ВСКОРМИТЬ МАЛЫША С ЛЮБОВЬЮ

Выпуск 67                                            3 июля 2008 года

Новое в деятельности Международной Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию:

Спасибо вам за то, что подписались, читаете нас и задаете вопросы. Этот выпуск вместе с вами читают 1978 человек! Мы рады, что столько людей интересуется естественным вскармливанием!

Тема выпуска:

ОТВЕЧАЕМ НА ВАШИ ВОПРОСЫ

Мне 23 года, с самого детства у меня «втянутые» соски, причем у мамы были «плоские» соски в молодости до родов. Я уже стала задумываться над тем, что в ближайшие пару лет захочется родить ребенка. Но мне говорили врачи, что это будет тяжело в моем случае. Недавно ходила в клинику пластической хирургии, там предложили провести операцию. Однако, предупредили, как результат может быть невозможность кормить ребенка грудью, т.к. они не знают, как заживут мои ткани, они будто могут зарубцеваться и перекрыть молочные железы. В Интернете нашла информацию про корректор формы соска NIPLETTE – Avent. Про его эффективность пишут совершенно противоположные отзывы. Подскажите, пожалуйста, стоит ли прибегать к использованию этого корректора и есть ли корректоры других фирм? Мои поиски пока не увенчались успехом. Заранее благодарю! Очень жду ответа! Лиана.

- Что касается плоских сосков, то это проблема вполне разрешимая при некотором усилии со стороны мамы. Грудь с плоскими сосками малышу просто труднее удержать во рту. Помогает формирование складки, параллельной ротику малыша, кормление в положении из-под руки, и, самое главное - отказ от использования искусственных сосок и пустышек. Обычно у деток очень силен сосательный рефлекс, и если мама предлагает только грудь - малыш будет прилагать старания, чтобы взять и научиться сосать именно грудь; если же параллельно с не очень удобной для сосания грудью мама предлагает искусственную соску - совсем нередко дети выбирают более удобный для сосания предмет... Основное, о чем следует помнить - это то, что детки, которых мама старается прикладывать хорошо, всегда рассасывают "под себя" практически любую грудь за первые две-три недели кормления, и соски затем так и остаются более выпуклыми, чем раньше!

Что касается различных механических приспособлений, то их помощь второстепенная, но иногда может оказаться полезной. Что касается именно корректора NIPLETTE, то, по нашему опыту, положительные отзывы о нем как раз приходятся на те самые 2-3 недели жизни малыша, когда ребенок наконец приспосабливается к маминой груди (что произошло бы и без корректора). И довольно часто приходится слышать жалобы, что за этот корректор отдали довольно значительную сумму, а результата никакого. Можно непосредственно перед кормлением либо немного вытягивать соски просто пальцами; либо использовать с той же целью молокоотсос; либо, например, надевать минут на 10-15 корректоры соска округлой формы со стимулирующим силиконовым валиком, как у фирмы "Медела". Но, повторим, все это именно вспомогательные средства.

Моему сыну 1 месяц и 2 дня. В последние дни малыш стал очень беспокойно вести себя под грудью (кормимся только ей, не допаиваю). Сначала 10 минут сосет активно, потом начинает капризничать и выплевывает уже мягкий к тому времени сосок. С трудом мы снова берем грудь, но сосание уже сопровождается и криками, и ворочиниями и просто закрытым на замок ртом. Потом пару раз даже приходилось давать вторую грудь. Также у нас сократились перерывы между кормлениями с 3-4 часов до 2-3 (от начала кормления). Подобная ситуация длится уже 4 дня. Подскажите, пожалуйста, как правильно вести себя в данной ситуации и как иметь нужное количество молока на одно кормление? Очень боюсь уменьшения лактации и ввода смесей. Марина.

- Вы знаете, вообще это крайне нетипичная ситуация, когда месячный ребенок кормится грудью с перерывами между кормлениями в 3-4 часа. И чаще всего такие редкие для этого возраста кормления указывают на недоедание ребенка и в скором времени приводят к уменьшению лактации. Перерывы в кормлении в 2-3 часа - это уже более естественно. Такое поведение малыша, скорее всего, указывает именно на то, что ребенку требуется больше молока. Посмотрите статьи наших консультантов о кормлении по требованию - вероятно, они подскажут Вам оптимальную модель поведения.

