Актуальные медицинские советы - 'Ласковый убийца' гепатит B
Гепатит – это воспалительное заболевание печени. Возникают
они по различным причинам и под воздействием многих экзогенных факторов.
Гепатитом также называется семейство вирусных инфекционных заболеваний,
поражающих паренхиму печени. Эти заболевания подразделяются на три основные
группы в зависимости от вируса, являющегося возбудителем – А, В и С.
Несмотря на то что большинство симптомов у гепатитов групп
А, В и С совпадают за их возникновение отвечают различные вирусы, и они
по-разному воздействуют на ткани печени. Например, гепатит А может возникнуть
один раз в течении жизни пациента, проходит в острой форме не переходя в
хроническую и образует после излечения стойкий специфический иммунитет к
заболеванию. Гепатиты В и С отличаются серьезными поражениями печеночной ткани
и зачастую переходят в хронические формы. Гепатиты А и В можно предупредить
проведя вакцинацию, вакцины против гепатита С пока не существует. Переболевший
в прошлом одним из видов гепатита человек в будущем может заразиться другой его
формой.
Гепатит В может протекать в легких формах с полным
излечением в течении нескольких недель, а может остаться на всю жизнь перейдя в
хроническую форму. Возникает он в результате заражения вирусом гепатита и
протекает в острой или хронической форме.
Острая форма гепатита В протекает в течении первых шести
месяцев после начала заболевания, затем полностью излечивается либо переходит в
хроническую форму заболевания.
Хроническая форма гепатита В долгосрочное хроническое
заболевание которое возникает если вирус остается в организме пациента.
В мире гепатитом В страдают около 350 миллионов человек,
около 620000 смертей происходит ежегодно от последствий этого заболевания.
Многие люди имеющие хронические формы гепатита В не имеют никаких симптомов и
живут нормальной полноценной жизнью что способствует распространению болезни.
Вероятность развития хронического гепатита В находится в
прямой зависимости от возраста в котором происходит заражение вирусом. Чем в
более молодом возрасте произошло заражение, тем выше вероятность что гепатит
перейдет в хроническую форму. В 90% случаев появления гепатита В детском
возрасте развивается хроническая патология. С ростом ребенка опасность развития
хронических форм гепатита снижается. Во всем мире большинство людей страдающих
хронической формой гепатита В были заражены в младенчестве или детском
возрасте.
Гепатит В в отличие от формы А не передается через фекалии,
передача происходит через половой контакт, переливание крови, то есть
трансфузионным путем. Обычными обстоятельствами заражения гепатитом стали:
Рождение ребенка.
Секс с инфицированным партнером.
Использование одного шприца в среде наркоманов.
Совместное использование предметов личной
гигиены с носителем вируса.
Прямой контакт с раной или кровью
инфицированного человека.
Через медицинский инструментарий.
Ситуация осложняется тем что многие люди носители вируса
гепатита В выглядят и чувствуют себя совершенно здоровыми и в тоже время
распространяют болезнь в своем окружении. Две трети случаев заражения гепатитом
происходит половым путем. Через пищу и воду гепатит В не передается хотя имели
место случаи, когда дети заражались через пережеванную больным человеком пищу.
Гепатит В не передается бытовыми способами.
Группы риска.
Основные группы риска:
Люди, вступающие в половые контакты с
инфицированными людьми.
Имеющие одновременно несколько половых
партнеров.
Страдающие венерическими заболеваниями.
Гомосексуалисты.
Наркоманы.
Проживающие совместно с больными.
Дети инфицированных матерей.
Контактирующие с кровью на работе.
Пациенты, у которых проводился гемодиализ.
Туристы
посещающие страны с высоким уровнем гепатита В у населения.
Если у вас возникло подозрение что вы могли заразиться
гепатитом В немедленно обратитесь в лечебное учреждение. Путем введения вакцины
или иммуноглобулина болезнь может быть предотвращена в течении первых суток
после заражения.
Вне организма вирус может сохраняться до семи дней, и
инфицировать незараженного человека при попадании через ссадины или порезы.
Люди переболевшие и выздоровевшие от гепатита В больше не
заражаются этой болезнью и получают иммунитет на всю жизнь. Однако заразившиеся
в раннем возрасте как правило получают хроническую форму заболевания и являются
заразными всю жизнь. При наличии положительной реакции на вирус любые формы
донорства запрещены.
