Здравствуйте, уважаемые слушатели курса повышения квалификации для консультантов «Новый уровень»! Подписчиков нашей рассылки уже 238 человек - коллеги, мы рады, что вы с нами! 

Сегодня в рассылке:

- новости проекта: скоро стартует новый курс повышения квалификации для консультантов! 

- события: международная онлайн-конференция  GOLD Lactation 2013

- акции: голосуем за логотип Google! 

- исследования: кормление грудью и синдром дефицита внимания и гиперактивности 

- переводы: продолжение статьи Кэтлин Кендалл-Такетт "Социальные механизмы защиты ментального здоровья молодой матери" 

Новости проекта: скоро стартует новый курс повышения квалификации для консультантов!

Друзья, многие из вас спрашивают у координаторов проекта в личную почту, когда начнется наш следующий курс повышения квалификации для консультантов. Мы планировали после майских праздников выложить всю информацию на сайте Нового Уровня и на Форуме, но видя такой большой интерес (спасибо вам за него!) можем сообщить уже сейчас, что намерены стартовать с 1 июля. Сейчас мы находимся в стадии планирования организационных моментов - отдельно наша благодарность всем активным слушательницам первого курса, которые оставляли свои отзывы, замечания и предложения; мы учитываем их, чтобы стать еще лучше и интереснее для наших новых курсанток! 

Сейчас мы раздаем и рассылаем свидетельства об окончании курса, многие участницы их уже получили. Вопрос, который также неоднократно задавали после получения свидетельства: что это за E-, R- и L-часы, которые там указаны?! Отвечаем: для того, чтобы получить допуск к экзамену на международную сертификацию IBCLC, необходимо иметь 90 и более часов образования непосредственно в области лактации. Это и есть те часы, которые мы стремились покрыть своим курсом; на первом курсе мы сделали 40 занятий по 2 астрономических часа, что составляет 107 академических часов, а на будущее решили округлить количество академических часов, чуть сократив количество занятий, чтобы на последующих курсах участницы получали по 100 академических часов образования в области лактации. При этом в системе сертификации IBCLC учитывается не только количество часов, но и их качество. Когда консультант получает дополнительное образование (посещает курсы, конференции и т.п.), то в подтверждающих документах указывается и тип образовательных часов: Е (ethic) - этические аспекты деятельности консультанта; R (research) - исследовательские аспекты; L - все остальные :) При этом консультант обязательно должен набирать определенное количество E и R часов. С большой долей вероятности, при подаче документов для сдачи экзамена в Москве качество часов образования приниматься в расчет не будет, поскольку известно, что в России с образованием в области лактации дела обстоят напряженно... Но мы решили перестраховаться, чтобы кандидаты, получившие наше образование, уж точно имели абсолютно все необходимые (и даже не особо необходимые) данные ;)

События: международная онлайн-конференция  GOLD Lactation 2013

В середине апреля стартовала крупнейшая ежегодная международная онлайн конференция GOLD Lactation 2013.  В апрельской программе : Dr Jack Newman «Поздний приход молока», Dr Alison Hazelbaker «Подробно о кормлении при неврологических нарушениях  в результате родовых травм», Jennifer Tow «Совместная эволюция человека и микроорганизмов, связанная с ГВ», Melissa Cole & Dr. Jessica Welborn « Лактация после потери ребенка», Dr Carmela Baeza «Планирование ГВ при подготовке к плановому КС», Cynthia Good Mojab «Этические и культурные традиции, связанные с ГВ  и работа консультанта» , Diana Cassar-Uhl «Ведение мам с гипоплазией», Edith Kernerman «Новый взгляд на отказ от груди и неспособность приложиться к груди», Pamela Morrison «Назад в будущее: ВИЧ и ГВ»,  Alia M Heise «Подробно о дисфункции рефлекса отделения молока»  и многое другое. Конференция продлится 2 месяца. Координатор нашего проекта Татьяна Кондрашова принимает в конференции участие в качестве слушателя и намерена постепенно рассказать здесь, в рассылке, обо всем  новом, полезном и интересном из лекций, которые сама увидит и услышит во время конференции!

