Приветствуем вас, уважаемые подписчики рассылки "Добрый Доктор" педиатрического
сервера www.chado.ru
Напоминаем вам, что с помощью этой рассылки вы можете получить
бесплатную консультацию врачей-педиатров по всем интересующим
вас вопросам здоровья вашего ребенка.
Любой вопрос детским врачам вы можете
в течении 24 часов задать на нашем сайте, воспользовавшись ссылкой
"задать свой вопрос"
Наиболее интересные, еще не затронутые, вопросы будут опубликованы в следующем выпуске нашей рассылки,
ну а все заданные нашим врачам вопросы и ответы на них
доступны на нашем сайте по ссылке
"просмотреть полный список вопросов"
РФОМЧ (читатель Доброго Доктора) спрашивает (21.07.2003):
Здравствуйте Добрый Доктор! Дайте пожалуйста совет. Как начать закалять новорожденного ребенка? Спасибо.
Доктор Беспалова - Попова Ольга Владимировна отвечает (21.07.2003):
Пожалуй, стоит начать с воздушных ванн (без сквозняков, комнатная температура от 10 до 30 минут по нарастающей) и обтираний - 1-2 раза в день обтирать ребенка влажным полотенцем, температура которого сначала должна быть 36-35 градусов, с постепенным (1-2 градуса в 5-7 дней) снижением температуры и после этого хорошенько растерев мягким сухим полотенцем. Около трех месяцев можно начинать обливания: после купания обливать водой на 1-2 градуса ниже температуры купания (снижать температуру так же как написано выше). Только помните, что закалять нужно только на фоне абсолютного здоровья. Если по какой то причине прекратили закаливание, то затем нужно начинать все заново.
HARU спрашивает (22.07.2003):
Возможно ли обучать ребенка плаванию с 2.5 месяцев? Я слышал, у них еше не пропал какой то инстинкт,перекрывающий дыхательное горло при нырянии.
Спасибо.
Доктор Беспалова - Попова Ольга Владимировна отвечает (22.07.2003):
Действительно, у новорожденного ребенка существует рефлекс на задержку дыкания при погружении в воду. Но он активен только до месяца, затем если он не используется по назначению, то быстро истощается. Так что вы несколько опаздали с этим. Но обучать ребенка плаванию можно, правда теперь это уже должен делать специалист.
Гость ирина спрашивает (23.07.2003):
Здравствуйте, хотела бы задать следующий вопрос: моей дочке почти 7 месяцев; едим каши, овощные и фруктовые пюре, пьем соки, а при всем при этом стараюсь кормить ее грудью, ночью грудь она берет хорошо-просыпается не меньше двух раз за ночь, а вот днем практически совсем не берет, что мне делать с молоком-сцеживать,мне практически некогда так как малышка требует постоянного внимания, но мне и не хочется бросать кормить, а молоко ведь начнет пропадать?! и еще не часто ли ночью моя дочурка просыпается кушать? Может она не доедает?
Доктор Беспалова - Попова Ольга Владимировна отвечает (23.07.2003):
Здравствуйте, Ирина. По-моему у вас все в порядке. Только совет - грудь давайте ПЕРЕД каждым кормлением, на голодный желудок, тогда больше вероятности, что ребенок будет есть. Скорее всего (учитывая, что в 7 месяцев у вас практически исскуственное вскармливание, так как Вы ребенка не докармливаете, а кормите кашками и пюре) молока и так не очень то и много. Если активно кормить ребенка вечером и ночью (кстати 2 раза за ночь в этом возрасте допустимо), а остальное время регулярно прикладывать ребенка к груди, то этого достаточно, чтобы держать еще какое то время колличество молока на прежнем уровне.
Гость Elena спрашивает (23.07.2003):
Здравствуйте! У меня такой вопрос - Мой сынишка этой зимой очень часто болел, то вирус, то ангина, то простуда, и так покругу, сейчас нам надо начинать ходить в садик, но я уже боюсь, что с наступлением осени будет опять то же самое. Не могли бы вы подсказать, как правильно начать закаливать ребёнка (3года), и может какие-то надо принимать профилактические меры. Заранее Спасибо за ответ.
