Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Вам будет легче

Подписаться Бесплатная «Серебряная» новостная рассылка Подписчиков 2.917 RSS
←   Январь 2010   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31


За последние 60 дней 4 выпусков (1-2 раза в месяц)


Сайт рассылки: http://www.rovesniki.su
Открыта: 27-11-2002

Автор
Петр

Статистика

2.917 подписчиков
-1 за неделю
←   Все выпуски   →

Вам будет легче


                                            
ВАМ БУДЕТ ЛЕГЧЕ
           
 
Снам верить!

О прощении

Замена любви?

От состояния позвоночника, спинного мозга напрямую зависит состояние всех органов и систем организма человека. В том числе и молочных желез, и сердца, и тонуса артериальных (и венозных) сосудов, и ... Одним словом, нет такого органа и системы, которые были бы независимы от состояния позвоночника.
Сколько же людей маются болями в разных отделах позвоночника и в мышцах туловища, конечностей (ощущение ломящей, крутящей, сверлящей, жгущей или иного характера боли), сколько людей маются проблемами с органами ЖКТ (склонностью к камнеообразованию в желчевыводящих путях), синдромом раздраженного мочевого пузыря и/или уретры (с невыносимым зудом и ощущением жжения в них, но чаще в уретре), синдромом «раздраженной толстой кишки» и не знают-не ведают к кому же обратиться. Ведь, повторюсь, иннервация всех органов и систем грудной полости (сердца, легких, органов средостения), органов брюшной полости и забрюшинного пространства осуществляется посредством спинного мозга, то есть напрямую зависит от состояния позвоночника...

Так что же это за болезнь такая - остеохондроз? Откуда есть-пошла она и что может причинить для нашего любимого организма? И можно ли одолеть силу эту злую-сгибучую? Нельзя не отметить и такого вот факта: более 70% обращающихся к врачу людей, с болями в пояснице – это люди, у которых поражены остеохондрозом межпозвонковые диски и межпозвонковые суставы. Протрузию или грыжу диска при появлении боли в пояснице определяют почти в 10% случаев. Это для информации и... размышлений.
Остеохондроз возникает как следствие дегенеративно-дистрофического характера в межпозвонковых дисках и прилежащей к ним костной ткани, а также оссифицирующего лигаментоза жёлтых связок (или как его ещё называют фиксирующий лигаментоз). То есть, строго говоря, это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника с преимущественным поражением межпозвонковых дисков и жёлтой связки позвоночника, с их деформацией, микроповреждениями, расслоением, а значит – уменьшением высоты дисков, уменьшением эластичности и прочее и прочее и прочее. Наиболее уязвимыми отделами позвоночника являются все-таки шейный и верхнегрудной отделы оного, а уж потом только – поясничный. Так что, то, что вы (и я тоже) видели у своих знакомых, родных и близких – лишь вершина айсберга, именуемого остеохондрозом. И, как когда-то, айсберг сгубил огромное судно «Титаник», прихватив при этом сотни и сотни жизней, безжалостно покорежив судьбу ещё большего количества людей, так и остеохондроз способен покорежить жизнь человека, его судьбу. Жаль только, что мало людей понимает это поначалу. А когда приходит это понимание – уже поздновато. Собственно для того, чтобы это самое понимание приходило раньше я все это и пишу.

Причинами развития остеохондроза могут быть и наследственная предрасположенность, и, безусловно, возрастные изменения, и перенесенные ранее травмы (причем даже незначительные) и нарушения кровообращения в результате атеросклеротических изменений в сегментарных артериях, в результате различных капилляропатий (как следствие других патологических процессов – например, сахарного диабета, склеродермии, системной красной волчанки и пр.). Как и любое заболевание остеохондроз развивается в несколько этапов, т.е. в его развитии отчетливо прослеживается некая периодизация. И каждый из них характеризуется определенными анатомическими и морфологическими изменениями в межпозвонковом диске, в телах позвонков и в межпозвонковых суставах (спондилоостеоартроз – извечный спутник остеохондроза). В начальном периоде развития остеохондроза огромную, я бы сказал решующую роль играет обезвоживание (дегидратация) пульпозного ядра диска. При этом утрачивается эластичность межпозвонкового диска, а значит его наиглавнейшая функция – амортизационная – постепенно сводится «на нет». При этом начинает страдать и разрушаться фиброзное кольцо диска – в нем, в фиброзном кольце начинают появляться микротрещинки, равно как и в студенистом (пульпозном) ядре диска. Вещество студенистого ядра постепенно проникает-проталкивается в микротрещины фиброзного кольца и начинает раздражать нервные окончания в наружных слоях оного, а затем и сдавливать заднюю продольную связку позвоночника. Всё это проявляется возникновением и усилением болевого синдрома в пораженном отделе позвоночника – либо постоянного характера, либо прострелами. Этому же периоду свойственно и возникновение-проявление различных клинических синдромов-симптомокомплексов: плечелопаточный периартрит, синдром передней лестничной мышцы (так называемый скаленус-синдром), синдром судорожного стягивания икроножных мышц – крампи, различные вертебро-висцеральные (позвоночно-органные) синдромы. Например, боли в области сердца, спровоцированные остеохондрозом, аритмии того же происхождения.