Также напоминаем, что 16 мая мы проводим внекурсовой вебинар Майи Больман, в котором она расскажет обо всем самом интересном и полезном, что ей удалось увидеть и услышать на трех американских профессиональных конференциях для консультантов! Подробный анонс вебинара можно прочитать ЗДЕСЬ. Это редкая возможность получить сразу букет ценнейшей информации в одном вебинаре, не упустите ее ;)

Акции: голосуем за логотип Google! 

Исследования: кормление грудью и синдром дефицита внимания и гиперактивности

Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей (СДВГ) - явление, о котором в последние десятилетия говорится все больше. Израильские ученые решили оценить, насколько развитие СДВГ соотносится с грудным вскармливанием? Они проделали серьезную работу, проведя ретроспективное исследование детей 6-12 лет в сравнении с двумя контрольными группами: в одной были братья и сестры детей с СДВГ (то есть члены их семей со схожими генами, воспитывавшиеся в схожих условиях); в другой - просто дети без СДВГ, не являвшиеся родственниками исследуемых. Оказалось, что в возрасте 3 месяцев на грудном вскармливании находились 43% детей с СДВГ (по сравнению с 69% среди братьев и сестер и 73% в неродственной контрольной группе), а в возрасте 6 месяцев - всего 29% детей с СДВГ по сравнению с 50% в группе братьев и сестер и 57% в неродственной контрольной группе. После оценки медицинских, демографических и перинатальных данных исследователи пришли к выводу, что наибольшими факторами риска для развития СДВГ являются отсутствие грудного вскармливания до исполнения ребенку хотя бы трех месяцев, возраст матери при рождении, мужской пол ребенка и развод родителей. В своей работе, которая была опубликована в апреле 2013 года, ученые предположили, что грудное вскармливание может иметь защитный эффект от развития СДВГ в последующем детстве.

Подготовила Ирина Рюхова. Оригинал на сайте "Нового уровня": http://new-degree.ru/gvinform/sdvg

Переводы: продолжение статьи Кэтлин Кендалл-Такетт "Социальные механизмы защиты ментального здоровья молодой матери" 

Что испытывают американские матери

По контрасту, американские мамы часто обнаруживают, что люди больше беспокоятся о них до родов. Пока женщина беременна, знакомые помогают ей поднимать тяжелое, открывают перед ней дверь, спрашивают, как она себя чувствует. Друзья организуют для нее вечеринку «baby  shower», где она получит эмоциональную поддержку для себя и подарки для своего будущего ребенка. Существуют курсы для беременных, программы ведения беременности и многие вокруг интересуются подробностями ее повседневной жизни.

После рождения ребенка уровень поддержки матери стремительно снижается. Как правило, женщину выписывают из больницы от 24 до 48 часов после вагинальных родов или от 2 до 4 дней после кесарева сечения. У нее могут быть дома помощники или она может остаться совсем одна, в больнице об этом никто не спросит. Ее партнер скорее всего вернется на работу через пару недель, и она останется одна, - неважно, будет ли у нее достаточно нормальной еды, чтобы питаться, как положено кормящей маме, оправилась ли она от родов, получается ли у нее кормить грудью.

Люди, которые относились к ней со вниманием во время беременности, больше не интересуются ей, а те, которые приходят навестить, обычно любуются новорожденным.  Существует молчаливое, а иногда и открытое мнение, что она не должна «грузить» медиков своими проблемами, и, если только не случилось что-то по-настоящему серьезное, в следующий раз доктор с ней пообщается во время планового осмотра через 6 недель после родов.

Вероятно, в округе есть, к кому обратиться за поддержкой, но она понятия не имеет, к кому именно, и она слишком загружена, чтобы поискать специальные группы или ресурсы. Выходит, ей надо самой держаться из последних сил, и не показывать виду, как это тяжело.

Стоит ли удивляться, что для многих женщин послеродовый период оборачивается сильнейшим стрессом?

Одна популярная книга  для молодых мам (Eisenberg., 1989) описывает этот переход как "обратное превращение Принцессы в Золушку по мановению Феи- акушерки" (с. 546). Вот некоторые комментарии, которыми мамы поделились со мной.

