Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Я аллергик. Самая многочисленная категория больных. Чудеса от апологета голодания. Часть 2.


Рассылка предназначена для общения

больных аллергическими заболеваниями.

Название рассылки

«Я аллергик. Самая многочисленная категория больных».

Краткая тема рассылки:

«О чём не говорят врачи и чиновники? Распространение и сбор информации, с помощью которой можно избежать неправильного лечения и ошибок врачей (сэкономив при этом деньги), повысить качество жизни, отдалить инвалидность и смерть. Проблемы больных аллергическими заболеваниями. Возможно ли полное исцеление с помощью медикаментозной или нетрадиционной медицины?»

Более полная информация о теме рассылок находится

в статье «Аллергия. Общение больных»

на сайте: http://www.allergpat.newmail.ru

Адрес для писем Иванову Владимиру, автору рассылки

«Я аллергик. Самая многочисленная категория больных»

allergpat@newmail.ru

Письма читателей без пометки: «Не публиковать», -

могут быть опубликованы в рассылке.

Девиз выпусков рассылки:

«Спасение утопающих – дело рук самих утопающих!»

Выпуск 85.

Название выпуска:

«Чудеса от апологета голодания».

Часть 2.

С помощью этой рассылки можно общаться

на тему аллергии и говорить о проблемах людей,

страдающих аллергическими заболеваниями.

Можно ли аллергические заболевания лечить так,

чтобы в выигрыше были и медики и больные?

Одной из целей рассылки является популяризация знаний об аллергии из-за инфекций, о её терапии, в том числе и о терапии инфекционными аллергенами.

Актуальность проблемы.

В России не менее 20 % населения страдают различными аллергическими недугами. Аллергические заболевания возникают из-за воздействия аллергенов (вредных веществ), чаще всего инфекционных. Но пройти терапию инфекционными диагностическим и лечебными аллергенами в России невозможно – этим самым нарушаются конституционные Права россиян на достоверное обследование и эффективное лечение.

 

Здравствуйте, читатели. Прошлый выпуск о чудесах из рассылки «Астма-шанс», автором которой является Алексей Тихонов, был закончен следующим абзацем (абзац выделен вишнёвым цветом).

На примере Алексея продемонстрирую, что лёгкая астма может не утяжеляться даже при неправильном и вредном лечении – имею в виду его инъекции гормонов. О крепком здоровье Тихонова свидетельствует тот факт, что он якобы вынес около 35-ти инъекций гормонов. Что удивительного в том, что он якобы вынужден по три раза в год в течение 13 лет прибегать к инъекциям гормонов?

В 1996 году у меня были две госпитализации из-за обострения астмы. Обострения снимались с помощью капельниц с гормонами в течение пяти дней: в первый день 90 миллиграммов преднезалона, в следующие два дня по 60 миллиграммов и в последние два дня по 30 миллиграммов. Госпитализации длились по три недели. Через три-четыре дня после выписывания из больниц испытывал сильнейшие ухудшения самочувствия – хотелось вызвать скорую помощь и отправиться назад к тем же самым врачам, чтобы спросить: «Как же это вы лечите?!» В 1996 году госпитализировался в неплохом состоянии: один раз захотелось отдохнуть от работы и в другой раз появилась иллюзия, что аллергологи будут лечить более успешно по той причине, что до госпитализации испытал ремиссию по астме после лечения у отоларингологов. То есть до госпитализаций я чувствовал себя относительно неплохо, а вот после выписывания из больниц в течение 2-3 дней чувствовал себя отвратительно.

В 1996 году во время второй госпитализации я опросил на эту тему немало пациентов (а некоторые интересовались тем же самым у меня еще раньше) – оказалось, что примерно половина опрошенных испытывала подобное ухудшение после выписывания из больниц. Медики уверяли, что если вколоть 90 миллиграммов преднезалона, а в следующие дни гормоны не использовать, то у многих пациентов обязательно наступит ухудшение самочувствия и некоторым из них понадобится даже реанимация. Врачи говорили, что лечебный эффект оказывает первая инъекция в 90 миллиграммов преднезалона, а последующие инъекции со снижением дозы гормона нужны для того, чтобы организм освобождался от лекарств постепенно.

