Железодефицит руками врачей и без их...помощи!

Фрагмент моей книги: «Больным врачам о здоровье» где обсуждается щитовидная железа. Привожу по просьбе читателей Субскрайба.

Учитывая распространенность железодефицита (больше, чем заболевания щитовидной железы), ориентацию многих врачей в оценке железодефицитного состояния на гемоглобин, занижение норм сывороточного железа, гипоксию тканей щитовидной железы, железодефицит необходимо рассматривать как этиологический фактор развития патологических состояний щитовидной железы.

Симптомы железодефицита следующие: вялость, сонливость, острая утомляемость, снижение работоспособности, апатия, нервозность, ухудшение памяти, сухая, холодная на ощупь кожа, отечность конечностей, истончение, ломкость и исчерченность ногтей, выпадение волос, увеличение веса, парастезии («мурашки по коже»), характерные изменения на ЭКГ.

По-настоящему «железное здоровье» в большей степени зависит от запасов железа в организме. А  его запасы в организме за последнее время заметно  снижаются из-за отсутствия достаточного количества железа в продуктах питания. Американцы сообщают, что за истёкшее столетие количество железа в 100 г. шпината уменьшилось со 175 мг.- в начале века, до 2 мг.- в конце. Данные наших учёных тоже не утешительны. Проверка продуктов питания в нескольких городах Беларуси показала, что содержание железа в них меньше нормы: в хлебе – на 33 %, в свинине – на 41 %, картофеле – на 15 %, моркови – на 30 %.

Железодефицит встречается повсеместно. В Узбекистане, например, железодефицитное состояние обнаруживается более чем у 40 % обследованных людей, предъявляющих жалобы на здоровье. В обследовании, проведённом в Латвии и двух областях РФ (1999 г.) железодефицитное состояние выявлено у 100 % беременных женщин, у 42,7 % из них – железодефицитная анемия (ЖДА). Практически все дети в возрасте от 6 до 18 мес. в Московской и Свердловской обл. имеют железодефицитное состояние.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) распространённость ЖДА у детей до 5 лет от 6 % в Соединённом Королевстве, до 69 % в Казахстане, причём в более раннем возрасте данная патология встречается чаще.

Одна из причин глубокого железодефицита у новорожденных это раннее пережатие пуповины. После рождения плода происходит сокращение матки, отделение плаценты от матки и рождение плаценты. При сокращении матки кровь по пуповине течёт ребёнку, и не передави акушерка преждевременно пуповину у ребёнка, гемоглобин будет 230 мг/л.

В мединституте врачей учат пару пассов по пуповине руками сделать в сторону ребёнка, но три пасса не прогонят много крови ребёнку. Просто не мешайте ей течь туда. Природа умнее всех профессоров вместе взятых.

Это пример из жизни моих пациентов. В норме у новорожденных гемоглобин 180-210мг/л. А реально сейчас посмотрите в медицинскую карточку Вашего ребёнка и задайте себе вопрос почему Вам до сих пор ничего не объяснили о низком гемоглобине и его значении для здоровья?

Принято различать три стадии железодефицита:

- Стадия истощения запасов железа (скрытого железодефицита).

- Стадия железодефицитного образования эритроцитов.

- Стадия ЖДА.

Как видим, ЖДА наступает не сразу, и когда её выявляют, мы имеем дело с глубоким железодефицитным состоянием. Распространённость ЖДС среди школьников в 3 раза выше, чем частота анемий. Вероятность перехода ЖД в ЖДА – 23 %. А у нас, к сожалению, очень часто пациентов ориентируют на то, что если количество гемоглобина – 120 г/л и выше, то железа в организме достаточно.

Как же определить запасы железа в организме? Для детального исследования существует несколько лабораторных показателей. Наиболее информативным методом считается определение концентрации ферритина в сыворотке крови. Но доступным из достаточно информативных методов является определение сывороточного железа.

Профессор Воробьёв А. И. и эксперты ВОЗ считают, что нормальный уровень сывороточного железа должен составлять от 12,5 до 30,4 мкмоль/л. Профессор Шабалов Н. П. указывает нижнюю границу для детей - 14,3 мкмоль/л. А наши лаборатории выдают за последние 30 лет, чем дальше, тем более низкие показатели нижней границы нормы: 10,2; 8,8; 7,2; 6,6 мкмоль/л.

Для чего это делается? - думайте сами. Но сокрытие информации народу явно не на пользу. Занижение норм не добавляет здоровья населению.

