Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Искусство быть здоровым

  Все выпуски  

Искусство быть здоровым


Информационный Канал Subscribe.Ru

Будь здоров
Будь здоров
Выпуск 08-2004
Архив рассылки см. на странице: http://marks.on.ufanet.ru/PSYHELP.HTM
Ведущие рассылки:   М.Сандомирский, А.Кечеджан
В рассылке используются материалы авторских статей в СМИ. Все права защищены


Анонсы рассылок
"Виртуальный Дурдом"

 юмор глазами психов и их
лечащих врачей
прикольно - весело - остро

     Подписаться?          Архив
 Код рассылки: rest.news.psihiru

Либеральная Россия: 2003 и дальше
 О перспективах отечественного либерализма, о социальной справедливости и об их психологических основах
 Подписаться?       Архив рассылки
 Код рассылки: state.politics.liberalrus

Тема выпуска: Здоровье и психотерапия
Зачем нужен психотерапевт
  
       
Важность  нашей сегодняшней темы продиктована письмами читателей.
Письмами,  в  которых  люди изливают свою неудовлетворенность той
"помощью", которую они получают в обычных лечебных учреждениях. И
та  закономерность,  которая  прослеживается  в  письмах - больше
всего  жалоб  на  невнимание врачей, их некомпетентность (нередко
кажущуюся),  неэффективность  лечения  возникает  в  тех случаях,
когда  люди  лечатся  не от того, чем они на самом деле страдают.
Нет,  речь  не идет о неправильно поставленных диагнозах - как вы
понимаете,  заочно их опровергнуть (или подтвердить) нельзя. Речь
о  том,  что  упускается  из вида действительная причина болезни,
которая  во всех этих случаях одна (и это можно утверждать вполне
определенно).  Причина,  которая  является  не  столько телесной,
сколько  душевной.  Ведь  народная  мудрость  -  "все  болезни от
нервов"  -  совершенно справедлива. Точнее говоря, справедлива на
80%  -  примерно  такова  сегодня  доля заболеваний, связанных со
стрессами.  Заболеваний  психосоматических,  являющихся  телесным
отражением неотреагированных отрицательных эмоций.
   Как  правило, люди сознательно не отдают себе отчет в том, что 
их телесные недуги  порождаются  волнениями   и  тревогами  (хотя
подсознательно   и  догадываются  об  этом).  Потому  привычно  и
обращаются  к  обычному  врачу  -  и неохотно к психотерапевту. И
совершенно   напрасно.   Здесь-то   и   кроется  одна  из  причин
недостаточной   эффективности   лечения   и   неудовлетворенности
медицинской  помощью. Причина, которая заключается просто-напросто
в  том,  что справиться с психосоматическими заболеваниями только
усилиями  обычной  (соматической)  медицины  сложно. Ведь пока не
устранены  психологические  корни  болезни, она будет повторяться
(обостряться)  вновь  и  вновь,  в  ответ  на привычные житейские
стрессы.  И  пациент  будет  вновь   и  вновь идти по проторенной
дороге  от  одного  кабинета  поликлиники до другого. На самом же
деле,  помощь  ВСЕГДА  должна  быть  двуединой,  с охватом или по
крайней  мере  с учетом психотерапии. Тогда и только тогда, когда
лечение   строится   на  двух  опорах  -  собственно  медицинской
(материальной)  и духовно-психологической, оно будет эффективным,
а достигнутый результат - долговременным.
  Почему же пациенты с обычными, телесными болезнями не торопятся 
обратиться к психотерапевту? Мешает предубеждение - как бы не стать 
зависимым... как бы не стать жертвой корыстного внушения... Или: 
"полезут в мозги", раскопают "грязное белье"... постороннему 
человеку станут известны мои грехи и тайные слабости...
   Опасения  могут иметь место.  Но они  вполне преодолимы.  Как?
Избавиться от предубеждений и предотвратить зависимостьи помогает 
ясное понимание роли психотерапевта. Понимание того, что он нужен, 
но  только  на  время  -  как костыль, который необходим, пока не
срастутся   психологические   "переломы",  не  зарастут  душевные
травмы.  И  потом  можно  его  отбросить.  Чтобы крепко стоять на
собственных ногах и идти по жизни самостоятельно, без посторонней
помощи.
   Общение с психотерапевтом - это не что иное, как работа с его 
помощью  пациента  над  самим  собой.  Для  того, чтобы внутренне
измениться.  Стать более естественным в проявлениях своих чувств,
но  в  то же время менее уязвимым для них. Для человека ранимого,
чувствительного,  с "оголенными нервами", человека "без кожи" это
особенно  важно.  Ведь  результат  успешной  психотерапии  -  это
"наращивание" невидимой психологической "брони" и в то же время -
умения мысленно отстраниться от болезненной проблемы.
   И пусть даже этот процесс  будет болезненным.  Пусть  даже  он 
сопровождается  обострением натянутых отношений или конфликтами -
хоть  с  близкими и знакомыми, хоть  с самим психотерапевтом. Все,
что  при терапии  происходит - к лучшему.  Не должно  быть никакой
зависимости от других людей, в том числе от терапевта. Ведь именно
здесь и прорастает корень всех тех проблем, которые пациенту нужно 
преодолеть. 
   Главное - помнить 3 простых принципа:

а) чтобы состояние менялось (если даже наступает временный регресс,
ухудшение - это хорошо)

б) чтобы эти изменения были ПРОРАБОТАНЫ - это пожалуй то, главное, 
что нужно сделать. Причем не логически - как раз понимание (и даже 
сочувствие) здесь неважно! 
   На самом деле, все, что происходит при общении с психотерапевтом, 
происходит ПОМИМО слов; слова, логика не важны. Когда мы говорим об 
осознании как способе разрешения проблем, это не совсем точно. Чтобы 
проблемы ушли, нужно не логическое (сознательное) объяснение или 
понимание (хотя кое-что нужно говорить... в т.ч. поэтому мы столь 
пространно все это и описываем). Этого недостаточно. И сопереживание 
(сочувствие) тоже не решает проблем - это можно получить от любого 
знакомого\близкого человека, но это лишь временная разрядка, потом 
проблемы возвращаются. Что же главное? То, что происходит на уровне
подсознания - правого полушария мозга. 
   Вся проблема состоит в отношении самого человека к собственной
проблеме, весь парадокс понимания\непонимания состоит в сложности
понять  самого  себя - свою "правую" (полушарную) половинку. Весь
душевный  и телесный дискомфорт как раз и проистекает из-за этого
внутреннего  непонимания, внутренней "раздвоенности", внутреннего
(на  самом деле, межполушарного) конфликта, который человек носит
в себе самом.
   И когда мы пишем о том, что слова не важны - это на самом деле 
так.  Ведь  подсознание (правая "половинка" собственного Я) почти
бессловесно. Объяснить ему словами что-либо невозможно. Все равно
что пытаться объяснить правила игры в шахматы 2-3 летнему ребенку
(именно  на этом уровне останавливается у любого человека речевое
развитие  подсознания).  ПЕРЕРАБОТАТЬ  проблему, снять внутренний
конфликт  означает  движение  с  двух сторон: со стороны "правой"
половинки  -  ПРОЧУВСТВОВАТЬ,  на языке тела, языке ощущений (для
этого  -  упражнения).  Движение  навстречу  со  стороны  "левой"
половинки  - сделать некоторые выводы, т.е. не пытаться убедить в
чем-либо  собственное  подсознание,  а напротив, приспособиться к
его мнению, согласиться с ним.
   И поэтому  любой  дискомфорт,   если  он  возникает в процессе 
терапии  -  будь  то кажущееся пациенту отсутствие эмоционального
резонанса  (а  это  не  случайно!),  или  любые  события, которые
выводят   из   равновесия    -  есть  вещь  позитивная.  Конечно,
потенциально  -  все  это  становится  актуально позитивным, если
используется  как  материал  для  работы  над  собой,  если  есть
продвижение. А для этого обязательное услове - еще и