А тут представьте, Тихонов сумел остаться в живых якобы после 35-40 инъекций с гормонами! Интересно, а врачи скорой помощи советовали ему применять после инъекции гормонов гормоны в таблетках для того, чтобы в последующие дни снижать концентрацию гормонов в организме постепенно? Ни в одном выпуске он не писал о таком совете медиков! В аннотациях на любые гормоны в таблетках сообщается, что отказываться от гормонов надо постепенным снижением дозы. Для чего Алексею нужно враньё об инъекциях гормонов?

Сам я скорой помощью пока ни разу не пользовался, а вот кислородная подушка мне однажды понадобилась (а это более критическая ситуация, чем необходимость в скорой помощи). Расскажу о случае с подушкой, и вы поймёте причину моих сомнений, что у Тихонова есть необходимость в инъекциях гормонов.

В ноябре 1999 года (первый приступ удушья был в январе 1989) пришёл к выводу, что неплохо было бы обзавестись инвалидностью, чтобы получать пенсию – решил симулировать тяжёлую астму с помощью отказа от некоторых регулярно принимаемых лекарств. С наступлением холодов астма у меня всегда утяжеляется, но по личным причинам смог приступить к осуществлению замысла лишь в марте 2000 года. В то время использовал по полтаблетки гормонов через день, по две таблетки ТЕОПЕКа и по 3-4 ингаляции БЕРОТЕКа в день.

За пару недель до госпитализации отказался от гормонов – через неделю астма утяжелилась лишь на пару приступов удушья ежедневно. Такого утяжеления было явно недостаточно, и тогда полностью отказался от ТЕОПЕКа - ещё через неделю в первый же день госпитализации уже имел бронхоспазмы примерно через полтора часа (то есть по 15-17 приступов удушья в сутки, а при 10-12 необходимо вызывать скорую помощь). Таким утяжелением астмы был доволен, надеясь, что обследование функции внешнего дыхания зарегистрирует тяжесть болезни, необходимую для признания инвалидом хотя бы 3-ей группы.

На следующий день госпитализации проходил функцию внешнего дыхания (приступов удушья было по-прежнему 15-17 в день) - обследование зарегистрировало дыхательную недостаточность 2-ой степени. Медик, проводившая это обследование, сообщила, что у многих инвалидов 2-ой группы, имеющих нетрудоспособную инвалидность, фиксируется более лёгкая дыхательная недостаточность, чем у меня – между первой и второй степенью. При дыхательной недостаточности первой степени обычно назначается инвалидность 3-ей группы, при дыхательной недостаточности 2-ой степени – вторая группа. Медик сочла нужным позвонить на пост медсестёр, чтобы мне сделали инъекцию гормонов без очереди (в процедурной на инъекции часто бывает очередь).

У процедурной оказалась очередь всего из двух человек, и я без очереди не пошёл. Через 15-20 минут ожидания медсестра, делавшая инъекции, сообщила о наличии свободной кушетки – я пшикнулся БЕРОТЕКом без приступа удушья, на всякий случай (инъекция через капельницу длится 40-50 минут и в это время пользоваться ингалятором неудобно), и вошёл в процедурную. Но оказалось, что медсестра поторопилась с моим приглашением: пациенту, на кушетку после которого предполагалось ложиться мне, оставалось «капаться» ещё минут 8-10 – медик предложила подождать это время, посидев на табуретке в процедурной. И вот с чувством исполненного долга, довольный собой (всё-таки удалось зафиксировать тяжёлую астму), в предчувствии, что через полчаса-час получу облегчение болезни, и этот кошмар с приступами удушья через полтора часа останется позади (ночью перед функцией внешнего дыхания не мог спать из-за частых бронхоспазмов и сутки почти ничего не мог есть) я сидел в процедурной.

