То, о чем сегодня пойдет речь, для многих является довольно избитой темой. Но, несмотря на это, повсей России по-прежнему продолжает странным образом сохраняться довольно высокий процент операций по прерыванию нежелательной беременности. Так что лишними знания в этой сфере быть не могут. Как вы, наверное, уже догадались,темой для нашей беседы станут вопросы контрацепции.

Для абсолютно несведущих заметим, что контрацепция решает две задачи. Прежде всего это предохранение от нежелательной беременности и соответственно абортов, и вторая задача ? защитаот заболеваний, передающихся половым путем.Контрацептивные средства делятся на несколько классов. Начнем с более простых и перейдем кболее сложным.
Прежде всего это естественные средства,например, прерванный половой акт.Хотя отношение к этому методу контрацепции у специалистов неоднозначно. Как систематический метод его применять нельзя, поскольку он наносит определенный вред здоровью и мужчин, и женщин. Но все-таки имеет право на существование внекоторых случаях, когда другие методы контрацепции недоступны.

К естественным средствам контрацепции относится биологический или ритмический метод контрацепции. Существует несколько вариантов этого метода, который основан на высчитывании ?опасных? и ?безопасных? дней для зачатия в течение менструального цикла. Это:календарный, температурный методы; метод исследования цервикальной слизи исимптотермальный метод, который объединяет ипредставляет совокупность всех вышеперечисленных методов. Что можно сказать оних? Они достаточно сложны, трудоемки, хотя сдругой стороны дешевы и абсолютно безвредны.

К естественным методам контрацепции также относится метод лактационной аменореи.Суть его заключается в том, что если женщина после родов довольно часто и полноценно кормит ребенка и если в это время у нее отсутствует менструация, то ее можно считать бесплодной втечение 6-ти месяцев. Хотя, конечно же, этот метод не очень надежный и серьезно уповать на него никак нельзя.

Теперь перейдем к барьерным методам контрацепции. Они как бы подразделяются на классы -- механические и химические. К механическим относятся презервативы мужские и женские. Насчет мужских ? понятно; что же касается гораздо менее распространенных женских, то это такие резервуары, которые вводятся во влагалище, а кольцо закрепляется нанаружных половых губах. К механическим средствам относятся еще различные влагалищные диафрагмы, шеечные колпачки. Они изготавливаются из различных материалов. И впоследнее время предпочтение отдается неметаллическим диафрагмам и колпачкам, а сделанным из определенного пластичного материала типа резины.

Ну, а к наиболее популярным и распространеннымв последние годы химическим средствам контрацепции относятся различные влагалищные кремы, таблетки, свечи, аэрозоли, пленки, губк и,пропитанные химическим составом, в который входят такие вещества, которые прежде всего разрушающе действуют на сперматозоиды и препятствуют их проникновению из влагалища вшейку матки и трубы. Но, кроме того, все эти химические вещества также разрушающе действуют на вирусы герпеса, человеческой папилломы, на различные микроорганизмы, такие как трихомонады, хламидии. Так что они несут всебе выполнение сразу двух важных задач.

Влагалищная губка ? это, пожалуй,одно из последних достижений промышленности.Вводится она как барьер во влагалище до полового акта. Из свечей наиболее популярны ?Фарматекс?и ?Патентекс-Овал?. Это довольно известные иочень удобные в применении средства. Какого-то системного воздействия на организм женщины они не оказывают и практически не имеют противопоказаний. Правда, иногда бывает индивидуальная гиперчувствительность, которая может вызвать некоторые аллергические изменения у женщины при их применении.

Теперь перейдем к более современным средствам контрацепции. Это внутриматочные контрацептивы и гормональные средства контрацепции. В настоящее время внутриматочные средства контрацепции изготавливаются из инертных материалов и как бы оплетаются медной проволокой. Противозачаточный эффект как раз и зависит от того, какова площадь медной оплетки спирали. Чем она больше, тем набольший срок можно вводить ВМС. В настоящее времяони вводятся вы среднем на срок до пяти лет. После которого спираль перестает действовать и лишь накапливает лишнюю инфекцию.

Необходимо заметить, что в последнее время появились спирали, содержащие гормоны, которые используются с лечебной целью и применяются при различных патологиях: воспалительных заболеваниях матки и придатков, нарушении менструального цикла, при анемии и других. А также спирали для нерожавших.

