По статистике большинство россиян отдыхают не более двух недель в год. Психологи уверяют, что отдыхающие делятся на несколько типов в зависимости от привычек и предпочтений. Пройдите этот любопытный тест и выясните, к какому типу относитесь вы.
Бывают дни, когда очень не хочется вставать. Голова тяжелее чугуна, ее никак не оторвать от подушки. Хочется натянуть одеяло на голову и спать, спать, спать...
Однако правильно проведенное утро оказывает влияние на весь наш дальнейший день.
Что превращает нашу жизнь в бессмысленную суету, полную переживаний? Почему мы страшно устаем от дел, в общем-то, не имеющих к нам никакого отношения? Что заставляет нас нервничать по ничтожным поводам? Наше неумение правильно оценить свое место в этом мире.
ВРАЧ, СПРОСИ МЕНЯ, КАК…
О том, что диабет - это заболевание, которое характеризуется высоким содержанием сахара в крови, знают все. Как и о том, что лечением диабета занимаются врачи-эндокринологи, а само лечение включает анализы на содержание глюкозы (гликемию) в крови и контроль этого параметра с помощью диеты, двигательной активности, таблеток и инъекций инсулина.
Однако современные медики считают, что существенную помощь больным диабетом могут оказать не только эндокринологи, но и другие специалисты - в частности, психологи.
Что же касается самих эндокриноголов, то они могут значительно улучшить результаты своей работы, если будут устанавливать с пациентами более доброжелательные отношения. Об этом ученые, борющиеся с диабетом, рассказали на симпозиуме "Лечение диабета - больше, чем контроль гликемии", который был организован фирмой "Эли Лилли" в мае этого года в Москве в рамках III Всероссийского диабетологического конгресса.
Вот какие моменты лечения диабета отмечались на симпозиуме.
Если в целом депрессивными расстройствами страдают 5-10% населения, то среди больных диабетом эта цифра достигает 33%. Таким образом, распространенность депрессии при диабете превышает ее распространенность при ишемической болезни, а также онкологических и кожных заболеваниях. Чаще всего больные диабетом страдают нозогенной депрессией (комплекс негативных мыслей, связанных непосредственно с болезнью). В случае диабета 2 типа часто встречается и дистимия - затяжная депрессия, которая характеризуется не столько
пониженным настроением, сколько сомато-вегетативными симптомами, напоминающими какие-то другие болезни. У диабетиков 1 типа дистимии не бывает - зато у них "популярна" циклотимия (регулярное чередование крайне негативного настроения с состояниями приподнятости и энергичности).
Депрессия любого вида усугубляет состояние диабетика. Какими бы правильными не были рекомендации врачей, они не дадут нужного эффекта компенсации - поскольку он еще и поведением больных, их отношением к своему состоянию. Среди всех хронических заболеваний диабет является самым сложным по количеству медицинских процедур, которые требуется выполнять самостоятельно: это и диета, и физическая активность, и контроль гликемии, и инсулинотерапия, и многое другое. Чтобы всем этим заниматься, больному нужны не только
время и средства, но и большая доза энтузиазма, оптимизма, веры в себя.
Больные, страдающие депрессией, в три раза чаще нарушают рекомендации врача. Как следствие, у депрессивных диабетиков всегда хуже показатели контроля гликемии, выше распространенность осложнений, выше уровень смертности и других медико-социальных показателей (инвалидность, продолжительность госпитализаций и т.д.).
В чем же причины недостаточной борьбы с депрессией? Здесь виноваты и пациенты (боятся обращаться к психиатрам), и медики (традиционно эндокринологи не считают психологические проблемы "своими"). Однако они ведут своих больных десятилетиями, поэтому у них имеются великолепные возможности относиться к своим больным "как к личностям". А для определения симптомов депрессии не требуется сложных исследований. Достаточно поинтересоваться у пациента, не снижено ли у него настроение на протяжении
длительного времени и не утратил ли он интереса к тому, что раньше доставляло ему удовольствие?
Врачи-эндокринологи, хорошо владеющие теоретической базой, гораздо хуже разбираются в практических, даже можно сказать, житейских вопросах - когда именно начинать инсулинотерапию, как обучать пациентов методам самоконтроля и т.д. Больные, в свою очередь, не считают собственное здоровье главным приоритетом (62%) или просто не знают целевых значений тех параметров, которые им нужно контролировать (80%). А сама организация общения больных и врачей в нынешней системе здравоохранения только усугубляет взаимную
неприязнь: раздраженные врачи запугивают пациентов инсулинотерапией, раздраженные больные перестают выполнять рекомендации врачей.
Устранение этих барьеров возможно благодаря установлению более дружеских, партнерских отношений между врачами и пациентами. С этим выводом согласились все участники симпозиума, однако с грустью заметили, что нашим врачам частенько просто не хватает времени, чтобы по-человечески выслушать пациента…
Добро пожаловать в Гавань красоты и здоровья! Там вас ждет приятная атмосфера и полезная информация. Диеты, комплексы упражнений, системы оздоровления, форумы "Дневник худеющей дамы", "Любовь и секс", "Записки родителей" и "Беседы у камина" и многое другое. На сайте выходят газеты "Худеем вместе", "Друг дома", сервис открыток, проводятся конкурсы. Работает дамский магазин: корсетное белье, косметика, БАДы, средства для похудения, весы: электронные и механические и многое другое.