной раковины:

•    покраснение;
•    покраснение и отечность тканей с образованием пузырей;
•    некроз кожи;
•    некроз кожи и подлежащих тканей, в том числе и хрящевой.

Первая помощь и лечение: прежде всего необходимо устранить дальнейшее воздействие высокой температуры (погасить пламя); обожженную ушную раковину нужно закрыть стерильной повязкой или чистой хлопчатобумажной тканью, проглаженной утюгом. К обожженной поверхности не следует прикасаться руками, а также прокалывать пузыри и смазывать всевозможными мазями и подсолнечным маслом. Повязка, пропитанная спиртом или одеколоном, может уменьшить боль.

Изолированные ожоги ушной раковины встречаются редко, обычно они сочетаются с ожогами лица и шеи, а также других частей тела. Лечение проводится в специализированном ожоговом центре. При ожогах 2-4 степени обязательно вводится противостолбнячная сыворотка.

Первая помощь при химических ожогах зависит от вида химического вещества. При ожогах кислотами (кроме серной кислоты) поверхность ожога промывается в течение 15-30 минут под струей холодной воды. Серная кислота при взаимодействии с водой выделяет тепло, что может только усугубить ожог. После промывания под струей воды необходимо нейтрализовать действие химического вещества: при ожоге кислотой промыть обожженную поверхность раствором питьевой соды (1-2 чайные ложки на 1 литр воды); при ожоге щелочью – слабым раствором лимонной или уксусной кислоты. После обработки наложить сухую повязку и обратиться к врачу.

Отморожения ушной раковины – встречаются довольно часто, различают четыре степени отморожения:

•     когда после оттаивания побледневшей и нечувствительной ушной раковины отмечается припухлость и синюшность кожи;
•   образование пузырей;
•     некроз кожи и подкожной жировой клетчатки, особенно по свободному краю ушной раковины;
•     некроз кожи и хряща.

Первая помощь и лечение: необходимо как можно скорее восстановить кровообращение, для этого делают осторожное растирание ушной раковины водкой, камфорным или борным спиртом. Можно также растереть ушную раковину ладонью или мягкой шерстяной тканью. После этого нужно надеть теплый головной убор, закрывающий уши. При наличии пузырей производить растирания нельзя, нельзя также самостоятельно прокалывать пузыри. Отмороженную ушную раковину нужно осторожно протереть спиртом и наложить стерильную повязку. Отморожения 2-4 степени лечатся в стационаре, обязательно вводится противостолбнячная сыворотка. При необходимости назначаются антибиотики.

Травмы наружного слухового прохода наблюдаются при падении на подбородок, ударах по нижней челюсти, неумелых попытках извлечь инородные тела из наружного слухового прохода (преимущественно у детей), повреждения слухового прохода могут возникать одновременно с травмами ушной раковины. При падении на подбородок или ударе по лицу происходит вдавленный перелом передней стенки наружного слухового прохода.

Симптомы: резкая боль при жевании и открывании рта, при разрывах кожи наружного слухового прохода – кровотечение из уха.

Первая помощь и лечение: при кровотечении накладывают стерильную повязку на ухо. Дальнейшее лечение проводится в отделении челюстно-лицевой хирургии стационара совместно с ЛОР-врачом. В стационаре при разрывах кожи наружного слухового прохода накладывают швы и вводят тугой тампон, пропитанный мазью с антибиотиками.

Травма (разрыв) барабанной перепонки могут сочетаться с повреждениями наружного и внутреннего уха, но могут быть и изолированными. Изолированные травмы (разрыв барабанной перепонки) – возникают в случае попадания в наружный слуховой проход острых инородных тел, при внезапной смене атмосферного давления (удар по уху, поцелуй в ухо), сильных взрывов на близком расстоянии. Разрыв барабанной перепонки может произойти при травме черепа.

Симптомы и течение: больной жалуется на боль в ухе, шум, снижение слуха.

