Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Здоровье позвоночника, суставов, сосудов.Острое нарушение мозгового кровообращения


Острое нарушение мозгового кровообращения

Острое нарушение мозгового кровообращения, апоплексия, апоплексический удар, инсульт - названий много, однако различия между данными понятиями незначительны и сути самого состояния они не изменяют. Инсульт - состояние, вызванное повреждением тканей головного мозга, возникшим в результате патологии сосудов. Состояние считается острым, так как развивается в течение короткого времени: от нескольких минут до нескольких часов.

В поисках ответа на вопрос, почему же количество пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения увеличивается, ученые провели множество исследований. Они сравнивали процентные показатели у обоих полов, в различных возрастных и даже социальных группах. Имеются исследования относительно связи возникновения инсульта с умственной деятельностью человека. Однако, вопреки ожиданиям, они показывают, что такой связи не имеется. Возникновению данного заболевания подвержены люди, занимающиеся как умственной, так и физической деятельностью, примерно таков же риск возникновения инсульта у людей совмещающих оба вида деятельности. Никаких значимых причин найдено не было, но факт остается фактом: инсульт - болезнь нашего времени и число перенесших инсульт все увеличивается.

Причины острого нарушения мозгового кровообращения

Принято считать, что подобное состояние вызывается двумя основными причинами:

  • Кровоизлиянием в ткани головного мозга,
  • Закупоркой сосудов головного мозга.

В связи с этим выделяют два типа инсульта - геморрагический (клетки мозга страдают вследствие попадания крови в мозговую ткань) и ишемический (из-за закупорки одного или нескольких сосудов головного мозга нарушается питание мозговой ткани, что также приводит к гибели нервных клеток).

Не имеет смысла сомневаться в этой теории, но есть смысл заглянуть немного дальше и рассмотреть внимательней предпосылки этих явлений.

В истории болезни перенесших инсульт можно обнаружить:

  • Гипертоническую болезнь. Это заболевание характеризуется постоянным или скачкообразным повышением артериального давления. У больных гипертонической болезнью чаще всего нарушен тонус гладкой мускулатуры кровеносных сосудов. Многие препараты против гипертонии действуют на стенки сосудов, в результате чего стенки сосудов истончаются, становятся более хрупкими. В сочетании с повышенным кровяным давлением это может приводить к нарушению их целостности, или проще, к трещинам и разрывам. Если разрыв происходит в сосуде головного мозга, то кровь из него изливается в вещество мозга и нервные клетки, чувствительные к подобным воздействиям, перестают выполнять свои функции или погибают.
  • Аневризма сосуда головного мозга. При этом заболевании стенка сосуда истончается и выпячивается, что создает благоприятные условия для ее разрыва в месте выпячивания и излитию крови в окружающие ткани.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга. Уплотнение и утолщение стенок кровеносных сосудов, обычно оно происходит из-за разрастания соединительной ткани (например, холестериновые отложения). Это снижает проходимость сосуда, а в тканях, которые он питает, начинается ишемический процесс.
  • Воспаление стенки сосудов (васкулит) головного мозга. Обычно воспаление стенки сосуда сочетается с тромбозом, в воспалительный процесс включаются близлежащие ткани - в результате просвет сосуда сужается и может полностью закрыться. Это заболевание может стать следствием множества воспалительных процессов, например, при ревматизме.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Является одной из основных причин нарушения проходимости позвоночных артерий. Вследствие этого головной мозг находится в состоянии хронического кислородного голодания. При резком перекрытии позвоночной артерии в мозг перестает поступать достаточное количество питательных веществ и особенно кислорода, что приводит к нарушению функций и гибели большого числа клеток. Главную роль в этом процессе играет, конечно же, не остеохондроз, а патология позвоночной артерии. Последствия могут быть столь же плачевными, если изменение просвета позвоночной артерии вызвано другими причинами.Кроме того, инсультом может закончится и патология сонной артерии.

Как несложно заметить - первые два заболевания создают благоприятные условия для возникновения геморрагического, а три последние - ишемического инсульта.

