Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Страхование рисков

  Все выпуски  

Страхование рисков



Центр страховой информации

129301, Москва, ул. Касаткина, дом 11

тел./факс (495)984-96-94

СТРАХОВАНИЕ
РИСКОВ


История Александра Романко: другая сторона медали

Пресс-служба AP Companies

На днях в СМИ погремел случай с российским туристом Александром Романко, который во время своего отдыха на Канарских островах получил тяжелейшую травму позвоночника. Он длительное время проходил лечение в местном госпитале и до сих пор находится на островах, так как не может вернуться на родину из-за прекратившегося разбирательства: кто должен оплатить перевозку больного в Россию.

К сожалению, часто в подобных разбирательствах “крайней” оказывается страховая компания. В отличие от развитой Европы, где граждане привыкли брать на себя ответственность и платить за свое лечение, в России народ уверен в том, что: а) с ним ничего не случится; б) если и случится, то все расходы покроет страховая (не оставят же человека в беде). Стоит взглянуть на проблему с другой стороны и выслушать мнение остальных участников событий, чтобы составить объективную оценку ситуации.

Первое, что нужно сделать при наступлении экстренного медицинского случая – обратиться в страховую компанию, в которой пострадавший приобрел туристическую страховку на период своего пребывания за рубежом. Запрос поступает в медико-сервисную службу, с которой работает данная страховая компания. Всю дальнейшую координацию пострадавшего туриста берет на себя медико-сервисная служба: принимает запрос, подбирает подходящее мед. учреждение (когда речь идет о таких тяжелых случаях, важно подобрать мед. учреждение не только оперативно, но и в соответствии с необходимыми услугами и оборудованием, которое понадобится при выполнении медицинских манипуляций), контролирует ход лечения. Специалисты ассистанс-компаний работают максимально оперативно, ведь иногда счет идет на минуты. В случае с Александром Романко специалисты AP Compaies получили информацию о страховом случае в тот момент, когда пострадавшего уже доставили в госпиталь по скорой помощи.

“Александр Романко имел стандартную туристическую страховку с лимитом 30 000 евро”, – комментирует Радмила Саркисян, руководитель международных проектов медико-сервисной службы AP Companies. “Первое, что мы сделали – это просчитали стоимость транспортировки больного на родину (лечащий врач дал разрешение на перевозку). В данном случае все лечение осуществлялось бы за счет ОМС, то есть для Александра оно было бы бесплатным. Ограниченный страховой лимит в 30 000 евро осуществить перевозку не позволял, так как она обошлась бы гораздо в бОльшую сумму. После этого мы проинформировали семью пострадавшего о том, что страховая компания оплатит расходы на лечение и пребывание в госпитале в рамках лимита полиса. Для перевозки пострадавшего мы посоветовали обратиться в местное консульство”.

Почему деньги могут поступать в клинику с некоторой задержкой? “К сожалению, в нашей практике не редки случаи мошенничества, когда для “освоения” страхового бюджета клиники, иногда и в сговоре с туристами вписывают в счета услуги по завышенным прайсам, необоснованные с медицинской точки зрения или вовсе не оказанные по факту. Только за 2013 год AP Companies выявила 281 случай подобного мошенничества из 294 расследований. Именно поэтому мы вынуждены тщательно проверить медицинскую документацию, обоснованность тех или иных манипуляций, соответствие выставленных цен утвержденному прайс-листу клиники. А на это уходит время”, – продолжает Радмила Саркисян.

Стоит также отметить, что существуют расширения по лимиту туристической страховки по аналогии с полисом ОСАГО. В России народ привык надеяться на “Авось”, поэтому расширение приобретает ничтожно малое количество туристов. Как правило, это люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, где риск серьезных травм очень высок. Но, как показывает случай с Александром Романко, лучше переплатить на 30-40 евро, чтобы увеличить лимит до 100 000 евро. В Европе медицинские услуги на порядок дороже, чем в России. Несложные хирургические операции стоят не дешевле 10 000 евро, и это без учета пребывания в госпитале, постоперационного лечения, транспортных расходов и прочего.





Из жизни


Женись, несмотря ни на что. Будет хорошая отмазка на тот случай, если не захочется с кем-то секса или серьезных отношений.
***
Нет ничего более полезного в хозяйстве, чем виноватый муж.
***
Не так трудно встать на ноги, как слезть с дивана.
***
Раньше, в старой России, было две беды - «дураки и дороги», теперь это зовётся - «менеджмент и инфраструктура».
***
Проще всего достучаться до совести, делая это кулаком по морде.
***
Мудрость - это не морщины, а извилины!
***











В избранное