Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Новости сайта medwind.ru

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Правила здоровья от врачей Израиля" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

←   Март 2014   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Автор
medwind.ru

Статистика

0 подписчиков
0 за неделю
←   Все выпуски   →

Новости сайта medwind.ru - Эпителиальный копчиковый ход.


    Периодически в своей практике хирург сталкивается с гнойно-воспалительными заболеваниями кресцово-копчиковой области. В основном причинами этого являются эпителиальные копчиковые ходы. Встречается преимущественно у мужчин молодого, работоспособного возраста.

    Эпителиальный копчиковый ход развивается в результате сохранения мышечных и соединительнотканных образований каудального отдела позвоночника эмбриона (хвостовая связка), которая фиксирует кожу к верхушке копчика. С ростом человека, а именно образованием подкожножировой клетчатки, эта связка фиксирует кожу к крестцу и образуется сначала воронка а затем эпителиальный ход. В основном он находится посередине в межягодичной области. Гистологически хвостовая связка проявляется тяжом из соеденительной ткани, которая идет от надкостницы копчика к коже (центру воронки или эпителиального хода) межягодичной области. Хвостовая связка является рудиментом надпозвоночной группы мышц поднимателей хвоста. Эпителиальный копчиковый ход является врожденной аномалией и очень часто сочетается с другими аномалиями этой области: неполное заращение тел, дужек позвонков кресца и копчика.

    Большинство людей имеющих эпителиальные копчиковые ходы о них не знают, первые клинические проявления появляются лишь при воспалении. Появляются жалобы на наличие гнойных свищей, боли, гнойные выделения в крецово-копчиковой области. Часто течение хроническое с ремиссией и обострениями. Если отсутствуют признаки воспаления, то эпителиальный копчиковый ход представлен в виде узкого канала, выстланный кожным эпителием, оканчивающийся слепо в мягких тканях. На коже ход открывается отверстием 1-2 мм, которое находится межягодичной складки. Если эпителиальный ход длинный, то в него попадают луковицы волос и из него через наружное отверстие торчит пучок волос. При пальпации эта область безболезненная, выделения из хода отсутствуют. В 10% случаев могут быть несколько эпителиальных ходов, открывающиеся несколькими отверстиями. Все ходы сообщаются между собой.

    Основные клинические симптомы эпителиального копчикового хода:

  1. Болевой синдром в межягодичной области не связанных с актом дефекации. Боли увеличиваются в положении сидя. 
  2. Наличие свищевых отверстий с патологическими выделениями из них. Обычно оно расположено строго по средней линии в нижней трети межъягодичной складки, в 1-3 см от верхнего края заднего прохода. Часто из этого отверстия торчат атрофичные волосы. 
  3. Стойкий зуд в нижней части межъягодичной складки. 
  4. При пальцевом исследовании отсутствуют изменения со стороны прямой кишки и копчика. 
  5. В отличии от дермоидной кисты и каудальной тератомы при эпителиальном копчиковом ходе под коже опухоли не определяются. 
  6. Чаще встречаются у людей с повышенным оволосенением.

С расширенной версией статьи Вы можете познакомиться: medwind.ru

Не болейте! Medwind. 
В избранное