Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

www.doc-net.ru Частная медицинская практика


Можно ли при оказании платных услуг населению не использовать письменный договор?

Кого и что проверяют санитарные врачи
(в редакции обновления за июнь 2007 г.)


Несмотря на то, что проверить санитарная служба может любую фирму или предпринимателя, у нее есть свои приоритеты.
В первую очередь контролеры приходят на предприятия пищевой промышленности. Ведь любая ошибка в технологии или нарушение санитарных правил в таких организациях может привести к серьезным последствиям.
По этим же причинам санитарные врачи обращают внимание и на крупные предприятия, продукцию которых потребляет много людей, предприятия общепита, коммунальные службы (особенно связанные с водоснабжением). Особый приоритет отдается учреждениям, где воспитываются, учатся и отдыхают дети.
Нередко работники Роспотребадзора выезжают и на строительные площадки. Как правило, такие проверки проходят по жалобам населения, которому не дают покоя грязь в подъездах, строительный шум и т.д. Да и требования к условиям труда строителей часто не соблюдаются.
Есть еще одно место, куда приходят санитарные врачи, - это промышленные предприятия. Эти фирмы являются потенциальными источниками загрязнения окружающей среды. Кроме того, они должны обеспечивать своих сотрудников средствами личной гигиены (респираторами, перчатками и т.д.). Не все организации делают это.


Что проверяют санитарные врачи


Санитарные врачи проверяют, как фирма или предприниматель:
соблюдают санитарные правила;
выполняют санитарно-противоэпидемические (еще их называют "профилактические") мероприятия.


Как фирма соблюдает санитарные правила


Каждая фирма или предприниматель обязаны соблюдать санитарные правила. Так сказано в Федеральном законе от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".


Санитарные правила


Санитарные правила действуют на всей территории России не более десяти лет (конкретный срок указан в самих правилах).
Этот срок может быть продлен еще на пять лет (постановление Правительства РФ от 24 июля 2000 г. N 554).


Какие документы потребуют контролеры


Сначала санитарные врачи посмотрят учредительные документы фирмы (устав, учредительный договор) и лицензии. В них написано чем может заниматься фирма, а чем - нет.
Фирма должна иметь официальные тексты федеральных санитарных правил по своему виду деятельности.
Например, у предприятий общепита должны быть санитарные правила 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья" и Сан-ПиН 2.3.2.1324-03 "Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов".
У торговых фирм врачи проверят наличие СП 2.3.6.1066-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям торговли и обороту в них продовольственного сырья и пищевых продуктов" и СанПиН 2.3.2.1324-03 "Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов".


Санитарно-эпидемиологическое заключение


Затем контролеры попросят санитарно-эпидемиологическое заключение. Этот документ фирма должна помиологическое лучить в Роспотребнадзоре до начала производства продукции или оказания услуг.

Перечень продукции, которая подлежит санитарно-эпидемиологической экспертизе, и порядок ее проведения определяет приказ Роспотребнадзора от 21 ноября 2005 года N 776.
Без санитарно-эпидемиологического заключения фирма не получит сертификат соответствия на производимые товары или не сможет зарегистрировать декларацию о соответствии.
А за продажу товаров без этих документов санитарные врачи могут оштрафовать:
фирму - на сумму от 40 000 до 50 000 рублей;
должностных лиц фирмы или предпринимателя - на сумму от 4000 до 5000 рублей (ч. 2 ст. 14.4 КоАП РФ).
Сертификат и декларация подтверждают, что продукция соответствует стандартам. Подробнее об этом читайте раздел "Служба стандартизации и сертификации" -" подраздел "Что проверяют инспекторы" - ситуацию "Как фирма соблюдает требования стандартов".
Врачи в ходе проверки ознакомятся с ассортиментным перечнем товаров (для торговых фирм) и технологической инструкцией по производству товаров (для фирм-производителей). Эти документы составляют сами фирмы, а потом согласовывают в территориальном подразделении Роспотребнадзора.
Если ваше здание новое (вновь построенное), вы должны показать санитарным врачам акт (протокол) согласования технической документации, а также санитарно-эпидемиологическое заключение по проекту строительства. Такие же документы вы должны иметь, если в здании проводились ремонт, реконструкция, перепланировка, модернизация.
Если у вас есть производственное оборудование, то нужно согласовать с санитарными врачами его расстановку. Врачи проверят, правильно ли расположены внутренние помещения фирмы (цеха, склады и т.д.) и расставлено оборудование.
Проверяя кафе "Елена", санитарные врачи обнаружили, что расположение помещений не соответствует согласованному с Роспотребнадзором плану. Цех готовой продукции фирма разместила около служебного выхода. А значит, сотрудники кафе разгружают сырые продукты рядом с помещением, где хранятся готовые. Это нарушает санитарные правила.
Контролеры оштрафовали фирму на 20 000 руб. (ст. 6.4 КоАП РФ) и обратились в суд, чтобы приостановить ее деятельность до устранения нарушений, так как они представляют угрозу возникновения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний.
Санитарные врачи потребуют договоры на вывоз мусора, на дезинсекцию (борьбу с насекомыми) и дератизацию (борьбу с грызунами), проверят, ведется ли санитарный журнал. Он должен быть прошнурован, пронумерован и скреплен печатью фирмы.