В процедурной было около 10-ти кушеток. Минут через 5-6 ожидания у меня внезапно случился сильнейший приступ удушья. Внезапные приступы удушья обычно бывают при атопической астме, а при инфекционно-аллергической (как у меня) бронхоспазмы усиливаются постепенно. Например, я начинаю чувствовать надвигающееся удушье примерно за час. Даже при 15-17 приступах чувствовал наступающий бронхоспазм примерно за 20-30 минут. Вообщем, я избаловался этими постепенными приближениями приступов и оказался неготовым к внезапному удушью и шокированным им. К тому же бронхоспазм был очень сильным. Два-три пациента, лежавшие на кушетках, увидели мои судороги и крикнули медсестре, что мужчине, сидящему на табуретке, плохо. Медик не сплоховала и в мгновение ока оказалась около меня с кислородной подушкой. Сначала я отказался от такого унижения – кислородной подушки – и пшикнулся БЕРОТЕКом, но эффекта от ингаляции не получил. Через какое-то время почувствовал, что теряю сознание, и был вынужден вдохнуть кислород из подушки – после 3-4-х вдохов удушье миновало. А до этого я ночевал в своей шестиместной больничной палате один – если бы этот приступ случился ночью, я бы умер от астмы!

А Тихонов сообщил мне, что вынужден прибегать к экстренным инъекциям гормонов по три раза в год в течение всех 13-ти лет лечения голоданием! Очень вероятно, Алексей остался в живых после 35-40 инъекций гормонами лишь потому, что они не были экстренными (не имело значения, когда будет инъекция – через 15 минут, через 15 часов или через 15 дней) или он просто врёт об этих инъекциях, чтобы уверить, что он спасается голоданием от тяжёлой астмы (экстренными инъекциями и скорой помощью пользуются лишь регулярно инвалиды-астматики). Всем известно, что скорая помощь даже в крупных городах может опоздать на несколько часов из-за транспортных пробок, дорожных аварий и прочего.

В начале своей астмы в течение 4-5 лет я переносил дыхательную недостаточность, возникавшую каждую зиму, по три-четыре месяца почти без приёма лекарств доказательной медицины (и. разумеется, без инъекций). Астма начиналась в конце января и проходила в мае сама собой с наступлением тепла. Насколько сильна была дыхательная недостаточность? После преодоления одного лестничного марша (между этажами по два марша) не торопясь и без какой-либо ноши мне было необходимо 2-3 минуты, чтобы отдышаться. Почему не принимал лекарства? У меня была иллюзия, что если смогу удержаться от использования лекарств доказательной медицины, у меня будет шанс на полное излечение астмы… А через 4.5 года болезни в июле 1993 внезапно наступила сильнейшая астма (внезапно, потому что летом чувствую себя лучше, чем зимой) и августе того же года осознал, что без регулярных противоастматических лекарств могу и не дожить до 1994 года…

Инвалидность я пока не получил и в настоящее время темой получения не интересуюсь (хотя об инвалидности мог бы получиться интересный выпуск рассылки). Гормоны по полтаблетки через день или два использовал лишь в холодные сезоны года с 1999 по 2005 (правда, с июня 1997 по зиму 1998-99 принимал по полтаблетки гормонов через день или два круглогодично). С 2006 года вместо гормональных таблеток стал использовать СЕРЕТИД. В прошлом выпуске для подчёркивания, что у меня заболевание тяжелее, чем у Тихонова, сообщил, что если бы лечился одним только БЕРОТЕКом (как Тихонов), то нуждался бы в инъекциях гормонов в 10-12 раз чаще его – не исключено, что у Тихонова всего лишь астматический бронхит, если у меня астма средней степени тяжести.

Интересно, а что Алексей отвечает медикам при инъекции гормонов на их вопрос, какими лекарствами он лечится (ведь они, наверняка, думают, что у него тяжёлая астма, что он вынужден использовать много лекарств доказательной медицины)? Тихонов на такой вопрос врёт о том, что пользуется таблетками гормонов и гормональными ингаляторами или хвастает перед медиками, что лечится только БЕРОТЕКом и в свои 41-42 года способен пробежать 5 км. и подтянуться на перекладине 20 раз? Или Алексею таких неудобных вопросов не задают по той причине, что он лжёт об инъекциях гормонов? У каждого астматика регулярные экстренные инъекции гормонов, хотя бы по разу в год, ассоциируются с тяжёлой астмой. Я не удивлюсь, если окажется, что Тихонов является единственным пациентом в Мире, который сообщает, что получает инъекции гормонов при использовании единственного регулярного медикамента (БЕРОТЕКа), хотя как миллионер он может покупать любые лекарства.

