Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Здоровый и счастливый малыш!

Подписаться Бесплатная «Серебряная» новостная рассылка . Подписчиков 559 RSS
←   Март 2008   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31


За последние 60 дней ни разу не выходила


Сайт рассылки: http://mamaya.info
Открыта: 19-10-2006
Адрес автора: home.child.malishoks-owner@subscribe.ru

Автор
Владимир

Статистика

559 подписчиков
0 за неделю
←   Все выпуски   →

Токсикозы будущих мам.


"Здоровый и счастливый малыш."

Электронная газета для мам и пап.
www.baby.xapa.ru

Токсикозы будущих мам.

Токсикозы беременных - состояния, которые возникают при нарушении процессов адаптации организма женщины к беременности. При этом могут отмечаться значительные изменения в обмене веществ, функции желез внутренней секреции, сердечнососудистой и других системах, в содержании электролитов, гормонов.

Предрасполагают к возникновению токсикозов различные заболевания, перенесенные до беременности или во время ее, неправильное питание, нервные перенапряжения, переутомления, недосыпание. В основе развития поздних токсикозов лежат изменения капиллярного кровообращения и сосудисто-тканевой проницаемости, т. е. главные нарушения происходят в сосудистой системе. Различают токсикозы беременных первой половины беременности, или ранние, и второй половины беременности, или поздние.

К ранним токсикозам относятся рвота, слюнотечение, желтуха, дерматозы.

Рвота беременных - наиболее частая форма ранних токсикозов - повторяется несколько раз в день, чаще всего после приема пищи, сопровождается тошнотой, снижением аппетита. При легкой форме рвота повторяется 3-5 раз в сутки, обычно после еды, не отражается на общем состоянии беременной, легко поддается лечению и проходит самостоятельно по достижении 2-3 месяцев беременности. Умеренная форма характеризуется учащением рвоты, возникающей независимо от приема пищи, до 10-12 раз в сутки и сопровождается уменьшением массы тела, общей слабостью, тахикардией, сухостью кожи, понижением диуреза. При чрезмерной форме рвота повторяется до 20 и более раз в сутки и вызывает тяжелое состояние. Голод и обезвоживание организма ведут к истощению, падению массы тела, упадку сил.

Слюнотечение может сопутствовать рвоте и встречаться как самостоятельный ранний токсикоз беременных. Суточная саливация бывает различной, иногда достигает 1 л и более. Слюнотечение угнетает психику больной, вызывает мацерацию кожи и слизистой оболочки губ. При значительном выделении слюны появляются симптомы обезвоживания организма.

При рвоте и слюнотечении беременных проводятся психотерапия, лечебно-охранительный режим, физиотерапия (ультрафиолетовое облучение, электросон), медикаментозное лечение (бром с кофеином, витамины А, группы В).

Желтуха беременных встречается редко, проявляется желтушным окрашиванием кожи, зудом ее, при этом поражается печень. Беременные с желтухой срочно госпитализируются для выяснения ее причины.

Дерматозы беременных включают группу заболеваний кожи, появляющихся во время беременности и исчезающих после ее окончания. Наиболее часто наблюдается зуд беременных, который захватывает все тело (чаще локализуется в области наружных половых органов), вызывает бессонницу, раздражительность. Реже отмечается экзема беременных, поражающая кожу молочных желез или живота, бедер, рук. Иногда дерматозы беременных могут протекать в виде скарлатиноподобных высыпаний на коже или крапивницы.

Выраженным формам поздних токсикозов беременных обычно предшествуют состояния, именуемые претоксикозами. Врач женской консультации совместно с медицинской сестрой выявляет такие состояния и принимает меры к их лечению, чтобы предупредить более тяжелые формы токсикозов.

К претоксикозам беременных относятся такие состояния, при которых наблюдаются: 1) повышение максимального артериального давления на 10-20 мм рт. ст., минимального - на 5-10 мм рт. ст. по сравнению с исходным до беременности или в первые 9-10 недель беременности; 2) пастозность голеней или стоп; 3) следы белка в моче. На предшествующее токсикозу состояние указывают уменьшение суточного диуреза до 500 мл, наличие отрицательного диуреза, увеличение окружности голени, измеряемой на уровне 10 см выше наружной лодыжки, на 8-10 % по отношению к ее размерам в первой половине беременности.

