Рассылка закрыта
При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Лечение и диагностика в Израиле" на которую и рекомендуем вам подписаться.
Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.
| ← Октябрь 2014 → | ||||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
||
|---|---|---|---|---|---|---|
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
|
21
|
22
|
23
|
24
|
25
|
26
|
|
|
27
|
28
|
30
|
31
|
|||
Статистика
0 за неделю
Здоровье. Интересные люди,интересные статьи
|
Эмболизация маточных артерийСадясь за написание этой статьи, я попытался абстрагироваться от своего медицинского образования и поставить себя на место пациента. Сделать это, учитывая тематику,
врачу-мужчине достаточно тяжело. Поэтому первым этапом работы стал обзор интернет-форумов, где пациентки обсуждают методику эмболизации маточных артерий (ЭМА) при миоме матки, делятся своим опытом и страхами, задают вопросы. Лечение миомы матки - новый взгляд на старую проблемуОстанавливаться подробно на причинах возникновения миомы матки я не буду, об этом можно почитать в энциклопедии или введя соответствующий поисковый запрос в браузере, гораздо важнее ответить на другой вопрос (процитирую классика) «что делать?».
1) консервативная терапия (прием гормональных препаратов), причем эффективна она менее чем у 5% женщин; 2) открытая либо лапароскопическая операция по удалению миомы (т.н. консервативная миомэктомия), а в ряде случаев и всего органа; 3) самый молодой и
современный метод – малоинвазивное органосохраняющее вмешательство через небольшой прокол в бедренной артерии – эмболизация миомы матки. Эмболизация миомы маткиИменно на последней методике я бы и хотел остановиться подробнее. Об эмболизации миомы матки заговорили в 1994 году, после первых публикаций французского доктора Жака Равина и за неполные 20 лет она прочно вошла в арсенал ведущих клиник Европы и США. Итак, что же такое эмболизации миомы? Миома, являясь доброкачественной опухолью гладкомышечных волокон, «забирает на себя» до 90% кровоснабжения матки, при этом сосуды миомы имеют ряд особенностей:
Именно благодаря этим особенностям эмболизация миомы матки стала возможна и является эффективной процедурой. Суть метода состоит в том, что врач в специальной рентгеноперационной через маленький прокол в бедренной артерии заводит тонкий (2мм) гибкий катетер в сосуды, питающие миому/матку. Затем через него он вводит небольшие (от 300 до 900 мкм) округлые биологически инертные частицы, которые
благодаря особенностям сосудов миомы «закупоривают» их. В условиях ишемии (т.е недостатка кислорода) КЛЕТКИ
Лечение миомы матки эмболизацией маточных артерий
Процедура эмболизации выполняется под контролем флуороскопии – рентгеновского излучения, доза которого незначительна, для сравнения – меньше чем при компьютерной томографии. Для катетеризации нужных артерий и контроля за введением эмболизационных частиц врач вводит специальное йодсодержащее контрастное вещество. Количество его невелико, и оно полностью выводится почками в течение суток. Всю операцию пациентка находится в сознании и контакте с врачом. По мере «закрытия» сосудов миомы пациентка может начать испытывать тянущие боли внизу живота, как при месячных – это один из критериев того, что миома начла страдать от ишемии. Степень болевого синдрома у всех женщин разная, поэтому мы используем многокомпонентную систему обезболивания и пациентка может сама попросить усилить введение анальгетика.
Этапы пункции бедренной артерии: а) Обезболивание места пункции 1% раствором лидокаина. б) Поиск пульсации и определение места вкола. в) Пункция артерии. Проводник подготовлен для заведения. г) Установка интродьюсера. По окончании операции В МЕСТЕ
Основными жалобами при симптомной миоме являются кровотечение, дискомфорт и боли в животе, нарушение мочеиспускания, боль и дискомфорт при половом контакте. Большинство женщин отмечают исчезновение или значительное уменьшение этих симптомов уже в первые месяцы после процедуры эмболизации маточных артерий. Это связано с тем, что кровоток в миоме прекращается, и, уменьшаясь в размерах, она перестает сдавливать соседние органы и вызывать чувство дискомфорта. Рецидивы (возврат заболевания) при правильно проведенной ЭМА возникают менее чем в 1% случаев, так как даже при наличии нескольких миоматозных узлов эмболизационные частицы опадают в каждый из них. Рецидивы при гинекологической операции миомэктомии происходят значительно чаще. Эмболизация маточных артерий: цена операции, где делают эмболизациюХочется добавить, что в ГБУЗ «Городская больница №40» существует возможность выполнения операции ЭМА бесплатно, по федеральным квотам.
Эмболизация маточных артерий – мифы и реальность |
| В избранное | ||