Как проверяют соблюдение личной гигиены


Санитарные врачи обязательно проверят, как сотрудники, которые работают с пищевыми продуктами, соблюдают личную гигиену.
Для продавцов продовольственных товаров такие правила установлены в СП 2.3.6.1066-01 от 7 сентября 2001 года N 23, для работников пищеблока в детских учреждениях - в СанПиН 2.4.2.1178-02 от 28 ноября 2002 года N 44, а для работников предприятий общественного питания - в СП 2.3.6.1079-01 от 6 ноября 2001 года N 31. Вот некоторые из них.
Если у работника появились симптомы различных заболеваний (например, поднялась температура), он обязан сообщить об этом администрации и обратиться к врачу. Администрация фирмы должна отстранить такого сотрудника от работы.
В каждой фирме должна быть аптечка с набором медикаментов, чтобы оказать первую помощь.
Ежедневно перед началом смены медработник обязан проверить, нет ли у сотрудников гнойничковых заболеваний, ожогов, ссадин. Результаты осмотров заносятся в специальный журнал, который должен быть прошнурован, пронумерован и скреплен печатью фирмы.
Вот пример заполнения такого журнала:


Журнал регистрации результатов медицинского осмотра


------------------------------------------------------------------------¬

¦Журнал¦
¦регистрации результатов медицинского осмотра¦
¦¦
¦Подразделение (отдел)¦
¦------------------------------------------------ ¦
¦Руководитель подразделения¦
¦------------------------------------------- ¦
¦фамилия, имя, отчество¦
¦ ----T---------------T---------T-------------------------------------¬ ¦
¦ ¦ N ¦ Фамилия, имя, ¦Должность¦Месяц/дни: август¦ ¦
¦ ¦¦отчество¦+-----T-----T----T----T----T-----T----+ ¦
¦ ¦¦¦¦1¦2¦ 3¦ 4¦ 5¦ ... ¦ 31 ¦ ¦
¦ +---+---------------+---------+-----+-----+----+----+----+-----+----+ ¦
¦ ¦ 1 ¦НикитинаОльга¦повар¦ ЗД¦ ЗД¦ В¦ В¦ ЗД ¦ ... ¦ ЗД ¦ ¦
¦ ¦¦Петровнদ¦¦¦¦¦¦¦ ¦
¦ +---+---------------+---------+-----+-----+----+----+----+-----+----+ ¦
¦ ¦ 2 ¦ВеселоваЕлена¦повар¦ ОТ¦ ОТ¦ БЛ ¦ БЛ ¦ БЛ ¦ ... ¦ ЗД ¦ ¦
¦ ¦¦Васильевнদ¦¦¦¦¦¦¦ ¦
¦ +---+---------------+---------+-----+-----+----+----+----+-----+----+ ¦
¦ ¦...¦...¦...¦ ... ¦ ... ¦ ...¦ ...¦ ...¦ ... ¦ ...¦ ¦
¦ L---+---------------+---------+-----+-----+----+----+----+-----+----- ¦
¦Условные обозначения:¦
¦Зд - здорова;ОТ - отстранена от работы;ОТП - отпуск;В - выходной;¦
¦БЛ - больничный лист.¦
L------------------------------------------------------------------------

Сотрудникам предприятий продовольственной торговли запрещается принимать пищу и курить в торговых, складских и подсобных помещениях, использовать санитарную одежду не по назначению, закалывать ее булавками, иголками, хранить в карманах халатов, курток предметы личного туалета, сигареты и т.п.
Сотрудникам, работа которых связана с приготовлением пищи, нельзя принимать пищу и курить на своем рабочем месте, носить ювелирные украшения, покрывать ногти лаком и т.д.
Ответственность за соблюдение правил личной гигиены несут сами работники. Санкции установлены в разных статьях КоАП РФ в зависимости от того, где работает нарушитель.
Если он работает в предприятии общепита (кафе, ресторане и т.п.), то штраф предусмотрен в статье 6.6 КоАП РФ:
для предпринимателей и должностных лиц фирмы - от 2000 до 3000 рублей;
для других сотрудников - от 1000 до 1500 рублей.
Если нарушитель торгует продовольственными товарами, то его оштрафуют по части 2 статьи 14.4 КоАП РФ.
Штраф:
для должностных лиц фирмы и предпринимателей - от 4000 до 5000 рублей с конфискацией товаров или без таковой;
для продавцов - от 2000 до 2500 рублей.


