Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Уважаемые читатели! В этом выпуске рассылки мы подробно рассмотрим вопрос домашнего акушерства и домашних родов. Какие опасности и угрозы несет в себе домашнее родовспоможение? Легальна ли подобная деятельность в России? Обо всем этом - в нашем выпуске!


РОДЫ ДОМА. ЧЕМ ОПАСНЫ ДОМАШНИЕ РОДЫ?

Когда приходит время родов, перед женщиной встает вопрос: как, а главное, где рожать? Подавляющее большинство женщин склоняют свой выбор в пользу роддома. И не удивительно - ведь там и врачи, и акушеры, и хирурги, и опытные неонатологи, которые всегда смогут помочь. Но почему сейчас все больше и больше людей стали выбирать домашние роды? На эту тему сейчас написано множество книг, домашним родам посвящено множество страничек в интернете, где семейные пары, которым удалось благополучно родить дома, щедро делятся своим опытом домашних родов, сопровождая все это множеством сделанных во время домашних родов фотографий.

Давайте вместе разберемся, почему женщины выбирают домашние роды, и насколько это может быть опасно для мамы и ребенка.

Почему женщины хотят рожать дома?

Если женщина хочет рожать дома, тому может быть несколько причин.

1. Негативный опыт предыдущих родов. К сожалению, в российских роддомах женщина далеко не всегда получает именно то, что она ожидает. Речь идет и об уровне медицинской помощи, и об отношении к роженице как к таковой. На роды в России не принято пускать отцов, а если и пускают - то только по контракту. Очень мало роддомов оборудованы современной техникой, например, не во всех российских роддомах есть отделение реанимации новорожденных, и, если что-то случается с малышом, то ребенка срочно приходится переводить в другой стационар, даже когда жизнь малыша висит на волоске и даже минуты важны.

Но самое главное - далеко не во всех, но во многих российских роддомах еще жив советский менталитет, а именно - неуважительное отношение к роженицам, холодное и равнодушное отношение к женщине во время родов, а иногда - и после, что приводит к печальным последствиям из-за послеродовых осложнений.

Совершенно понятно, почему женщина может больше не захотеть вернуться рожать в роддом, если при первых родах у нее случился конфликт с врачом или медсестрой, если ей выказывали неуважение, если ее ребенок получил травму во время родов, если за женщиной не было осуществлено должного ухода в послеродовый период, если у нее случились осложнения, закончившиеся операцией, или длительным нахождением в стационаре без возможности видеть своего новорожденного малыша.

2. Консервативное воспитание и влияние семьи. Это достаточно редкий случай, но и по сей день есть семьи с традициями, славянофилы, консервативно мыслящие люди, которые предпочитают во всем следовать традициям предков. Ведь, как известно, наши предки всегда рожали на дому, в присутствии мужа и семьи, с бабкой-повитухой, но без врача, без какой-либо настоящей медицинской помощи, в естественных условиях и естественным образом. Конечно, последователи традиций часто забывают, чего стоило нашим прабабушкам рожать на дому, сколько было осложнений, как часто погибали молодые мамы от послеродовых кровотечений, как часто погибали дети.

3. Неопытность в первую беременность. Когда женщина беременна впервые, и эта беременность желанная, женщину охватывают различные чувства, как правило - очень сильные. Это и радость, и нетерпение встретиться с малышом, и неуверенность в себе, и растерянность от того, что теперь ее жизнь изменится, и от того, что она еще ничего не знает ни о беременности, ни о родах, ни о материнстве. Вот тут, как правило, неопытная беременная женщина, может ошибиться с выбором, причем, ошибиться во всем - в выборе врача, ведущего беременность, в выборе непосредственного места родов, и даже - в выборе "друзей" и "советчиков".

Нередко, выбирая между роддомом и домашними родами, женщина попадает под влияние кого-либо, кто уже "имеет опыт". Иногда этими "опытными" гуру становятся представители организаций, практикующих домашние роды. Обычно, эти организации имеют свой офис, а точнее - большое помещение, напоминающее семейный клуб. Обязательной подготовкой к домашним родам с такими практикующими "акушерами" являются курсы для будущих родителей, где беременных женщин готовят к предстоящим родам, а заодно и рассказывают страшные истории про врачей и роддома. Просим заметить, что осуществление родовспоможения на дому является нелегальным в России, и практика подобной деятельности уголовно наказуема!

4. Желание попробовать что-то новое. Часто это желание появляется из любопытства или дани моде. В Западных странах все больше женщин предпочитают роды на дому в присутствии акушерки, которую они вызывают из роддома. Женщины, выбирающие рожать на дому с акушеркой, действуют по принципу "дома и стены помогают". Таким женщинам важен покой и уют. Они могут подготовить, обставить и украсить свою комнату к предстоящим родам так, как они хотят, рожать в присутствии мужа или родственников, ведь дома разрешено все.

Как рожали на Руси?

Давайте отправимся в путешествие во времени, и сравним роды в естественных условиях с родами в специализированном медицинском учреждении.

