Детский Невропатолог о здоровье и болезнях новорожденных.

выпуск    19         


Здравствуйте, Все!
К сожалению на Субскрибе глюки и выпуск выходит в непривычном виде :(
Потом, когда всё будет нормально, я продублирую этот выпуск. 
А пока уж как есть... 

Сегодня у нас: 
1.ГГС (продолжение)
2. Ответы с Форума.
3.Книга.
4.Ссылка.

1.ГГС (продолжение)
В прошлый раз, мы узнали что такое ГГС. Ребёнок родился, растёт, и эти проявления
могут проявиться не только сразу после рождения, но и после выписки из родильного
дома, на 7-й, 10-й день и даже в 1-2 месяца. Что надо знать? Что характерно для
нарушений ликвородинамики, которые не обнаружили себя сразу?
        Ребёнок беспокойный, капризный, сон тревожный, поверхно-стный. При этом
с животиком всё нормально, температуры нет.
        Часто ребёнок запрокидывает голову назад, особенно во сне (в таком положении
уменьшаются головные боли и самочув-ствие улучшается).
        Иногда монотонный плач, крик. Это нечастый, но очень не-приятный симптом.
        Рост окружности головки более чем: 2 см в 1-й месяц, более 1-го см во
2-й – 6-й месяцы.
        На второй неделе, хуже если в месяц, не зарос сагиттальный шов  (это
от родничка, по средней линии, назад)  и края те-менных костей подвижны относительно
друг друга.
Если все эти признаки или часть их есть, то срочно идём к невропатологу. Какое
лечение он Вам назначит, мы узнаем в следующий раз .


2.Ответы с Форума.
   Трясется подбородок

Моей дочке 1 месяц, недели 3 назад я стала замечать что в спокойном состоянии,
а особенно в плаче у нее трясется подбородок и нижняя губа, что это может значить?
Это нев-рология?

Это один из признаков родовой травмы. Такие дети обычно пугливы, бурно реагируют
на громкие звуки, неожиданные прикосновения. Сон более короткий, поверхностный.
Мышечный тонус  повышен. Рефлексы высокие, и т.д.
Желательно осмотр  и назначения невропатолога.

Я проживаю в г.Байконур. Так сложилось, что у нас нет нориального нервопотолога.
Когда я родила ребенка никаких отклонений найдено не было. В 2 года во время
от-пуска мы обследовались в г.Псков, где ему поставили диагноз гиперактивность.
Тогда нам прописали пить нейромультивит и глицин. После курса необходимо было
еще раз обратиться к невропотологу. Когда я обратилась уже дома мне выписали
список из 25 лекарств, 90% которых прописывают при дибилизме. Пить мы их не стали.
Сейчас бы я хотела еще раз пропоить
ребенка нейромультивитом и глицином, но не знаю какую можно давать дозировку.
Нам 5 лет 5 месяцев. Может Вы можете подсказать. Нина

Нейромультивит можно принимать в 5 лет по 1/2 таб 3 раза в день Курс - 1 месяц
Глицин по 1 таб под язык 3 раза в день. А насчёт ноотропных препаратов это Вы
зря. "Дебилы" их годами пьют, а толку - чуть. Зато у детей с гиперактивностью
тот же пан-тогам или фенибут при адекватной дозировке дают заметный эффект уже
с одного кур-са

