Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Медицина для чайников и не совсем

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Школа своего Здоровья" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

←   Апрель 2005   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Автор
tmorozova.ru

Статистика

5.625 подписчиков
-2 за неделю
←   Все выпуски   →

Медицина для чайников и не совсем Пустыня и капля воды


Информационный Канал Subscribe.Ru

 
Градусник.ру

Венерология Инфекционные болезни Неврология Вредные привычки Стоматология Иммунология Офтальмология Лабораторные исследования Косметология Контрацепция Фигура Ревматология Болезни органов пищеварения Хирургия Фитотерапия Диагностика Кардиология Ортопедия Народная медицина Педиатрия Социальная медицина Медицинское страхование Диеты Генетика Эндокринология Томалогия Анатомия и физиология Психология Наномедицина
Врачам Студентам Юмор и цитаты Словари Форумы Баннерная сеть Каталог Medlook.ru Медицинские новости Реклама на сайте Сотрудничество

Выпуск № 72

Новости сайта:
  1. 25.04.2005 - Активность цитокинов плазмы крови у больных острым коронарным синдромом и взаимосвязь их с антиагрегационной активностью стенки сосудов
  2. 19.04.2005 - А можно ли исправить улыбку? Конечно! Американцы говорят так: «красивая улыбка - из важнейших признаков жизни! Ведь всем известно, что трупы не умеют красиво улыбаться». Исторический опыт сказывается. И продвинутая медицина. Что же делать, если все-таки с улыбкой у вас что-то не так? Даем вам несколько советов в том, как обрести красивую улыбку.
  3. 13.04.2005 - Признаки вегетативной дисфункции у больных с синдромом дисплазии соединительной ткани.
  4. 05.04.2005 - Кровяное давление - давление внутри кровеносных сосудов (внутри артерий - артериальное давление, внутри капилляров - капиллярное и внутри вен - венозное). Оно обеспечивает возможность продвижения крови по кровеносной системе, в результате чего осуществляются обменные процессы в тканях организма.
  5. 28.03.2005 - Стенки сердца состоят из трех слоев. Внутренний слой - эндокард, средний слой - миокард и наружный слой - эпикард. Эпикард покрывает наружную поверхность сердца и ближайшие к сердцу отрезки аорты, легочного ствола и полых вен.
  6. 21.03.2005 - Кровь - это живая ткань. Переливание крови или ее клеточных компонентов от донора реципиенту (гемотрансфузия), является, по сути, трансплантацией (пересадкой ткани). Во многих случаях именно донорская кровь спасает жизнь ппациента.
  7. 14.03.2005 - Нейтропения (гранулоцитопения, агранулоцитоз) - снижение содержания в крови нейтрофилов, часто повышающее восприимчивость к бактериальным и грибковым инфекциям.

Пустыня и капля воды…

Засушливая пустыня и капля воды – такие эмблемы избрали себе общества больных с синдромом Сьогрена (Шегрена). Ощущение песка в глазах и сухость во рту - основные жалобы больных с синдромом Сьогрена.

