В последнее время получила много писем от вас о диагнозах,
которые отражают работу плаценты: фетоплацентарная
недостаточность (ФПН), ГДН (гемодинамические нарушения), преждевременное
старение плаценты.
Плацента это орган, который выполняет очень важные функции для
жизнедеятельности малыша: питание, дыхание, выработка гормонов, защитная
функция, выведение продуктов метаболизма.
Соответственно если плацента работает плохо, то и условия для
развития малыша – плохие.
Письмо:
Добрый день, Ирина!
Меня зовут Мария, живу я в городе Сургуте, мне 35 лет и я
жду второго ребенка. Первому сыну исполнилось 12 лет. Сейчас срок моей
беременности 35 недель. Специалиста, которому я бы доверяла у
меня нет к сожалению. На протяжении всей моей беременности мне ставят
диагноз ГДН 1 А и выписывают много лекарств, которые я
НЕ принимаю. От стационара отказываюсь, т к чувствую
себя хорошо. Мои близкие меня очень поддерживают. Но
извечный вопрос ВСЕ ЛИ В ПОРЯДКЕ с моим малышом меня
конечно же волнует. Буду очень Вам признательна, если в своих ответах на
вопросы, Вы напишете об этом диагнозе - ГДН и что с ним делать. В нашем городе
больше половины беременных имеют такой диагноз.
Заранее спасибо, Мария.
И еще:
Ирина, добрый день!
По УЗИ в ЖК у меня диагностировали преждевременное
старении плаценты 2 степени на сроке 28 недель.врач мне назначила принимать рибоксин
по 1 т 3 раза в день и курантил. Хочу у Вас
проконсультироваться - нужно ли это делать? Есть ли смысл?
И еще. Сдала бак посев мочи, в котором выявили E. coli
10*5. Общий анализ мочи и по Нечипоренко хорошие. Врач
прописала монурал (антибиотик) и канефрон.
Оч не хочется принимать антибиотик. Читала, что при
бессимптомной бактериурии ее обязательно нужно лечить, и именно антибиотиками.
Заранее благодарю за ответы.
Недостаточность
работы плаценты связана со снижением маточно плацентарного кровообращения.
У
плаценты есть запас «прочности». Если мы перегружаем плаценту химическими
элементами (красители, усилители, заменители…) пьем медикаменты, курим, мало
гуляем на свежем воздухе, болеем хроническими инфекционными заболеваниями, да и
в целом - не очень здоровы, то конечно можно ожидать что она не справляется.
Недостаточная
функция плаценты отражается на ребенке нарушением ПИТАТЕЛЬНОЙ и ДЫХАТЕЛЬНОЙ
функций.
И далее читайте очень внимательно!
Лечить«преждевременное
старении плаценты», «гемодинамические нарушения» – не надо.
Плацентунадо беречь даже от необоснованного лечения.
Если показатели развития ребенка нормальные – значит, она справляется, и лучше
в эту тонную систему: «мама – плацента – ребенок» не вмешиваться.
Признаками
того, что плацента справляется, является соответствие размеров ребенка сроку
беременности и нормальная частота сердцебиения.
А
вот если мы видим нарушение этих функций– тогда необходимо медикаментозное лечение.
Теперь подробнее о
диагнозах.
Степень созревания плаценты не является диагностическим
признаком, который влияет на тактику ведения беременности.Диагноз "старение плаценты" ставят только в РФ, в западной
медицине такого диагноза нет.
А
что же делать?
Надо наблюдать за состоянием ребенка. Повторяем
УЗИ с доплерометрией. Пока ФПН компенсирована
- малыш развивается хорошо.
Улучшаем питание и доставку кислорода
малышу следующими способами:
длительные
прогулки на свежем воздухе,
полноценное
сбалансированное питание,
умеренные
физические нагрузки.
Должен быть достаточный уровень
гемоглобина у вас (не ниже 110).
Факторы, ослабляющие организм беременной женщины и
соответственно работу плаценты: инфекции, стресс, недосыпания, несбалансированное
питание, отсутствие свежего воздуха.
И еще, старайтесь исключить прием любых медикаментов,
в том числе и поливитаминов, так как они тоже перегружаю плаценту, иведут к преждевременному старению и ФПН.