в)  ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ. В повседневной жизни. И здесь главный принцип -
ставить  перед  собой  препятствия  и  их преодолевать. Напр., не
получается  с  одним  делом  -  найти  замену  или создать новое.
Оживают  комплексы  (то, что мы и называли "оголенностью нервов",
"отсутствием   кожи"   (особенно   при  пограничных  (borderline)
эмоциональных    расстройствах)   -  по  собственной  инициативе,
повторно  делать именно то, что их пробудило, активизировало. (Но
не  механически,  а  осознанно  и прочувствованно - см. пп. (а) и
(б),  все должно быть взаимоувязано. Кажется, что вас не понимают
-  искать  причину  внутри  и  над  этим  работать.  Кажется, что
окружающие  "отстраняются" - отстраниться от себя самостоятельно.
Очень  важно!  Научиться  буквально  отстраняться  от собственных
мыслей,  которые заводят в тупик (это может продолжаться годами).
Это   изначит   сделать  осознанный  шаг  от  сознания  навстречу
собственному подсознанию.
   И когда пациенты говорят о том, что болезненно переживают уход 
или  "отгораживание" друзей и близких - естественно. Нужно только
сделать  следующий  шаг  - преодолеть зависимость о других людей,
устранить   потребность   в   "замещении".   Это  важно,  поэтому
остановимся  подробнее на этом вопросе.
   На самом деле, это "отстранение" близких не только закономерно, 
но  и  является  (как  правило)  СОБСТВЕННЫМ  желанием человека -
точнее,  его  подсознания. Дело в том, что в ситуации внутреннего
конфликта   подсозание  работает  по  механизму  "самонаказания",
пытаясь,  естественно,  "наказать" сознательную часть. Здесь-то и
срабатывает  механизм  "притяжения-отталкивания"  - чем больше на
сознательном  уровне  человек нуждается в сочувствии близких, тем
больше   на   подсознательном   уровне  происходит  отталкивание,
отторжение  других  людей  -  через  обиды,  конфликты, кажущееся
непонимание  и  т.п.  "Уход"  людей  из внешнего окружения всегда
происходит  именно  потому,  что  человек сам этого хочет - тоько
хочет   противоречиво,  подсознательно.  Повторяя  "брошенность",
испытанную в раннем детстве (невнимание, непонимание, по большому
счету  -  неприятие со стороны самых значимых для ребенка фигур -
обычно матери).
   
                 Причина - всегда внутри.

   Понимая это, с ней можно (при желании) справиться. Принимая все 
внешнее  как  должное и приспосабливая свою ответную реакцию не к
привычным  стереотипам,  а  к  текущим, "свежим" обстоятельствам.
Важно   также,   что   переживаемое   человеком   психологическое
"самонаказание"  является по сути замещением наказания со стороны
родительской.   И  все  те  люди,  которые  оказываются  к  этому
причастны,  выполняют  роль  всего  лишь  "заместителей" одной из
родительских  фигур,  причем с непрерывными перестановками (как в
шахматах,   рокировками).   Правильное   понимание   этого   дает
возможность  переключится  с  этих  "заместителей"  на  "главные"
(виртуальные)  персоны. И в конечном счете избавиться от главной,
внутренней зависимости, уходящей корнями в раннее детство.

   Но это - опять же слова, теория. Чтобы реально продвигаться по
пути  разрешения  проблем,  нужно отнестись  к психотерапии как к 
серьезной, двухсторонней работе - и со стороны врача, и со стороны 
самого  пациента. Работы, в которой нужно прикладывать постоянные
усилия   -   "домашние   задания"   пациента  (психолого-лечебные
упражнения,  ведение  дневника   и   т.п.)   И   в  дополнение  к
этому   -  "перевертывать"   внешние   проблемы,  так,  чтобы  из
того,  что  на  первый   взгляд   кажется   негативом   (в   силу
стереотипов  нашего логического мышления) извлекать позитив.

