Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Рождение любви. Роды с любовью Роды без прикрас часть 2


 
 
 
Клуб Осознанного Материнства

"Рождение любви. Роды с любовью"

Интернет-газета. Номер 347

Выпуск 347 от 2011-04-14.
По состоянию на 2011-04-14 количество подписчиков составляет 9507 чел.



Роды без прикрас

часть 2

Добрый день дорогие читатели. Продолжаем разговор о родах.

Письмо:

Ирина, добрый день!
У меня есть несколько вопросов о родах, было бы очень интересно услышать ваше мнение. У меня двое детей, естественно рожденных, в воду, в Петербурге в "Радуге". Тем не менее были разрывы промежности хоть и совсем небольшие. Я учусь в акушерском колледже и прохожу практику в родильном отделении. Вопросы следующие:
1. почему так часто в роддоме происходят разрывы или приходится прибегать к разрезам (эпизио или перинеотомиям)? Может ли это быть нефизиологичная поза (рахмановская кровать), неподготовленные женщины (отеки, и пр.) или неправильная акушерская тактика (потужной период как правило 5-10-15 минут не более, мне кажется это маловато и промежность не успевает приспособится, либо это роды без "защиты промежности" или классического акушерского пособия)?

Есть две тактики ведения родов:

  1. Естественные роды, это когда мы максимально стараемся не вмешиваться в родовой процесс, ни словом – не командуем, не тем более медикаментами.
  2. Вторая тактика, принятая во всех роддомах России – «активно – выжидательная». То есть это активное ведение родов. Когда врач управляет родами. Другими словами ускоряет.

Ты соответственно в роддоме видишь чаще активное ведение родов, это «ускоренные» роды. И это основная причина большого количества разрывов и эпизиотомий.

В естественных родах тоже случаются разрывы и необходимость эпизиотомий. Но это связано с морфологией женщины (высокая промежность) или когда надо ускорить рождение малыша. Это бывает крайне редко.

Про продолжительность потужного периода надо говорить долго и основательно. Поэтому это вопрос не для рассылки.

2. "защита промежности" что это действительно необходимая манипуляция или гарантированная родовая травма у ребенка? Я пишу работу по родовым травмам и, изучив вопрос, увидела, что мнения акушеров и детских невропатологов расходятся диаметрально противоположно.

Правильно и к месту проведенная «защита промежности» - не приводит к родовой травме. Что касается родовой травмы, то действия врача здесь сильно преувеличены. Больший процент родовых травм – это медикаментозное повреждение ребенка во время беременности. Здорового, крепкого малыша в родах такой простой манипуляцией повредить невозможно!!! И еще, то что мы сейчас относим к родовым травмам – гипертонус, кривошея и др. проявления у новорожденного – это не результат родов. Это то, что складывалась внутриутробно. Поэтому милые женщины берегите своих малышей во время беременности и не придется потом винить врачей.

3. как "войти в роды" если женщина попала в роддом и хочет родить естественно

О, это тема лекции примерно на 6 часов. Коротко рассказать – это создать у вас иллюзию, что вы все знаете и тем самым подвести вас в ответственный момент. Пожалуйста, если это важно для вас, приходите на семинар – это важная часть, которой я учу, или прослушайте вебинар http://www.klumbamam.ru/vebinary/ . Он состоит из 3 лекций по 2 часа. Это же очень просто теперь, так как интернет помогает преодолеть расстояния:)

4. может ли женщина при потужном периоде ходить, влезать на рахмановскую кровать, когда ребенок уже в родовых путях (головка по пискачеку достижима, низко)  или это ведет к травматизации ребенка. На мой взгляд поза родов уже должна быть выбрана-сформирована к потужному периоду и женщину уже нельзя беспокоить. Какое ваше мнение?

Мое мнение такое же. Женщину в потужной период лучше не тревожить. Позу для родов выбрать надо чуть заранее. Если ходить в потужной период, то могут остановиться схватки и потуги. Иногда позу все-таки менять приходиться, для облегчения выхода ребенку, но тогда роженице надо помогать и без необходимости конечно лучше её не тревожить.

5. после рождения ребенка нужно ли его сразу класть на живот или на грудь мамы или он должен некоторое время побыть ниже уровня мамы (мнения неоднозначные на этот счет)
Заранее спасибо. Вопросов конечно намного больше. Спасибо, Ирина, за то что Вы делаете.

Однозначного ответа я не знаю. Мы кладем на грудь сразу. Раньше была принята тактика держать ребенка чуть ниже мамы в теплой водичке (в роддоме клали в таз с водой). Я участвовала в родах с этими двумя тактиками и большой разницы для малыша не вижу. Эмоционально приятнее отдать малыша сразу маме. Так как он при этом не плачет и мама им любуется, гладит его и вместо теплой воды согревает его своим теплом.

