Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Здоровье. Интересные люди,интересные статьи

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Лечение и диагностика в Израиле" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

←   Июнь 2013   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Автор
Городская больница 40

Статистика

85 подписчиков
0 за неделю
←   Все выпуски   →

Здоровье. Интересные люди,интересные статьи женские заболевания


 Данная рассылка, посвящена серьезному заболеванию женщин - эндометриозу

Эндометриоз

Эндометриоз, как самостоятельное заболевание, длительное время оставался неизвестным, так как пациенты обращались к различным специалистам с жалобами на бесплодие, боли внизу живота во время менструации, при половом сношении или при дефекации.

Эндометриоз считают одним из самых распространенных и загадочных гинекологических заболеваний женщин репродуктивного возраста, т.е. возраста 25-40 лет. Возможно возникновение эндометриоза у 10% девочек в период менархе и у 2-4% женщин в менопаузе. Если заболевание возникает в менопаузе, то у большинства пациенток его симптомы постепенно исчезают без какого-либо лечения.

Само название заболевания произошло от слова "эндометрий". Это внутренняя оболочка матки, выстилающая мышечный слой и выделяющаяся каждый месяц во время менструации. Предполагают, что эндометриоз является следствием переноса кусочка эндометрия по сосудам и маточным трубам в органы малого таза и другие части тела.

Для эндометриоза характерны обычно циклические изменения разрастаний, которые появляются кровоизлиянием в очагах эндометриоза в период менструации.

Различают генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. Очаги эндометриоза
Возможная локализация очагов эндометриоза

Генитальный эндометриоз, в свою очередь, подразделяется на наружный и внутренний.

При наружном генитальном эндометриозе ткань, похожая на эндометрий располагается вне полости матки на органах и брюшине малого таза, образуя так называемые "узелки, опухоли, имплантанты, повреждения, очаги или разрастания". Наиболее часто эти эндометриоидные очаги располагаются на яичниках (формируя эндометриоидные кисты); маточных трубах; в области позади-маточного пространства; на связках, поддерживающих матку; на шейке матки и слизистой стенок влагалища.

В тех случаях, когда очаги эндометриоза находятся в толще стенок матки, говорят о внутреннем эндометриозе или аденомиозе.

Экстагенитальный эндометриоз характеризуется наличием эндометриоидных очагов на петлях кишечника, прямой кишке, на мочевом пузыре в области пупочного кольца и на конечностях.

Эндометриоидные очаги, располагающиеся вне полости матки, представляют собой нормальный тип ткани и, сами по себе, не являются злокачественными, несмотря на то, что в последние годы отмечен рост частоты онкологических заболеваний женских половых органов в сочетании с эндометриозом.

Факторы, влияющие на возникновение и последующее развитие эндометриоза, делятся на 2 большие группы: повышающие и снижающие риск заболевания.

Факторы, повышающие риск эндометриоза:

- наследственная предрасположенность
- избыточный уровень эстрогенов 
- возраст старше 35-45 лет
- уменьшение длительности менструального цикла 
- увеличение объема менструальной кровопотери 
- злоупотребление алкоголем и кофеином 
- нарушение обмена веществ с висцеральным (по мужскому типу) ожирения

Факторы, снижающие риск эндометриоза:

- прием гормональных контрацептивов 
- предыдущее использование ВМС

Эндометриоз это чрезвычайно серьёзная проблема в общей гинекологии. Мы знаем об эндометриозе много, но недостаточно. Из всех существующих теорий возникновения этого заболевания ни одна пока не удовлетворяет современную практическую медицину. Мы хорошо изучили многообразие форм и соответствующих клинических проявлений, стадии патологического процесса,  но что запускает развитие заболевания? Где слабое звено на которое можно было бы воздействовать в целях устранения болезни? Почему кто то болеет эндометриозом, а кто то нет? Это на настоящий момент окончательно не известно.

Проявления заболевания:

  • Это боль. Боль накануне или во время менструации, при физической нагрузке, занятиях спортом, половом акте. Боль изматывающая, снижающая трудоспособность, ухудшающая качество жизни, наконец, инвалидизирующая пациентку, очень болезненные менструации.
  • Это бесплодие. Им страдают в среднем 65 % женщин с диагнозом "эндометриоз". Причины бесплодия в данном случае различны: это прежде всего нарушение процесса овуляции (созревание и выход яйцеклетки), образование большого количества спаек в малом тазу в результате деятельности эндометриоидных очагов в области яичников и маточных труб, а также неполноценность эндометрия вследствие изменения менструального цикла. Определенную отрицательную роль играют простогландины - вещества, количество которых увеличивается из-за воспалительной реакции в тканях, окружающих эндометриоидные очаги.
  • Это нарушение менструального цикла по типу меж- или предменструальных скудных, мажущих кровянистых выделений.
  • Это, довольно часто, длительный опыт абсолютно безрезультатного лечения воспаления матки и придатков с использованием почти всех существующих антибактериальных препаратов и т.д.

Перечень необходимых диагностических мероприятий включает в себя:

- Анализ жалоб, клиническое и гинекологическое обследование. - Кольпоскопия (осмотр шейки матки с помощью оптической системы, под увеличением)
- УЗИ - диагностика эндометриоидных кист и аденомиоза. 
- Гистеросальпингография для диагностики аденомиоза. 
- Гистероскопия - диагностика аденомиоза (внутреннего эндометриоза, поражающего стенки матки)

Необходимо сказать, что это заболевание, окончательную диагностику, и лечение которого возможно провести только во время лапароскопической операции. Именно лапароскопия даёт возможность от догадок и предположений перейти к конкретным лечебным манипуляциям.

Лапароскопия является миниинвазивным хирургическим методом при обследовании больных с подозрением на эндометриоз и позволяет не только правильно поставить диагноз, определить степень распространения эндометриоза, спаечного процесса и состояние маточных труб, но и провести микрохирургическое лечение выявленной патологии.

Получить консультацию можно у наши специалистов 
В избранное