Когда приходило время родов, родственники женщины вызывали бабку-повитуху - акушерку того времени. Семья топила баню, и роженица обязана была вымыться и быть готовой к родам. Такой подход, конечно, был хорош по двум причинам. Первая причина - соблюдение правил гигиены, женщина приступала непосредственного к родовому процессу уже чистая, а значит - был меньше риск получить инфекцию в процессе родов. И вторая причина - теплая вода действует расслабляюще на мышцы таза, помогает шейке матке раскрыться, а родам - пройти легче и безболезненнее. То есть - горячая русская баня не только очищала, но и помогала роженице перетерпеть боль и облегчить роды. Современные роддома в России и Западных странах сейчас предоставляют подобные услуги роженицам, правда, в этом качестве выступает не русская баня, а душ, или теплая ванна, где роженица может провести столько времени, сколько она хочет.

Но вернемся ко временам наших предков. Вымытая и напаренная роженица оставалась дома, в присутствии бабки-повитухи и родственников. Ошибочно думать, что при родах на Руси соблюдались "традиции советсткого времени", то есть - мужа не допускали к родам. Наоборот, очень важным было и присутствие мужа, который помогал ей в родах - растирал спину, поддерживал. Женщина не рожала в положении лежа, она рожала, сидя на корточках - помощь мужа была необходима еще и для того, чтобы поддерживать жену во время потуг. Часто женщина рожала, сидя на коленях мужа. И сейчас в российских роддомах, отказавшихся от советских методов родовспоможения, практикуются, так называемые, вертикальные роды - женщина рожает не в гинекологическом кресле, а в том положении, в котором хочет, и которое выбирает интуитивно. Женщина может рожать, сидя на коленях, а муж может ей в этом помогать.

Стоит упомянуть метод, которым пользовались наши прабабушки, когда не имели возможности получить врачебную помощь. Случались всякие роды, и иногда из-за слабости родовой деятельности малыш либо застревал в родовых путях, либо мать просто не имела сил эффективно тужиться. И тогда на помощь приходила бабка-повитуха. Не имея при себе ни акушерских щипцов, ни оборудования для экстренного кесарева сечения, она перевязывала роженицу полотенцами, и, давя на полотенца, "выдавливала" ребенка. Сейчас в роддомах такой метод почти не практикуют из-за его высокой травматичности для ребенка.

После того, как совершались роды, новоиспеченный отец обрезал пуповину малыша, и ребенка заворачивали либо в платье матери (если девочка), либо в рубашку отца (если мальчик). Бабка-повитуха "правила" родильницу - перевязывала ее живот и таз полотенцами. Живот - для того, чтобы матка лучше сокращалась, область таза - чтобы тазовые кости встали на место после родов.

Тем не менее, насколько ни кажутся идеальными подобные роды среди семьи в стенах родного дома, нам не стоит забывать о рисках, связанных с домашними родами. В естественных условиях без надлежащей медицинской помощи могла благополучно родить женщина только при соблюдении таких факторов, как:

1. Нормальная родовая деятельность. То есть - нормальное постепенное раскрытие шейки матки, родовая деятельность неослабленная, не бурная, не дискоординированная. Однако именно такая идеальная родовая деятельность встречается далеко не так часто.

2. Не крупный плод. Ребенок доношен, нормальных размеров, который без проблем может пройти по родовым путям.

3. Нет аномалий развития и прикрепления плаценты. Плацента расположена по задней стенке матки, высоко от родового канала. Нет плотного прикрепления или истинного приращения плаценты.

4. Нет аномалий развития матки. Правильно развитая матка, не седловидная, не двурогая, не с перегородкой, без внутренних и наружных рубцов.

5. Пуповина нормальной длины. Иногда встречаются аномально короткие пуповины, естественные роды в таких случаях, как правило, невозможны из-за высокого риска травмы плода.

6. Плод доношен. Это значит, что кости черепа у ребенка прочные настолько, чтобы выдержать продвижение по родовым путям и не получить родовую травму.

7. Головное затылочное предлежание плода. Все остальные виды предлежаний достаточно рискованны, и рожать необходимо только в стационаре во избежание риска травматизации ребенка.

8. Отсутствие инфекций в матке. Такие инфекции, как хориоамнионит, опасны тем, что после родов у женщины может развиться сепсис или перитонит.

Однако следует помнить, что даже если роды начались благополучно, всегда есть риск, что что-то внезапно может пойти не так, и женщине понадобится незамедлительная врачебная помощь.

Чем опасны роды дома?

Сейчас мы перечислим все риски и осложнения, которые могут возникнуть в домашних родах, и которых можно избежать или предупредить в условиях стационара в присутствии квалифицированных врачей и при наличии необходимого медицинского оборудования.

Опасности для роженицы при родах дома:

1. Отслойка плаценты.

  Такое осложнение может случиться, если у женщины наблюдается предлежание плаценты. При преждевременной отслойке плаценты наблюдается профузное артериальное кровотечение, которое невозможно остановить без скорейшего хирургического вмешательства. При преждевременной отслойке плаценты все решают минуты. За 10 минут женщина способна истечь кровью, а малыш погибает от удушья в течении нескольких минут после отслойки плаценты. Таких страшных последствий можно избежать в условиях стационара.

2. Разрыв матки.

  Это нечастое осложнение родов, но оно возможно при крупном плоде, многоводии, бурной родовой деятельности или из-за рубца на матке от предыдущих операций кесарева сечения. При полном разрыве матки ребенок выпадает в брюшную полость и гибнет от удушья в течении нескольких минут, а женщина умирает от внутреннего кровотечения и болевого шока. Единственным возможным спасением женщины и ребенка может быть немедленное чревосечение и остановка кровотечения, возможное только в условиях стационара.

Здесь Вы можете прочитать полную версию статьи.

 

 


В избранное