Провоцирующими факторами для возникновения острого нарушения мозгового кровообращения могут стать физическое, умственное или эмоциональное перенапряжение.

Предвестники острого нарушения мозгового кровообращения

Если беда пришла, и инсульт случился, то очень важно как можно быстрее оказать больному специализированную медицинскую помощь. При остром состоянии от нескольких минут может зависеть жизнь, и чем быстрее будет оказана помощь, тем менее страшные последствия грозят человеку.

Перед возникновением инсульта больной может испытывать:

  • головокружение,
  • приливы к голове,
  • головную боль,
  • онемение в конечностях,
  • легкое нарушение речи: нарушение темпа, сложность в подборе слов,
  • пошатывание при ходьбе,
  • боли в области сердца.

Все эти симптомы могут характеризовать и хроническое состояние. Опасными признаками могут считаться:

  • потеря сознания,
  • рвота.

Появление этих признаков может быть основанием для обращения за скорой медицинской помощью.

Симптомы острого нарушения мозгового кровообращения

По геморрагическому типу:

  • багрово-красное лицо,
  • дыхание глубокое и частое,
  • пульсация шейных сосудов,
  • отсутствие сознания,
  • высокое артериальное давление,
  • редкий пульс,
  • возможно повышение тонуса конечностей.

По ишемическому типу:

  • лицо бледное,
  • пульс учащенный,
  • аритмия,
  • повышение температуры тела,
  • отсутствие сознания,
  • озноб.

Интенсивная терапия

Первые 2-3 дня после инсульта больной может не приходить в сознание. Этот период стоит доверить профессионалам, поэтому описывать в данной статье лечебные мероприятия первых дней после инсульта не имеет смысла.

Потом сознание возвращается, состояние несколько стабилизируется. В это время проявляются симптомы, характерные для поражения клеток головного мозга, например:

  • паралич конечностей,
  • нарушение чувствительности,
  • расстройство речи,
  • перекос лица, вызванный поражением лицевого нерва.

Работа по устранению этих последствий инсульта ведется уже в следующем периоде лечения - восстановительном.

Восстановительный период

После стабилизации состояния начинается длительный восстановительный период. Длится он несколько месяцев. За это время возникшие нарушения несколько нивелируются. Чаще всего полного восстановления не происходит.

В этот период работа ведется по трем основным направлениям:

  1. Восстановление функционального состояния головного мозга. Это может быть хирургическое удаление гематомы или восстановление сосудов мозга. В зависимости от нарушения и физиологических особенностей, лечащий врач назначает медикаментозные препараты для восстановления мозгового кровообращения.
  2. Устранение двигательных нарушений и нарушения речи (при необходимости). Главными задачами по восстановлению движений являются восстановление нормального тонуса в затронутых конечностях и лечебная физкультура, которая начинается примерно через неделю после стабилизации состояния. При наличии нарушений речи, больным рекомендуется восстановление речи с логопедом.
  3. Профилактика повторных инсультов. Как таковой профилактики инсультов не существует. В качестве профилактических мер (еще с советских времен) предусмотрено - лечение основного сосудистого заболевания (если оно имело место быть), устранение волнений и перегрузок, рациональное трудоустройство больных с сосудистыми заболеваниями.

Острое нарушение мозгового кровообращения имеет множество предпосылок и предвестников. Чаще всего профилактику данного состояния при наличии предпосылок к его возникновению можно начать довольно рано, и в случае, если катастрофа все же случилась, распознать ее на этапе предвестников или на самой ранней стадии. Последствия случившегося инсульта довольно разнообразны, как по форме, так и по тяжести состояния. Восстановление после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения необходимо начать как можно раньше и приложить все усилия, чтобы подобное состояние не повторилось. При грамотном и своевременном лечении возможна значительная реабилитация перенесших инсульт пациентов.

Больше интересного на сайте www.VosstanovimSpinu.ru

Читайте в следующем выпуске:
Краткая история лечения пиявками


В избранное