| ← Октябрь 2017 → | ||||||
|
2
|
3
|
4
|
6
|
7
|
||
|---|---|---|---|---|---|---|
|
9
|
10
|
11
|
12
|
14
|
15
|
|
|
16
|
17
|
18
|
19
|
20
|
21
|
22
|
|
23
|
24
|
25
|
26
|
27
|
28
|
29
|
|
30
|
31
|
|||||
За последние 60 дней ни разу не выходила
Сайт рассылки:
http://www.mylifein.us/
Открыта:
09-05-2017
Статистика
0 за неделю
Каково живется в США эмигранту из России - Медицина В США. Часть Вторая: Виды Медицинских Страховок/
|
О медицине в США можно вести отдельный блог, на котором всегда найдется что сказать. Законы постоянно обновляются, а страховые компании продолжают богатеть. О том, что такое медицина в Америке в общих чертах я описал в предыдущем посте - Медицина В США. Часть Первая. Сегодня мы рассмотрим ваши опции при выборе страхового плана и ознакомимся с лексиконом, без которого вам не будет ничего понятно. Стоит
упомянуть, что эти страховые планы не покрывают визиты к окулисту и дантисту. К каждому из них нужен отдельный страховой план. Итак, начнем.
 Provider - доктор. Primary Care Provider - лечащий врач. Referral - направление. Pre-authorization - решение страховой компании о том, что прописанные процедуры являются медицинской необходимостью. Specialist - доктор, специализирующийся в какой-то одной сфере (например ортопед). Premium - ежемесячный платеж за страховку. Deductible - сумма, которую вы должны израсходовать, прежде чем страховая компания начнет платить за ваше лечение. Copay - фиксированная сумма, которую вам придется заплатить при походе к врачу. Co-insurance - процент от суммы визита, который вам придется заплатить при походе к врачу. Out-of-pocket (OOP) - сумма, которую вы будете платить после того, как страховая компания сделала выплаты. Maximum out-of-pocket - максимальная сумма за год, которую вы можете потратить из своего кармана за год. После этого все расходы ложатся на страховую компанию. In-network - входящие в сеть покрытия страховой компанией. Out-of-network - не входящие в сеть покрытия страховой компанией. HSA (Health Savings Account) - банковский счет, который может быть использован только для медицинских целей. Деньги, попавшие на данный счет, не облагаются налогом, если они не были использованы для немедицинских целей. Preventative care - профилактический уход (например ежегодный медицинский осмотр).
После того, как мы ознакомились с терминологией, давайте взглянем на вот эту таблицу, которую я составил специально для вас:
Почему я не написал о средней стоимости каждого плана?
Потому что для каждого человека она будет разной и зависит от штата проживания, возраста, пола, истории болезней и самой страховой компании. Также, обычно страховка через работодателя выходит дешевле, чем если искать самому.
Почему некоторые суммы представлены через слэш (/)?
Первая сумма - за одного человека, вторая - за семью.
Что такое сеть покрытия?
Каждая страховая компания ведет свой список докторов, с которыми они работают. Вот этот список и называется сетью покрытия.
Почему некоторые люди захотят обратиться к доктору вне сети, даже если это намного дороже?
Чаще всего это произойдет по причине изменения страховой компании, скажем через работодателя, и доктор, к которому человек ходил последние десять лет, может больше не входить в этот список, веденный страховой компанией. Некоторые люди готовы платить намного больше, когда речь идет о их здоровье или жизни. Скажу по секрету, хороших докторов, которым на тебя не пофиг, в США очень мало.
При каких условиях мне нужно будет возиться с бумагами?
Чаще всего при походе к врачу, который не входит в сеть покрытия. Обычно вам пришлют счет из больницы, и это будет вашей обязанностью разбираться со страховой компанией.
Если у вас появились другие вопросы, или что-то из описанного выше не совсем понятно, оставляйте свои комментарии снизу и я обязательно на них отвечу. А сейчас не забываем подписаться на email рассылку, группу в Facebook, группу в Вконтакте, и Instagram, где вы можете найти больше фотографий из моей жизни в Америке! До встречи!
|
| В избранное | ||
