Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Спросите у доктора! Просто о сложном.

Подписаться Бесплатная «Серебряная» новостная рассылка Подписчиков 772 RSS
←   Сентябрь 2005   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30


За последние 60 дней 1 выпусков (1 раз в 2 месяца)


Открыта: 08-05-2005
Адрес автора: science.health.580270doktor-owner@subscribe.ru

Автор
kapricorn

Статистика

772 подписчиков
0 за неделю
←   Все выпуски   →

Спросите у доктора! Просто о сложном. Диагностика. Продолжение


Информационный Канал Subscribe.Ru

                       Здравствуйте, Уважаемый читатель!

           С вами снова Богаченко Валерий Иванович с сайта doktorv.com.ua   со свежим осенним  выпуском нашей мультимедийной рассылки за сентябрь месяц!

           Наступила осень и я надеюсь, что Вы хорошо отдохнули летом и полны творческих сил. Сегодня мы с Вами познакомимся с другими  дополнительными методами диагностики.

        Разговор пойдет о рентгенологической диагностике в акушерстве и гинекологии. Метод старый, надежный, но имеет свои недостатки. Его нельзя применять во время беременности. Однако раньше его применяли для определения предлежания плода, соответствия головки плода и костей таза, не разошлись ли тазовые кости ( в частности симфиз), для определения многоплодной беременности. Сегодня на эти вопросы с легкостью отвечает ультразвук. Рентгеновское излучение вредно для плода в любом сроке гистации. Это касается и флюрографии.

        В гинекологии данный метод применяется намного чаще. С его помощью можно проверить проходимость маточных труб. Данное исследование называется гистеросальпингографией (ГСГ). Возможно также визуализировать матку, ее форму, определить форму полости матки, определить наличие инородных тел, миомы, фибромиомы, эндометриоза, туберкулеза. Данное исследование называется метросальпингографией. В полость матки вводят рентгеноконтрастное вещество, а затем делают рентгеновский снимок. Обычно делают до 3-х снимков – с интервалом в 15 минут и сутки. При проходимых маточных трубах вещество проникнет в трубы и изливается в брюшную полость - что будет видно на снимке. Если же трубы не проходимы, то на снимке будет видно какой отдел трубы поражен. Это важно для того, чтобы решить вопрос об оперативном лечении. Если непроходим конечный отдел трубы, то такую ситуацию можно исправить с помощью операции. Лучше эндоскопической.

      Для получения  качественных результатов следует правильно выбрать рентгеноконтрастное вещество. Предпочтение следует отдавать водорастворимым контрастам, т.к. жирорастворимые контрасты (например, йодолипол) могут образовывать в трубах нерастворимые шарики, что само по себе может вызвать непроходимость маточных труб до 50% случаев и внематочную беременность в последующем. Огромное значение имеет и день проведения операции. Лучше ориентироваться на 18 день от начала менструации. Имеет значение также  и инструмент для проведения метросальпингографии. Он должен плотно и безболезненно фиксироваться в шейке матки, контраста должно быть немного и он не должен просачиваться и вытекать из матки. От качества инструмента и умения врача во многом зависит качество исследования.

       Рентгеновские снимки и описание пациентка должна забирать с собой и показать своему лечащему врачу.

      Для выявления внутриматочных патологических процессов можно использовать  гистероскопию. При этом в полость матки после адекватного обезболивания вводят манипулятор с видеокамерой. С помощью этого метода можно осмотреть канал шейки матки, полость матки  и устья маточных труб. Это позволяет в некоторых случаях избежать выскабливания, которое является травмирующей процедурой, или взять биопсию только с подозрительного участка. Под контролем гистероскопии возможно разделить внутриматочные сращения, которые мешают наступлению беременности, и даже удалить небольшую миому матки, которая растет внутрь полости.

На сегодня все. Буду рад нашему общению в следующем выпуске.

Продолжение в следующей рассылке.

Узнать много нового и задать вопросы Вы можете в письменном виде, посетив мой сайт:  www.doktorv.com.ua

Всем желаю успеха! До следующего выпуска.

Subscribe.Ru
Поддержка подписчиков
Другие рассылки этой тематики
Другие рассылки этого автора 		Подписан адрес:
Код этой рассылки: science.health.580270doktor 		Отписаться
Вспомнить пароль
В избранное