Для лечения претоксикоза беременных рекомендуются рациональный режим дня, соответствующая диета, медикаментозные средства. Необходимо максимально исключить стрессовые ситуации, обеспечить дневной отдых и ночной сон продолжительностью более 8 часов. Количество жидкости ограничивается до 1 л, поваренной соли до 3-5 г. Один или два раза в неделю проводятся разгрузочные дни. Для улучшения обменных процессов рекомендуются аскорбиновая кислота по 0,1 г и глюкоза по 1,0 г внутрь 3 раза в день, кислородные коктейли или кислородная палатка. В течение 3-4 дней применяются легкие диуретики.

К поздним токсикозам относятся отёки, нефропатия, преэклампсия, эклампсия.

Задержка воды и натрия в тканях при беременности проявляется отёками, которые вначале локализуются на голенях и стопах, затем могут распространяться на бедра, наружные половые органы, брюшную стенку, лицо, верхние конечности (нередко отмечаются одновременно на нижних конечностях и лице). Иногда образуются скрытые отеки, о которых свидетельствует увеличение массы тела свыше 300-400 г в неделю. В 20-24 % случаев отеки беременных переходят в нефропатию.

Нефропатия беременных характеризуется триадой: отёки, повышение артериального давления, появление белка в моче.

Нефропатия беременных часто возникает на фоне экстрагенитальных заболеваний (гипертоническая болезнь, хронический нефрит, пороки сердца, сахарный диабет). Нефропатия чаще всего развивается в 32-36 недель беременности, хотя сочетанные ее формы могут наблюдаться уже в 24-25 недель.

Лечение всех форм нефропатии, включающее лечебно-охранительный режим, рациональную диету, применение гипотензивных, мочегонных, антигистаминных средств, улучшение микроциркуляции, проводится только в стационаре.

Преэклампсия характеризуется присоединением к нефропатии признаков функционального нарушения центральной нервной системы, возникающих в результате повышения внутричерепного давления в связи с отеком мозга. Основные симптомы преэклампсии: головная боль, нарушение зрения (мелькание или "туман" в глазах), боли в подложечной области. Иногда отмечается тошнота или рвота, лицо гиперемировано с цианозом губ и крыльев носа. Чаще всего преэклампсия появляется на фоне тяжелой формы нефропатии. Преэклампсия может осложниться кровоизлиянием в мозг и другие жизненно важные органы, а также перейти, иногда довольно быстро, в эклампсию. Преэклампсию необходимо дифференцировать с острым желудочно-кишечным заболеванием и гипертонической энцефалопатией. При диагностировании преэклампсии в женской консультации больную следует доставить в стационар под наркозом для проведения лечения. Нередко показано досрочное прерывание беременности.

Эклампсия представляет собой конечную стадию развития позднего токсикоза и характеризуется приступом судорог. Обычно возникает на фоне преэклампсии. Для провокации припадка достаточно резкого света, шума, болевых раздражителей. Припадок продолжается 1-2 минут и развивается в определенной последовательности. В первом периоде (20-30 секунд) - предсудорожном - появляются мелкие фибриллярные подергивания мышц лица, распространяющиеся на мышцы верхних конечностей. Во втором периоде (20-30 секунд) происходит тоническое сокращение всех скелетных мышц, тело вытягивается и напрягается, позвоночник изгибается. Дыхание и сознание отсутствуют, зрачки расширены, нарастает цианоз кожи и слизистых оболочек. В третьем периоде (30-60 секунд) возникают непрерывно следующие друг за другом клонические судороги мышц туловища и конечностей, лицо становится багрово-синим. К концу приступа появляется хриплое дыхание, изо рта выделяется пена с примесью крови (прикусывание языка). В четвертом периоде наступает разрешение припадка: судороги прекращаются, восстанавливается дыхание, розовеет лицо. Женщина находится в коматозном состоянии, которое может быть разным по длительности, иногда до следующего припадка. Сознание восстанавливается медленно. О случившемся женщина не помнит.

Лечение только стационарное.

Профилактика токсикозов беременных включает весь комплекс необходимых гигиенических мероприятий, которые в ряде случаев должны быть проведены еще до беременности. Для предупреждения ранних токсикозов определенное значение имеют борьба с абортами, лечение хронических заболеваний, создание беременной эмоционального покоя. В профилактике поздних токсикозов важны соблюдение рационального питания во второй половине беременности, особенно воздержание от обильного употребления жидкости и соли, правильного режима труда и отдыха, устранение умственных и физических перегрузок.

Напишите мне свои мысли на эту тему, поделитесь опытом. Пишите письма.

Психологические тесты:

Способны ли вы достигать цели?
Как вы воспитываете своего ребенка?
Избалован ли ваш ребенок?
Чего ждут от вас ваши дети?
И еще много других тестов

Екатерина Матюшева.
Пишите письма.

www.baby.xapa.ru


В избранное