Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Новый уровень для ГВ-консультантов

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Subscribe. Дети" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

←   Февраль 2013   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
Автор
Ирина19

Статистика

463 подписчиков
+3 за неделю
←   Все выпуски   →

Новый уровень для ГВ-консультантов выпуск 14


Здравствуйте, уважаемые слушатели курса повышения квалификации для консультантов «Новый уровень»! Подписчиков нашей рассылки уже 205 человек - коллеги, мы рады, что вы с нами! 

Сегодня в рассылке:

- организационная информация;

- по следам наших вебинаров: как ребенок сосет грудь и соску;

- исследования: здоровье зубов и грудное вскармливание, часть 2;

- форма для вопросов вебинаров текущей недели и анонс вебинаров следующей недели (4.02 - 7.02)  

 

Организационная информация

Уважаемые слушатели! Во время вебинара Татьяны Кондрашовой по сцеженному молоку для второй группы из-за технических сложностей не все участники успели задать свои вопросы по теме вебинара.  Татьяна готова ответить на ваши вопросы в форуме!

 

По следам наших вебинаров: как ребенок сосет грудь и соску

На вебинаре Ирины Рюховой по способам докорма слушатели проявили большой интерес к тому, как именно располагается во рту ребенка грудь и соска. Посмотреть наглядно сосание груди, как его видно на УЗИ, можно на сайте Меделы  - по клику откроются ролики, показывающие сосание груди, нижний (переведенный в анимацию) особенно нагляден.

Как видим, грудь оказывается во рту ребенка достаточно глубоко и несколько вытягивается (что и объясняет специфическую форму сосок, которые предлагает Медела). Вместе с тем, конечно же, нужно напомнить, что сосание любых сосок лишь отдаленно приближается к сосанию груди. В частности, вот это исследование подтверждает, что даже при изменении формы бутылок и сосок грудь и бутылка все равно сосутся по-разному - в разных ритмах, разное время и с разной силой.

 

Исследования:  здоровье зубов и грудное вскармливание, часть 2

В продолжение темы длительного ГВ и риска раннего кариеса Татьяна Кондрашова предлагает готовую табличку - если стоматолог советует отлучать, можно не разыскивать подходящую ссылку на исследования, а посмотреть все в одной таблице, показать распечатку маме и доктору.

Название исследования и авторы, источник, дизайнСуть исследованияВыводы

Sinton, J. et al. A systematic overview of the relationship between infant feeding caries and breast-feeding. Ont Dent 1998; 75(9): 23-27.

 

Систематик ревью  по стандартам Cochrane Collaboration*.

Рассмотрена 151 авторитетная статья о связи ГВ с ECC (ранним кариесом) . Из них лишь 28 ссылались на реальные научные исследования. Из них 25 по объективным критериям оценки достоверности относятся к группам «слабые» и «очень слабые». Оставшиеся 3 научных работы лишь допускают, что длительное и ночное ГВ могут быть связаны с ECC.Из-за неточных определений и противоречивых выводов в научных исследованиях, не существует достаточной доказательной базы для обозначения конкретного возраста отлучения ребенка от груди для профилактики раннего кариеса. 
Torney, H. «Prolonged, On-Demand Breastfeeding and Dental Caries-An Investigation» Dublin, Ireland, 1992.Обследовано 107 детей, кормившихся грудью, как минимум, в течение двух лет (примерно половина из них ещё не были отлучены от груди на момент исследования).Не обнаружено доказательств утверждения, что длительное кормление грудью по требованию приводит к кариесу.
Erickson, P. R. & Mazhari, E. Investigation of the role of human breast milk in caries development. Pediatr Dent 1999; 21(2): 86-90.

Погружали удаленные молочные зубы в молоко и в молочную смесь .  Оказалось, что смеси растворяют зубную эмаль, а грудное молоко  реминерализирует её.

Измеряли активность роста бактерий и уровень кислотности во рту в присутствии смеси и ГМ. У искусственников кислотность отличалась от нормы, а рост бактерий был более активным.

Человеческое молоко не приводит к кариесу, если на зубах отсутствуют другие источники углеводов, в которых размножаются бактерии. Большинство протестированных искусственных смесей вызывают кариес.
Palmer, B. Breastfeeding and infant caries. ABM News and Views 2000 Dec; 6(4): 27-31.Изучал ископаемые детские черепа , всего осмотрел 1344 зуба. Признаки разрушения были обнаружены менее чем на 1,4 процентах зубов. Выявлено возникновение кариеса в раннем возрасте только 8-10 тысяч лет назад, а значит, предыдущие 92 тысячи лет у маленьких детей кариес отсутствовал, при этом сохранялось длительное ГВ.Палмер: «Если бы грудное молоко приводило к разрушению зубов, это было бы эволюционным самоубийством».
Caries & malocclusion from an evolutionary perspective. Darwinian Dentistry ,Journal of the American Orthodontic Society's .На примере ископаемых детских черепов выявил влияние режима ГВ на особенности строения челюстей у детей, живших в разные эпохи.Рекомендовано вернуться к кормлению по меньшей мере, до 2-3 лет. К. Бойд: «Совершенно необходимо, чтобы дантисты отчетливо понимали важность длительного грудного вскармливания»

* международная  организация, изучающая эффективность медицинских средств и методик путем проведения рандомизированных контролируемых исследований. Результаты исследований в виде систематических обзоров, мета-аналитические материалы публикуются в базе данных  — Cochrane Library   

Маленькое послесловие. Первоначально я хотела сделать две таблички. Одну с обзором исследований, подтверждающих безвредность ГВ для зубов, а другую с исследованиями или статьями, на которые опираются сторонники раннего отлучения. Оказалось, что эту огромную работу за нас уже проделала J. Sinton, описание ее исследования первое в таблице. Какая же она большая умница!

