Отправляясь на отдых, мы настраиваемся на лучшее и надеемся, что все неприятности обойдут нас стороной. И это правильно, ведь от того, каким был наш настрой, часто зависит и сам отдых. Но от возможных болезней во время отпуска не застрахован никто. Особенно наши малыши. И было бы верхом легкомыслия совсем не думать об этом.

Отдыхая на "нашем" юге, мы относимся к возможным малышовым болезням как-то спокойнее. Все-таки мы у себя дома, языковых барьеров нет, да и особенности родной медицины отлично нам известны. Отправляясь же на отдых за границу, особенно когда это происходит впервые, мы часто переживаем, окажут ли малышу квалифицированную помощь в случае болезни и сделают ли это вовремя. Да и вообще, что делать, если малыш заболел за границей, к кому обращаться, куда бежать, где купить лекарства. Но, зная об основных тонкостях оказания помощи малышу за границей, можно избежать многих неприятных моментов. Итак, давайте собирать полезную информацию.

О страховке

Чаще всего медицинская страховка входит в стоимость пакета туристических услуг и оформляется в той страховой компании, с которой сотрудничает данный туроператор. Туристические фирмы России, согласно законодательству о туризме, обязаны страховать своих клиентов от болезней, травм и несчастных случаев. Для поездки во многие страны медицинская страховка является обязательной. Это все страны Шенгенского соглашения¹, Балтии, а также США, Канада и некоторые другие. Без оформленного медицинского полиса посольства этих стран не выдадут визу. Но даже если приобретение страхового полиса не требуется в обязательном порядке (например, для путешествия в Египет или Турцию), лучше его все-таки приобрести. Не нужно экономить на здоровье малыша и своем собственном, тем более что стоит страховка совсем недорого. В случае, если вы собираетесь в самостоятельное путешествие за границу и не хотите пользоваться услугами турфирм, то и страховой полис вам придется оформлять самостоятельно. Надежнее будет обратиться в крупные и хорошо зарекомендовавшие себя страховые компании. Еще до поездки изучите свою страховую книжку самым тщательным образом. Нарушение всего одного незначительного, на ваш взгляд, условия может повлечь за собой отказ страховой компании компенсировать вам медицинские и прочие расходы.

Обратите внимание на те услуги, которые включает в себя страховой пакет. Как правило, это экстренная медицинская помощь при внезапной болезни или травме, включающая транспортные услуги, консультацию врача, необходимое обследование и лечение, медикаменты, стационарное лечение, а также транспортировка туриста на родину в случае, если он не может самостоятельно передвигаться. Страховая компания не оплатит вам лечение зубов малыша (за исключением острой боли и травмы). Также в число страховых рисков могут не входить последствия солнечных ожогов. Так что очень внимательно ознакомьтесь со всеми этими исключениями. И не стесняйтесь задавать турагентам или представителям страховой компании все интересующие вас вопросы.

Стандартный страховой пакет, который действует в большинстве стран, укладывается в сумму 0,5-2$ в сутки. При наступлении страхового случая туристу может быть оказана медицинская помощь на сумму до 15000-30000$. Разница в сумме страхового покрытия зависит от страны путешествия. Так, для Египта, Турции, Болгарии, стран Балтии вполне достаточно 15000$. Есть страны, которые требуют более высокой суммы в 30000$ (страны Шенгенского соглашения) и даже 50000$ (США, Канада). В последнем случае медицинский полис обойдется вам дороже. Если вы едете на отдых с грудным ребенком, страховка для него оформляется по более высоким тарифам (как правило, она дороже в 1,5-2 раза).

Обратите внимание на такое условие, как франшиза (обычно до 100$). Это не покрываемая страховой компанией часть ваших расходов на лечение. Если она есть в вашем страховом полисе, это значит, что при обращении к врачу вы самостоятельно заплатите обозначенную в договоре сумму, а все лечение сверх нее оплачивает страховая компания. Подобным образом страховщики защищают себя от необоснованных обращений туристов за медицинской помощью.

