Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Спросите у доктора! Просто о сложном.

Подписаться Бесплатная «Серебряная» новостная рассылка Подписчиков 773 RSS
←   Март 2006   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31


За последние 60 дней 1 выпусков (1 раз в 2 месяца)


Открыта: 08-05-2005
Адрес автора: science.health.580270doktor-owner@subscribe.ru

Автор
kapricorn

Статистика

773 подписчиков
+1 за неделю
←   Все выпуски   →

Спросите у доктора! Просто о сложном. Неожиданные причины беплодия


 Доброго времени суток, Уважаемые мои подписчики!

С Вами доктор Богаченко Валерий Иванович и  новости сайта http://doktorv.com.ua.

Причины бесплодия.

В сегодняшнем выпуске рассылки хочу продолжить знакомить Вас с одним их самых сложных вопросов в гинекологии -  бесплодием. С одной из основных его причин – со сбоем в системе центральной регуляции цикла.

Для исключения гормональных причин бесплодия изучается состояние гормонального фона женщины. Определяется уровень гормонов в крови в разные фазы цикла. Особое место занимает определение уровня пролактина (PL). С него надо начинать обследование гормонального фона любой женщины. Этот гормон делит женщину на два функциональных состояния: «не беременная» или «кормящая», а иногда на - «не беременная» или «беременная и кормящая». Я называю эти состояния как: «два в одном» или «три в одном». 

Эти состояния внутренне переносятся очень тяжело, хотя внешне все выглядит вполне нормально и пациентка никак не может понять «Что же происходит со мной?»

 Нарушение секреции пролактина является одной из частых причин нарушения менструальной функции и сопутствующего этому состоянию бесплодия. Тем не менее, довольно часто неправильная интерпретация результатов этих анализов приводит к появлению диагностических ошибок, а неадекватное лечение – к формированию ложного и предвзятого отношения к применяемым лекарственным препаратам.

Пролактин вырабатывается в передней доле гипофиза.

В плазме крови пролактин присутствует в различных формах: (немного терминов)

·         Малый пролактин;

·         Большой пролактин;

·         Очень большой пролактин;

·         Гликолизированный пролактин.        

При обследовании уровня пролактина исследуется суммарный пролактин, т.к. в обычных условиях невозможно разделить различные фракции. Каждая фракция отвечает за свой «механизм»: одна - отвечает за увеличение размера груди, другая – за выработку молока, третья – блокирует работу яичников (подавляет овуляцию). Поэтому при одних и тех же уровнях суммарного пролактина клинические проявления заболевания будут различными.

Секреция пролактина в значительной степени зависит от внешних воздействий, таких как акт сосания, эмоциональные и физические стрессы, от половой жизни, от работы щитовидной железы, но в то же время подчиняется и внутренним физиологическим ритмам.

Наименьший уровень пролактина на 2 день от начала менструации, сразу после пробуждения и очень медленно увеличивается  с 8 до 11 часов. Увеличение секреции пролактина начинается через один час после засыпания и продолжает нарастать в процессе сна.

Лучше всего (меньше ошибок) исследовать концентрацию этого гормона  на 2-3 день от начала менструации с 8 до 11 часов.

Факторы влияющие на секрецию пролактина смотри по ссылке:  www.doktorv.com.ua/files/prolaktin.doc      

Выделение молока из молочных желез после прекращения кормления называется галактореей.

Выяснять причины повышения уровня секреции пролактина должен Ваш врач. Он так же должен подобрать адекватную терапию именно Вам. В процессе лечения есть несколько «подводных камней»

Первый «камень» - мало снизить уровень секреции пролактина в пределы физиологической нормы для женщины данного возраста. Его еще надо там удержать как минимум в течение трех месяцев. Только так можно гарантировать положительный результат лечения.

Второй «камень» - правильный выбор препарата для лечения с учетом «цена-качество», возраста, наличия родов, их исхода и характера, продолжительности кормления грудью, характера прекращения лактации, возраста.

Третий «камень» - сочетание фармакологических препаратов и фитопрепаратов. Здесь важно правильно определить момент перехода с одних на другие.

Четвертый «камень» - правильно определить периодичность контроля уровня пролактина, что бы наши исследования не были «накладными» для пациента. Необходимо научить женщину определять те «звоночки» при появлении которых необходимо бить тревогу.

Кто желает получить индивидуальную консультацию - пишите на все тот же  адрес: doktorV@ua.fm.

 Условия индивидуальной консультации описаны на сайте.  

Для тех, кто забыл адрес моего информационного сайта, вот ссылка: www.doktorv.com.ua

Все вопросы, ответы на которые Вы хотели бы увидеть в моей рассылке, присылайте на мой электронный адрес: doktorV@ua.fm. Я всегда рад общению.

Кстати, я сейчас пишу электронную книгу о том, как сохранить здоровье женщины  в различном возрасте. Кому это интересно – следите за рассылками. Информация представленная в книге – это мой многолетний опыт и наблюдения. Информация в некоторых главах уникальна и практически нигде не встречается. В книге много «мелочей», которые должна знать каждая женщина, чтобы в любой ситуации всегда чувствовать себя уверенной.

Всем Желаю Успеха! До Следующего Выпуска.

С уважением, Богаченко Валерий Иванович.
В избранное