Лечение зависимостей О наркотиках, история и современность
Современное
представление о наркотиках.
На протяжении всей истории человек проявлял склонность
к употреблению веществ изменяющих сознание. Людям свойственны две неодолимые и
противоположные психологические потребности: желание, чтобы все оставалось
неизменным, и в то же время жажда новых ощущений. Мы ищем средства, которые
выводили бы нас из привычной колеи (наркоманы часто объясняют свое пристрастие
к наркотикам тем, что они помогают преодолеть скуку), и лекарства, которые
снимали бы чрезмерное напряжение, когда жизненная ситуация становится слишком тяжелой.
Наркотики сегодня, к сожалению, все больше распространяются как средство ухода
от действительности.
Наркотики знакомы людям уже несколько тысяч лет. Их потребляли люди
разных культур, в разных целях: во время религиозных обрядов, для
восстановления сил, для изменения сознания, для снятия боли и неприятных
ощущений.
Известно, что еще в дописьменный период люди
использовали психоактивные химические вещества: алкоголь и растения,
потребление которых влияет на сознание. Археологические исследования показали,
что уже в 6400 г. до н.э. люди знали пиво и некоторые другие алкогольные
напитки. Очевидно, процессы брожения были открыты случайно (виноградное вино
появилось только в 4-3 вв. до н.э.). Первое письменное свидетельство его
употребления - рассказ о пьянстве Ноя из Книги Бытия. Использовались и
различные растения, вызывающие физиологические и психические изменения, обычно
в религиозных обрядах или при проведении медицинских процедур. Пример -
использование на Ближнем Востоке в 5 тыс. до н.э. "злака радости" (по
всей видимости, опиумного мака). Около 2700 г. до н.э. в Китае уже использовали
коноплю (в виде настоя, как чай): император Шен Нунг предписывал своим
подданным принимать ее в качестве лекарства от подагры и рассеянности. Люди
каменного века знали опиум, гашиш и кокаин и использовали эти наркотики для
изменения сознания (в ходе религиозных обрядов) и при подготовке к сражению. На
стенах погребальных комплексов индейцев Центральной и Южной Америки есть изображения
людей жующих листья коки, датируемые серединой 3 тыс. до нашей эры. Нужно иметь
в виду, что факт использования наркотика в одной культуре не дает нам права
предполагать, что и в других культурах в это же самое время люди знали этот
наркотик и употребляли его. Как и сейчас, в употреблении наркотиков людьми
разных культур есть и сходства и различия.
До начала 20 века практически не существовало
ограничений на производство и потребление наркотиков. Иногда делались попыткисократить или вообще запретить использование определенных веществ, но они
были непродолжительными и, как правило, неудачными. Например, табак, кофе и чай
были поначалу встречены Европой в штыки. Первый европеец, закуривший табак -
спутник Колумба Родриго де Херес - по прибытии в Испанию был заключен в тюрьму,
так как власти решили, что в него вселился дьявол. Было несколько попыток
объявить вне закона кофе и чай.
Известны и случаи, когда государство не запрещало
наркотики, а наоборот содействовало процветанию торговли ими. Лучший пример
-вооруженные конфликты между Великобританией и Китаем в середине 19 века. Они
назывались опиумными войнами. Торговля опиумом сократилась и в конце концов
прекратилась в начале двадцатого века, когда во всем мире началась компания за
разрешение использования наркотиков
только в медицинских целях (как обезболивающие препараты).
Понятие “наркотические средства” в настоящее время
включает вещества, которые вызывают патологическое привыкание, оказывают
стимулирующее или депрессивное воздействие на ЦНС, вызывают галлюцинации,
нарушение мышления, поведения, восприятия, настроения. То есть они обладают
одним общим свойством - способностью влиять на человеческую психику
одновременно формируя зависимость организма от наркотического вещества.
Поскольку, как правило, люди употребляют наркотики не
в медицинских целях, то совершенно естественно, что им нравятся
ощущения,получаемые от них. Возникает очень важный вопрос: а что формирует
такие ощущения? Частично ответ заключается в химическом действии наркотиков, но
этим он не исчерпывается. Еще не так давно химическое действие называли главным
фактором, влияющим на характер ощущений.
Но исследования последних 30 лет в области фармакологии, психологии и
социологии показали, что эти ощущения – продукт отнюдь не только фармакологического
действия химических веществ.
Что же именно можно назвать вредным использованием
наркотиков или использованием, связанным с вредными последствиями для человека,
принимающего наркотики, или для других людей? В медицине используются термины
“злоупотребление наркотиками” и “злоупотребление алкоголем”. Однако, разные люди вкладывают впонятие “злоупотребление” разный смысл. Эта
проблема сильно затрудняет изучение употребления наркотиков.
Для ее решения разработаны схемы диагностики
зависимости от наркотиков и злоупотребления ими.