Новости медицины. Статья "Кровотечения, первая медицинская помощь при кровотечениях".
Внимание! (c) Перепечатка информации наших выпусков в интернете разрешается с указанием УРЛ нашего сайта. Публикация в
оффлайне запрещена! По вопросам использования информации пишитесюда.
Сам себе доктор. Просто о медицине. Новости и технологии выпускъ №466
Рыжеволосые реже болеют раком простаты Рыжеволосые мужчины на 54% реже сталкиваются с раком простаты, сообщили исследователи из Университета Луисвилля, штат Кентукки (США). http://www.medicinform.net/news/news30784.htm
Выявлены новые генетические мутации, вызывающие детскую эпилепсию Используя новый метод клинико-диагностического ExoME секвенирования, сотрудники Медицинского центра Университета Дьюка (США) выявили 25 мутаций в 6 ключевых генах, которые связаны с развитием тяжелой формы эпилепсии у детей. http://www.medicinform.net/news/news30781.htm
Появилось эффективное лекарство от псориаза Индийская фармацевтическая компания разработала лекарство от псориаза, превосходящее существующие аналоги. По данным разработчиков, прием препарата увеличивает периоды ремиссии и снижает риск возникновении инфекций. http://www.medicinform.net/news/news30775.htm
Мужчины проявляют интерес к другим женщинам, даже если они счастливы в браке Наличие постоянной партнерши, даже устраивающей мужчину по всем параметрам, не может остановить его от заигрывания с другими женщинами, считают исследователи. http://www.medicinform.net/news/news30774.htm
Кровотечения, первая медицинская помощь при кровотечениях
Наружное травматическое кровотечение является осложнением ранений мягких тканей и слизистой оболочки полости рта, носовых ходов, наружных половых органов. Ранение крупных артериальных и венозных стволов, отрывы конечностей могут привести к быстрой смерти пострадавшего. Имеет значение локализация ранения. Даже поверхностные ранения лица и головы, ладонной частя кистей, подошвы, где имеется хорошая васкуляризация, а подкожная жировая клетчатка содержит мало жировых долек, сопровождаются обильным
кровотечением.
В зависимости от вида поврежденных кровеносных сосудов кровотечение может быть артериальным, венозным, капиллярным, паренхиматозным, смешанным.
Для артериального кровотечения характерно выделение из раны крови пульсирующей струей. При венозном кровотечении кровь более темная и обильно выделяется из раны непрерывной струей без тенденции к самостоятельной остановке. В ране можно видеть пересеченную вену. Капиллярное кровотечение наблюдается при кожно-мышечных ранениях.
Кровь выделяется менее интенсивно, чем при ранении крупной вены, имеет тенденцию к самостоятельной остановке, количество изливающейся крови зависит от размера раны.
Каковы клинические проявления острой кровопотери? Пострадавший с острой кровопотерей бледен, покрыт холодным потом, обычно вял, безучастен к окружающему, говорит тихим голосом, жалуется на головокружение и мелькание "мушек" или потемнение перед глазами при подъеме головы, просит пить, отмечает сухость во рту. Пульс
частый, малого наполнения, артериальное давление понижено, а при быстром излиянии большого количества крови развивается картина геморрагического шока со стойкой гипотонией.
Каковы основные принципы остановки наружного артериального кровотечения? Главным неотложным мероприятием, часто спасающим жизнь пострадавшему, является временная остановка наружного кровотечения.
Артериальное кровотечение из сосудов верхних и нижних конечностей, а также из культей конечностей при травматических ампутациях останавливают в два этапа: вначале прижимают артерию выше места повреждения к костному выступу, чтобы прекратить поступление крови к месту повреждения, а затем накладывают стандартный или импровизированный жгут. Под жгут подкладывают записку с указанием времени наложения жгута. Время наложения жгута обязательно указывают в сопроводительном листе. Остановка наружных кровотечений является первоочередной задачей первой медицинской помощи. Особую опасность представляют собой артериальные кровотечения. Артерии – кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца к органам.
Наиболее опасны ранения крупных артерий – бедренной, плечевой, сонной; в этих случаях смерть может наступить
в считанные минуты.
Например, кровотечение из бедренной артерии может привести к смерти пострадавшего в течение 1-2 минут. Поэтому необходимо знать и уметь применять методики пальцевого прижатия артерий и технику наложения артериального жгута.