Кормление по требованию : наиболее частые вопросы http://akev.ru/content/view/91/52/   

Кормление по требованию. Что это такое? http://akev.ru/content/view/62/52/

Кормить ребенка по требованию… А это как? http://akev.ru/content/view/103/52/

Меня зовут Светлана. У меня 2 детей - дочь 3,3 г. и сын 2,5 мес. Оба на ГВ :) Вот какой вопрос меня волнует. Дочь с самого рождения была на ГВ, родилась 3,800 кг, прибавляла по кг в месяц до года. В год весила 15 кг, была вся в складочках. Сейчас ей 3,3 г., весит 20-21 кг. Та же ситуация с сыном. Но еще сложнее, он прибавляет по 2 кг в месяц, и сейчас весит уже 8,5 кг. Родился весом 4 кг. Находится на ГВ по требованию. Я в общем не паникую, но думаю, в чем же дело? Почему кто-то кормит по требованию и их дети прибавляют по-немногу, а почему мои как на дрожжах растут? Дочь старшая подвижная, живчик, озорная. Сын пока непонятно :) Надеюсь, тоже будет живчиком. Но все ж это молоко такое? Или генная предрасположенность? Родственники волнуются, а я так понимаю, что лишнего не отрежешь, что есть , то есть. Сама я полная, всегда была в теле, но во время кормления грудью особенно пополнела. Спасибо вам заранее за ответ! С уважением, Светлана

- В Вашем случае можно с уверенностью сказать, что это именно генетическая предрасположенность :) Детки на грудном вскармливании потому и прибавляют по-разному, что получают разное по составу молочко и растут именно так, как запрограммировано генетически, в отличие от малышей-"искусственников", развитие которых идет согласно усредненным расчётам производителей искусственного питания. На всякий случай проверила Ваш вес по антропометрическому калькулятору ВОЗ - на данный момент вес Вашего сына находится близко к границам нормы, но не выходит за эти границы. Скорее всего, в ближайшем будущем Ваши прибавки снизятся. Хотя, если у Вас появятся какие-то основания для беспокойства, стоит для полной уверенности показаться врачу-эндокринологу, чтобы исключить возможные проблемы с этой стороны. Если же развитие будет идти гармонично, то беспокоиться не стоит!

У нас возникла небольшая трудность в кормлении. Я была бы очень рада получить от вас какой-нибудь совет, т.к. не знаю, как лучше мне поступить в данном случае. Моему сыночку почти 5 месяцев. Раньше он сосал грудь каждое кормление примерно в течение часа (+/- 10-15 минут), но примерно с 4 месяцев он стал более активным физически вообще и на груди в том числе. Стал более беспокойно вести себя, играть, крутиться, но это, в принципе, особо меня не беспокоило. А вот сейчас он стал днем сосать грудь активно примерно минут 10-15, а потом в течение еще минут 10-15 играть, крутиться, но постоянно возвращаться к груди, а потом вообще уже не прикладываться. Хотя если я ему грудь предлагаю, то он сосет и так можно довести кормление до часа, если постоянно <всовывать> ему грудь. Но вот только я не знаю, нужно ли это? Может быть, ему уже не нужно так долго сосать грудь? К тому же, если он все же сосет грудь около часа, то потом много срыгивает. В то же время меня волнует вопрос: не будет ли он голодным, если будет слишком мало сосать? Ночью и перед сном мы кушаем, как и раньше, долго. И еще, может быть, это важно, у нас уже пару месяцев режутся зубки. Анютик.

- Почти каждый ребенок в возрасте от 3 до 7 месяцев проходит стадию очень беспокойного поведения под грудью. Малыш очень сильно крутится, отвлекается, может бросить грудь от малейшего шороха; присасывается буквально на несколько секунд и тут же начинает вертеть головой по сторонам… Обеспокоенной таким поведением маме стоит учесть, что это обычный этап жизненного развития ребенка! Просто именно в это время окружающий мир кажется ему таким интересным, что крохе трудно надолго сконцентрироваться на таком «однообразном» занятии, как сосание груди. Как правило, при этом ребенок хорошо сосет перед засыпанием, после пробуждения и может начать чаще прикладываться ночью. Поэтому о «недоедании» переживать не стоит: оставить себя голодным ваш озорник тоже не позволит! Унять беспокойного поможет кормление в затемненной комнате; иногда срабатывают «кормительные» бусы из ярких крупных бусин, которые мама вешает на шею, чтобы ребенок мог заняться их перебиранием. И, конечно, важно следить за прикладыванием: в это время может понадобиться придерживать головку ребенка под шейку, не позволяя ему поворачиваться в стороны с грудью во рту. Так что, если Вас беспокоят срыгивания, просто не настаивайте на продолжении кормления, если малыш показывает отсутствие интереса к груди.

