Если вы беременны или беременность только планируется, и
у вас ревматоидный артрит, то вам обязательно следует знать, как повлияет
болезнь на ваше состояние во время беременности.
Хорошая новость: в общем и целом общее состояние при
ревматоидном артрите во время
беременности улучшается (но не у всех). Плохая новость: этого нельзя сказать о
послеродовом периоде. Довольно часто после родов наступает обострение заболевания.
Как беременность влияет на РА?
Непонятно, почему во время беременности наступает
улучшение. Со стопроцентной уверенностью об этом никто сказать не может, но
некоторые исследователи полагают, что беременность может ослабить иммунную систему,
чтобы заставить организм «не видеть» вашего ребенка в качестве «инородного тела», опасного для вашего
здоровья. А, значит, иммунная система работает не так активно, как раньше, и,
следовательно, не допускает боли и воспаления.
Лечение ревматоидного артрита во время беременности
К сожалению, далеко не у всех женщин во время беременности
наступает улучшение. У некоторых даже бывает обострение болезни. Врачи
считают безопасным (впрочем, как и всегда) принимать стероид преднизон во время
беременности - во втором и третьем триместре - и грудного вскармливания.
Можно ли сделать так, чтобы беременность протекала без
осложнений?
Существуют общие рекомендации, которых следует
придерживаться:
Ешьте здоровую пищу
Старайтесь удерживать вес в пределах нормы
Выполняйте посильные физические упражнения
Избегайте табака и алкоголя
Что надо знать беременной женщине, у которой РА?
Если у вас Ра, то необходимо принять особые меры
предосторожности во время беременности.
Преднизон
и риски во время беременности. Принимая преднизон во
втором или третьем триместре беременности, у вас увеличивается риск повышения
сахара в крови и высокого кровяного давления. Повышенное давление во время
беременности может привести к преэклампсии, опасной для жизни роженицы. Высокий
уровень сахара означает опасность возникновения
гестанционного диабета. А это риск, как для мамы, так и для ребенка, не
говоря уже об общем увеличении проблем со здоровьем.
Так что, самое правильное, это встать как можно раньше на
учет для постоянного наблюдения, чтобы иметь возможность выявить любые проблемы
на ранней стадии беременности.
Пренатальные
витамины и стероиды. Всем беременным женщинам необходимо
принимать так называемые пренатальные витамины,
восполняющие дефицит питательных веществ в организме беременной женщины. Но
если вы вынуждены принимать преднизон, то увеличивается риск потери костной
массы, и тогда вам может понадобиться больше кальция и витамина D(он
необходим для лучшего усвоения кальция),
чем их содержится в обычных
мультивитаминах. В этом случае желательно обговорить с акушером или ревматологом вопрос о дополнительном
приеме витаминов, чтобы быть уверенной в том, что вы получаете эти два элемента
в достаточном количестве.
Рыбий
жир.
Если вы принимаете рыбий жир для борьбы с воспалением, то проконсультируйтесь
со специалистом, чтобы убедиться в том, что ртуть, содержащаяся в рыбьем жире,
не навредит вашему ребенку.
Риск
заболевания десен. Иссле6дования показали, что люди с
ревматоидным артритом более чем в два раза чаще имеют заболевания десен, а
заболевания десен связывают с преждевременными родами. Поэтому необходимо
регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра.