Рассылка закрыта
При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Subscribe. Дети" на которую и рекомендуем вам подписаться.
Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.
Новый уровень для ГВ-консультантов выпуск 76
Приветствуем наших коллег и слушательниц курса повышения квалификации для ГВ-консультантов «Новый уровень»! Подписчиков нашей рассылки уже 415 человек - мы рады, что наше профессиональное сообщество растет! Сегодня в рассылке: - интересное на "Новом уровне"; - данные: снова о составе молока; - вебинары курса 25 и 28 августа: доказательная медицина грудного вскармливания и ГВ недоношенных детей.
Интересное на "Новом уровне" Друзья, материалы нашего сайта и рассылки не дублируют друга: время от времени мы даем в рассылке уникальные материалы только для наших подписчиков, и в то же время некоторые материалы сайта слишком объемны, чтобы приводить их в рассылке - но мы можем их проанонсировать! Благодарим нашу слушательницу и коллегу из Москвы Веронику Макарову за перевод интересной статьи доктора Дэниела Фландерса Неужели мы действительно преувеличиваем значение грудного вскармливания? Я так не думаю, и вот почему... Статья доктора Фландерса посвящена одному из исследований, которое сделало себе популярность на обесценивании грудного вскармливания; мы можем узнать, как поступают исследователи, чтобы получить подобные данные. Кстати, 25 августа можно послушать вебинар Виктории Нестеровой как раз на тему научных исследований в области грудного вскармливания - нам как консультантам обычно приходится иметь дело с различными научными статьями, и Вика Нестерова как раз расскажет о базовых понятиях, которые нужны, чтобы разбираться в теме и различать степень достоверности исследований.
Данные: снова о составе молока
Обычно доступ к журналу имеют только члены ILCA. Но в честь Недели ГВ самые популярные статьи можно прочитать и не имея членства. Список открытых для чтения статей - здесь: http://lactationmatters.org/2014/08/11/free-access-to-the-journal-of-human-lactation/ Вот, например, информация одной из очень интересных статей, посвященной изменению состава молока в течение суток: Variation in Fat, Lactose, and Protein Composition in Breast Milk over 24 Hours; Sadaf Khan et al 2012 В исследовании, которое проводилось в Университете Западной Австралии, участвовали 15 матерей здоровых доношенных детей на исключительно грудном вскармливании по требованию в возрасте от 1 до 6 месяцев. Перед и после каждого кормления они давали образец молока в количестве 1-2 мл; все образцы подвергались биохимическому анализу. Количество молока, которое получил каждый ребенок за сутки, составляло от 598 до 1113 г (в среднем 802 г), а количество кормлений в сутки составляло от 11 до 19 раз, в среднем 15; выяснилась следующая картина. Молочный жир. Среднее содержание жиров в молоке составляло 43,2 г/л, с варьирование от 28 до 57 г/л. Конечно, была обнаружена серьезная разница между образцами молока до и после кормления, она составляла в среднем 24 г/л. Дальше уже пошли сюрпризы: не нашлось никакой корреляции между содержанием жира и интервалами между кормлениями; числом кормлений в течение суток; объемом молока, полученным во время одного кормления; продолжительностью кормления. Вопреки распространенным мнениям, все эти факторы на жирность молока НЕ влияют. А что же влияет? Оказалось, что жирность молока сильно различается между разными женщинами; а также различная жирность молока обнаруживалась в разных грудях. При этом на жирность молока значительно влияло время суток: утром и вечером жирность молока была примерно равна, однако ниже всего - ночью, а выше всего - днем. Лактоза. Средняя концентрация лактозы в молоке составляла 68 г/л (с вариацией от 59 до 76 г/л). На концентрации лактозы в молоке не сказывалось ничего, кроме следующих факторов: - общий объем молока, который вырабатывает грудь в течение суток - корреляция положительная, чем больше объем молока, тем выше концентрация в нем лактозы; - количество кормлений в течение дня - опять положительная связь, чем больше кормлений, тем выше концентрация лактозы. Но при этом в течение суток суммарно дети получали примерно одинаковое количество лактозы (то есть кто-то кормился часто и молоком с повышенным содержанием лактозы, но понемногу; кто-то - реже, но более значительными порциями, однако суммарно выходило примерно одинаково). Молочный белок. Единственная обнаруженная связь была отрицательной, между содержанием белка и количеством кормлений: чем реже ребенок кормился, тем, как ни странно, больше белка суммарно за сутки он получал. Общая энергетическая ценность. Суточная энергия, получаемая ребенком, составляла в среднем 578 ккал (в диапазоне от 292 до 776 ккал в сутки) при средней энергетической ценности молока 714 ккал/л (в диапазоне от 540 до 842 ккал/л). Энергетическая ценность молока, как и жирность, зависела от времени суток (днем больше, ночью меньше). Кроме того, была найдена значительная отрицательная связь между энергией грудного молока и степенью наполненности груди (чем более полная грудь, тем менее энергетически ценное молоко получает ребенок, а по мере опустошения груди энергетическая ценность молока растет). Других связей между ритмом, количеством и качеством кормлений и энергией грудного молока обнаружено не было. В статье также можно ознакомиться с иллюстрирующими ее графиками. Напоминаем, что посмотреть ее и ряд других интересных статей не-членам ILCA нужно успеть до 31 августа! http://lactationmatters.org/2014/08/11/free-access-to-the-journal-of-human-lactation/
Вебинары курса 25 и 28 августа: доказательная медицина грудного вскармливания и ГВ недоношенных детей Курс повышения квалификации для консультантов по ГВ «Новый уровень» предлагает очередную порцию вебинаров, после которых слушателей ожидает наш последний, в этом потоке, перерыв.  25 августа в 20:00 МСК выступит одна из известнейших консультантов, IBCLCВиктория Нестерова. Тема ее лекции – «Типы и методы исследований, доказательная медицина (на примере исследований вокруг ГВ)». Слушатели узнают о
следующем:- Зачем нужны исследования в медицине? - Что такое доказательная медицина и как она появилась - Типы исследований (рандомизированные исследования, двойные слепые рандомизированные исследования, когортные исследования, серии случаев, метаанализ). Уровни доказательности - Грудное вскармливание и исследования - что мы можем узнать.
- Степени недоношенности - Опыт работы в отделении реанимации для недоношенных в США. К числу слушателей курса еще можно присоединиться, также возможен просмотр уже состоявшихся выступлений! Для того, чтобы принять участие в вебинарах: - выберите интересующие вебинары (полная программа ЗДЕСЬ) - запросите информацию по оплате, написав на kormim@mail.ru Пожалуйста, сохраняйте приглашения – по ссылкам из них в течение 30 дней после выступления вы можете пересматривать запись вебинара. Следите за нашими новостями и оставляйте отзывы о вебинарах на сайте Нового Уровня, общайтесь на Форуме, добавляйте нас в друзья в Фейсбуке, ЖЖ, Вконтакте и на Одноклассниках. Выпуск рассылки подготовлен координаторами проекта "Новый уровень" Т. Кондрашовой и И. Рюховой. Если у вас возникают вопросы, пожелания, предложения - пишите kormim@mail.ru До новых встреч! |
А 28 августа в 20:00 (МСК) лекцию «Недоношенные дети и ГВ» прочитает IBCLC, глава мультиязычного комитета ILCA | В избранное | ||