PS: очень рекомендую поступить тебе учиться на курс: «Классическое домашнее акушерство» ты увидишь другую сторону родов – естественную. http://www.homeotropos.com/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=45&Itemid=59

Следующее письмо:

После вашего семинара я определённо настроилась на естественные роды в роддоме.
Пришло время в срок, предвестники в бане прошли плавно и только в три ночи начались схватки, не особо болезненные, поэтому всё время провела дома, лёжа, на четвереньках или в туалете. Когда промежуток между схватками стал сокращаться, поехали в роддом, уже в 6 утра.
Там оказалось, что раскрытие уже 6 см, без клизмы и прочих процедур, за оформлением документов были уже все 9 см и 8 часов утра...
начались потуги, но акушерка стала говорить, что надо быстро родить, тк сердцебиение ребёнка страдает (по КТГ).

Быстро родить не получалось, не хватало сил и умения тужиться. Как мне объяснили потом из-за того, что головка вставилась чуть боком. И тут мне был задан вопрос: "Его будем выдавливать или тебя резать? Думай быстрее, голова уже совсем низко - потеряем ребёнка!!" Естественно, я всё подписала, и под общим наркозом путём кесарева родился мой сынок 3500 г Здоровый, только с гиматомой на головке, она выправилась только к месяцу. Дальше у нас всё было легко и без обычных для кесарева осложнений.
Вот прошло с того дня уже 1,5 года а меня всё мучает вопрос: из-за чего головка неправильно вставилась? Как этого избежать в следующих родах?
Ещё раз спасибо вам! Вика.

Здравствуй Вика. Иногда тактику родов надо менять, так произошло в твоем случае. Поэтому я и говорю всем женщинам - не рожайте дома одни и не стремитесь к родам дома с плохой акушеркой. В данном случае ты вовремя приехала в роддом, тебя не стимулировали, все с твоей стороны шло хорошо, но врач заметил, что ребенок страдает и с целью сохранения здоровья ребенка предложил кесарево сечение. Я бы тоже на твоем месте согласилась. Лучше растить здорового ребенка после кесарева, чем «замученного родами» любой ценой.

Однозначную причину «неправильного вставления» не выявили. Скорее всего, это твоя определенная морфология, форма таза, плюс определенное положение ребенка к родам, что тоже обусловлено твоей морфологией. Это такое независящее от тебя стечение обстоятельств. Косвенно к профилактике можно отнести посещение бани – помогает тазу быть «мягким»; зарядка; плаванье и посещение остеопата перед родами. И очень важно перед родами выспаться, чтобы были силы рожать и в родах пить сладкий чай с сахаром – тоже дает силы. Мы выполняем свою часть работы – а дальше как Бог даст. Не от всего можно подстраховаться.

Кесарево сечение это тоже роды. Поэтому ни в коем случае не надо никого винить, ведь это помогло родиться здоровому сыну.

Два последних семинара:

Я прекращаю вести курсы по подготовке к беременности и родам.

В связи с тем, что полностью перехожу к практической деятельности:

  • индивидуальное ведение семейных пар желающих забеременеть,
  • наблюдение беременности,
  • сопровождение в родах.

Я проведу два последних курса подготовки к беременности и родам:

  • 13 – 15 мая Санкт – Петербург. Курсы подготовки к беременности и родам. Подробнее…
  • 11 -13 июня (три выходных дня) Москва. Курсы подготовки к беременности и родам. Подробнее

Регистрация klubmam@gmail.com

PS: Если вы хотите приехать для участия из другого города, я порекомендую недорогое и комфортное проживание. СПб в среднем 500 рублей в сутки с человека. Москва 600-700. Но бронировать проживание надо заранее, так как это уже туристический сезон.

Ирина Жгарёва ilukashova@rambler.ru

КЛУМБА МАМ (Клуб Осознанного Материнства) http://www.klumbamam.ru/

Деятельность Клуба:

  • Интернет газета «Рождение Любви. Роды с любовью».
  • Один раз в месяц встреча с читателями в Санкт-Петербурге.
  • Консультации личные в СПб и дистанционно (по вопросам которые не требуют врачебного осмотра) http://www.klumbamam.ru/konsultacii/
  • Курсы «Подготовки к беременности и естественным родам» в Москве и Санкт – Петербурге (специально скомпонованы в 3 дня, для удобства иногородних участников) http://www.klumbamam.ru/seminary/
  • Вебинары. Курсы «Подготовка к беременности и естественным родам» через интернет http://www.klumbamam.ru/vebinary/
  • Ведение беременности и сопровождение в родах в Санкт – Петербурге 8-911-023-30-80 http://www.klumbamam.ru/konsultacii/

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Автор интернет-газеты - Ирина Жарёва

 

!!! Вы можете свободно использовать мои тексты при обязательном указании ссылки на сайт КлумбаМам!!!
Рассылка 'Рождение любви. Роды с любовью'



В избранное