ЖДА – одно из серьёзных осложнений железодефицита, связанное с недостатком гемоглобина и эритроцитов, которые доставляют кислород всем органам и тканям. В условиях дефицита кислорода развивается масса нарушений во всех системах организма. Эти нарушения характеризуются низким энергетическим потенциалом организма! Без энергии нет жизни, мало энергии—Жизнь в опасности!

 Поэтому, упустив стадию железодефицита, больные получают массу болезненных проявлений. У таких людей, как правило, бледные кожные покровы и слизистые оболочки, склеры глаз могут иметь голубой или желтушный оттенок, наблюдается учащённое сердцебиение, одышка, особенно после физической нагрузки, систолический шум в сердце. Боли в сердце и характерные изменения ЭКГ могут расцениваться как ишемическая болезнь сердца.

Часто наблюдаются головные боли, слабость, головокружение, обмороки. В тяжёлых случаях - повышенная потливость. Со стороны кожи наблюдается сухость, изредка вплоть до ихтиоза, трещины в углах рта, отёчность подкожной клетчатки, проявляющаяся полосками от обуви на стопах, холодные конечности, очаговая депигментация (воспринимаемая иногда как витилиго) или гиперпигментация.

Волосы жёсткие, ломкие, сухие, тусклые, выпадают больше нормы. Деформируются ногти, особенно на большом пальце: появляются поперечные или продольные волны, становятся ложкообразными, при длительном железодефиците слоятся, истончаются.

Известно, что дети с железодефицитом в 4,0 раза чаще болеют ОРЗ, а значит, чаще и ринитами. Желательно у всех детей, входящих в группу так называемых «часто и длительно болеющих» (ЧДБ), проверять запасы железа. При дефиците железа в 2,5 раза чаще наблюдается рахит. В результате нарушения обмена в эмали зубов появляется кариес. Недостаток железа у детей приводит к снижению интеллектуального развития, работоспособности, падению эмоционального тонуса, изменению поведения: появляется капризность, плаксивость, раздражительность, малоподвижность.  У школьников теряется интерес к окружающему, к учёбе, утрачивается способность к сосредоточению, падает успеваемость. Некоторых из таких детей родители ведут к психиатру, а не к педиатру. А сами с диагнозами ВСД, НЦД, неврастения, невроз, психоз, климакс – могут годами обивать пороги медучреждений.

Железо входит в состав многих пищеварительных ферментов, в том числе тех, которые участвуют в усвоении железа организмом. Одним из них является лактаза, дефицит которой приводит к нарушению переваривания молочного сахара – лактозы. Снижение секреции пищеварительных соков и неполное переваривание белков, жиров, углеводов приводят к срыгиванию, рвоте, вздутию живота, плохому аппетиту. Иногда наблюдается извращение аппетита: желание есть землю, глину, мел, лёд, съедать много мороженого.

Запоры, чередующиеся с поносом у детей, воспринимаются как дисбактериоз, а у стариков – как хронический спастический колит. Дисбактериоз у детей часто приводит к  кожной патологии.

Часто наблюдается атрофический гастрит. Увеличивается селезёнка. Из-за жирового гепатоза и  гепатита увеличивается печень.

Недостаток железа и анемию во время беременности связывают с возникновением инфекций, пиелонефрита, токсикоза, выкидыша, преждевременных родов, плацентарной недостаточности, гипотрофии плода.

Очень интересное предположение выдвигает профессор Воробьёв А. И.: «Вероятно, с мышечной слабостью связан ещё один симптом, часто наблюдаемый при ЖДА. Больные жалуются на императивные позывы на мочеиспускание. Нередко у девочек с дефицитом железа наблюдается ночное недержание мочи. Часто больные не способны удержать мочу при смехе, кашле, не могут остановить начавшееся мочеиспускание». Я получил положительные результаты у ряда женщин, назначая Спирулину .

Железо входит не только в гемоглобин, где участвует в переносе кислорода, но в составе гема, выполняя подобную функцию в миоглобине (мышечном белке).

Часто встречающаяся мышечная слабость при относительно лёгкой физической нагрузке может быть связана именно с железодефицитом.

Учёными рассматриваются причинные взаимоотношения между железодефицитным состоянием и артериальной гипертензией. На фоне железодефицита усиливается токсичность нитритов и свинца.

У больных туберкулёзом при компенсации железодефицита процесс лечения облегчается.

Существует тесная связь железодефицита и опухолей. С одной стороны опухоли приводят к железодефициту разными путями, а железодефицит, включая в действие разные механизмы, способствует образованию опухолей.

Железо – активная часть дыхательных ферментов, и при его недостатке ткани буквально задыхаются, так как не могут усвоить кислород (Морозкина Т.С. 1998г.).