Доктор Беспалова - Попова Ольга Владимировна отвечает (23.07.2003):
Во-первых, стоит показать ребенка иммунологу, что бы тот обследовал иммунный статус и, исходя из этого, назначил лечение и дальнейшую профилактику. Можно или нельзя начинать закаливание тоже должен решить ваш врач, так как и для закаливания есть свои противопоказания, главное оно должно начинаться и проводиться на фоне абсолютного здоровья.
А о том, как закаливать ребенка вы достаточно много можете узнать, почитав наши ответы в архиве. Но помните, каждый ребенок индивидуален, особенно дети со сниженным иммунитетом, одним деткам можно сразу же делать обливания, другим достаточно делать ножные ванны, а третьи нуждаются только в обтираниях. Так что лучше уж под присмотром специалиста.
Доктор Васильева Наталья Рашидовна отвечает (23.07.2003):
Уважаемая Елена! Да, закаливать, конечно, ребенка надо. Но сначала я бы посоветовала обратиться к иммунологу и ЛОР-врачу, чтобы разобраться в причинах частых заболеваний (нет ли у ребенка хронического тонзиллита, аденоидита и других очагов хронической инфекции, которые точат детский иммунитет). Начинать же закаливать ребенка, у которого, например, есть аденоидит, чревато его обострением. Поэтому закаливание должно проводиться под четким руководством врача-физиотерапевта. То же самое касается и назначения каких-либо препаратов - это должен решать иммунолог после получения результатов анализов. Что касается выбора детского сада, здесь надо отнести к этому вопросу очень внимательно. Оптимум - это очень малочисленные группы - человек по 5. Если нет возможности отправлять малыша в частный садик, то надо постараться пристроить его в хороший бюджетный, например, в логопедический - там
условия получше, группы поменьше. А вообще, как это ни прискорбно, приготовьтесь к больничным листам - в обычных садиках дети болеют очень часто, особенно слабенькие. Удачи!
антон (читатель Доброго Доктора) спрашивает (26.07.2003)):
Здравствуйте Добрый доктор! У меня двое детей: девочка 10 лет и мальчик 6 лет. Дочке врачи пять лет назад поставили диагноз гранулярный цистит и стех пор она каждые четыре месяца ложится в больницу на лечение. Посоветуйте, как лечить ребенка! А у мальчика часто идет из носа кровь. Подскажите,от чего это может быть и как это лечить! Заранее спасибо.
Доктор Беспалова - Попова Ольга Владимировна отвечает (26.07.2003):
Здравствуйте.
В отношении дочки, скорее всего ничего нового я не скажу. То, что цистит гранулярный уже говорит о том, что процесс хронический, причем организм вашего ребенка реагирует на воспалительный процесс усиленным образованием грануляционной ткани. Лечение циститов стандартное - в обострение уросептики (обязательно с посевом мочи и определением чувствительности микрофлоры к антибактериальным препаратам); местные процедуры - промывание мочевого пузыря раствором фурацилина, растворами нитрата серебра в возрастающих концентрациях. Применяют также инстилляции в мочевой пузырь масла семян шиповника, облепихи, эмульсии антибиотиков. Из физиопроцедур УВЧ, индуктотермию, грязевые аппликации, ионофореза с нитрофуранами, антисептиками. Вне периода обострения - фитотерапия, общеукрепляющие процедуры, электростимуляция мочевого пузыря.
В отношении вашего сына: причин носовых кровотечений чаще всего две: повышенное внутричерепное давление(консультация невролога) или особенности строения сосудов носовой полости (консультация ЛОР-врача).
Дорогие родители если по каким-то причинам вы не можете задать свой вопрос на сайте www.chado.ru. Вы можете отправить его мне на е-мейл nikita@chado.ru и я направлю его нашим врачам от вашего имени.