Как проверяют условия труда


Придя на фирму, контролеры могут проверить, отвечают ли условия труда требованиям техники безопасности и гигиены.
Более тщательно этот вопрос санитарные врачи контролируют на предприятиях, которые работают с вредными и опасными веществами. Это организации химической промышленности, машиностроения, металлургии и т.д.
В ходе проверки специалисты выясняют, как работает местная механическая вентиляция, проводит ли фирма аттестацию рабочих мест на предмет содержания вредных и опасных веществ в воздухе, уровня шума, вибрации, температуры и т.д. Перечень проверяемых вопросов зависит от вида производства.
Врачи проконтролируют, выдаются ли сотрудникам средства индивидуальной защиты, ознакомлены ли они с правилами безопасности и правилами работы с вредными веществами.
Реставрируя изделие искусства из дерева, сотрудница 000 "Пассив" получила острое отравление ртутью. С правилами работы с вредными веществами администрация фирмы ее не ознакомила и не предоставила ей средства индивидуальной защиты.
Санитарные врачи оштрафовали фирму на 20 000 руб. (ст. 6.3 КоАП РФ) и направили материалы в прокуратуру.
Администрация фирмы обязана обеспечить сотрудников необходимой санитарной одеждой, организовать ее стирку и починку (категорически запрещается стирать санодежду в домашних условиях). Кроме того, у персонала должно быть достаточное количество моющих и дезинфицирующих средств и необходимого для работы инвентаря.


Как фирма выполняет профилактические мероприятия


К профилактическим мероприятиям закон относит производственный контроль, обязательные медицинские осмотры, гигиеническое воспитание и обучение сотрудников (глава IV Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ).


Производственный контроль


Санитарные врачи могут проверить, налажен ли на фирме производственный контроль, то есть контроль за соблюдением санитарных правил.
О том, как его организовать, рассказано в санитарных правилах СП 1.1.1058-01 от 13 июля 2001 года N 18.
Прежде всего администрация фирмы должна составить и согласовать с Роспотребнадзором программу производственного контроля.
Программа составляется в произвольной форме. Для торговых фирм, предприятий общепита, аптек и парикмахерских этот документ утвержден Главным государственным санитарным врачом РФ (постановление от 30 июля 2002 г. N 26).
Вот пример программы производственного контроля для предприятия общепита:

------------------------------------------------------------------------¬

¦ Согласовано:Утверждаю:¦
¦ Главный государственныйГенеральный директор¦
¦ санитарный врачООО "Пассив"¦
¦------------------------------------------------------------------- ¦
¦¦
¦Программа производственного контроля¦
¦¦
¦1. Ответственным за осуществление производственного контроля является¦
¦¦
¦заместитель генерального директора Сидоренко А.П.,¦
¦---------------------------------------------------------------------- ¦
¦тел. 123-45-67¦
¦---------------------------------------------------------------------- ¦
¦¦
¦2. На предприятии имеются в наличии следующие нормативные документы:¦
¦- Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ"О санитарно-эпидемио-¦
¦логическом благополучии населения";¦
¦- Федеральный закон от 2 января 2000 г. N 29-ФЗ"О качестве и безопас-¦
¦ности пищевых продуктов";¦
¦- Санитарные правила 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требо-¦
¦вания к организации общественного питания, изготовлению и оборотоспосо-¦
¦бности в них пищевых продуктов";¦
¦- СП 42-123-4117-86 "Условия, сроки хранения особо скоропортящихся про-¦
¦дуктов".¦
¦3. Предварительным и периодическим медицинским осмотрам, а также профе-¦
¦ссиональной гигиенической подготовке подлежат следующие сотрудники:¦
¦¦
¦ ------T-----------------------------T-------------------------------¬ ¦
¦ ¦N¦Ф.И.О. сотрудника¦Занимаемая должность¦ ¦
¦ ¦ п/п ¦¦¦ ¦
¦ +-----+-----------------------------+-------------------------------+ ¦
¦ ¦1¦Иванова Ольга Васильевна¦повар¦ ¦
¦ +-----+-----------------------------+-------------------------------+ ¦
¦ ¦2¦Миронова Валентина Петровна¦повар¦ ¦
¦ +-----+-----------------------------+-------------------------------+ ¦
¦ ¦3¦¦¦ ¦
¦ L-----+-----------------------------+-------------------------------- ¦
¦¦
¦4. Потенциальную опасность представляют особо скоропортящиесяпродукты¦
¦(молочные продукты, кремовые изделия):¦
¦¦
¦молочные коктейли¦
¦---------------------------------- ¦
¦пирожные: эклеры, корзиночки¦
¦---------------------------------- ¦
¦¦
¦5. Лицом, ответственнымзаосуществление производственногоконтроля,¦
¦проводятся следующие мероприятия:¦
¦¦
¦ ------T-----------------------------------T-------------------------¬ ¦
¦ ¦N¦Наименованиемероприятия¦Периодичность¦ ¦
¦ ¦ п/п ¦¦¦ ¦
¦ +-----+-----------------------------------+-------------------------+ ¦
¦ ¦¦Проверка температуры воздуха внутри¦Ежедневно¦ ¦
¦ ¦1¦холодильников,холодильныхкамер,¦¦ ¦
¦ ¦¦охлаждаемых витрин,другогохоло-¦¦ ¦
¦ ¦¦дильного оборудования¦¦ ¦
¦ +-----+-----------------------------------+-------------------------+ ¦
¦ ¦2¦Проверка сроков прохождения сотруд-¦Постоянно¦ ¦
¦ ¦¦никамигигиеническойподготовки 覦 ¦
¦ ¦¦медицинских осмотро⦦ ¦
¦ +-----+-----------------------------------+-------------------------+ ¦
¦ ¦3¦Проверкакачествапоступающейна¦Постоянно¦ ¦
¦ ¦¦реализациюпродукции -¦¦ ¦
¦ ¦¦документальная и органолептическая,¦¦ ¦
¦ ¦¦атакжесроковиусловийее ¦¦ ¦
¦ ¦¦транспортировки,хранения覦 ¦
¦ ¦¦реализаци覦 ¦
¦ +-----+-----------------------------------+-------------------------+ ¦
¦ ¦4¦Проверка качества и своевременности¦Постоянно¦ ¦
¦ ¦¦уборки помещений, соблюдения режимদ ¦
¦ ¦¦дезинфекции, использованиясредст⦦ ¦
¦ ¦¦индивидуальнойзащиты,соблюдения¦¦ ¦
¦ ¦¦правил личной гигиены¦¦ ¦
¦ L-----+-----------------------------------+-------------------------- ¦
¦¦
¦6. При возникновении следующих ситуаций следует немедленно известить¦
¦центр Государственного санитарно-эпидемиологического надзора¦
¦по телефону:¦
¦---------------------------------------------------------- ¦
¦- выход из строя холодильного оборудования;¦
¦- авария канализационной системы с изливом сточных вод в складские,¦
¦производственные помещения;¦
¦- сообщение о кишечном инфекционном заболивании, отравлении, связанном ¦
¦с употриблением изготовленных блюд.¦
L------------------------------------------------------------------------

Отвечать за производственный контроль может любой сотрудник фирмы, прошедший специальную подготовку, или специализированная организация. Ответственный должен следить не только за производством, но и за качеством сырья (например, проверять сертификаты и декларации поставщиков), за технологией хранения, транспортировки и т.д.
Чтобы удостовериться в качестве своей продукции, нужно периодически относить изделия на экспертизу в специальную лабораторию. У таких лабораторий должна быть аккредитация Роспотребнадзора.
Если на фирме производственный контроль не налажен, санитарные врачи сами возьмут образцы продукции на экспертизу.
Кроме того, они могут оштрафовать:
фирму - на сумму от 10 000 до 20 000 рублей;
должностных лиц фирмы - на сумму от 500 до 1000 рублей (ст. 6.3 КоАП РФ).


Медицинские осмотры и гигиеническая подготовка


Работники, деятельность которых связана:
с пищевыми продуктами, питьевой водой, воспитанием и обучением детей (сотрудники пищеблоков в детских учреждениях), коммунальным и бытовым обслуживанием населения (парикмахеры, банщики, массажисты, косметологи и т.п.) (перечень приведен в письме Минздрава от 7 августа 2000 года N 1100/2196-0-117);
с вредными, опасными веществами и производственными факторами (верхолазы, крановщики, монтажники, лифтеры и т.д.) (перечень приведен в приказе Минздрава от 14 марта 1996 г. N 90), должны проходить обязательные медицинские осмотры.
Результаты осмотров, а также сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях и о прохождении гигиенической подготовки и аттестации заносятся в личную медицинскую книжку. Санитарные врачи обязательно проверят наличие этого документа.

Обратите внимание: без сведений о медосмотрах мед-книжка недействительна.
Медицинские книжки на работников хранятся у администрации фирмы. На руки этот документ выдается только продавцам мелкорозничной сети.
Сотрудники, вошедшие в первую группу, помимо медосмотров должны проходить периодическую (при поступлении на работу и затем один раз в два года) гигиеническую подготовку и аттестацию.
Организовать медосмотры и гигиеническую подготовку обязана администрация фирмы.
За нарушение этого требования установлен штраф:
для фирмы - на сумму от 10 000 до 20 000 рублей;
для должностных лиц фирмы - на сумму от 500 до 1000 рублей (ст. 6.3 КоАП РФ).

В избранное