ВЧД - ребенку 2 месяца - большой родничок 4,5 см

У моего ребенка большой родничок при рождении был 3х3см, на первом месяце 4,5х4,5
см. Окружность головы за первый месяц увеличилась на 1 см, за 2 месяц на 2 см.
Сейчас в 2 месяца О.головы . 40 см, о.груди . 40 см. Ребенок легковозбудимый
. много плачет, не срыгивает. По рекомендации невропатолога сделали УЗИ головного
мозга (эхографию): борозды и извилины симметричны в обоих полушариях, сильвиевы
борозды с уплотне-нием левая 22х12, правая 20х10; эхогенность паренхимы . Пе-ривентикулярный
отек затылочной области
левое полушарие 19х10 правое 17х10. Стенка передних рогов уплотнена с нали-чием
петрификатов до 2 мм. Размеры желудочков: коронарное сечение . глубина переднего
рога бок желудочка: левое 5 / правое 5. III желудочек 8х4. Сагитальное сечение
-  передний рог бок желудочка левое 13 / правое 13; тело бок желудочка левое
11/ правое 11; задний рог бок желудочка левое 14/правое 14. III желудочек 10х15.
Заключение: Начальные признаки диметации желудочков мозга с эхопризнаками отек
 а сильвиевых борозд и затылочной области.
Невропатологом по результатам УЗИ поставлен диагноз: Последствие ПЭП с-м ВЧД
и назначено лечение: (Диакарб . ¼ т+Аспаркам ¼ т) . Понедельник-Среда-Пятница
. 1 месяц + Цинна-ризин 0,025 . ¼ т х 2 р/день . 1 месяц. У ребенка
при рождении были обнаружены антитела HCV. Не может ли спро-воцировать назначение
Диакарба активизации гепатита?  Можно ли чем .то заменить Циннаризин, я читала,
что он может вы-звать болезнь Паркинсона. Нельзя ли заменить назначенную те-рапию
сбором трав (хвощ,
путырник, шалфей, мята, зверобой). Если нет, то можно ли давать эти травы в дополнение
к назна-ченному лечению?

Лечение назначено правильное. Самое обычное. Циннаризин можно заменить кавинтоном
(винпо-цетином), в таких же  дозировках. При бол. Меньера, болезни Рейно препарат
назначают, при паркинсонизме его тоже могут назначать, а чтобы препарат вызывал
болезнь Паркинсона – пер-вый раз слышу.
Вот кратко показания для этих препаратов: 
    Кавинтон расширяет сосуды мозга, усиливает кровоток, улучшает снабжение мозга
кислородом, а также способствует утилизации глюкозы.
  Циннаризин положительно влияет на мозговое, периферическое и коронарное кровообращение:
улучшает микроциркуляцию. Повышает способность эритроцитов к деформации и уменьшает
по-вышенную вязкость крови. Повышает устойчивость тканей к гипоксии.
    Препарат оказывает непосредственное спазмолитическое действие на кровеносные
сосуды, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (ангиотензин
и др.). Потенци-рует действие на сосуды мозга СО . На системное АД, частоту сердечных
сокращений, сократи-мость и проводимость сердца существенно не влияет.
    Препарат обладает также противогистаминной (противоаллергической) активностью.

Заменить данную терапию сборами нельзя. Эффект будет недостаточный. Зато по окончании
приёма диакарба, в перерывах между курсами, мочегонные сборы были бы очень кстати.



3.Книга.
Один мой знакомый, тёзка, предлагает читателям моей рассылки приобре-сти интересную
книгу.  О Здоровье. Точнее об оздоровлении. В своё время, я и мои знакомые читали
её и опробовали методику на себе. Ре-зультаты неплохие, интересные. Пока использовали
этот метод только у взрослых. Предложенная цена 30 руб.
Сейчас и в нескольких последующих выпусках я дам фрагменты. Сама ме-тодика в
конце книги.

МНОГАЯ ЛЕТА: ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ

"В сущем нет ничего злого, кроме
злоупотребления, которое происходит
от нерадения ума о возделывании естества".
Святой Максим Исповедник

На сегодняшний день геронтология - наука о старении и ювенология
- наука о молодости, оказались искусственно разделенными. На самом
деле они - одно, потому что едины претензии, предъявляемые к ним
человеком. Ведь, по точному замечанию Свифта: "Каждый хочет жить
долго, но никто не хочет быть старым". Древние греки сочинили на эту
же тему очаровательный миф об Эндимионе. Эндимионом звался
прекрасный юноша, в которого влюбилась богиня Луны Селена. Она
выпросила у Зевса для юноши вечную жизнь, но забыла попросить
вечную молодость. Эндимион жил, все более и более усыхая, пока не
превратился в кузнечика. Думаю, разделить судьбу Эндимиона и сейчас
нашлось бы немного желающих, поэтому проблема длительности жизни
и ее полноценности остается по существу единой проблемой.

История знает несколько легендарных фигур, поражающих
воображение своим долгим веком: Мафусаил - 969 лет, китайский
мудрец и сексолог Пэн-цзу - 800 лет, основатель йоги Патанджали - 304
лет, греческий мудрец и жрец Эпименид - 299 лет. Однако, чем ближе к
нам по времени оказывается такого рода информация, тем короче
делается век долгожителей. Вот сведения, собранные за последние три
столетия. В 1724 году в Венгрии умер крестьянин Петр Кцартен в 185
лет. Его старшему сыну было тогда 155 лет, а младшему - 97.
Англичанин Томас Парр прожил 152 года. В 120 он вторично женился на
молодой вдове. Сын от этого брака дожил до 123 лет. Парр пережил 9
английских королей. Приглашенный к королевскому двору, он умер от
излишеств в пище и питье. Его анатомировал знаменитый английский
врач Гарвей, открывший кровообращение. В протоколе вскрытия
отмечалось отсутствие каких-либо старческих изменений в органах.