Вот цитата из выпуска от 12.05.09. рассылки «Астма-шанс» о его лечении средствами доказательной медицины: «Но к сожалению в моей жизни расслабление всегда приводит к одному: внутривенному вливанию кортикостероида. Когда пшикалки не помогают, а наоборот, усугубляют спазм бронхов, я делаю 1 кубик дексаметазона». Расслабление - это когда он ленится спасаться «всемогущим» голоданием. Пшикалка – это ингалятор БЕРОТЕК, кортикостероид – это гормональное лекарство, а дексаметазон – один из видов гормонов.

Очень возможно, при использовании детского СЕРЕТИДа самой минимальной дозы у Алексея не было бы необходимости в инъекциях гормонов и в БЕРОТЕКе. В СЕРЕТИДе для детей дозы лекарства меньше, чем для взрослых и к тому же это средство можно использовать от одного до восьми раз в день в зависимости от тяжести астмы. Не исключено, что Тихонову помогала бы одна единственная ингаляция детского СЕРЕТИДа самой минимальной дозы... Алексей опасается, что гормональный ингалятор СЕРЕТИД нанесёт больше вреда, чем внутривенные инъекции гормонов и по этой причине им не пользуется? Инъекции гормонов действуют на весь организм, а СЕРЕТИД действует только на бронхи и лёгкие (если верить врачам, только 2 %-3 % СЕРЕТИДа воздействуют на весь организм).

Что Тихонов пишет в своей рассылке о причине инъекций гормонов? Он пишет, что делает инъекции потому, что ему надоедает дыхательная недостаточность - то есть он пока не был в критических ситуациях... Очень вероятно, он переносит дыхательную недостаточность точно так же, как и я в начале болезни, когда моя астма была легче, чем сейчас.

Современная доказательная медицина уверяет, что пациент не должен допускать обострений астмы, что такие обострения укорачивают его жизнь. Для выявления наступающих обострений предлагается использовать специальный прибор - пикфлоуметр. Пикфлоуметр способен предупреждать по скорости выдоха воздуха и его объёму о возможном обострении астмы ещё до того, как человек это обострение почувствует. Доказательная медицина предписывает в этом случае увеличивать количество регулярных лекарств (это называется «ступенька вверх»). Если астматик чувствует себя длительный срок хорошо, эта же медицина советует попробовать уменьшить количество лекарств («ступенька вниз»).

Алексей не использует гормональные ингаляторы для регулярной терапии потому, что экспериментирует с лечебным голоданием? Но вместо инъекций гормонов он мог бы в этом случае применять ТЕОФИЛЛИН. Предположим, 2-3-4 таблетки ТЕОПЕКа могли бы оказать на него такое же воздействие, как одна инъекция ДЕКСАМЕТАЗОНа. И ТЕОФИЛЛИН наносил бы меньше вреда, чем гормоны. Единственное объяснение сообщений об инъекциях гормонов – это то, что Тихонову нужны подобные сообщения для того, чтобы люди считали, что голодание помогает ему даже при тяжёлой астме.

Нередко пациенты упускают из вида то обстоятельство, что и народная медицина тоже имеет нежелательные побочные последствия. А лечебное голодание является самым опасным видом нетрадиционной терапии. Я не сомневаюсь, что на одного пациента, которому голодание помогает, приходится не меньше десятка больных, которым это голодание навредило. Вообщем, Тихонов явно лечится неправильно и, как ни странно, это неправильное лечение не утяжеляет его астму…

И ещё одно веское сомнение о наличии астмы у Алексея. Аксиомой является то, что чем моложе человек, тем больше у него шансов на излечение. Сейчас Алексею 41-42 года. Почему же он не излечился 10 лет назад, когда вероятность излечения была больше? Я приводил цитату из его высказываний, что он и не собирается излечиваться от астмы в ближайшее время потому, что ему с астмой якобы комфортно. Он планирует излечение на то время, когда достигнет пенсионного возраста? Не исключено, что он внезапно излечится от несуществующей астмы, когда его в очередной раз пригласят на телевидение для рапорта об успехах борьбы с этим неизлечимым недугом.

Ну, а теперь к телевидению. Вот цитата Тихонова из выпуска от 18.06.09., что об излечении врал не он: «Насчет вранья по телевизору. Сразу после первого выхода в эфир, я в рассылке разъяснял, что вылечившимся меня назвал ведущий, Андрей Малахов( он тогда еще вел эту программу), который подбежал ко мне с микрофоном. Я говорил много и долго и совсем не говорил, что вылечил астму. В эфир попало то, что попало. Одна или 2 коротких реплики. В момент записи я был на 14 дне голода, губы пересохли( это видно в кадре) от обезвоживания, которое случается во время голодовки. После эфира я голодал еще 14 дней. В итоге вышло 28».