Собираясь на отдых за границу, позаботьтесь о том, чтобы в вашей аптечке были все основные лекарства, которые могут понадобиться для оказания малышу первой помощи. В принципе, в случае необходимости вы сможете купить лекарства и на месте. Но покупка медицинских препаратов за границей имеет свою специфику. В большинстве европейских стран лекарства отпускаются только по рецепту врача. Кроме того, в зарубежной аптеке может не оказаться привычного для вас лекарства. А зачастую фармацевты просто не понимают, о каком именно препарате вы говорите. В каждой стране одно и то же лекарство может иметь совершенно разные торговые названия. Причем даже одна и та же фирма в разных странах может продавать свои препараты под разными именами. Для того чтобы купить то, что вам нужно, следует знать не торговое, а генерическое (или, говоря иначе, международное непатентованное) название препарата или название действующего вещества. Обычно его пишут на упаковке с препаратом мелким шрифтом и, чаще всего, на латыни. Едва ли каждому известно, что, скажем, банальный анальгин следует называть метамизолом натрия. Так что лучше уж иметь все самое необходимое под рукой.

Скорее всего, вы не станете обращаться за медицинской помощью при легком недомогании малыша, банальном насморке или разбитой коленке. В большинстве случаев проблемы с детским здоровьем, которые случаются на отдыхе, легко победить собственными силами.

Вызываем врача

Но бывает и так, что без медицинской помощи не обойтись. Главное — действовать быстро и правильно. И не терять голову, потому что в подобных ситуациях родители нередко совершают ряд ошибок, которые могут повлиять на качество оказания помощи. Прежде всего, определитесь, каким образом вы будете оплачивать визит к врачу. Есть два способа сделать это: расплатиться из собственного кармана или воспользоваться медицинской страховкой. Если вы самостоятельно обратитесь к врачу в отеле, скорее всего, вам придется оплатить лечение самим. А даже элементарное смазывание ранки "зеленкой" может вылиться в 40-50$. Что уж говорить о более серьезной помощи. Поэтому гораздо разумнее будет воспользоваться медицинским полисом и переложить все расходы по лечению на страховую компанию.

Итак, малышу понадобилась медицинская помощь. Ваши действия должны быть следующими. Прежде всего, необходимо позвонить диспетчеру в сервисный центр (call-центр) по круглосуточному телефону, указанному в полисе. Вам ответят на русском языке. Если вы не сделаете этого, дальнейших проблем со страховой компанией не избежать. Как правило, диспетчер — человек, хорошо подготовленный и имеющий медицинское образование. Четко и ясно объясните ему, что произошло с малышом, сообщите о том, где вы находитесь, назовите номер страхового полиса и телефон, по которому с вами можно связаться. А дальше выполняйте все инструкции диспетчера. В Турции и Египте врач придет прямо в номер к маленькому пациенту или за вами пришлют машину, которая доставит вас к врачу и обратно. В большинстве других стран к доктору, скорее всего, придется добираться "своим ходом". Но учтите, не к любому доктору, а лишь к тому, которого назовет вам диспетчер сервисного центра. Это связано вот с чем. Страховые компании не самостоятельно организуют медицинскую помощь, они берут на себя лишь финансовую сторону вопроса. Между клиентом, страховой компанией и местными медучреждениями существует посредник — специальная организация, называемая ассистанс (assistance). Именно эта организация имеет налаженные связи с определенными врачами и больницами. И только в этих больницах вам будет оказана помощь, которую оплатит страховая компания. Относитесь скептически к "полезным советам" гида и администрации отеля. Нередки случаи, когда они действуют исключительно в своих интересах и получают вознаграждение от врачей за "клиентов". Не исключено, что, следуя таким "добрым советам", вы оплатите визит к врачу в отеле наличными, потому что далеко не везде принимаются к оплате страховые полисы, и вряд ли сможете впоследствии получить компенсацию. Действуйте только так, как требуют правила, расписанные в страховом полисе. И не ждите, что помощь подоспеет сразу (хотя к малышам врача обычно направляют незамедлительно). Это будет выглядеть примерно так же, как вызов врача на дом. И есть вероятность, что между звонком в сервисный центр и прибытием доктора пройдет несколько часов. Конечно, если речь не идет об оказании экстренной помощи.