С появлением гормональных контрацептивов произошла своего рода революция.Этот метод настолько хорош, что около 70-тимиллионов женщин всего мира на сегодняшний день используют только его. Гормональных препаратов существует очень много. Прежде всего они делятся на оральные (таблетки), инъекционные,а также препараты, вводимые с помощью внутриматочной спирали. Таблеток велико емножество: это одно-, двух, трехфазные. Они также имеют свои показания к назначению. Инъекционный препарат вводится один раз в три месяца, иэтого бывает достаточно для надежной защиты организма от нежелательной беременности.

Существует еще так называемая посткоитальная контрацепция, применяемая при чрезвычайных обстоятельствах сразу же после полового акта или спустя некоторое время после него -- для исключения риска наступления беременности.Пользуются ею чаще всего женщины, живущие нерегулярной половой жизнью.

Как видим, медицина изобрела великое множество способов предупреждения нежелательной беременности. Поэтому, изучив у своего гинеколога все плюсы и минусы того или иного метода контрацепции относительно своего организма, современная женщина без проблем может подобрать наиболее удобный для себя метод.Однако надо при этом всегда помнить о том, что возможно его комплексное воздействие на организм, и совет врача все же необходим в большинстве случаев.

Плюсы и минусы оральной контрацепции

Наверное,среди проблем женского здоровья существует нетак уж много тем, которые вызывали бы стольпротивоположные мнения ? от полного восторга дополного неприятия. И в первую очередь вся гамма эмоций относится к оральной контрацепции,которая за последние несколько десятилетий объявлялась как панацеей, так и главным врагом женского здоровья.

Для тех, кто еще не знают, скажем, что оральная контрацепция (ОК) подразумевает гормональные препараты (таблетки), которые используются с целью предохранения от нежелательной беременности. Они содержат, как правило, 2 гормона? эстроген и гестаген, которые подавляют овуляцию и восприимчивость матки коплодотворению. По своему составу средства ОК бывают монофазные (все таблетки в упаковкеодного цвета), двухфазные и трехфазные. Двухфазные практически не используются сегодня.А вот трехфазные (Трирегол, Тримерсил, Тризестон,Триквелар) и моно (вся остальная массапрепаратов) нашли более широкое применение.
В отличие от прошлых лет сегодня в контрацептивных целях используются низкодозированные препараты, которые содержат малое количество гормонов и которые приминимальных побочных эффектах имеют максимальную эффективность. К ним относятся препараты последнего поколения: Логест, Новинет,Мерсилон, Жанин. Но вместе с тем существуют ОК с чуть большей дозировкой ? это препараты предпоследнего поколения, которые, кстати, чаще всего используются именно российскими женщинами для контрацептивных целей: Марвелон, Фемоден,Регулон. Препараты с еще большей дозировкой типа Микрогенона, Регивидона, Нанавлона со счетов несбрасываются, но используются все же в основном счисто лечебной целью женщинами с определенными показаниями.

Для начала оговоримся, что на сегодняшний момент при всем изобилии средств ОК все же нет такого, который бы идеально подходил любой изнас. Каждый из них имеет свои плюсы и, увы, минусы.И чтобы эти препараты, помимо пользы, неоказали какого-либо вреда, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Отметим,что для того, чтобы ОК, которая является практически стопроцентным средством предохранения, таковой и оставалась, нужно, чтобы женщина была организованной и не забывала их принимать вовремя. А принимаются препараты поконтрацептивной схеме: пьют их, начиная с первогодня месячных, для первого цикла приема в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв. Считается,что при такой схеме препарата, если женщина незабывает его принимать, шанс иметь нежелательную беременность практически сводится к нулю.

Итак, плюсами ОК является во-первых, их высокая эффективность; во-вторых, -- присутствие лечебного эффекта для женщин с нарушениями (с нерегулярным менструальным циклом, его нарушением, болезненными и обильными месячными без органики); в-третьих, грамотное назначение оральных контрацептивов уменьшает риск заболевания раком эндометрия, молочных желез и яичников. Поэтому женщина,использующая ОК, имеет меньше шансов?заработать? подобные заболевания, нежели те,кто не принимают их вовсе.