Я чувствовала себя как ненужная вещь. Я чувствовала, что никого не интересую после того, как родила ребенка. Муж сказал: «Ну правильно, а чем им теперь интересоваться? Ты ведь уже родила».

После родов несколько людей сказали мне, что самое главное - это здоровый ребенок. Да, это важно. А я? Никого не волнует, что я перенесла серьезную операцию. Они вели бы себя сердечнее, даже если бы мне вырезали аппендикс.

Мы культура, явно пренебрегающая потребностями молодых мам. Но так было не всегда.  В прежние времена мы осознавали важность женских сообществ для практической и эмоциональной поддержки. Такое отношение давало возможность маме восстановиться и освоиться с переменами, которые произошли в ее жизни.

Скорее всего, пройдет много лет, прежде чем усилия, направленные  на оказание помощи молодым мамам, дадут  свои плоды. Хорошей новостью является то, что зародилось массовое движение, помогающее удовлетворить потребности недавно родивших  женщин. Слово доула - от греческого слова служительница - становится частью нашего словаря. Послеродовая  доула это та, кто заботится о женщинах путем предоставления им практической  и эмоциональной помощи (Lim, 1992; Webber, 1992).

Роль доулы может выполнять член семьи или партнер мамы. Некоторым семьям проще нанять профессиональную доулу. В любом случае, появление доул - это  ответ на отсутствие послеродового ухода от официальных  медицинских учреждений. Вот как доула Салли Уэббер описывает свою заботу о молодых матерях и виды поддержки и помощи, в которых они нуждаются.

Во время работы в качестве Доулы, все мое внимание сосредоточено на матери. Я хочу обеспечить ей все, что она пожелает, чтобы чувствовать себя ухоженной, расслабленной, спокойной, вкусно накормленной и искренне уважаемой: сделать  гармоничным для матери и ребенка переходный период, первые дни и недели после рождения.

Маме нужен кто-то, кто понимает, достаточно ли раз ребенок проснулся, чтобы поесть, достаточно ли подгузников он намочил, все ли в порядке с ее грудью. Может быть, ей понадобится помассировать плечи или поправить простынку, принести попить воды или заварить чайку, достать из холодильника готовый салат или порезанные фрукты. А вдруг она захочет пожаловаться, как мало ценит ее супруг, и кто-то мягко перечислит ей все позитивное, что он делает для нее и малыша. Ей надо, чтобы кто-то опытный подержал ребенка, пока она примет душ или даже сходит в туалет. Если она задремала, кто-то ответит на телефонный звонок, оберегая ее сон, и польет цветы, о которых она беспокоится, чтобы они не погибли без ее присмотра. Кто-то сполоснет ей ванну или смахнет за ней крошки на кухне.

У нее может быть много вопросов и опасений, которые в состоянии понять и разделить только опытная мать. Ей требуется терпение и добрые слова, чистота и покой. (Webber, 1992)

В то время, как наша культура игнорирует поддерживающие послеродовые ритуалы, индивидуальная работа с женщиной может иметь большое значение. Многие удивляются, что такое «технологичное» участие работает. Тем не менее, это, пожалуй, самый важный опыт, который  мы можем позаимствовать у культур, описанных  Stern и Kruckman.

Мы должны начать менять наш подход к оказанию помощи молодым мамам. Эта помощь не может прекращаться с рождением ребенка, она должна продолжаться весь постнатальный период. Мы начали понимать, что адаптация к роли матери  может стать для женщины мирной и уютной. Послеродовые психологические проблемы не являются неизбежными, и во многих случаях их возможно предупредить. Пора признать существование особых потребностей у женщин в послеродовый период и начать двигаться им навстречу. От этого зависит здоровье и благополучие наших семей.

Перевод Татьяны Кондрашовой. Оригинал на сайте "Нового  уровня": http://www.new-degree.ru/translates/cultural

Следите за нашими новостями и оставляйте отзывы о вебинарах на сайте Нового Уровня, общайтесь на Форуме, добавляйте нас в друзья в ЖЖ, Вконтакте и на Одноклассниках.

Выпуск рассылки подготовлен координаторами проекта "Новый уровень" Т. Кондрашовой и И. Рюховой. Если у вас возникают вопросы, пожелания, предложения - пишите kormim@mail.ru До новых встреч!