Если к вам в номер направили врача, то и дожидаться его нужно в номере. Бывают случаи, когда родители с малышом выходят всего на несколько минут, и именно в это время приходит доктор. Ждать он не будет. Так что лучше уж не покидать номер. Осмотрев малыша, врач назначит лечение и выдаст все необходимые лекарства или предложит госпитализацию для обследования и дальнейшего лечения. Не стоит пугаться госпитализации. Это далеко не всегда говорит о тяжелом состоянии крохи. Просто в том же Египте несколько иной подход к лечению, нежели у нас. Очень может быть, что вы пробудете в стационаре всего несколько часов и вас отвезут обратно в отель. При таком развитии событий вся помощь (включая транспортировку и лекарства) вам будет оказана бесплатно. Все расходы покрывает страховая компания. Бывают случаи, когда нет возможности или времени связаться с ассистанс-компанией. Например, при тяжелых травмах. В этом случае нужно максимально быстро обратиться к врачу и заплатить ему наличными. При первой же возможности свяжитесь с ассистанс-компанией и объясните сложившуюся ситуацию.

Если у малыша есть какое-то серьезное хроническое заболевание, а во время пребывания за границей оно обострилось, есть большая доля вероятности, что страховая компания откажется оплачивать лечение. Хронические заболевания не входят в страховое покрытие. На всякий случай имейте при себе номер мобильного телефона своего "домашнего" педиатра. Конечно, звонок из-за границы обойдется недешево, но в экстренном случае всегда можно будет проконсультироваться с врачом, которому вы доверяете. И еще один момент. Отправляясь на отдых с малышом, всегда имейте при себе некоторую "неприкосновенную" сумму денег, чтобы в случае возникновения каких-то серьезных проблем с детским здоровьем вы смогли оплатить оказание первой помощи. Увы, бывают моменты, когда нет времени ждать ответа из сервисного центра, а нужно действовать незамедлительно.

Как вернуть деньги?

Если по какой-то причине при наличии страхового полиса вам пришлось расплачиваться за медицинские услуги наличными, отнеситесь к сбору "подтверждающих документов" с особой тщательностью. Обязательно собирайте все чеки об оплате услуг врача, медикаментов и транспорта, рецепты и т.п. По приезду вы сможете предоставить их в страховую компанию и, возможно, вернуть потраченные деньги. Возвратившись домой, обратитесь в свою страховую компанию. От вас потребуется написать заявление о страховом случае и приложить к нему оригиналы (не копии!) следующих документов:

• счета с указанием в них ФИО и даты рождения ребенка, проходившего лечение, номера полиса, диагноза, оказанных медицинских услуг, их стоимости и даты проведения;
• рецепты со штампами аптек, указанием даты и фамилии пациента, а также относящиеся к ним счета врачей;
• счета суточных расходов за пребывание в больнице с указанием дня поступления в больницу и выписки из нее;
• билеты и другие транспортные документы;
• квитанции в связи с эвакуацией;
• счета адвокатов и т.п.

Заявление и документы лучше предоставить в страховую компанию лично. По закону, ваше заявление должно быть рассмотрено в течение 14 дней.

О медицине за рубежом

Нельзя сказать однозначно, что, скажем, в какой-то стране медицина хуже, чем у нас, а в другой — лучше. Просто она отличается от нашей, только и всего. В любой точке мира есть отличные специалисты. И наоборот: где угодно можно "нарваться" на, мягко говоря, непрофессионала. В случае обращения наших туристов за медицинской помощью за рубежом какие-то серьезные проблемы возникают редко. Обычно помощь оказывается своевременно и качественно. В любом случае, полезно знать об основных особенностях медицины в других странах.

Так, при поездке в Турцию оформление страхового полиса не обязательно. Но, если вы едете с малышом, лучше это сделать. В Турции есть и государственные, и частные клиники. Все они платные. Турецкие аптеки, как правило, работают с понедельника по субботу с 9.00 до 19-00. В каждом городе есть и дежурная круглосуточная аптека. По-турецки аптека eczane. Эпидемическая ситуация в Турции в целом спокойная.