Получается, что на центральном телевидении преднамеренно обманывают о случаях излечения? И что же Алексею помешало сообщить телезрителям, что Андрей Малахов поторопился с его излечением? Вот что он написал по этому поводу в выпуске от 17.07.06. (цитирую): «В передаче, перед тем как подойти ко мне, Андрей Малахов назвал меня вылечившимся от астмы, и еще, почему-то, пациентом Малахова. Я спорить не стал». А зачем спорить? Взял бы, да и пошутил (примерно так), что Андрей Малахов поторопился с его излечением.

Я уже написал, что спрашивал Алексея, как он попал на ТВ. Он ответил, что его пригласили в качестве единственного астматика, способного бороться с болезнью с помощью голодания. Я думаю, что Тихонов попал на ТВ с помощью знакомства с Геннадием Малаховым, который является автором нескольких книг о народной медицине (в том числе и о лечебном голодании). Вероятно, Геннадию Малахову время от времени нужны люди, которые бы заявляли, что излечились, следуя советам из его книг. Очень возможно, что Алексей попал на ТВ только потому, что обещал Малахову Г., что наврёт о своём излечении или не будет опровергать такое вранье ведущего передачу.

Если на ТВ расскажут правду, что Алексей болеет лёгкой формой астмы да ещё трижды в год в течение 13 лет катается на скорой помощи и лечится инъекциями гормонов, то какой будет эффект от передачи? Эффект будет негативный. А какой будет эффект, если Тихонов на ТВ скажет, что пока не излечился от лёгкой астмы посредством голодания даже за 13 лет?! А если огорошит телезрителей тем, что и не собирается излечиваться потому, что ему с астмой комфортно?! Согласитесь, что для того, чтобы удивить телезрителей и поразить их воображение, обязательно нужен человек, излечившийся от астмы и желательно таким способом, который повторить трудно...

Для чего Алексею нужно враньё о своём излечении и участие в передачах на ТВ? Это ему нужно для собственного прославления и для заработка. Он мечтает издать книгу о собственной борьбе с астмой и этим прославиться и заработать (о написании подобной книги он сообщал в выпуске в мае или в июне 2006, который последовал после его первой поездки на ТВ). Я предположил, что в России около 250-ти тысяч взрослых астматиков, у которых болезнь не утяжеляется десятилетиями. Бронхитик Тихонов, сообщающий, что вынужден по три раза в год прибегать к инъекциям гормонов, является великим борцом с астмой? Очень вероятно, что никто из этих 250-ти тысяч ни разу не укололся гормонами.

Алексей гордится выступлением на телевидении, так как после передачи реконструировал свой представительский сайт и вставил туда вот такое сообщение: «Автор проекта снялся в передаче "Малахов+Малахов", посвященной лечению астмы. В эфире - 4 мая 2006 года, 10-50 по моск. времени». Вряд ли Тихонов расскажет, каким образом проник на ТВ, а ведь, следуя логике, он должен был бы рассказать об этом подробно и посоветовать другим пациентам, которые считают, что их успехи в борьбе с болезнью могут быть повторены, поехать на телевидение. А может, он проникал по-шпионски, как великий Штирлиц?

Во второй приезд Алексея (в 2008 году) ведущий передачи просил его рассказать, каким образом знание психологии помогает ему в лечении астмы (о такой просьбе ведущего писал сам Тихонов). Но в его рассылке я не видел сведений на эту тему. Вот цитата из выпуска от 18.06.09. о заинтересованности Алексея психологией: «Что касается психосоматической астмы. Да если бы я знал единственно верную причину астмы, разве стал бы я здесь говорить о чем-либо другом?
Если бы хоть кто-нибудь сделал открытие о главной причине астмы, ему сразу можно было бы дать Нобелевскую премию.
Ну и раз такого гения я не знаю, то приходится довольствоваться малым. А именно, в качестве рабочей гипотезы, вслед за Зигмундом Фрейдом, и многими другими учеными в медицине и психологии я принимаю психическую составляющую.
Почему я чаще говорю о психосоматическом характере астмы?
Ну потому, что на психику можно влиять. Это то, что у каждого есть под рукой. Можно делать это самостоятельно, а можно обратиться за помощью к специалистам. Поможет, не поможет, какая разница? Есть другие варианты? Ну так сделайте по другому и поделитесь своим опытом. Если вам не жалко, конечно.
У меня не получается человека без психики. У примитивных материалистов - получается. Человек по своей природе гораздо богаче, чем совокупность химических реакций. Более подробно не говорю, т.к. заблужусь в собственном невежестве. По большому счету без практики все разговоры про психосоматическую астму можно назвать пустой болтовней».