Диагноз устанавливается на основании жалоб и отоскопии (осмотра уха), микроотоскопии (осмотра барабанной перепонки под микроскопом). При необходимости проводится рентген костей черепа.

Лечение: проводится в ЛОР-стационаре. Небольшие дефекты барабанной перепонки могут закрываться самостоятельно. Если перфорация (разрыв) большого размера, либо дефект длительное время не закрывается, то применяют хирургические методы (мирингопластика).
Чтобы предупредить развитие инфекции (воспаления), назначаются антибиотики.

Острая акустическая травма. Под острой акустической травмой понимают нарушение слуха, вызванное однократным кратковременным воздействием сильного звука. При выстреле или взрыве на близком расстоянии отмечается сочетание механической травмы уха (барабанной перепонки, слуховых косточек, мембран внутреннего уха) воздушной волной с акустической травмой. Острая акустическая травма может возникнуть в результате воздействия резких высоких (свисток паровоза) или чрезвычайно интенсивных (шум реактивных двигателей) звуков. При ударе взрывной волны страдают и среднее, и внутреннее ухо.

Симптомы: больной жалуется на резкое снижение слуха, сильный шум и звон в ушах, состояние оглушенности. Снижение слуха двустороннее, состояние ухудшается с течением времени.
Диагноз устанавливается на основании данных осмотра, проводится также исследование слуха – аудиометрия.

Лечение проводится в ЛОР-стационаре. Назначаются вещества, улучшающие мозговое кровообращение, витамины группы В, никотиновая кислота. При повреждении барабанной перепонки и слуховых косточек проводится соответствующее лечение.

Анна Дмитриевна Горбачёва
детский и взрослый ЛОР-врач 
высшей категории, г.Киев
www.lor.kiev.ua

Задайте свой вопрос врачу, психологу бесплатно!

1) У меня последнее время наблюдается хроническая усталость ног! Набегаюсь за день и просто нет сил вести "здоровый образ жизни". Ноги гудят, тяжелые стяновятся. Есть ли какие-то средства или упражнения от ног, точнее для ног. Витамины пью, как обычно. Может это сезонность какая-то?

2) С лет так 10 замечал, что мой половой орган начинает искривляться(как бы сам по себе) и это не болезнь Пейрони, или как там ее. Если член постоянно смотрит головкой вперед, то у меня он с возрастом все больше поварачивался как голова на лево, при этом поварачивается все своей длиной. Это заметно только при возбуждении, но не в обычном состоянии. Может кто-то из вас сталкивался с подобным, можно ли его выровнять без хирургического вмешательства?

3) То, что у двух человек одинаковые жалобы или симптомы заболевания не означает, что они больны одним и тем же заболеваниям. По книжке или с помощью онлайн-консультаций можно предположить наличие того или иного заболевания. Выставить точный диагноз - может только врач при личной консультации, после осмотра и обследования.

Чета пенсионеров попала в рай. Солнышко, птички поют, красота, сердце радуется. Тут супруг как даст своей жене подзатыльник. 
— За что?! 
— Если бы не твоя диета на каше, мы бы тут уже год жили! 

***

В кабинет гинеколога робко заглядывает девушка: 
— Доктор, к вам можно? 
— Ну, заходите, раз залетели. 

***

В Урюпинске прошла забастовка врачей. К сожалению, выставленные требования прочитать не удалось. 

Прислать анекдот или историю

Все истории, анекдоты на сайте и форуме

Партнерство.

Наша рассылка выходит еженедельно, количество подписчиков постоянно растет, а архивы сохраняются на высокорейтинговом ресурсе Subscribe.Ru (высокий иЦ и pagerank). Хотите, чтобы ваш сайт появился в разделе "Партнеры"? Вам нужно написать об этом нам, мы вышлем вам код кнопочки или текстовой ссылки, который нужно разместить в любом месте на главной странице вашего сайта. После размещения кода мы поместим здесь адрес вашего сайта.

Ведущий рассылки - Дмитрий Заикин
(с) Copyright by Медицинская Информационная Сеть