Продолжение развития болезненного процесса знаменуется дальнейшим разрушением фиброзного кольца межпозвонкового диска и, как следствие, ухудшением фиксации позвонков между собою. Это проявляется появлением необычной для позвоночного столба (его анатомического сегмента), вплоть до подвывихов позвонков. Проявляется этот период довольно выраженными болями в пораженном отделе позвоночника, которые усиливаются при неудобных или длительно сохраняемых позах, при физических нагрузках (нередко даже незначительных), ощущением постоянно ощущаемого дискомфорта в пораженном сегменте позвоночника.
Если не принимать лечебных мер, то болезнь, конечно же, продолжает развиваться (а как же иначе?) и в конце концов фиброзное кольцо диска разрывается. В него, в этот разрыв устремляется студенистая масса пульпозного кольца (как принято говорить – студенистое ядро пролабирует за пределы разрушенного фиброзного кольца. И что же тогда? Правильно – формируется опасное состояние – грыжа диска. Вы, наверняка, часто слышали об этом патологическом состоянии, плохо представляя механизм его образования. Причем, как бутерброд почти всегда падает маслом вниз, так и пролабирование (выдавливание) студенистого ядра происходит в позвоночный канал, безжалостно давя корешки спинномозговых нервов, сосуды, наконец, сам спинной мозг. Большая опасность таится ещё и в том, что это самый «расплющенный» диск постоянно травмирует миелиновую оболочку нервного корешка и может вызвать очень тяжелое заболевание – миелопатию, которая в свою очередь может вызвать такие заболевания как болезнь Штрюмпелля, боковой амиотрофический склероз и пр. и пр. и пр. С очень тяжелыми последствиями в виде парезов и параличей.

Патологическая импульсация из зоны грыжи (протрузии) диска приводит к формированию патологических рефлексов, извращенных (неправильных с точки зрения нормальной физиологии) сосудистых реакций.
Развитие остеохондроза приводит к развитию дистрофического процесса в суставах смежных позвонков и возникает то самое патологическое состояние (я о нем упоминал выше) как спондилоартроз. Клиническое проявление этого болезненного состояния: появление деформации пораженного отдела позвоночника (в виде кифоза, лордоза или сколиоза), либо недостаточной фиксацией тел позвонков.
В итоге развивается последний период (какой это по счёту период – 4-й?) болезни. Дегенеративно-дистрофический процесс распространяется на связочный аппарат позвоночника (межоститстые связки, на желтые связки и др.). Процесс уплощения межпозвонковых дисков продолжается, более того, в них начинается развитие соединительной ткани (рубцевание) и в конце концов развивается фиброз всего диска. При этом артроз в межпозвонковых суставах тоже не останавливается, разумеется. Жировая ткань внутри позвоночного канала (нежнейшая по своей консистенции) постепенно превращается в жировую клетчатку, напоминающую по своей структуре подкожную жировую клетчатку; а между желтыми связками и твёрдой оболочкой спинного мозга формируется рубцовая ткань. Клиническая картина в этот период, как правило, неоднородна, т.к. различные диски повреждены в разной степени. При неосложненном течении остеохондроза фиброз диска нередко приводит к уменьшению проявлений заболевания, к картине стойкой ремиссии.