А процесс образования опухолей – это безкислородный процесс. Все опухоли развиваются, как правило, на фоне сниженной функции Т-клеточного иммунитета (Титов Л. П. 2003 г. «Народный доктор»). При железодефиците клеточный иммунитет нарушается в виде понижения бласттрансформации лимфоцитов, уменьшения числа Т-лимфоцитов и снижения макрофагальной функции (Павлова М. П. 1988 г.). Железодефицит очень серьёзный фактор в генезе гипотериоза.

В условиях железодефицита гемоглобин и др. структуры в организме не справляются доставлять клеткам кислород. Кроме того, по словам Т.С. Морозкиной (1998 г.) железо – активная часть дыхательных ферментов, и при недостатке ткани буквально задыхаются, так как не могут усвоить кислород[1].

Обмен глюкозы при гипоксии

Дефицит кислорода в клетках, наблюдающийся при, различного происхождения, гипоксических состояниях, ведет к тяжелым нарушениям обмена глюкозы в связи со следующим:

1. В условиях дефицита кислорода в клетках метаболизм перестраивается с аэробного на анаэробный и, следовательно основным путем превращения глюкозы становится анаэробный гликолиз, идущий с накоплением молочной кислоты.
2. Для полноценного обеспечения клеток энергией в виде АТФ за счет гликолиза расходуется гораздо больше глюкозы, чем при аэробном распаде. Это сопровождается значительным накоплением пирувата,  лактата и дефицитом глюкозы.
3. В след за недостатком глюкозы развивается дефицит АТФ.
4. В условиях малого количества АТФ клетки не могут поддерживать мембранный градиент концентрации ионов натрия, калия и кальция, активный транспорт которых сопряжен с гидролизом АТФ, с высвобождением энергии пирофосфатной связи этого макроэрга.

В частности, нарушается активное выкачивание ионов кальция из клеток (в норме его концентрация на 3-5 порядков ниже, чем во внеклеточной жидкости).

1. Рост концентрации кальция в клетке приводит к активации мембранных фосфолипаз и интенсификации перекисного окисления липидов.
2. Накопление мезофосфолипидов и окисленных липидов увеличивает проницаемость мембраны, вызывает их распад и гибель клеток. Именно таков механизм повреждения разных органов и тканей в условиях ишемии.
3.  Для восполнения запасов железа я рекомендую биокальций и Спирулину (0,5-1,0 мг. Fe на 4 таблетки).

Вернемся к железодефициту в приложении к тонусу мышечных волокон в сосудах. В условиях гипоксии (недостаток кислорода) мышечные волокна получают мало АТФ (энергии) и, несмотря на поток кальция в клетку не могут удерживать тонус сосудов.

Как наши молодые девушки могут пополнить запасы железа, если им многие врачи, указывая на 120 мг/л гемоглобина, объясняют, что железа в организме достаточно. Или, проверив уровень сывороточного железа, поясняют, что 6,6 мкмоль/л – также достаточно. Однако эксперты Всемирной Организации Здравоохранения и профессор А.И. Воробьев 1985 г. указывают нижнюю границу сывороточного железа 12,5 мкмоль/л, а профессор Н.П. Шабалов для детей – 14,3 мкмоль/л.

Как не рассмотреть тот факт, что А. М. Искрицкий (1994г.) установил, что количество свинца в молоке кормящих матерей города Минска превышает допустимые нормы в 20 раз. «Двойная целлюлоза» выводит тяжелые металлы из организма. Избыток свинца конкурирует за всасывание с другими двухвалентными металлами, которых нам и без того недостаточно: Ca, Cu, Zn, Se и в первую очередь железа. Всосавшийся свинец нарушает многие биохимические процессы в организме.

В сборнике «Национальная политика в области здорового питания в РБ» Л.Н. Неоткладнова, Н.Д. Коломиец и др. (1997г.) указывают, что кроме железа в наших продуктах питания недостаточно цинка, меди, селена, йода, кальция, многих витаминов и др. питательных веществ.

Кроме того, с каждым годом снижается количество железа в продуктах питания, существует целый ряд факторов ухудшающих всасывание железа.

Чашка кофе уменьшает всасывание железа в среднем на 39 %, а чашка чая – на 64 %. При употреблении кофе вместе с пищей всасывание железа уменьшается в 3,6 раза (молотый кофе) или в 2 раза (растворимый кофе). Многие становятся кофеманами из-за приёма кофе при пониженном артериальном давлении, которое наблюдается при железодефиците, и тем самым загоняют себя ещё в более глубокое железодефицитное состояние.

Женщины, пытающиеся снизить вес путём голодания также усугубляют железодефицит, который предрасполагает к снижению функции щитовидной железы, а это – одна из главных причин избыточной массы тела.