Фотография Генриха Шегрена или Сьогрена Свое название синдром Сьогрена получил по имени шведского врача Генриха Сьогрена (его фамилию иногда пишут как Шегрен). Один из известнейших шведских офтальмологов родился в 1899 г в обеспеченной буржуазной семье. С детства увлекался музыкой и чтением. Музыка стала хобби Генриха на всю жизнь, он был не только хорошим пианистом, но даже написал несколько маленьких произведений. В семье Генриха не было врачей. Его старший брат начал изучать медицину, но внезапно умер от испанки. Возможно, это послужило главным доводом в пользу будущей профессии Генриха. В возрасте 20 лет он поступил в Каролинский Институт в Стокгольме. Там же встретил свою первую и единственную любовь, Марию Хеллрен, дочь стокгольмского офтальмолога, ставшую впоследствии его супругой. Учился Генрих успешно и рано выбрал специальность, такую же, как его невеста и тесть, стал офтальмологом. В 1929 году Генриху Сьогрену встретился пациент, которого беспокоила сухость в глазах, сухость во рту и боли в суставах. Эти симптомы по отдельности были хорошо известны врачам. Генрих Сьогрен и французский офтальмолог Генри Гоугерот были первыми, кто понял важность такого сочетания симптомов. Долго и упорно изучал Генрих сухой синдром. Он кропотливо обследовал пациентов, используя трудные методики – исследование поверхностных оболочек глаза (роговицы и конъюнктивы) под микроскопом и фотографирование слезных и слюнных желез. Сухой синдром был темой его докторской диссертации. Многие ведущие ученые того времени отнеслись к исследованию Генриха скептически, в результате он не получил звания доцента. Это был удар. Известность к Сьогрену пришла значительно позднее. Одна из его работ была переведена на английский язык, и тут же пошли приглашения на различные конференции и симпозиумы. Что ж признания пришлось ждать долго, поэтому только в возрасте 62 лет ученому присвоили звание профессора. Умер Генрих Сьогрен в 1986 году, похоронен в Стокгольме вместе с женой и родителями.

Фотография Генриха Шегрена или Сьогрена Синдром Сьогрена – это заболевание, при котором клетки иммунной системы проникают в железы, вырабатывающие влагу, такие как слезные, слюнные железы, бартолиниевы железы влагалища. Железы разрушаются, в результате чего они начинают выделять недостаточно влаги.

Синдром Сьогрена - одно из наиболее распространенных аутоиммунных заболеваний. Например, им страдают около 4000000 американцев. 9 из 10 пациентов – женщины. Средний возраст начала заболевания около 40 лет. В 50% случаев синдром Сьогрена встречается изолированно, а в 50% - вместе с другими заболеваниями соединительной ткани: ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, системной склеродермией, полимиозитом или дерматомиозитом.

Наиболее характерными признаками болезни являются сухость, ощущение песка, саднения и жжения в глазах, светобоязнь. Глаза могут стать красными, в уголках во время сна образовываются корочки. В далеко зашедших случаях нелеченного синдрома Сьогрена, на роговице могут образоваться язвочки. На месте зажившей язвочки образуется рубчик, что приводит к ухудшению зрения или даже слепоте.

У человека есть три основные слюнные железы: подъязычная, околоушная и поднижнечелюстная. При синдроме Сьогрена они иногда припухают и становятся болезненными, порой увеличение желез может происходить на фоне лихорадки. Сухость во рту мешает говорить, затрудняет жевание и глотание, особенно сухой пищи, приводит к прогрессированию кариеса и болезней десен, язык может потрескаться и стать болезненным.

Сухость во рту и в носу является причиной нарушения вкуса и обоняния. Сухость в горле приводит к кашлю, предрасполеженности к бронхиту и пневмонии. Пациентам с синдромом Сьогрена, чья профессия связана с публичными выступлениями (преподаватели, дикторы), в некоторых случаях приходится переходить на другую работу. Иногда сухость ощущается в других органах. Недуг может поразить почки, желудочно-кишечный тракт, кровеносные сосуды, легкие, печень, поджелудочную железу и центральную нервную систему. Многие пациенты испытывают сильную усталость и боли в суставах. У больных с синдромом Сьогрена существует предрасположенность к некоторым онкологическим заболеваниям, так опасность заболеть лимфомой увеличивается в 40 раз, по сравнению с другими людьми, поэтому все пациенты с этим синдромом должны быть тщательно обследованы и находиться под постоянным наблюдением врача .У каждого больного симптомы индивидуальны, невозможно найти двух одинаковых пациентов. У некоторых проявления болезни слабо выражены, такие больные могут много лет не обращаться за медицинской помощью и чувствовать себя относительно неплохо. Ко всему привыкаешь. Другим же проявления заболевания причиняют сильные страдания.