Хотя болезнь может протекать бессимптомно особенно в раннем
возрасте у большинства взрослых больных симптоматика присутствует.
Симптомы острого гепатита:
Лихорадка.
Усталость.
Потеря аппетита.
Тошнота, рвота.
Боль в животе.
Потемнение мочи.
Светлый
кал.
Боль в суставах.
Желтушность.
Типичный срок развития симптомов после заражения 90 дней,
хотя возникнуть они могут в период от шести недель до шести месяцев.
Небольшое количество больных хроническим гепатитом имеют
постоянные симптомы аналогичные острому заболеванию. Однако большинство вообще
не испытывает никакой симптоматики до наступления возраста 20-30 лет. В
результате хронического гепатита могут развиться тяжелые поражения печени таки
как цирроз или рак. В большинстве случаев патологию можно распознать лишь по
анализам крови на наличие антигенов и антител. Также анализ может подтвердить
наличие следующих состояний:
Острую и хронические формы заболевания.
Выздоровление.
Невосприимчивость к гепатиту В.
Показания для вакцинации.
Существует множество анализов и тестов способных выявить и
подтвердить наличии острой или хронической формы гепатита В.
Лечение патологии.
Также как в случае с гепатитом А не существует специфических
методов лечения вирусной инфекции. Высокую эффективность показала вакцинация и
ведение иммуноглобулина в первые сутки после заражения, но выявить заболевание
на этой стадии и оказать помощь крайне сложно. Несколько препаратов получили
одобрение для лечения острых и хронических форм гепатита В, еще несколько
находятся на этапе разработки и тестирования, однако медикаментозное лечение
используется не всегда, из-за побочного действия лекарств. Гепатит традиционно
лечится покоем, диетой, симптоматической терапией. В лечении этого заболевания
высокое значение придается квалификации врача, имеющего опыт лечения этого
заболевания. При тяжелом течении больного госпитализируют.
Вакцинация на данный момент является самым эффективным
методом предотвращения гепатита В. Группы людей, которым в обязательном порядке
показана вакцинация против гепатита В:
Новорожденные дети.
Подростки в возрасте до 19 лет.
Имеющие половых партнеров с гепатитом В.
Имеющие множество половых партнеров.
Гомосексуалисты.
Люди, находящиеся в бытовом контакте с
зараженными.
Наркоманы.
Медработники.
Люди, страдающие терминальными формами почечной
недостаточности.
Пациенты и сотрудники клиник для умственно
отсталых.
Туристы в страны третьего мира.
Пациенты с хроническими заболеваниями печени.
Больные СПИД.
Любой желающий быть защищённым от гепатита В.
Также вакцинация рекомендована для людей, страдающих
следующими патологиями:
Болезнями передаваемыми половым путем.
Тестирующиеся и лечащиеся от ВИЧ.
Страдающие наркоманией.
Принимающие лечение наркотиками.
Сотрудники учреждений обслуживающих
гомосексуалистов.
Принимающие лечение от почечной недостаточности.
Отбывающие наказание в тюрьмах.
Новорожденным вакцина водится при рождении и завершается
ведение в течении 6-18 месяцев жизни ребенка. Обязательна вакцинация для
подростков в возрасте до 19 лет в связи с высоким риском развития хронических
форм при заражении. Взрослые не принадлежащие к вышеописанным группам
вакцинируются по желанию. Вакцина водится в три-четыре инъекции в течении шести
месяцев. Никаких серьезных побочных эффектов при ведении вакцины не
наблюдалось. Обычно вакцинация не проводится у людей, имеющих аллергию на
дрожжи.
Существует разновидность вакцины создающая одновременно
иммунитет против гепатитов А и В. Иммуноглобулин отличается от вакцины тем что
он создает только кратковременную защиту от гепатита и используется обычно при
возникновении подозрения на заражение в первые сутки после контакта с больным.
Обязательную проверку на наличие гепатита В проходит беременная
женщина. При выявлении заболевания предпринимаются меры чтобы ребенок не
приобрел хроническую форму заболевания для чего используется вакцинация. Без
вакцинации у 100% детей имеющих зараженных матерей развивается хроническая
форма гепатита, приводящая к серьезным патологиям. Вакцинация рекомендуется
всем новорожденным детям независимо от того инфицирована мать или нет.