Нашему сынуле сейчас 1,6. Стали думать (пока тока думать) об отлучении, хотелось бы завершись процесс к двум годам (к октябрю). Честно признаться сама испытываю крайне неприятные чувства, а точнее противоречия, которые в комплексе выглядят так:

Первая составляющая это и есть наше ГВ сейчас, когда малыш просыпается утром первым делом опустошает груди, затем мы идем есть кашу, которую в основном ем я, а сынок с большой неохотой съедает пару ложек, в случае, если мы отложим завтрак и пойдем играть, то через некоторое время ребенок снова просит грудь (происходит это так: сидим, играем, он встает, подходит ко мне достает что ему надо и прикладывается), естественно после этого ни о какой каше речи быть не может. Таким образом выходит, что у нас нет завтрака, хотя до прогулки еще пару раз прикладывается (когда я завтракаю, разговариваю по телефону или просто так). После прогулки я должна за пару минут успеть разогреть пищу и накормить ребенка иначе, если он приложится до обеда, то никакого обеда не будет, а так как ближется время сна, то он может благополучно уснуть у груди без обеда. В случае, если я все-таки успеваю разобраться с едой, то кушаем мы  только в детской, играя. Затем сон. Пробуждение - грудь - полдник игнорируется. До вечера еще несколько прикладываний, вечером прибегает ко мне на кухню за подкреплением, ужин проходит тоже абы-как, тоже в детской комнате. Перед сном - грудь, ночью пару раз грудь (может больше - я сплю))).

 Вторая составляющая -  это все те же дорогие доброжелатели "грудь у меня отвиснет до пупка + ребенок не сможет потом жить без твоей груди + яичники мои деформируются + говорить начнет позже +" и т.д. - неполный список того, что я слушаю довольно часто. Причем все считают нужным поучаствовать в судьбе нашего ГВ.

Но в целом меня волнуют такие вопросы:

Больше всего боюсь его травмировать, он мой самый дорогой человечек (как и у каждой мамачки, конечно), признаться, когда описанные выше противоречия особенно сильно меня "осаждают", я с большой досадой думаю о ГВ, что, конечно же, отражается на нашем малыше. Последнее время, когда ребенок спит, постоянно провожу в инете, все читаю и читаю статьи консультантов, после которых становится гораздо легче, но затем очередные комментарии кого-нибудь или пропущенный обед из-за ГВ, снова заставляют меня сомневаться и порой даже чувствовать некоторую растерянность и беспомощность. Наталия.

Отвечает наша консультант в г. Раменское Наталья Котлярова:

- Чтобы перестать волноваться, Вам нужно точно определиться с Вашими желаниями, планами и ощущениями. Попробуйте отключиться от всех источников информации и составить свое СОБСТВЕННОЕ мнение о том, что Вы делаете, и что было бы лучшим вариантом для Вас и Вашего ребенка. И если интуиция подсказывает Вам, что ГВ нужно продолжать, то постарайтесь не обращать внимания на советчиков, утвердитесь в своем решении. Многие мамы деток-бегунков вообще не афишируют факт кормления грудью, и никто, кроме близких об этом не подозревает – соответственно, и «доброжелателей» меньше.

Теперь по Вашим вопросам.

1. По поводу питания. В принципе детки второго года жизни, получающие грудное молоко, действительно могут кушать понемножку, и при этом не голодают. Другое дело, что ребенку нужно дать проявить свой собственный интерес к пище, он должен ХОТЕТЬ еду и понимать ее ценность и необходимость. Когда мы уговариваем съесть хоть ложечку, кормим, отвлекая играми, или вообще в детской комнате, ребенок не поймет, что это вообще за занятие, к тому же нужное только МАМЕ (раз мама за мной с ложкой по дому бегает) и ведет себя соответственно. Тут можно попробовать такой вариант. Ребенок просыпается, ест грудь. Мама пошла завтракать, ребенок рядом, перед ним Вы кладете то, что его может заинтересовать – кашу (если любит), что-нибудь кусочками (яблоко, сыр, хлеб, огурец, да хоть вчерашнюю котлету, если ему интересно:)). Ребенок больше не хочет – отпускаем из-за стола. После прогулки – ничего страшного не случится, если ребенок сначала приложится к груди, и даже если заснет, значит не такой голодный, можно пообедать после сна. Так у многих получается. Проснулись – мама пошла обедать, ребенок тоже. НИКАКИХ кормлений в детской и игр за едой! Приемы пищи (взрослой пищи, а не груди) по режиму: завтрак, обед, полдник, ужин. Все в чинной обстановке, за столом, с мамой, которая кушает с нескрываемым удовольствием. И только до тех пор, пока ребенок не начинает отвлекаться. Не хочет есть – свободен, а мама спокойно доедает. Видя, что мама к приему пищи относится серьезно, ребенок будет относиться к нему так же. Если же питание становится некой маминой странной игрой, то ребенок будет... в нее играть! Важно – кормления грудью не помеха для ребенка, которого ИНТЕРЕСУЕТ взрослая еда! Нужно только заинтересовать, помочь выработать правильные привычки, и здесь необходим Ваш пример.

