Актуальные медицинские советы - Лечение, симптомы, причины возникновения реактивного панк
Реактивный панкреатит, возникающий в детском возрасте,
характеризуется нарушением функций поджелудочной железы, что приводит к
нарушению деятельности всего желудочно-кишечного тракта. Зачастую заболевание
приводит к нарушению оттока желчи, поэтому так важно становится определить
причины нарушений и устранить их.
Реактивный панкреатит не является самостоятельной патологией
и, как правило, может развиваться только в детском возрасте. Стоит заметить,
что любой инфекционный процесс, возникший в организме ребенка, может
спровоцировать развитие реактивного панкреатита. Поэтому симптомы реактивного
панкреатита могут развиться после таких заболеваний ребенка как:
Острые респираторные инфекции.
Гастроэнтерита.
Пищевых отравлений.
Других инфекционных заболеваний связанных с
возникновением воспалительных процессов в организме ребенка.
Также реактивный панкреатит может возникнуть в результате
некоторых других ситуаций. Например, в результате приема некоторых
лекарственных препаратов, в их числе антибиотики, фуросемид, метронидазол. В
этом случае патологию называют реактивным лекарственным панкреатитом. Также
провоцируют развитие реактивного панкреатита врожденные аномалии поджелудочной
железы, лактозная недостаточность, аномалии развития протоков
двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы, муковисцидоз. Также причиной
может стать аномалия развития сока поджелудочной железы. В результате этого он
застаивается в протоках и вызывает воспаление окружающих тканей.
Симптомы реактивного панкреатита у детей полностью совпадают
с симптоматикой острого панкреатита. Среди них: рвота, диарея, боли в левой
части живота, потеря аппетита. Соответственно лечение реактивного панкреатита у
детей происходит по той же схеме что и острой формы заболевания. Оно включает
строгую диету, обезболивающие препараты, ферменты поджелудочной железы.
Терапия реактивного панкреатита призвана обеспечить
спокойное функционирование поджелудочной железы путем приема лекарственных
препаратов и соблюдения строгой диеты. Также обеспечивается симптоматическое
лечение для снятия болей и других беспокоящих симптомов панкреатита. Проводятся
мероприятия направленные на устранение причины возникновения реактивного
панкреатита.
Осложнения реактивного панкреатита.
Заболевание представляет опасность так как могут развиться
серьезные осложнения. Наиболее частыми осложнениями заболевания становятся
образование ложных кист поджелудочной железы, различные гнойные и
геморрагические патологии.
Ложные кисты поджелудочной железы.
Является одним из самых распространенных осложнений
заболевания. Типичная ситуация, когда после быстрого выздоровления от приступа
панкреатита при осмотре и пальпации живота выявляется опухолевидное образование
верхней части живота. Одновременно выявляются такие изменения как боли в
животе. Анализ крови показывает повышение содержания амилазы в сыворотке крови.
Ложные кисты могут развиваться в любой части поджелудочной железы. Стенками
таких образований становятся окружающие органы и воспалительные ткани, а
эпителиальная выстилка отсутствует. Вследствие чего такие кисты и называют
ложными. В них скапливаются некротические ткани, панкреатические ферменты и
кровь.
Мелкие кисты могут рассасываться самостоятельно, крупные
образования требуют хирургического лечения. Крупные кисты опасны возможностью
прорыва в брюшную полость вследствие чего возникает панкреатический асцит.
Гнойные осложнения панкреатита.
Лечение таких осложнений у взрослых и детей всегда
однозначное. Проводится хирургическое дренирование и некросеквестэктомия.
Механизм возникновения гнойных осложнений до сих пор до конца не изучен. Однако
существует предположение что вызывает их миграция кишечной флоры. Пациентов
знобит и лихорадит, повышается лейкоцитоз. Требуется немедленное хирургическое
вмешательство для лечения этого осложнения.
Геморрагические осложнения панкреатита.
Этот вид осложнения характеризуется массированными
кровотечениями которые проводят к летальному исходу. К счастью такие осложнения
встречаются редко и скорее всего являются следствием эрозии стенок сосудов в
области поджелудочной железы.
Лечение панкреатитов.
Лечение панкреатита варьируется в зависимости от стадии и
степени тяжести патологии. Поэтому методы значительно отличаются в зависимости
от того какая форма заболевания присутствует – острая, хроническая или возникли
осложнения.
Острый панкреатит лечится только в хирургическом стационаре
где назначается строгая диета, обезболивающие препараты, внутривенные
трансфузии лекарственных препаратов. Как правило острый период длится в течении
недели. После чего больной переводится в общую палату. Бывает, что после
острого периода симптомы заболевания полностью исчезают. Это не свидетельствует
о полном выздоровлении так как при прекращении лечения через некоторое время
симптомы вновь проявляются. Поэтому больного на некоторое время задерживают в
стационаре для предотвращения рецидивов. В некоторых случаях больные могут
провести в стационаре несколько месяцев.
Лечение хронической формы панкреатита проводится путем
амбулаторного наблюдения и приема медицинских препаратов под контролем лечащего
врача. Назначаются спазмолитические препараты для снятия болей и лекарства,
ограничивающие секрецию поджелудочной железы. Может быть назначен прием
ферментный препаратов для компенсации гипофункции поджелудочной железы.
Назначается дробная диета с ограничением приема некоторых продуктов.
Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема
лечения. Могут применяться для лечения панкреатита и антигистаминные препараты
в комплексе с инфузионной терапией.В
тяжелых случаях обычно применяется хирургическое вмешательство.