На рисунке показана схема прижатия основных артерий для временной остановки кровотечения. Прижатие артерии пальцем или ладонью осуществляется до наложения артериального жгута. Очень важно – жгут накладывается только на плечо или на бедро.
Признаки артериального кровотечения:
кровь из раны выплёскивается пульсирующей струей
цвет крови ярко-алый
пульсация крови совпадает с частотой пульса
Правила прижатия артерии при кровотечении следующие:
прижимайте
артерию выше раны (ближе к сердцу)
прижимайте артерию с силой, достаточной для остановки кровотечения.
не ослабляйте давление до наложения жгута
Для поверхностных артерий достаточно прижать ее пальцем, для крупных артерий (бедренной) используйте ладонь или кулак.
Наложение жгута при ранении крупных артерий:
оберните участок конечности
полотенцем (марлей) до места кровотечения (центральнее);
приподнимите повреждённую конечность;
слегка растяните жгут и сделайте 2-3 оборота вокруг конечности;
оставьте записку с указанием времени наложения жгута (жгут может находиться на конечности не более 2-х часов!);
наложите стерильную повязку на рану.
Например, на рисунке показано наложение жгута из вспомогательного материала. 1. оберните вышележащий участок конечности слоем марли. 2. При помощи плотной ткани (косынки) и палки наложите импровизированную закрутку. 3. Вращая палку затяните жгут. 4. Зафиксируйте жгут закрутку полоской марли.
Можно воспользоваться штатным резиновым жгутом. Техника наложения его не сложна. Например, при
ампутации нижней конечности не прекращая сдавливание бедренной вены кулаком, проводим резиновый турникет под бедро, делаем петлю, затягиваем до прекращения кровотечения и завязываем узел. Если жгут наложен правильно, кровотечение из раны прекращается, пульс на лучевой артерии или тыльной артерии стопы исчезает, дистальные отделы конечности бледнеют. Под жгут подкладывают записку с указанием времени
наложения жгута.
Кровотечение из небольших артерий на предплечье, на кисти, на стопе можно остановить сдавливанием сосудов в ране, не накладывая жгута. Чистую салфетку накладываем на рану и, плотно прижав ее, удерживаем 4-5 минут. После чего накладываем давящую повязку. Жгут применяют только при обширных множественных ранениях и размозжениях кисти или стопы. Ранения пальцевых артерий останавливают тугой давящей повязкой.
Как осуществляется остановка наружного артериального
кровотечения в области волосистой части, головы, на шее и туловище? Артериальное кровотечение в области волосистой части головы (височная артерия), на шее (сонная артерия) и туловище (подключичная и подвздошная артерии) останавливают путем тугой тампонады раны. Пинцетом или зажимом рану туго тампонируют салфетками, сверху которых можно положить неразвернутый бинт из стерильной упаковки и максимально плотно прибинтовать его. Если артерия видна в ране, то можно наложить кровоостанавливающие зажимы.
Как останавливается венозное и капиллярное кровотечение? Венозное и капиллярное кровотечение останавливают путем наложения тугой давящей повязки. При ножевом ранении крупной магистральной вены можно произвести тугую тампонаду раны или наложить кровоостанавливающий жгут.
Девушка в аптеке никак не может выбрать презервативы. Она спрашивает у продавца: — А вы не подскажете, какие лучше купить? Сзади из очереди мужской голос: — Зима на дворе! Бери с шипами!
***
Мужик приходит к врачу и жалуется, что больше не может делать по дому то, что делал раньше. Врач его тщательно обследует, и мужик спрашивает: — Ну и что со мной, доктор? Только скажите простыми словами. — Если простыми словами, то вы лентяй. — Понятно. А теперь, пожалуйста, скажите это по-научному, чтобы я мог сообщить жене.
***
— И сказал Кашпировский мальчику: «Брось костыли и иди!», и мальчик бросил костыли и пошел. — А что у мальчика было-то? — Насморк. — А костыли почему? — Бабушке нес.
Наша рассылка выходит еженедельно, количество подписчиков постоянно растет, а архивы
сохраняются на высокорейтинговом ресурсе Subscribe.Ru (высокий иЦ и pagerank). Хотите, чтобы ваш сайт появился в разделе "Партнеры"? Вам нужно написать
об этом нам, мы вышлем вам код кнопочки или текстовой ссылки, который нужно разместить в любом месте на главной странице вашего сайта. После размещения кода мы поместим здесь адрес вашего сайта.