2. Ребенок, подрастая, вовсе не начинает нуждаться в маминой груди больше, чем маленький! Наоборот, он обретает самостоятельность, учится решать проблемы без помощи мамы и прикладывается реже. Соответственно, и отучить НЕ зависимого от груди ребенка проще, чем зависимого. Многие детки, которых не отлучали специально, сами перестают сосать грудь (как правило, все же после 2ух лет) – то есть спокойно переходят на новый этап без стресса и давления. И даже если мама как-то ускоряет этот процесс, более старшему легче отказаться от груди, как от ОДНОЙ ИЗ многих составляющих его жизни… а годовалому труднее – ведь для него грудь это и еда, и спокойствие, и сон! Может быть, это развеет Ваши страхи.

3. Самое лучшее, что Вы можете сделать сейчас - это дать ребенку понять, что грудь не его, а Ваша, и постепенно обучать терпению: «Сейчас доделаю то-то и то-то и дам». При этом предлагать ему другие интересные занятия (иногда дети просят грудь просто со скуки). Умение ожидать и какое-то время обходиться без груди – это хорошая подготовка для отлучения в будущем.

У меня такой вопрос: как сочетаются посещение ребенком садика и грудное вскармливание? На данный момент дочке 1 год и 10мес. Пойдем в садик в 2г. и 2 мес. Кормимся грудью, отучать я бы не хотела, так как дочка плохо  и мало ест обычную еду. Кормимся грудью часто, иногда до 6-8 раз в день. Знакомый детсадовский психолог нам сказал, что дети на г в адаптируются к детскому саду хуже, чем те, которых отучили до этого. правда ли это? Как можно снизить частоту кормлений дочки, ведь, даже если я не буду отучать ее от груди, кормить так же часто как сейчас в садике я ее не смогу. Как переключить ее интерес на взрослую еду? Пытаюсь накормить ее и отдельно, и даем еду когда сами едим, но твердую пищу она плохо ест : долго жует и потом выплевывает. А своя "детская " еда (растворимые детские каши, пюре) ее мало интересует. Вес набирает плохо: за 8 месяцев 1 кг 300 г. Подскажите, пожалуйста, как нам подготовиться к детскому саду с точки зрения питания. Заранее спасибо, Татьяна.

- Посещение садика и грудное вскармливание сочетаются абсолютно нормально :) Психолог, которая Вам это сказала, просто-напросто не в курсе вопроса. В нашей практике мы имели дело с очень многими мамами, которые продолжали кормить грудью деток, уже ходящих в сад, и в подавляющем большинстве случаев мамы оказывалось, что это, напротив, серьезно облегчает адаптацию к садику. Только, понимаете, если мама спокойна и уверенна в том, что ее действия идут на благо ребёнку, она с садовскими психологами не советуется, и те просто не знают о продолжающемся кормлении :) То, что "детская" еда дочку не интересует, это как раз хорошо, и Вы совершенно правы, предполагая, что отлучение создаст только дополнительные сложности. При этом малыш в детском саду, как правило, понимает (если он достиг сознательного возраста, позволяющего посещать детский сад), что мамы нет и на грудь рассчитывать не приходится. Если адаптация к детскому саду происходит постепенно и мягко, начиная с нескольких часов в день, то обычно ребенок без всяких проблем и ест, и засыпает днем вместе со всеми детками. А дома по-прежнему предпочитает засыпать именно с мамой и с грудью, просто потому, что если такая возможность есть, то для малыша это психологически более комфортно и помогает поддерживать привычный уклад вещей, смягчая неизбежный стресс от разлуки с мамой. При этом защитные свойства грудного молока помогают деткам спокойнее пройти период адаптации к садовской атмосфере - период болезней, который почти обязателен у всех поступающих в садик детишек, у грудничков очень сглажен или вообще отсутствует.

