Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Здоровье. Интересные люди,интересные статьи


Сосудистая хирургия теперь и в Курортном районе

Заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии,
врач кардиохирург высшей квалификационной категории,
доктор медицинских наук
Пайвин Артём Александрович

 

В современных условиях развития здравоохранения в России проблема сердечно-сосудистых заболеваний занимает лидирующее место в структуре всех болезней. Система профилактического лечения атеросклероза и других болезней сердца и сосудов, к сожалению пока не отработана в нашей стране, да и во всем мире. Сердечно-сосудистые заболевания являются существенным фактором смертности в нашей стране. Учеными выявлено, что 80% людей старшей возрастной группы умирают в результате нарушений в системе кровообращения. Средний возраст людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, составляет 67 лет. В результате выявления заболеваний на ранних стадиях из 100 осмотренных граждан в возрасте 35-50 лет у 10 были обнаружены заболевания сердечно-сосудистой системы. Ишемическая болезнь сердца вызывается сужением просвета коронарных сосудов, что приводит к недостаточному поступлению кислорода к сердечной мышце. В такой ситуации часто возникают жалобы на боли за грудиной или в левой половине груди, т. н. стенокардия, или грудная жаба. В таких случаях показано проведение диагностических процедур, главной из которых является коронарография. По результатам этого исследования принимается решение о дальнейшем лечении непосредственно во время коронарографии. В некоторых случаях возможно расширение суженного участка с помощью баллонной ангиопластики и введением стента, однако в большинстве случаев необходима операция аорто-коронарного шунтирования (АКШ). Своевременная операция коронарного шунтирования предотвращает необратимые изменения сердечной мышцы, во многих случаях улучшает сократимость миокарда и повышает качество и продолжительность жизни. Администрация СПб ГБУЗ «Городская больница №40» понимаю актуальность такого вида медицинской помощи, в целях улучшения качества лечения заболеваний сердца и периферических сосудов на базе хирургической службы учреждения открыла отделение сердечно-сосудистой хирургии.

В декабре 2009 года, впервые в истории медицины Курортного административного района Санкт-Петербурга специалистами отделения выполнены первые 5 операций аорто-коронарного шунтирования пациентам с ишемической болезнью сердца - жителям Курортного района.

Операция коронарного шунтирования требует максимальной концентрации хирурга и его команды, включающей ассистентов, анестезиолога, перфузиониста и операционных сестёр. Эта операция длится в среднем 3-4 часа. Проводится как с применением аппарата искусственного кровообращения (ИК), так и существует возможность ее выполнения на бьющемся сердце. Решение о том, каким образом провести аорто-коронарное шунтирование, принимается индивидуально хирургом в зависимости от типа и тяжести поражения коронарных сосудов и необходимости одновременного проведения дополнительной операции (замена или реконструкция одного из клапанов, удаление аневризмы и т. д.).

Преимуществами операций коронарного шунтирования без аппарата ИК являются

  • отсутствие травматических повреждений клеток крови,
  • меньшая длительность операции,
  • быстрая послеоперационная реабилитация,
  • отсутствие осложнений, связанных с ИК.

На отделении сердечно-сосудистой хирургии СПб ГБУЗ «Городская больница №40» осуществляется следующая хирургическая помощь при заболеваниях сердца и периферических сосудов:

  1. Каротидная эндартерэктомия (классическая, эверсионная);
  2. Сонно-подключичное шунтирование (переключение);
  3. Операции при патологической извитости внутренних сонных артерий;
  4. Торакоскопическая грудная симпатэктомия;
  5. Аорто-и маммарокоронарное шунтирование;
  6. Операции при клапанных пороках сердца (протезирование, пластика);
  7. Операции на различных отделах грудной аорты (протезирование) при аневризме, расслоении аорты;
  8. Вмешательства на брюшной аорте при аневризмах, синдроме Лериша (аорто-бедренное бифуркационное шунтирование и протезирование);
  9. Поясничная симпатэктомия, профундопластика;
  10. Бедренно-подколенное шунтирование выше и ниже щели коленного сустава (аутовеной или синтетическим протезом);
  11. Хирургическое лечение варикозной болезни нижних конечностей с использованием современных технологий;
  12. Хирургическое лечение нарушений сердечного ритма (постановка кардиостимуляторов, радиочастотная аблация).

В настоящее время открывается отделение интервенционной кардио- и ангиохирургии 


В избранное