Давайте теперь поговорим о проявлениях болезни. Самой частой причиной боли в пояснице является остеохондроз и спондилоостеоартроз позвоночника. Но, нельзя не отметить и нередких ошибок – больные с болями в позвоночнике начинают лечиться от остеохондроза, а в итоге на поверку оказывается, что это и не остеохондроз вовсе, а сужение позвоночного канала, опухолевый процесс с поражением тела позвонка(ов) (иногда вплоть до возникновения патологического перелома), или связочного аппарата позвоночника, или спондилолистез. Часто больные отмечают, что раньше (либо накануне, либо в отдаленное от настоящего события время) было падение, или поворот туловища – резкий, неловкий, или большая физическая нагрузка – подъём тяжести. Но иногда больные не помнят такого, хотя в действительности такое имело место. Возникшая в пояснице боль чаще – односторонняя, может отмечаться по ходу позвоночника – вдоль него. Часто отдает (иррадиирует) в крестец, в крестцово-подвздошные сочленения, в ягодичные области. Боль носит выраженный, ноющий (как правило) и повторяющийся характер. Малейшее усилие, физическая нагрузка, попытка поднять что-либо ведут к усилению боли. И только покой и тепло способны унять болевой приступ. Диагноз устанавливается врачом на основании клинических проявлений. Лучше всего выполнить рентгенографическое исследование позвоночника – как правило, при остеохондрозе (особенно в начальных его стадиях) – грубых изменений не выявляется. Надо, чтобы врачом было осуществлено обезболивание и , конечно же – полный покой на 3-4 суток. Потом, уже после купирования болевого синдрома – физические упражнения.

Если поражается нервный корешок – возникает радикулит (радикуалгия), проявляющаяся глубокой, ноющей (иногда с ощущениями прострела) болью в пояснице, которая может отдавать в стопу, в голень. Но иногда боль может определяться только в ноге. Такая боль может длиться долго – до 10-12 недель. И чаще всего причиной такого болевого синдрома является поражение корешков грыжей диска между 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками. Но, напомню, что не только грыжа диска может быть причиной боли – сдавление корешка может быть обусловлено опухолевым процессом, остеоартрозом межпозвонковых дисков. Я буду напоминать об онкологических заболеваниях в происхождении боли снова и снова, чтобы вы помнили об этом. Чтобы у вас всегда возникала потребность обращения к врачу при возникновении боли в позвоночнике. Ибо самое главное – не упустить время. Обязательно отмечу и вот еще что... Иногда бывают ситуации, когда грыжа диска сдавливает спинной мозг, нервный корешок и только своевременное обращение к врачу-неврологу, а затем и к нейрохирургу может спасти ситуацию. Если же не осуществить хирургического вмешательства (своевременного), то это может закончиться глубокой инвалидизацией и огромными страданиями в дальнейшем. И чем выше уровень поражения позвоночника – тем больше степень выраженности негативных последствий.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это отдельная песня, как говорится. Во-первых, этот отдел позвоночника поражается остеохондрозом значительно чаще, нежели поясничный. Дегенеративно-дистрофический процесс в межпозвонковых дисках шейного отдела вызывает изменения и в межпозвонковых суставах, что не может не приводить к сужению межпозвонковых промежутков и к компрессии (сдавлению) нервных корешков. Большая опасность таится ещё и в том, что это самый «расплющенный» диск постоянно травмирует миелиновую оболочку нервного корешка и может вызвать тяжелое заболевание – миелопатию (исходом которой может быть такое заболевание как, например, рассеянный склероз и др.).
Итак, наиболее частой причиной для такого рода проявлений являются заболевания позвоночника дегенеративно-дистрофического или воспалительного характера, а в свою очередь, причиной для возникновения изменений дегенеративно-дистрофического характера в позвоночнике является плоскостопие врожденное или приобретенное. К сожалению, чаще всего мои коллеги внимания на это не обращают.

Если бы вы только знали, к каким тяжёлым последствиям приводит плоскостопие, если его не корригировать постоянным ношением индивидуально изготовленных стелек-супинаторов.
Всё дело в том, что свод стопы выполняет амортизационную функцию. Для образного восприятия этого представьте себе, что происходит, когда приходят в негодность амортизаторы у машины – она сначала начинает где-то «подстукивать», жестко ездить, а потом очень быстро разрушаться. Так и в организме человека. Начинают разрушаться суставные поверхности большеберцовых и бедренных костей, формирующих коленные суставы – возникают артрозы и артриты (совсем не безобидные заболевания), начинают разрушаться тазобедренные суставы (деформирующие артрозы тазобедренных суставов – коксартрозы), а вскоре и межпозвонковые диски – образуются так называемые протрузии (о которых я писал уже выше) и в дальнейшем - грыжи Шморля, начинает быстро развиваться дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, например, остеохондроз (очень тяжелое заболевание, способное быстро привести к глубокой инвалидности), нарушение функции тазовых органов (первыми проявлениями которых могут быть и часто бывают непроизвольное отхождение газов, недержание мочи и пр.) и многие другие заболевания внутренних органов – печени, поджелудочной железы, предстательной железы у мужчин, заболевания гинекологической сферы у женщин и т.д. и т.п.