Написать нам можно по адресу kormim@mail.ru Кроме того, можно задать свой вопрос на форуме Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию -

http://akev.ru/forum/viewforum.php?f=33&sid=600346001218d06045e9a3333818bce9

Здоровья вам и вашим детям!

Выпуск подготовила консультант по естественному вскармливанию Ирина Рюхова (Барнаул).

В работе над выпуском принимали участие члены АКЕВ Ирина Мальцева (Воронеж) и Наталья Котлярова (г. Раменское).

Всем, кто интересуется грудным вскармливанием, рекомендуем следующие сайты:

http://www.akev.ru - сайт Международной ассоциации консультантов по естественному вскармливанию;

http://www.mother.ru/grudnoe - статьи специалистов по естественному вскармливанию и онлайн-консультации в режиме вопрос-ответ;

http://breastfeeding.narod.ru сайт Виктории Нестеровой «Подсказки для кормящих мам»;

http://www.ourbaby.ru – сайт «Наш ребенок»: статьи о грудном вскармливании, развитии ребенка, уходе за ним, написанные в том числе и нашими консультантами;

http://gv.38mama.ru/ – очень много полезного для мам на сайте Иркутского отделения АКЕВ;

http://radugamama.ru - Московский центр "Радуга Материнства";

http://www.mama-city.ru - сайт «Мама-Сити – помощь и поддержка кормящим мамам»  - статьи по кормлению грудью;

http://www.kormlenie.ru - Санкт-Петербургская группа поддержки грудного вскармливания;

http://azbukamama.ru/ - «Азбука материнства»: объединение консультантов по грудному вскармливанию в г. Санкт-Петербурге – консультации, семинары, обучение для кормящих мам;

www.s-meridian.com – семейный портал, созданный украинскими членами АКЕВ;

www.gpev-nms.narod.ru – сайт Новомосковской группы поддержки грудного вскармливания – много познавательного из истории грудного вскармливания;

http://www.rastem.ru/ - сайт центра «Растем вместе», г. Барнаул: статьи по грудному вскармливанию, лента новостей для мам, форум с консультированием по грудному вскармливанию и детскому развитию;

http://www.ligamaterey.ru - сайт Лиги матерей Подмосковья;

http://www.rojdenie.org/ и http://www.breastfeeding.org.ua – сайты украинских членов Ассоциации: статьи по грудному вскармливанию, педиатрии, психологии, консультации специалистов;

http://www.orthomama.ru/contacts/bf_consult/index.php?p=2 - группа поддержки грудного вскармливания "Млекопитательница" г. Макеевка, Донецкая обл;

http://detstvo-m.narod.ru/ - Объединенная группа поддержки естественного вскармливания "Молочное Детство" г. Минск;

http://obereg-samara.ru/modules.php?name=firmscat&go=showcat&cid=7 Самарская группа поддержки грудного вскармливания;

http://www.rostovmama.ru/ и http://www.grudnoe.aaanet.ru/  Ростовский центр поддержки грудного вскармливания "Всегда рядом";

http://www.lamama.ru Группа поддержки материнства и грудного вскармливания "Ласковая мама", г.Тюмень;

http://mama.tvercity.net Тверская группа поддержки грудного вскармливания;

http://nimfa-mama.narod.ru/ - Челябинская группа поддержки грудного вскармливания;

http://www.molochko.info/ - группа поддержки грудного вскармливания в Уфе;

http://gvkostroma.narod.ru/ - группа поддержки грудного вскармливания в Костроме;

http://forumgvlida.3bb.ru/ - форум группы поддержки естественного вскармливания г. Лида;

http://www.lalecheleague.org/Russian.html - переводы статей Ла Лече Лиг Интернешнел (Международной Молочной Лиги), над которыми работали члены Ассоциации. Выложены в двух вариантах – rtf (открывается в текстовых редакторах) и pdf (Acrobat Reader);

http://www.lyalech.narod.ru – ключевые темы, обсуждавшиеся в интернет-сообществе кормящих мам «Лялечка»;

http://www.detki.de – статьи специалистов по грудному вскармливанию и данные Всемирной Организации Здравоохранения;

http://www.omama.ru – «Оранжевая мама»: много интересной и полезной информации для мам, в том числе переводы зарубежных статей.