Такой анализ публикаций (проверка утверждений на обоснованность) - специфический вид научной работы. Для консультантов очень важно понимать, с чем они имеют дело, когда, допустим, педиатр советует маме что –то такое, что не укладывается в рамки наших профессиональных знаний. «Меня так на курсах учили» это ведь не аргумент, правда? Если мы хотим поспорить, нам необходимо найти источник информации оппонента и посмотреть, насколько в научной работе, на которую он ссылается (если она вообще существует), соблюдены общепринятые правила исследований.

Например, J. Sinton описывает исследование, где определение «дети на ГВ» применялось к малышам, получавшим докорм искусственной смесью. Разве можно считать достоверными результаты такой работы?

Консультанты по лактации во всем мире прежде, чем начать работать консультантами, должны хотя бы на минимальном уровне научиться разбираться в качестве и достоверности научных исследований. В планах «Нового Уровня» есть вебинар Виктории Нестеровой о научных исследованиях. Это именно те знания, которые у нас сейчас в большом дефиците, а они нам очень нужны, поверьте. Я лично жду выступления Виктории с большим интересом. Буду все конспектировать, потому что взять нам этих знаний больше неоткуда. Кстати, Виктория обещала провести с участниками небольшую  конференцию по итогам научной работы, которую должны будут подготовить участники вебинара (по желанию, конечно). Задание для «открытия» появится в рассылке незадолго до вебинара.

Подготовила Татьяна Кондрашова. 

 

Дать ответы на контрольные вопросы вебинаров текущей недели (Ирина Рюхова о способах докорма и Татьяна Кондрашова о сцеженном молоке) можно ЗДЕСЬ

Кроме того, ссылки на все формы для ответов дублируются на форуме! 

 

Анонс вебинаров следующей недели (4.02 - 7.02)    

Начало последнего месяца зимы курс повышения квалификации консультантов по ГВ «Новый уровень» отмечает четырнадцатой неделей занятий! С 4 по 7 февраля вы снова встретитесь с консультантом АКЕВ, IBCLC Ириной Рюховой (Барнаул) и врачом-педиатром, кандидатом медицинских наук, членом медицинского совета АКЕВ Яковом Яковлевым.

Ирина Рюхова ждет слушателей онлайн 4-го (в 21:00) и 5-го (в 15:00) февраля, чтобы прочитать лекцию на тему «Аксессуары для грудного вскармливания» по плану:

- Ситуации применения и этические аспекты для консультанта
- Аксессуары для лечения трещин сосков (кремы, силиконовые накладки, заживляющие накладки, вентилируемые накладки)
- Аксессуары для облегчения прикладывания и формирования сосков
- Аксессуары для облегчения нагрубания груди
- Аксессуары для решения сложностей с подтекающим молоком
- Аксессуары, сопутствующие сцеживанию
- Белье для кормящих мам.

Яков Яковлев расскажет про «Состав искусственных смесей» онлайн 6 февраля в 21:00 и 7 февраля в 15:00, остановившись на следующих аспектах темы:

- Что такое искусственное вскармливание (исторические данные)
- Классификация "заменителей" грудного молока
- Опасности искусственного вскармливания
- Основные принципы создание смесей
- Адаптация различных компонентов смесей (белки, жиры и т.д.)
- Какие смеси существуют
- Оценка адекватности питания ребенка на смешанном и искусственном вскармливании
- Смеси и консультанты по ГВ - "политика страуса" или знания?
- Использование смесей в различных ситуациях при ГВ
- Как бороться с распространением смесей.

Уже появились вопросы по темам вебинаров? Вы можете прислать их за три дня до интересующего выступления! Просто отправьте письмо на feed.me.volgograd@gmail.com

Получив приглашение на вебинар, пожалуйста, сохраните его – по ссылке вы можете пересматривать состоявшееся выступление в течение 30 дней после трансляции без каких-либо дополнительных условий.

Для того, чтобы прямо сейчас присоединиться к слушателям курса "Новый уровень" и прослушать выборочные занятия, нужно:

- выбрать интересующие вебинары (полная программа ЗДЕСЬ)

- запросить реквизиты для оплаты, написав на  kormim@mail.ru

- оплатить участие (стоимость одного занятия в рамках курса «Новый уровень» – 350 руб для членов партнера курса – Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ) и 400 руб для не состоящих в Ассоциации специалистов)

- внести свои данные и данные платежа в форму ЗДЕСЬ

И ждать приглашения, которое будет выслано на ваш электронный адрес, указанный при регистрации, минимум за сутки до вебинара!

Если ожидаемое приглашение отсутствует в вашем почтовом ящике, а до вебинара остается менее 12-ти часов, пожалуйста: а) проверьте свой спам-фильтр; б) напишите письмо с адреса, указанного при регистрации, на feed.me.volgograd@gmail.com.

Следите за новостями курса и мира ГВ и оставляйте отзывы о вебинарах на сайте Нового Уровня, общайтесь на Форуме, добавляйте нас в друзья в ЖЖ и и на Одноклассниках.

Выпуск рассылки подготовлен координаторами проекта "Новый уровень" Т. Кондрашовой и И. Рюховой. Если у вас возникают вопросы, пожелания, предложения - пишите kormim@mail.ru До новых встреч!  
В избранное