Многим читателям, вероятно, памятен советский геронтологический
бум, когда с Кавказа стали поступать сообщения о стариках, оказавшихся
едва ли не ровесниками Пушкина. Однако шум по этому поводу затих до
странности быстро, и на то были свои веские причины. С записью актов
гражданского состояния в глухих аулах Кавказа и сейчас дело обстоит не
сказать благополучно, поэтому не -трудно представить себе ее состояние
в пушкинские времена. К сожалению, конфузы такого рода на Руси не в
новинку. К столетнему юбилею Отечественной войны 1812 года был
отыскан царскими службистами старик, видевший и помнивший
Наполеона. Его едва не представили на торжествах Николаю II Спас
случай: один из адъютантов государя из праздного любопытства
спросил словоохотливого старика: как выглядел Наполеон. Ответ потряс
всех: "Росту-во! Бородища-во!" Старика увели от греха. Итог такого рода
открытий и розысканий подвел известный югославский историк
медицины М.Д.Грмек словами, что "данные о случаях выдающегося
долголетия в наши дни относятся к тем странам, где в XVIII и в первой
половине XIX века не проводилась точная регистрация рождений". По
сведениям "Книги рекордов Гиннесса" рекордсменом-долгожителем
является японец Сингийо Идзуми, умерший в 1986 году 120 лет от роду.
И это единственная цифра на сегодняшний день, в достоверности
которой нет оснований сомневаться.

В отличие от цифр рекордного долгожительства, имеющих явную
тенденцию к снижению, цифры среднего возраста человечества со
временем все более возрастают. Судите сами: Древний Египет - 22,5,
Древний Рим - 24 ,Средневековая Европа - 31,Европа XIX века -
37,7,Современная Европа - 70.

Цифры эти выглядят чудовищно, особенно в отношении древнейших
времен, но здесь необходимо помнить, что они составлялись с учетом
гигантской детской смертности и регулярных пандемий, превращавших в
пустыни целые континенты. Без этих двух факторов вполне реалистично
выглядят слова царя Давида :"Мы теряем лета наши, как звук. Дней лет
наших - семьдесят лет, а при большой крепости - восемьдесят лет".
(Пс.89,10). Вместе с тем, о продолжительности жизни царя Давида уж
было кому позаботиться, уже существовала, пусть не ахти какая, но
медицина, и значит, мнение царя не отражает нормы, данных природой
человеку стандартов.

Однако, каковы бы ни были эти стандарты, они заведомо уступают
нормам долгожительства многих других живых существ. До 150 лет
живут черепахи, карпы и слоны. За 100 лет с легкостью переваливают
коршуны, орлы, соколы и попугаи. Долгожительство попугаев - это
немой упрек всему прогрессивному человечеству, и неудивительно, что с
него началась наука геронтология. Основоположник геронтологии Илья
Мечников, обидевшись за человечество, живущее намного меньше
пернатых, заметил, что крупнейшим отличием физиологии пернатых от
физиологии человека является отсутствие у птиц толстой кишки. Это
открытие навело Мечникова на мысль, что гибель наша в толстой кишке,
точнее, в тех ядах и гнилостных бактериях, что скапливаются в ней, и
что борьба за чистоту толстой кишки - прямой путь к долголетию. С той
минуты, как к нему пришла эта мысль, Мечников перестал пить и есть
сырое, а в качестве панацеи выдвинул йогурт, чем обеспечил победное
шествие этого продукта по миру. Однажды он дал легкомысленное
интервью, в котором, упомянув йогурт, заговорил о 250-летней
перспективе человеческой жизни. В результате ученого стали осаждать
толпы богатых стариков, предлагавших миллионы за возвращение
молодости; появились фирмы, выпускавшие йогурт и рекламирующие
свой товар так, будто Мечников только им продал "секрет" этого
продукта. Сам Мечников прожил до 71 года, заметно пережив своих
родных, но верность своей теории тем не доказал, так как набралось
достаточно данных, указывающих, что стерильная пища, йогурт и даже
ампутация толстой кишки ничего для долготы века не дают.