В основном  в кишечнике всасывается двухвалентное железо (Fe⁺⁺). Сказываются на запасах железа его потери: кровоточивость дёсен; заболевания желудочно-кишечного тракта; кровотечения в замкнутые пространства; усиленные потери эритроцитов почками; физиологические потери железа с желчью, мочой, калом, потом; шелушение эпителия кожи; во время месячных, беременности, родов, лактации.

Cуточная потребность в железе у женщин, теряющих 30-40 мл. крови во время месячных - 1,5-1,7 мг. При обильных и длительных менструальных кровопотерях потребность в железе у женщин возрастает до 2,5-3 мг/сутки, однако такое количество железа не может усвоиться даже при его достаточном содержании в пище. Из этого количества всасывается фактически 1,8-2,0 мг/сутки, а 0,5-1,0 мг. не удаётся пополнить. За месяц, таким образом, создаётся дефицит в 15-20 мг (Воробьёв А.И. 1985 г.).

Кровопотери, к сожалению, у наших женщин обильные, более 3-4-х дней и очень часто составляют более 100 мл, крови. Распространенные причины этого: применение внутриматочных спиралей, дефицит кальция (влияющий на несколько факторов свёртывания крови) на фоне закисления организма и др. состояния. Даже при меньшей кровопотере может возникать несоответствие между потребностью в железе и его поступлением в организм. Железодефицит с годами усугубляется, если не принять мер, и доходит до того, что часто врачи трактуют множество симптомов железодефицита как проявление климакса.

Специалисты ВОЗ рекомендуют детям и женщинам, страдающим ЖД, вводить в рацион пищевые добавки без конкретных указаний. Я последние 3,5 года рекомендую биокальций и спирулину . Биокальций для детей содержит на ряду с множеством минералов, незаменимых аминокислот и витаминов – 1 мг. легко усваиваемого железа. Спирулина, кроме перечисленных достоинств, имеет протеиновую субстанцию, которая помогает постепенно и безопасно сбросить вес. Спирулина изгоняет глистов

И.Е. Хорошилов (2003 г.) указывает, что проблемы недостаточного питания у терапевтических больных выявляются у 20-45 %, у хирургических больных – 25-60 %. Это скромное указание на нерациональное питание нашего населения. Реальное состояние значительно хуже.

Очень серьёзно подрывают запасы железа глисты, особенно анкилостомы, власоглавы и острицы.

Большое количество железа содержится в печени животных, но из-за экологической ситуации её лучше не кушать. Большинство видов мяса содержит около 2-3 мг. железа на 100 г. продукта. Из мяса и рыбы железо хорошо всасывается.

Добавление в рацион продуктов животного происхождения усиливает усвоение железа из растительных продуктов. Хлеб пшеничный из муки второго сорта, многие овощи и фрукты также содержат 2-3 мг. железа на 100 г. продукта.

Мясоеды и вегетарианцы, на наш взгляд, находятся в равных условиях по получению железа. Хотя клетчатка растений и мешает всасыванию железа, но органические кислоты (щавелевая, лимонная, яблочная, винная), находящиеся в овощах и фруктах усиливают усвоение железа. Кроме того, усиливает всасывание железа аскорбиновая кислота и витамин А. Витамин А образуется из каротина, которого много в моркови. Железа в морковке около 0,5 мг/ 100 г. и его всасываемость оценивается в 4 %.

Устранять железодефицит необходимо комплексом мероприятий.

1. Остановить хронические кровопотери: глисты, кровоточивость дёсен, дисфункциональные маточные кровотечения и др.

2. Устранить причины вышеперечисленного: убрать из рациона сахар-- белую смерть и кофеин—наркотик и др.

3. Добавить в питание дозу железа с хорошей биодоступностью.

Из наших трав рекомендую в виде салатов и супов крапиву, которая, кроме железа, массы минералов и витаминов, имеет жирорастворимые витамины Е и К. В водный раствор они не переходят, поэтому, обдав кипятком, крапиву лучше кушать со сметаной или растительным маслом.

Хороший эффект даёт сырая гречневая крупа измельчённая на кофемолке. Принимать утром перед едой по одной чайной ложке до результата, но не менее одного месяца.

Много железа в семенах укропа. Для увеличения биодоступности железа рекомендую измельчать.

И в заключение позвольте дать маленькое напутствие. Если Вы заболели, значит, жили неправильно. Если лечение, которое Вы прошли, не дало результата, значит, это не то лечение, которое Вам надо. Выход есть из любой ситуации - он там,  где Вы вошли. Перестаньте вредить себе, Ваше здоровье в Ваших руках! Благослави Вас Господь!