 Хотите перейти от теории к практике? Приходите к нам на занятия!

              С уважением, Марк Сандомирский

      
Колонка практического психолога
Кризис сознания, или
Новый вид - человек сомневающийся

Дорогой наш читатель,


    Сегодня, когда слово "кризис" все чаще произносится в связи с проявлением нестабильности во всех сферах нашего общества, ключевым оборотом стал "кризис доверия". Кризис не только доверия к власти, к чему все давно привыкли, а КРИЗИС ДОВЕРИЯ КО ВСЕМУ.*
И самое опасное в этом ряду тотального недоверия - саморазрушение. Человек сомневающийся превратился из разумного, думающего (рефлектирующего) индивида (с некоторыми исключениями, обычно подтверждавшими общее правило), который в той или иной степени был связан с реальностью, в никчемного бездельника, от этой самой реальности оторванного, отвязанного, ни к чему не способного - ни снаружи, ни внутри. Это еще и НЕДОВЕРИЕ К СЕБЕ, неверие в свои силы (во всех смыслах).
    Недоверие к себе имеет безусловно причины экзистенциальные, то есть неразрешенные проблемы отношения к миру. Человек, который окружен мифологическим враньем, скорее поверит в то, чего вообще нет, что не требует доказательств, чем в реальность. Например, в потусторонний мир или в светлое будущее при коммунизме. И безоговорочно, сразу же поверит во все плохое.
    Итак, что же такое кризис доверия?
  • 1. Я ни во что не верю
  • 2. Я никому не верю
  • 3. Я не верю себе
        От перемены мест постулатов результат не меняется. На любой призыв к действию человек привычно отвечает: "А зачем?"
        Вот от чего всем нам нужно избавляться! Вот в чем состоит главная задача самодрессировки. Вполне реальная - нужно только приложить к этому голову и руки. Совместными усилиями.


        Комментарии:
        * К президентам, чиновникам, акциям, валютным купюрам, банкам (вы еще не забрали свой вклад? Торопитесь...) К врачам и к пациентам. К мужьям и женам.
        ** "Человек сомневающийся", он же "Человек опасающийся" (homo timeos) - новый биологический вид человека, приходящий на смену старым - "человеку разумному" (homo sapiens) и "человеку сексуальному" (homo-sexualis, ирония неуместна...) Это новый вид, успешно выведенный отечественными селекционерами - политиками, чиновниками, экономистами и писателями. Поистине: "Сложен всякий человек и глубок, как море. Особенно современный, нервный человек" (Ф.М.Достоевский).

    А.Кечеджан М.CандоМирский

  • Информация для обратной связи:

        
    Пишите нам - обо всем, что бы вы хотели прочитать  в рассылке, и обо 
    всем, что вас волнует в жизни,  где вам может  пригодиться совет или 
    участие... Наш адрес: stsvoboda@hotbox.ru
    Узнать подробнее о психологическом клубе можно на нашем сайте, либо 
    отправив нам письмо, либо связавшись с нами лично (координаты см. 
    на сайте)
       Если вы инициативны,  энергичны,  готовы  заниматься организацией 
    оздоровительных групповых занятий  (или по крайней  мере  
    участвовать в этом полезном во всех отношениях деле) - сообщите нам.  
    Мы  поможем  вашему  самоопределению  или  по  крайней  мере  вашему 
    трудоустройству.
       Если вы  хотели бы  организовать  оздоровительный  клуб  в вашем 
    городе, или просто стать его участником - напишите нам.    
      
    Ждем ваших писем!

    http://subscribe.ru/
    http://subscribe.ru/feedback/
    Адрес подписки
    Отписаться

    В избранное