Мечникову принадлежит и широкая популяризация давней мысли
Аристотеля, что длительность жизни пропорциональна длительности
периода роста и должна в 5-7 раз превосходить последний. Отсюда
Мечников делал вывод,  что нормальная продолжительность жизни
человека - 150 лет. Однако, с таким выводом можно очень серьезно
поспорить.  Природа не могла закладывать  некую  кратность
физиологического механизма ради самой кратности, ей нужен был
какой-то резон, чтобы ставить предел жизни. А таким резоном природы
является обеспечение продолжения рода, то есть когда особь делается
бабушкой или дедушкой, природа теряет к ней интерес, поскольку
исполнение главной природной задачи оказывается тем самым
обеспеченным. Отсюда вывод: мерой жизни может служить начало
способности человека к репродукции, а порогом - двухкратное этой
меры повторение, то есть естественным пределом человеческой жизни
является срок 40-50 лет.

Такой, чисто умозрительный вывод не дорого стоил бы, если не
подкреплялся бы данными физиологии. Обратим внимание, когда
специалистам удалось с помощью строгих, специально подобранных
диет вдвое удлинить жизнь крыс, то обнаружилось, что все эти
крысиные долгожители умерли слепыми, то есть глаза их явно не были
рассчитаны на две жизни К сходному выводу был вынужден прийти
автор этих строк в связи с собственным нерадостным опытом:

добившись более чем впечатляющих результатов в деле омоложения
своего организма, я с одним дефектом ничего поделать не смог - это
поразившая меня в 43 года старческая дальнозоркость. Слабым
утешением в этой связи послужило то, что, по свидетельству окулистов,
после 40 лет резкое ухудшение зрения представляет собой массовое
явление. Дело в том, что к этому времени хрусталик обычно утрачивает
эластичность, устает, как устает всякий материал, и, одеревенев, перестает
менять фокусное расстояние. Этот факт мало о чем говорил бы, если бы
хрусталик не жил своей, абсолютно независимой от организма жизнью.
Хрусталик автономен, ни нервы, ни капилляры с ним не контактируют, а
значит образ жизни индивидуума никак на него повлиять не в состоянии.
Хрусталик можно считать одним из немногих элементов организма, чье
существование целиком определяется природой. И то, что проблемы со
зрением становятся массовым явлением именно после 40 лет,
подтверждает прежде высказанную мысль, что природа рассчитала
человека лишь на срок, дающий веру в неистребимость своего рода - на
40-50 лет.

В этой связи возникает естественный вопрос: как человеку удается
переживать положенный природой срок? Причины две. Одна заключена
в постоянно ругаемой, но худо-бедно работающей медицине, без
которой переползание через 50 летний рубеж стало бы явлением
исключительным, как   это имеет место у наших ближайших
родственников - приматов. Холодно делается при мысли о том, какова
бы была демографическая картина человечества без медицины. Ведь
едва .ли не каждый,   доживший до 50 лет, подвергся хоть раз
смертельной опасности, например, в виде гнойного аппендицита,
поэтому всякий из них может считать себя, благодаря врачам, дважды
рожденным.

4.Ссылка.
Решил предложить ссылку на новый проект в Интернете от Компании Вла-динвест.
Конечно это не Всем интересно, но ведь мы не только детей растим. Надо ещё и
деньги зарабатывать, чтобы и дети и их родители были здоровыми и счастливыми.

http://www.rusmillion.ru/index.php?refid=6761127
Читайте, Думайте, Зарабатывайте.

На сегодня всё.    Здоровья Вам.

         Олег Гельевич                      ogp56@bk.ru

Если вы не хотите, чтобы ваше письмо публиковалось в рассылке, сообщите об этом
в письме.

Архив рассылки:    http://subscribe.ru/archive/science.health.detnevrolog
Подписаться на рассылку:  http://subscribe.ru/catalog/science.health.detnevrolog



 Дружественные рассылки и сайты:

http://subscribe.ru/catalog/psychology.pedagogika  рассылка  "Папам и мамам об
осо-бых детках"  это о работе с детьми – инвалидами.
http://pougatch.udmnet.ru/index.php?id=11    Сайт Доктора Пугача В.Н.

http://adhd-kids.narod.ru/index.html   Сайт родителей детей с СДВГ.