Синдром Сьогрена часто не диагностируется. Поскольку не все проявления заболевания появляются одновременно, терапевты и стоматологи иногда лечат каждый симптом индивидуально и не распознают системного заболевания. Более того, причины сухости могут быть иными, например, как побочный эффект лекарственной терапии (антидепрессантов и средств, понижающих артериальное давление). От начала заболевания до постановки диагноза в среднем проходит около 6 лет.

Если врач заподозрил синдром Сьогрена, он может назначить некоторые анализы крови. Антинуклеарный фактор (АНФ) - это группа антител, которые реагируют с компонентами клеточного ядра, они есть у 70% больных с синдромом Сьогрена. SSa (или RO) и SSB (или LA) – также часто обнаруживаются при этом синдроме, SSA - у 70% и SSB - у 40%. Ревматоидный фактор (РФ) – это тест, указывающий на ревматическое заболевание, он положителен у 60-70% больных. Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) говорит об активности воспаления. При синдроме Сьогрена также повышается иммуноглобулин G (IgG).

Терапевт также может направить больного к офтальмологу и стоматологу для проведения дополнительных исследований. Тест Ширмера позволяет измерить продукцию слезы. Для обнаружения аномальных клеток на поверхности глаза используют окраску бенгальским розовым. Кроме того, исследуют глаз с помощью щелевой лампы. Стоматолог может измерить количество слюны, вырабатываемой за определенный период времени. Сцинтиграфия слюнных желез исследует функцию слюнных желез, сиалография – состояние их протоков. Установить диагноз помогает также биопсия губы: при синдроме Сьогрена маленькие слюнные железки, которые расположены на внутренней поверхности губы, инфильтрируются лимфоцитами, что видно под микроскопом.

Основной врач больного с синдромом Сьогрена – ревматолог. Но поражение глаз и полости рта при этом заболевании лечат соответствующие специалисты. При сухости рта применяют специальные составы, заменяющие слюну. Для того, чтобы замедлить прогрессирование кариеса, вместо сахара следует использовать сахарозаменители. Не стоит забывать о регулярной чистке зубов и профилактических визитах к стоматологу. Глаза можно защитить с помощью искусственных слез (Tears Naturale, Офтагель, Видисик, Лакрисин) и солнцезащитных очков. В некоторых случаях на поздней стадии заболевания врач может порекомендовать простую операцию, в результате которой, закупориваются слезные канальца, и слеза дольше остается в глазу. Для увлажнения носа используют специальные солевые спреи. При сухости кожи можно использовать специальные лосьоны, а дома – увлажнители воздуха. По возможности нужно стараться избегать кондиционеров и обогревателей. Не стоит увлекаться солнечными ваннами, поездками в теплые страны и баней, особенно сауной. При сухости влагалища могут помочь специальные смазки, а вот вазелин использовать не следует.

В зависимости от причины и выраженности симптомов могут быть использованы нестероидные противовоспалительные средства (например, диклофенак), делагил, гормоны (глюкокортикоиды) и иммуносупрессанты.

Синдром Сьогрена – это серьезное, но обычно не смертельное заболевание, если оно вовремя диагностировано. Больше всего отравляют жизнь сухость в глазах и во рту, но своевременно начатое лечение может значительно замедлить развитие заболевания, а в большинстве случаев также уменьшить его проявления.

Адреса международных организаций больных синдромом Шегрена

Шигина Ю.В.

http://rheumo.ru - "Ревматологическая помощь". Дайджест для пациентов и врачей.

Другие медицинские рассылки


Архив рассылки "Медицина для чайников"
Конспект врача (архив рассылки)
Интересные факты анатомии человека
Досье на человеческое тело или Добро пожаловать в органы!

Градусник.ру

При перепечатке, ссылка на автора статьи и Градусник.ру обязательна
(c) 2000-2002 Градусник.ру
//
http://subscribe.ru/
http://subscribe.ru/feedback/		 Подписан адрес:
Код этой рассылки: science.health.clinimmunology		 Отписаться
В избранное