Лично я могу сказать о взаимосвязи аллергии и астмы с нервно-психическими заболеваниями лишь то, что уже писал в рассылке. В доказательной медицине психосоматическая астма – это астма, которая возникла из-за предшествующего нервно-психического заболевания (то есть нервно-психическое заболевание прогрессирует и со временем повреждаются нервы, ведающие дыханием – возникают приступы удушья). Но такая астма встречается редко. А вот нередко пациенты, у которых нет психосоматической астмы, испытывают облегчение при использовании лекарств, воздействующих на нервную систему, под названием ХОЛИНОЛИТИКИ. Холинолитики есть в БЕРОДУАЛе.

Я несколько раз и в разное время лечился холинолитиками, и астма всегда утяжелялась – значит, мой недуг не связан с нервами и психикой. А у Тихонова психология каким-то образом связана с лечением аллергии и астмы (он нередко пишет об этом в своей рассылке) и об этой связи он утаивает. Из цитаты: «Почему я чаще говорю о психосоматическом характере астмы? Ну потому, что на психику можно влиять. Это то, что у каждого есть под рукой. Можно делать это самостоятельно, а можно обратиться за помощью к специалистам», - можно понять так, что, влияя на психику, Алексей получает облегчение с астмой. Но ни в одном выпуске он не сообщил, как влияет и каковы результаты влияния. Не исключено, что его положительный опыт помог бы кому-то из читателей!

Впрочем, в двух выпусках Тихонов высказал гипотезу о существовании взаимосвязи между астмой и жадностью. Цитирую этот перл мудрости (выпуск от 29.04.08.): «В общем, ничего оригинального. Я пытался говорить о жадности. О том, что для устранения причины болезни, ее нужно сначала осознать. Найти в своей личности черты, которые мешают и дышать и жить. Ведь что такое астма? Это периодическое сужение просвета бронхиального дерева, закупоривание бронхов слизью. Спрашивается, зачем организм делает это? Неужели всего лишь ошибка природы ? Страдающий астмой, как правило, человек не очень-то добрый, не очень-то щедрый, если не сказать: жмот законченный, который экономит при любом удобном и неудобном случае. И даже там, где нужно потратиться - жмот экономит. Итак, что мы имеем. С одной стороны - регулярные приступы астмы, с другой - жадность как черта характера. Есть ли между этими явлениями связь или это всего лишь случайное совпадение? Эту гипотезу можно проверить? Можно попробовать стать щедрее и посмотреть на то , как будет вести себя астма».

И вот цитата на эту же тему из совсем недавнего выпуска (от 21.07.09.): «Мои читатели в основной своей массе - жлобствующие субъекты! Я неоднократно писал, что жадность - одна из отвратительных черт характера. Стремление (зачастую неосознаваемое) брать что-либо из внешнего мира, ничего не давая взамен, отражается не только во взаимоотношениях с людьми, но и в дыхании. Это не юмор и не шутка. Это наблюдение за астматиками, и за собой. Когда затруднен выдох - это сигнал о том, что организм помимо воли выполнил негласную команду "Взять(воздух) и не отдать". Понаблюдайте за собой или за своими близкими и сообщите, так ли это?»

Может, Алексей прав, говоря, что у него психосоматическая аллергия (аллергия, возникшая из-за нервно-психического заболевания)? Можно ли предположить, что у Тихонова действительно есть нервно-психическое заболевание? Я изложу предположения, а вы решайте сами. В январе 2006 года он мне поведал, что у него есть личный платный психоаналитик (то есть психотерапевт). Дело было так. Продолжение следует.

Владимир Иванов.

 


В избранное