Психиатрия
(нем. psychiatrie от др.-греч. ψυχή — душа и ἰατρεία — лечение) — отрасль
клинической медицины, изучающая психические расстройства через призму
методологии медицины, методы их диагностики, профилактики и лечения.
Шизофрения (от
др.-греч. σχίζω — раскалываю и φρήν — ум, рассудок), ранее лат. Dementia
praecox («слабоумие преждевременное») — полиморфное психическое расстройство
или группа психических расстройств, связанное с распадом процессов мышления и
эмоциональных реакций.
Смертность
При анализе данных о
более чем 168 000 граждан Швеции, получавших психиатрическое лечение,
продолжительность жизни больных шизофренией оказалась на уровне около 80 % — 85
% от средних показателей. Женщины с диагнозом «шизофрения» жили немного дольше
мужчин, а в целом болезнь была ассоциирована с большей продолжительностью
жизни, нежели алкоголизм и наркомания, расстройства личности, инфаркты и
инсульты. При шизофрении наблюдается повышенный риск самоубийств — в 32 раза выше,
чем в общей популяции; недавнее исследование говорит о том, что 30 % пациентов
как минимум один раз в жизни предпринимали попытку покончить с собой. По
другому исследованию, за 20-летний период болезни около 50 % шизофреников
совершили попытки суицида, при этом 10 % из них оказались завершёнными. В ещё
одном исследовании предполагается 10%-ный уровень смертности от самоубийств при
шизофрении. Дополнительно указываются такие факторы, как курение, плохая диета,
недостаток физических упражнений и отрицательное воздействие психотропных
средств.
По данным
исследований, приём нейролептиков ассоциируется с более высоким, чем в
популяции, уровнем смертности, причём зависимость между числом принимаемых
нейролептиков и её уровнем статистически достоверна (при политерапии риск
преждевременной смертности увеличивается). Применение антипсихотиков приводит к
сердечно-сосудистым и лёгочным нарушениям, что по крайней мере отчасти
объясняет повышенный риск смертности. В большом исследовании (Ray и др., 2001)
было показано, что приём нейролептиков сопряжён с увеличением риска внезапной
сердечной смерти. Некоторые из побочных эффектов антипсихотических средств
могут обуславливать повышенный риск суицида — так, в DSM-IV отмечается, что
«акатизия может быть сопряжена с дисфорией, раздражительностью, агрессией или
попытками самоубийства». В плацебо-контролируемых испытаниях наблюдалось
статистически значимое повышение количества завершённых суицидов на фоне активного
лечения нейролептиками.
В 2006 году в
British Journal of Psychiatry были опубликованы данные исследования, авторы
которого (M. Joukamaa, M. Helliovaara, P. Knekt и др.), изучив 17-летний
катамнез более 7 тысяч пациентов с диагнозом «шизофрения», выяснили, что за
этот период из пациентов, получавших один, два, три или более классических
(типичных) нейролептиков, умерли 35, 44 и 57 %% соответственно, в то время как
среди пациентов с этим диагнозом, не получавших классические нейролептики,
аналогичный показатель составил лишь 5 %.
Поучать может каждый, но стоит ли доверять этим поучениям.
Если у вас есть проблема в жизни, и вам нужна помощь, пишите
по адресу rasvopros@mail.ru с пометкой «проблема» в теме
письма.
Все представленные материалы носят ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО
ознакомительный (образовательный) характер. Некоторые материалы взяты из
открытых источников в сети или были присланы подписчиками. Если Вы посчитали,
что Ваши авторские права были нарушены - сообщите, и мы вместе постараемся
придти к обоюдоприемлемому решению. Обладатели авторских прав на материалы,
опубликованные в рассылке, выступающие против их дальнейшего размещения и
распространения могут обратиться с просьбой об их удалении.
Copyright Андрей Луда, 2006-2017 г.г. Автор оставляет за
собой право отвечать не на все полученные письма и опубликовывать полностью или
частично, полученные письма без предварительного согласования. В случае, если
Вы желаете свое письмо оставить конфиденциальным, письменно сообщите об этом.