В Египте ситуация схожая. Обязательного страхования для въезда в страну не требуется. Медицина здесь платная. Так что лучше не обращаться за медпомощью самостоятельно, а оформить заранее страховку. В этом случае страховая компания проследит за оказанием вам помощи надлежащего качества и ее стоимостью. Первая помощь при несчастных случаях оказывается бесплатно. Однако если малыши или взрослые нуждаются в стационарном лечении, в больнице может потребоваться заплатить авансом довольно крупную сумму. Понятно, что все чеки и счета необходимо сохранять для того, чтобы предъявить их страховой компании. При необходимости купить какие-то лекарства аптеку вы сможете отыскать везде. Большинство лекарств здесь продается без рецепта.

В Тунисе в крупных туристических центрах есть современные клиники, и почти в каждом отеле имеется медпункт, где могут оказать первую помощь. В сложных случаях вас незамедлительно отправят к квалифицированному врачу. Для путешествий в эту экзотическую страну страховой полис в обязательном порядке не требуется. Но в целях собственной безопасности лучше его оформить. Аптеку в каждом городе можно найти по вывеске "Pharmade". Аптеки работают: 9.00-13.00 и 15.00-18.00. Свидетельство о специальных прививках при посещении Туниса не нужно. Но рекомендуется вакцинация от желтой лихорадки.

На Кипре много русскоговорящих врачей. За медицинской помощью также лучше обращаться в крупных городах. Есть станции по оказанию первой помощи и в небольших населенных пунктах. Часто лекарства можно купить в мини-маркетах, где кроме них продается масса сопутствующих товаров.

Не забудьте оформить страховой полис и при поездке в Болгарию (хотя это и не является обязательным). Чаще всего он входит в стоимость путевки. Но если вы не прибегаете к услугам турагентств, позаботьтесь о страховке самостоятельно. В экстренных случаях консультация и первая помощь оказывается бесплатно. Более длительное лечение оплачивается, но стоит недорого. Практически в каждом курортном комплексе есть поликлиники или медицинские кабинеты. Аптеки в Болгарии обычно работают с 9.00 до 20.00, есть круглосуточные дежурные аптеки, а лекарства вполне доступны по цене.

В Испании наличие страховки легко решит проблемы, первая помощь будет оказана бесплатно. Аптеки (farmacia) здесь обычно работают с 9.30 до 14.00 и с 16.30 до 20.00. Если аптека закрыта, на табличке у входа всегда можно найти информацию о том, где находится дежурная аптека или о том, к какому врачу можно обратиться в экстренных случаях. Никаких специальных прививок не требуется.

Если вы собрались отдохнуть с малышом во Франции, заранее позаботьтесь о международной медицинской страховке. Как и для других стран Шенгенской зоны, страховка для поездки во Францию обязательна. Вызов врача оплачивается наличными. Обычно экстренная помощь оказывается бесплатно, расходы на последующее лечение покрываются страховым полисом. Если компания имеет представительство в Париже, деньги вам будут возвращены на следующий день. Если потребуется покупка лекарств, ищите вывески с зеленым крестом. Работают аптеки по-разному, но чаще всего с 9.00 до 20.00. На двери любой аптеки можно отыскать список дежурных аптек. Но следует учесть, что лекарства, как правило, продают только по рецептам.

Страховка международного образца обязательна и для поездки в Грецию. При ее наличии у вас не возникнет никаких проблем в случае болезни малыша. Медицинское обслуживание в Греции платное. При несчастных случаях экстренная помощь оказывается бесплатно. Большинство аптек не работают в выходные и праздничные дни. Для экстренных случаев есть круглосуточные дежурные аптеки. Они обозначаются красным или зеленым крестом и надписью по-гречески "ФАРМАКЕЮ". Самые распространенные лекарства лучше покупать в киосках ("периптэро").

В Германии медицинское обслуживание очень дорогое. Так, первичный осмотр и уточнение диагноза может обойтись в сумму до 300$. Правда, туристы оплачивают медицинские услуги по минимальному тарифу. Чеки об оплате предоставьте страховой компании для возмещения расходов. Страховка для поездки в эту страну обязательна.

Будем надеяться, что вам не придется изучать качество зарубежной медицины на практике, а вся эта информация останется лишь теоретическими знаниями. Крепкого здоровья и удачного отдыха вам и вашим малышам!

Ульяна Кашпур
Статья предоставлена журналом "Мама и Малыш" № 06 2007 год