Продолжаем изучение книги Френка Фаррелли и Джеффри
Брандсма «ПРОВОКАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ»
Случай Рэйчел Штейн
На следующий год я
работал в больнице св. Елизаветы в Вашингтоне (округ Колумбия). Первой
пациенткой была Рэйчел Штейн, лучший из случаев, какой только могла предоставить
больница для душевнобольных: она перенесла лечение электрошоком, терапию
инсулиновой комой, оздоровительный отдых, занятия арт-терапией, оздоровление в
семье, временную выписку из больницы и проч., проч., а результат этих усилий –
нулевой.
Прежде чем
встретиться с нею, я прочитал толстую историю болезни (почти 5 фунтов машинописных
страниц). Очень скоро я пришел к заключению, что этот случай как раз для меня,
и, как выразился один из студентов: «Они считают, что мы не причиним вреда, но
вполне можем принести некоторую пользу». Я побаивался пациентки, поскольку
прочитал в истории болезни, что она имеет плохую привычку время от времени
срывать с себя всю одежду. Помню, мы проводили беседы всю осень и зиму, и я
постоянно боялся, что эта огромная, толстая, смуглая девица что-нибудь сотворит
со мной. Она садилась у окна, а я ближе к двери, чтобы в любой момент можно
было добежать до комнаты медсестер, если она вдруг начнет стриптиз.
После семи месяцев
безрезультатных встреч по 2 раза в неделю я должен был показать пациентку на
собрании наших терапевтов. Все хвалили меня за прекрасную презентацию,
сочувствовали и предлагали помощь, сокрушались о том, «как ужасно работать с
душевно-больными» и посоветовали довести до сведения ее семьи «неутешительный
прогноз», а пациентку перевели в одну из дальних палат.
Мягко сказать, что я
был подавлен всем этим, мой руководитель даже предостерег меня от того, чтобы
«чрезмерная чувствительность к ней не захватила меня» и чтобы я начал закругляться
с этой «историей болезни». Двое из моих приятелей – студентов, которые выслушивали
мои излияния по поводу Рэйчел, настоятельно посоветовали мне почитать «Client
Centered Therapy» (терапия, направленная на клиента) Карла Роджерса; они (Франк
Хьюс и Мэгнус Сенг) внимательно прочитали монографию, обсудили и с успехом применяли
в работе с больными. Они заявили, что с применением клиент – центрированной
терапии их пациенты начали беседовать о более значительных вещах, их родители
отмечают большую контактность с другими больными в палате, больничный персонал
отмечает появление более осмысленной реакции при выполнении обязанностей по
уборке палат и т.д. Один из больных Фрэнка был избран в своей палате «пациентом
месяца» – титул, присуждаемый за явные показатели выздоровления в течение
месяца. Мэг и Фрзнк наседали на меня: «Почитай Роджерса, почитай Роджерса». И,
в конце концов, чтобы избавиться от них, я согласился прочитать пару глав из их
«новой Библии».
Книга показалась мне
неглубокой и полной суеверий, прямой противоположностью евангелия Фрейда,
которое я штудировал во время подготовки к карьере психотерапевта. Но затем я
натолкнулся на описание некоторых сеансов, и вдруг меня осенило: "Это на
самом деле происходит так, эти незаконченные предложения, эти «ах х»,
грамматические ошибки, недопонимание и попытки преодолеть, исправить его и все
остальное". Неожиданно книга ожила, и, готовясь к «последнему сеансу» с
Рэйчел, я заявил Фрэнку и Мэгу: «В этой беседе я сам буду Карлом Роджерсом».
Я был решительно
настроен понять Рэйчел с ее точки зрения (с ее уровня восприятия), начать с
самого начала и помочь ей шаг за шагом и достигнуть уровня «эмпатического понимания».
Я начал сеанс и тотчас почувствовал, что все шло не так, как мне хотелось, а
через пару часов я закруглился с беседой. В голове была одна мысль: «Какого
черта!»
Теперь я по-новому
смотрел на пациентов и клиентов. Впервые за семь месяцев я взглянул на
положение вещей ее глазами, а не больничного персонала, ее семьи и общества в
целом. Она вела себя сообразно ее собственному мировосприятию. Это было
пугающее, но и влекущее открытие – войти в мир другого человека, «частичку
вселенной», заполненную только ею (как я после сказал Фрэнку и Мэгу), и увидеть
людей, вещи, чувства, мысли и образы, отношения с ее точки зрения. И тогда ее
поведение приобрело смысл, все сошлось и стало «рациональным».
Никогда мне не забыть возбуждения тех дней; многое, чему я
учился ранее, казалось мне ненужным, многие семинары и лекции лишенными смысла…
Мы подолгу говорили с Фрэнком и Мэгом, и я начал по новому осмысливать многие
вещи, которым меня учили, видел их в другом свете и стараться по иному
применить. Клиент центрированная терапия отныне стала для меня силой,
интегрирующей все приобретенное в ходе учебы знания, и возможностью применения
их в работе с пациентами. Сеансы с Рэйчел стали для меня желанными. Я отчетливо
помню, как однажды после очередного сеанса я с энтузиазмом делился до 2 часов
ночи с моей бедной женой Джуной своими мыслями и идеями новых подходов лечения
больных, пока не опомнился, увидев, что жена уже уснула. Я немного обиделся, но
со временем осознал, что как бы жена не старалась, она не сможет полностью
разделить мой восторг от «нового открытия».
Поучать может каждый, но стоит ли доверять этим поучениям.
Если у вас есть проблема в жизни, и вам нужна помощь, пишите
по адресу rasvopros@mail.ru с пометкой «проблема» в теме
письма.
Общий тираж рассылок 61 000 подписчиков.
Все представленные материалы носят ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО
ознакомительный (образовательный) характер. Некоторые материалы взяты из
открытых источников в сети или были присланы подписчиками. Если Вы посчитали,
что Ваши авторские права были нарушены - сообщите, и мы вместе постараемся
придти к обоюдоприемлемому решению. Обладатели авторских прав на материалы,
опубликованные в рассылке, выступающие против их дальнейшего размещения и
распространения могут обратиться с просьбой об их удалении.
Copyright Андрей Луда, http://andrey-luda.livejournal.com
2006-2013 г.г.
Автор оставляет за собой право отвечать не на все полученные письма и
опубликовывать полностью или частично, полученные письма без предварительного
согласования. В случае, если Вы желаете свое письмо оставить конфиденциальным,
письменно сообщите об этом.