В развитых странах об этом знают, потому что проводится (и давно) просветительская работа, которой в наших странах пока нет в полной мере. И там люди давно и прочно усвоили, что обувь нельзя покупать абы как. А надо приобретать обувь тщательно и качественными супинаторами в ней.
Кстати, следует знать, что сводов у стопы два – продольный и поперечный. И в зависимости от того, какой из них больше скомпрометирован и принимаются соответствующие меры.
В зависимости от степени плоскостопия и его характера предлагают либо консервативные меры – индивидуально делают стельки-супинаторы, которые носят постоянно, даже в домашних тапках. Либо, если сильно запущено – предлагают операцию, довольно сложную – пластику сводов стопы. Попытка приобрести стельки-супинаторы уже готовые – практически всегда – неудачны. Стельки-супинаторы нельзя покупать, их необходимо заказывать только индивидуально. К слову сказать, плоскостопие всегда приводит к деформации стопы в виде так называемого «Hallus valgus – т.е. к отклонению I-х пальцев стоп кнаружи. Да вы наверняка видели и не раз, как у людей «вырастают» постепенно огромные «шишки» в области основания больших пальцев стоп, а 2-е пальцы сдвигаются кверху над первыми, которые, как я уже писал, сдвигаются кнаружи. И эти «шишки» часто воспаляются. Операция, направленная на удаление этих «шишек», как правило, к успеху не приводит без одновременной и сложной операции – пластике сводов стоп.

Изменения в шейном отделе позвоночника ведут к нарушению кровотока по позвоночным артериям (а по ним к головному мозгу притекает до 40% от всего объёма притекающей к головному мозгу крови, остальное – по внутренним сонным артериям). Это ведет в хроническому нарушению мозгового кровообращения, к вертебробазилярной недостаточности, к цереброваскулярной болезни (атеросклерозу сосудов головного мозга), к дисциркуляторной энцефалопатии. А нередко эти изменения приводят к острому нарушению мозгового кровообращения (то есть к инсульту).
Кратко расскажу, что же это такое – хроническое нарушение мозгового кровообращения и как следствие этого - энцефалопатия. Нарушение кровообращения головного мозга возникает вследствие извитости и/или развития атеросклероза артерий, снабжающих кровью головной мозг – общих и внутренних сонных артерий (правых и левых), а также позвоночных артерий – тоже парной. Позвоночные артерии страдают не только из-за развития атеросклероза, но и из-за развития остеохондроза шейного отдела позвоночника, спондилоартроза, болезни Бехтерева и пр. Нарушения кровообращения головного мозга могут возникать и из-за неблагополучия в других органах и системах. Например, мерцательная аритмия и другие аритмии, атрио-вентрикулярные (предсердно-желудочковые) блокады сердца, сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь и многие другие болезни могут привести и нередко приводят к ишемии головного мозга. В результате развивается энцефалопатия.

Под «энцефалопатией» понимают диффузное мелкоочаговое поражение головного мозга дистрофического характера, обусловленное самыми различными заболеваниями и патологическими состояниями. К возникновению и развитию энцефалопатии могут приводить различные факторы, которые более или менее длительно воздействуют на головной мозг. Это и интоксикации, и травмы, и нарушение кровообращения головного мозга в результате атеросклероза сосудов голоного мозга, церебросклероза, гипертонической болезни, острого и хронического нарушения мозгового кровообращения, арахноидита, нарушения деятельности сердечной мышцы, аритмий, сахарного диабета; это и нарушения метаболизма (обмена веществ) в организме вообще и в головном мозге в частности; и следствие инфекционных болезней, и следствие длительной гипертермии (повышенной температуры тела) и ….. Одним словом, факторов, провоцирующих возникновение и развитие энцефалопатий множество. Эти факторы действуют как изолированно, так и совместно, приводя к морфологическим изменениям в структурах головного мозга. Энцефалопатии различают такие: дисциркуляторные (сосудистые), атеросклеротические, посттравматические, гипертонические (как следствие артериальной гипертонии), венозные (как следствие венозного оттока от головного мозга), токсические, диабетические, смешанные. Энцефалопатии практически всегда протекают с проявлениями вертебро-базилярной недостаточности (основным проявлением которой являются головокружения, головные боли, ощущение тяжести в голове и др.).

Врач Владимир Степанович Хорошев.



Для вашего бизнеса
Мысли великих о любви и страсти

Получи бесплатную консультацию

Задай вопрос!

С кем поведёшься...

Как решить свои проблемы?
Расскажи о своём сайте на rovesniki.su
Hosted by rovesniki
 

      

  
              
В избранное